Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

21.09.2012 08:41 Травматология и ортопедия / Артролог
Не вреден ли он для суставов
Не вреден
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.09.2012 13:07
21.09.2012 08:24 Травматология и ортопедия / Ортопед
МР картина остеартроза II-IIIстадии правого коленного сустава единичного участка остехондрального повреждения во внутреннем мыщелке бедренной кости на фоне сложного дегенеративного повреждения внутреннего мениска. Синовит. Киста Бейкера. Выраженные дистрофические изменения костного мозга бедренной и б/берцовой костей.
Вам показана санационная артроскопия коленного сустава. приезжайте на очную консультацию с диском МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.09.2012 13:08
20.09.2012 21:46 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! У меня на ноге возле большого пальца появилась шишечка. Говорят, что это деформация каких-то тканей на стопе. Как можно от нее избавиться? Возможно ли ее убрать без оперативного вмешательства? Спасибо!
Нужны рентгенограммы стопы и цифровая фотография стопы в прямой проекции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.09.2012 08:53
20.09.2012 14:59 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Дело в том, что у меня болит свод стопы когда я ношу каблуки, в другое время никаких болей нету. Плоскостопия у меня тоже нету. Боль наступает минут через 10 после того как похожу на каблуках и болит очень сильно. Скажите пожалуйста, что это может быть?
Это растяжение подошвенного апоневроза, за счет проседания центральной части. Колодка не под вашу стопу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2012 21:35
20.09.2012 12:56 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте у меня такой вопрос, действительны ли снимки нынешнего года но без описания? заранее спасибо)
Смотря чего и для чего.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2012 21:36
20.09.2012 12:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте .
Я инв. колясочник . Мне 46 лет , Уже 18 лет в инв .коляске ( последствия миелопатии ) . Сильные боли на протяжении 9 месяцев ,невозможно сидеть ровно , в итоге после всех обследований и жутких болей , год назад удалили копчик . Был загиб копчика на 90 град. . Хирурги сказали что сам он не выпрямиться и что сидеть такой копчик не даст без боли и что он загнут как бараний рог . МРТ , КТ тазовых костей , поясничного отдела : остеохондроз , признаки спондилеза . Ренген тазобедренных суставов : коксоартроз 1-2 степени справа , остеопороз тазовых костей . Пол года после операции я только лежала . Потихоньку стала садиться..боли были , но тупые ,но главное я смогла сидеть впервые за 1,5 года . Пол года я сидела ! Но вот на прошлой недели начались снова точно такие же боли , особенно по ночам . Такое ощущение что все вернулось , что и было до удаления . Сидеть снова очень больно и на спине лежать тоже . Болит весь таз и тазобедренный сустав . Добираться до больницы очень сложно , поэтому и обращаюсь к Вам . Может возможно назначить лечение дистанционно и хоть как то снять сильные боли ? Я живу в глубинке , здесь нет возможности получить помощь от специалиста . Буду очень благодарна .
Виртуально лечить такую ситуацию как у вас - это неправильно и можно больше вреда принести, извините, но нужна очная консультация.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2012 21:38
20.09.2012 12:10 Травматология и ортопедия / Ортопед
Моему папе 60 лет в детстве перенёс какуюто инфекцию в результатае которой одна нога стала меньше(тоньше и короче) он сильно храмает года два назад начали беспокоить боли в тазу и сейчас они стали не выносимы болит даже когда он сидит.Ортопедическую обувь никогда неносил и носить не хочет. Поскажите пожалуйста что нам делать может посоветуете какой либо препарат,мазь или пояс который действительно будет эфективен в принципе он ничего кроме диклофенак и диклоген не принимал. Зарание огромное спасибо!!!
Нужны снимки таза с захватом обоих тазобедренных суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2012 21:40
20.09.2012 09:59 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Мне 22 года. В июле 2011 года у меня был хламидиоз и развился реактивный артрит. Я пролечился 2 недели в больнице г. Калуги и после лечения все анализы были отличные, кроме С-реактивного белка. Пил после этого около 4 месяцев антибиотики (сульфасалазин). Казалось что все прошло, просто чуть-чуть побаливали суставы на стопах, потом было, что и не болели вовсе. А уже с середины августа 2012 начали болеть суставы на стопах, в области поясницы и в области правого плеча. Бывает очень больно время от времени. Сейчас проживаю в г. Щелково, ходил в местную больницу, сдавал все анализы и опять все анализы отличные, кроме С-реактивного белка. Пью, когда необходимо капсулы «Кетонал-Дуо» и мажу суставы мазью «Диклак гель». Но боли не утихают, и еще после работы (весь день на ногах) есть боли в области пяток, больновато на них наступать. Подскажите пожалуйста что можно сделать и как мне быть?
У вас по-видимому продольное плоскостопие - вам нужно выполнить индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2012 21:41
20.09.2012 09:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
С месяц назад я выбил себе указательный палец левой руки, палец чуток опух, подумал, что просто ушиб, в поликлинику не пошел, но прошел уже месяц, а палец болит если нажимать на сгиб. В поликлинику всё таки сходил, но кроме мази они ничего не посоветовали, сказали, что надо было раньше обращаться. А для тренировок мне этот палец как раз таки и нужен... Неужели всё так безнадежно?
Наберитесь терпения и все нормализуется.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2012 21:43
20.09.2012 05:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здавствуйте!Вопрос такой я зимой ушибла колено об лед (удар пришелся на левую ногу с боку с внутренней стороны чуть снизу),боль была сначала сильная но потом колено онимело и боль почти час не чуствовалась но спустя час боль обострилась появился гиганский синяк ярко бардового цвета.Я сразу не пошла в больницу думая обычный синяк(часто бывали)но этот слишком долго не проходил да и к тому же при касании (даже при самом слабом) боль как будто дергало током.Я пошла к местному фельшеру(в поселке)она мне выписала мазь но только от синяка и сказала если через неделю не пройдет то отправит к травмотологу.Синяк стал проходить но болевые ощущения очень долго(боль ,немение) и вот сейчас проошло пол года а колено периодично немеет ,побаливает и вызывает неприятные ощущения при беге.Можно ли что нибудь с этим сделать?
У вас поврежден внутренний мениск - вам показано УЗИ или МРТ с последующей консультацией у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2012 21:45
20.09.2012 03:21 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте, чуть больше года назад , я повредила колено . Один день , днем, я поехала на роликах, сильно разогналась и не увидив , что вдали камни, наскочила на них , со всего размаха упала на колени, НО левое колено не было повреждено, но правое колено было в ссадинах , шла немного кровь и коленка отекла сразу немного , пойдя до дома, еле-еле, я приложила лед , а потом растерла коленку мазью от ушибов , сделала я это только вечером , к ночи , чуть ниже коленки образолся кровоподтек , синяк , красно -фиолетового цвета , увидив это , я сильно запереживала , на следующий день , было больно ходить немного , а особенно , был очень сильно больно наступать на эту коленку, на синяк, как -то случайно , на следующий день после ушиба , я наступила на коленку , было очень сильно больно , но еще такое ощущение было , как будто под кожей типа шарика катается , я запереживала , но в травпункт не пошла , так прошел почти месяц после падения , и я решила поехать в травпункт , так как ныла коленка , мне скажи , что мне надо было срочно обратиться к врачу , когда я упала , но я этого не сделала и еще мне сказали , что даже если и была трещена какая -нибудь , то она срослась уже ... Мне поставили диагноз -пос. травматический артрит , записали меня на физеотерапию , я сходила на нее, весь курс прошла !!!! Но уже сколько времени прошло , но колено все равно беспокоит (( колит , ноет). Не подскажите ли , что мне делать ? Идти ли к врачу? Что это может быть это у меня??? Может это уже перешло в хроническую степень ???может осколок маленький от камня какой-нибудь попал под кожу, когда я упала и он меня беспокоит ??
Выполните МРТ коленного сустава и обратитесь на очную консультацию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2012 21:47
19.09.2012 21:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте! полтора месяца назад я подрался, и случайно попал в зубы. вечером рука загноилась и мне пришлось ехать в больницу. руку мне там разрезали, почистили все ажило. Но с тех пор я не могу пошевелить пальцем. не согнуть в кулак и не распрямить вообще. что это может быть такое? подскажите пожалуйста что мне делать!!
У вас сформировалась посттравматическая или рубцовая контрактура - нужно обращаться к специалистам по ЛФК и разрабатывать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.09.2012 07:17
19.09.2012 18:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
9 сентября 2012 поставили диагноз ушиб грудной клетки и ребер грудной клетки с 9 по 10 прокололи антибиотик назначили физиотерапию я ее не проходила так как проконсультировавшись с другим врачом он сказал что физиотерапию делать не нужно сегодня 19 боли усиливаются я кроме обезбаливающего ничего не принимаю так как ничего не назначили подскажите что делать может нужно было проколоть подольше антибиотики и делать физиотерапию или нет
Вам показана консультация травматолога не виртуальная, а очная.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.09.2012 23:50
19.09.2012 18:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Год назад, летом сломала лучевую кость в 1/3 части, ближе к локтевому суставу, перелом был со смещением, открытый, снимок делали только того места где перелом, не выше не ниже, и локтевого сустава тоже не делали, в итоге этим же вечером сделали операцию, поставили пластину на место перелома,через пол года где то сняли, разрабатывать начала спустя месяц после выписки, рука больше 45 градусов не разгибалась, как начала разрабатывать спустя 5-4 месяца более менее выпрямила, но до конца так и не выпрямилась, супинация тоже не в какую... пластину вытащили,за 2 недели до НГ, и до сегодняшнего дня она не выпрямляется, хотя я уже тренеруюсь (Спортивной гимнастикой) и на соревнования ездила, без обезболивающего не могу, пью кеторол перед каждой тренеровкой, боль не проходит, но утихает. Что делать?
Нужны последние рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.09.2012 23:53
19.09.2012 17:09 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый вечер
Прокомментируйте пожалуйста снимок.
Какое наше дальнейшее лечение.
Мальчику1 г 2 мес. Дисплазия с 3 мес. до 10 мес. носили укладку Фрейка (не регулярно)

http://s018.radikal.ru/i509/1209/64/825236dd23cc.jpg
Вам показана консультация детского ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.09.2012 21:42
19.09.2012 16:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Проблема такая, уже как лет 10 у меня болят колени. Раньше это было менее заметно, сейчас это ужасные боли. Про то чтобы присесть на корточки я вообще молчу. Начиналось всё с болей при приседании, при прыжках или когда на колени вставала. При ходьбе то есть не болели. Затем наблюдалось такое что сижу долго с согнутыми ногами и начинает ныть одно колено. Выпрямляю ногу - всё хорошо. Боль исчезает. Сейчас болят уже оба колена даже при ходьбе. Когда сижу, проходит 10 минут и охватывает жуткая боль, выпрямление уже не очень помогает. Боль практически постоянна. Когда спускаюсь с лестницы боль усиливается. Все обращения к врачам ревматологам, травматологам, хирургам были мягко сказать тщетными.. Куча анализов которые никогда не выявляли артрита. Куча рентгенов по которым не видели никаких изменений. Диагноз мне до сих пор никто так и не поставил. В ноябре прошлого года решила обратиться в более серьёзные клиники (лечилась по ДМС). Направили также к ревматологу, где не подтвердился артрит. Затем направили на МРТ. МРТ показало что повреждения 3-й степени внутренних или внешних менисков (каких именно сейчас не могу вспомнить под рукой описания нет) обоих колен. Плюс синовиальные (или както так) кисты очень малюсенькие. После чего я вернулась к травматологу и он пощупав мои колени направил меня на артроскопию, сказав что повреждения 3 степени исправляются только хирургическим вмешательством. Отправилась я в другой институт на артроскопию, где обследовал меня новый хирург-травматолог и сказал что нет у меня никаких повреждений менисков. Никакой артроскопии не надо. А коленки болят от того что сидишь много. Мол работу сидячую меняй на ходячую! Простите, сижу я всего 4 года на сидячей работе, а болят они у меня 10 лет! учитывая что я настольным теннисом занималась и в сутки сидела ну может часа 3-4 на парах и спала часов 7, остальное время в движении на тренировках. Короче положили меня типа лечиться с диагнозом деформирующий артроз или както так. Хотя артрит не был выявлен... Пролечили, наставили блокад, содрали денег и выпустили с тем же с чем и пришла...
Что мне делать я не знаю.. я уже готова на всё, на артроскопию на что угодно, только бы избавиться от этой боли... Собираюсь в апреле снова попытать счастье с хирургами-травматологами... но боюсь что всё будет вновь напрасно.. Посоветуйте мне что-нибудь пожалуйста. Куда и к кому обратиться и что делать?((
Уважаемая Марина! Я бы рекомендовал вам выполнить артроскопическую санацию обоих коленных суставов, только надо делать эту операцию у врача, который не сомневается, что у вас есть внутрисуставная проблема и артроскопия поможет правильно установить диагноз и правильно и малоинвазивно выполнить коррекцию тех изменений в суставах, которые мешают так давно вам жить. Можете выполнить эту операцию у меня в центре. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.09.2012 21:48
19.09.2012 14:19 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, уже два года у меня возникает боль при ходьбе в любой закрытой обуви в 4 пальце стопы. Местные врачи о невроме Мортона и не слышали. А по всем признакам, кроме того что при сдавливании стопы руками ничего не болит, я подозреваю неврому. Мне сделали мрт стопы, в заключениее доктор написал синовит 3, 4 плюсне-фаланговых суставов, по результатам рентгена - начальный артроз. Из лечения мне назначают только препараты вольтарен, дексалгин, найз, мовалис, но облегчения они не приносят нисколько. Ношу ортопедическую стельку, правда не индивидуальную, межпальцевые разделители- эффекта нет. Скажите действительно ли это неврома и как еще кроме операции можно облегчить болезненность при ходьбе?Заранее спасибо за ответ
Уважаемая Елена! Покажитесь на очную консультацию для правильности постановки диагноза и выработки тактики при лечении. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.09.2012 19:56
19.09.2012 14:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, месяц назад ударила колено. Нога сгибается-разгибается не до конца, боль с внутренней стороны колена. Заключение МРТ: Повреждение переднего рога и тела наружного мениска 2 ст. Хроническое повреждение субкапсулярных отделов заднего рога внутреннего мениска 1 ст. Внутристволовое повреждение передней крестообразной связки. Частичный надрыв медиальной группы наружной боковой связки.
Как лечить, надо ли лечить?
Уважаемая Наталья! У вас есть повреждение менисков, и подозрение на повреждение ПКС. Для большей объективности, хотелось бы встретиться с вами на очной консультации и посмотреть клинически ваш коленный сустав. Если давать рекомендации только по данным МРТ - вам показана санационная артроскопия коленного сустава, а дальнейшая тактика будет определена во время артроскопического вмешательства. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.09.2012 19:54
19.09.2012 13:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Вопрос травматологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
У меня на рентгеновском снимке остроконечные шпоры обеих пяточных костей.На левую пятку наступаю с трудом-возникает ужасная боль,очень сильно отекает именно левая стопа.Скажите,пожайлуста,может шпора давать такую отёчность? Помогите мне рекомендациями,лечением этого недуга... Заранее Вам искренне благодарна за ответ,за помощь...С уважением к Вам Марина-фельдшер скорой медицинской помощи.
У вас плантарный фасциит, на фоне прогрессирования продольного плоскостопия. Вам показаны индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.09.2012 19:58
19.09.2012 13:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 6го июня мне была проведена операция на АКС по Веберу. Поставлены две спицы и проволока. 17го сентября при удалении металлоконструкции одна из спиц вышла не вся, в ключице остался ее фрагмент. Фрагмент находится в ключице в одном- полутора сантиметрах от соединения. Скажите пожалуйста какие могут быть последствия всего этого. Доктора сказали , что будет лучше оставить этот фрагмент спицы в ключице. Заранее благодарю за содержательный ответ. С уважением, Евгений
Представьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.09.2012 19:58
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения