Кострица Андрей Николаевич

Чрезвертельный перелом бедра. 6 день. По приезду в травм пункт оперативное лечение не предложили, наложили на голень гипс и отправили домой. В кровати с помощью посторонней садится опираясь спиной на подушки, пищу принимает, телевизор смотрит долгое время в принципе может провести сидя. Противопролежневый матрас используем. Какие то рекомендации в принципе не давались кроме хорошо кормить и обрабатывать против пролежней. Через 6-8 недель рентген. Какие наши действия дальше , когда можно садиться свесив ноги, пробовать вставать, начинать ходить на костылях? Если сидит это не вредит никак ему ? Инсульт не ясного срока давности и атеросклероз нижних конечностей заболевания имеющиеся

Здравствуйте! В 2008 г.мне была сделана артромия: имплант пкс, и тотальная резекция внутрення мениска. Делал профессор Куценко, ученик Блискунова.
В 2014 начался артроз.
В настоящее время, была травма оперированного колена. Подскользнулась, колено уехало на 360 градусов и стало на место.
Было 3 врача , каждый подозревал свое. Но готовили к эндопротезированию.
Через месяц сделала мрт. Результат, шокировал, повреждение внутреннего мениска, тот который удален.
Лечащий врач рекомендовал лежать 2 мес и самостоятельно разрабатывать...но с результатами не совсем согласен.
Больше нет возможности ехать на мрт, передвигабсь с ходунками и ортезом, боли.

Здравствуйте подскажите пожалуйста, давно жалуюсь на спину очень сильные боли особенно когда сплю, постоянная отдышка. Сделали рентген и забрали заключение оказался левосторонний с образный сколиоз поясничного отдела позвоночника 3 степени, под углом 38 градусов, скажи пожалуйста что лучше сделать? Или лучше сделать операцию?

Здравствуйте, попала в дтп 02 августа 2023г. Диагноз: закрытый перелом лонной седалищной костей слева без нарушения тазового кольца закрытый перелом поперечного отростка L5 слева. 08 августа была операция закрытая репозиция костей таза. Через 3 недели присаживаюсь на кровати и стою около ходунков с опорой на левую ногу. Скажите когда мне можно ходить?

Добрый день! 1,5 месяца назад резко подняла руку и появилась боль в правом плече. При движениях плечо не беспокоит, болело только когда надавливала на плечо. Через время заметила небольшую косточку на плече. Обратилась в больницу, сделали рентген правого плеча и левого для сравнения. Травматолог сказал, что у меня подвывих правой ключицы с частичным разрывом ключично-акромиального сочленения. Скажите , пожалуйста, 1)Что нужно делать, как лечить? 2)Если оставить как есть и не делать операцию, то в дальнейшем не будет каких-нибудь проблем с плечом? 3) Можно делать гимнастику и ходить в тренажерный зал, не навредит это моей ключице? Еще у меня остеопороз и раз в пол года я делаю укол пролеа. Заранее спасибо.
https://disk.yandex.ru/i/9i-xorAwU8PRCQ
https://disk.yandex.ru/i/46p5_2zm0ffaoQ

Девушка, 26 лет, рост 168см, вес 55кг. Три месяца назад произошла травма коленного сустава, упала с велосипеда. Первые дни наступать на ногу было невыносимо, передвигалась с чужой помощью. Сейчас передвигаюсь сама, однако хромота осталась, на лестницах, подъемах, спусках тяжело. Прошла физио и курс уколов, сегодня получила заключение МРТ: «МР - проявление начальных дегенеративных изменений пателло-феморального сочленения правого коленного сустава. Высокое стояние надколенника. Умеренные дегенеративные заднего рога латерального мениска (2 степени по Stoller). Структурные изменения передней крестообразной связки, вероятно, посттравматические изменения. Слегка уплотнен клетчатка Гоффа.»
Серьезно ли это? Лечится ли это без операции? Восстановится ли полностью колено и как скоро? Само собой пойду на прием к своему врачу но так же интересует мнение других специалистов.

Здравствуйте, примерно 1.5 месяца назад упал с высоты 3 метра и сломал правую пятку, травматолог, у которого обследуюсь сказал что операцию делать не нужно. Так ли это? Вот ссылка на заключение с рентген Файл можно получить по ссылке:
2023-08-22 15-08-17.JPG

Уважаемые доктора. После легкого падения с царапинами периодические боли в пояснице при смене положения тела. Лечение прием препаратов таблеток НПВС 12 дней, гель. Результат незначительный. Затем 3 инъекции внутримышечно Теноксикама, мильгаммы. Облегчение на 1 сутки после первой инъекции. Затем характер боли изменился. Резкое начало и сразу спад (как током ударило) при подъеме со стула,при выпрямлении спины, при шаге в сторону, при подъеме на ступеньку. В интернете описывается люмбаго, которое длится часы, сутки, но не секунды. Рентген был малоинформативен - какая-то патология. Врач предложил КТ. Подскажите, как лечится подобный случай.

Здравствуйте!
Более 3 месяцев повредил ногу где пятка и голеностоп. От фронтального удара ногой что-то хрустнуло, не мог наступать недели 2

Пришел к травматологу, он говорит перелома нет кости, надо связки смотреть. Что на ренгене связки не посмотреть, надо УЗИ делать, у них это нельзя сделать.
А по УЗИ связок куда не обращаюсь говорят не смотрят, только сам сустав.

Как быть?
И что проверять на что?

В апреле попала в аварию: многочисленные переломы. Были операции , на ногах поставили пластины, но перелом тазобедренной кости не оперировался. срастается плохо. в данный момент меня интересует, могу ли я спустя 4 месяца после аварии, пытаться вставать?

Здравствуйте,27 день после перелома головки малоберцовлй кости . Вчера сделали снимок . Как срастается перелом ? Сильное ли смещенияе? Не надо ли операции ?Когда можно наступать на ногу и как долго еще носить тутор? Долго ли ее потом разрабатывать и полноценно ходить ?

Здравствуйте. У меня закрытый перелом наружной, внутренней лодыжек и заднего края большеберцовой кости правой голени со смещением. Подвывих стопы кзади. Была операция по остеосинтезу трехлодыжечного перелома пластиной и винтами. Операция была 18.05.23г.Спустя 6 недель рентген показал не полное сращивание костей, спустя ещё 4 недели полное. Врач разрешил постепенно нагружать ногу.Через неделю я смогла ходить с бадиком, а ещё через неделю по дому без бадика. Боль была терпимой, получалось делать упражнения. Внезапно появилась какая-то посторонняя боль со стороны шва с внутренней стороны лодыжки. Стало очень больно наступать, упражнения вообще не могу делать. Врач сказал, что это шов трётся об винт, поэтому шов и болит. Но, если пластину с винтами удаляют только через год, то как тогда разрабатывать ногу, если без Нимесила я вообще не могу на неё наступать? А это лекарство долго пить нельзя. Не пойму с чем связано появление боли, ведь до этого всё шло хорошо, даже удавалось с бадиком ходить на расстояния около 1км.

здравствуйте, уважаемые доктора.
Помогите. пожалуйста, разобраться.
Мужчина. 69 лет. никогда не обращался к врачу ни по какому поводу, кроме стоматолога.
20 апреля неожиданно заболела спина. ходил на прием к неврологу. Ничего не обнаружила. Выписала ксефокам и витамины. Не помогло.
Осталась боль в правой половине тела на уровне лопатки то спереди, то сзади. Боль сильная. ходить очень трудно, больно. Сидеть - тоже. Но в положении лёжа боль не чувствуется.
Сделали рентген. Результат рентгена вот такой.
Грудной отдел позвоночника.
Протокол исследования:
На рентгенограмме грудного отдела позвоночника в двух проекциях грудной кифоз усилен. Определяется сколиотическая деформация влево 2 степени с центром сколиоза на Th c ротацией тел позвонков. Грудной кифоз усилен в верхней трети за счет клиновидной деформации поретичного тела 5 вентрально на 1/2 высоты. Высота остальных тел позвонков сохранена, замыкательные пластинки уплотнены, подчеркнуты субхондральным склерозом. Массивные костные напластования по передним и боковым поверхностям 6, 7, 8, 9 тел грудных позвонков с формированием скоб. Неравномерное снижение высоты межпозвонковых рентгеновский щелей на уровне Т2 - Т9. Соотношения позвонков по задним поверхностям не нарушены. Дугоотростчатые и реберно-позвоночные суставы прослеживаются, дегенеративно изменены.
Заключение: Остеохондроз, спондилез,спондилоартроз грудного отдела позвоночника с преимущественным поражением сегментов Th2 - Nh9 III степени.Сколиоз грудного отдела позвоночника II степени

После сделали МРТ. Результат неожиданный - перелом 5-го позвонка
Грудной отдел позвоночника
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, кифоз сохранен. Левосторонний сколиоз верхне-грудного отдела позвоночника.
Высота тела Th5позвонка диффузно снижена, больше в центральных отделах (высота позвонка в передних отделах до 1,4 см, в центральных отделах до 0, 35 см, в задних отделах до 1,6 см). Признаки отека костного мозга позвонка. Задние отделы тела Th5 позвонка выстоят в просвет позвоночного канала на 0,5 см, с сужением просвета позвоночного канала на этом уровне и компрессией переднего отдела дурального мешка.
Высота межпозвонковых дисков на уровне исследования сохранена, сигналы от дисков Th1 – Th10 по Т2 снижена, сигналы от дисков Th10 – Th12 сохранены.
Дорзальная диффузная протрузия диска Th3/Th4, размером до 0,2 см, умеренно деформирующая передние отделы дурального мешка.
Дорзальная диффузная протрузия диска Th6/Th7, размером до 0,2 см, умеренно деформирующая передние отделы дурального мешка.
Остальные межпозвонковые диски за задние края тел позвонков не пролабируют.
Просвет межпозвонкового канала сужен на уровне Th5, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Артроз дугоотростчатых суставов.
Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, МР сигнал от тел позвонков не изменены.
Краевые остеофиты в передних отделах тел позвонков.
Заключение: МР картина перелома Th5 позвонка (компрессионного? Автологического?).
Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Левосторонний сколиоз. Протрузии дисков Th3/Nh4, Th6/Th7.Спондилоартроз. Спондилёз.

Травм и падений не было совсем.
Что это означает?
Почему вид перелома под вопросом? Надо что-то уточнить? каким исследованием?
Рентген не показал перелом. Так бывает?
Что нам делать?
Ортопеда -травматолога в городе нет.

Большое спасибо.

здравствуйте, уважаемые доктора.
Помогите. пожалуйста, разобраться.
Мужчина. 69 лет. никогда не обращался к врачу ни по какому поводу, кроме стоматолога.
20 апреля неожиданно заболела спина. ходил на прием к неврологу. Ничего не обнаружила. Выписала ксефокам и витамины. Не помогло.
Осталась боль в правой половине тела на уровне лопатки то спереди, то сзади. Боль сильная. ходить очень трудно, больно. Сидеть - тоже. Но в положении лёжа боль не чувствуется.
Сделали рентген. Результат рентгена вот такой.
Грудной отдел позвоночника.
Протокол исследования:
На рентгенограмме грудного отдела позвоночника в двух проекциях грудной кифоз усилен. Определяется сколиотическая деформация влево 2 степени с центром сколиоза на Th c ротацией тел позвонков. Грудной кифоз усилен в верхней трети за счет клиновидной деформации поретичного тела 5 вентрально на 1/2 высоты. Высота остальных тел позвонков сохранена, замыкательные пластинки уплотнены, подчеркнуты субхондральным склерозом. Массивные костные напластования по передним и боковым поверхностям 6, 7, 8, 9 тел грудных позвонков с формированием скоб. Неравномерное снижение высоты межпозвонковых рентгеновский щелей на уровне Т2 - Т9. Соотношения позвонков по задним поверхностям не нарушены. Дугоотростчатые и реберно-позвоночные суставы прослеживаются, дегенеративно изменены.
Заключение: Остеохондроз, спондилез,спондилоартроз грудного отдела позвоночника с преимущественным поражением сегментов Th2 - Nh9 III степени.Сколиоз грудного отдела позвоночника II степени

После сделали МРТ. Результат неожиданный - перелом 5-го позвонка
Грудной отдел позвоночника
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, кифоз сохранен. Левосторонний сколиоз верхне-грудного отдела позвоночника.
Высота тела Th5позвонка диффузно снижена, больше в центральных отделах (высота позвонка в передних отделах до 1,4 см, в центральных отделах до 0, 35 см, в задних отделах до 1,6 см). Признаки отека костного мозга позвонка. Задние отделы тела Th5 позвонка выстоят в просвет позвоночного канала на 0,5 см, с сужением просвета позвоночного канала на этом уровне и компрессией переднего отдела дурального мешка.
Высота межпозвонковых дисков на уровне исследования сохранена, сигналы от дисков Th1 – Th10 по Т2 снижена, сигналы от дисков Th10 – Th12 сохранены.
Дорзальная диффузная протрузия диска Th3/Th4, размером до 0,2 см, умеренно деформирующая передние отделы дурального мешка.
Дорзальная диффузная протрузия диска Th6/Th7, размером до 0,2 см, умеренно деформирующая передние отделы дурального мешка.
Остальные межпозвонковые диски за задние края тел позвонков не пролабируют.
Просвет межпозвонкового канала сужен на уровне Th5, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Артроз дугоотростчатых суставов.
Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, МР сигнал от тел позвонков не изменены.
Краевые остеофиты в передних отделах тел позвонков.
Заключение: МР картина перелома Th5 позвонка (компрессионного? Автологического?).
Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Левосторонний сколиоз. Протрузии дисков Th3/Nh4, Th6/Th7.Спондилоартроз. Спондилёз.

Травм и падений не было совсем.
Что это означает?
Почему вид перелома под вопросом? Надо что-то уточнить? каким исследованием?
Рентген не показал перелом. Так бывает?
Что нам делать?
Ортопеда -травматолога в городе нет.

Большое спасибо.

Здравствуйте, меня зовут Роман ,23 года.
Я на протяжении 12 лет профессионально занимался борьбой и в 2016 году на одной из тренировок произошел инцидент, в результате которого в правом колене был сильный хруст и последующие пару дней оно было опухшим и ощущалась боль при приседании на корточки.
Довольно скоро отек и острая боль прошли , к специалистам я не обращался с этим вопросом.
Из симптомов осталось : 1)довольно сильный хруст с вибрацией в ногу если присесть на корточки и попытаться встать , колено будто выходит из сустава и возвращается обратно , сопровождаясь звуками и болевыми ощущениями.
2) при длительном нахождении на ногах (более 3-4 часов ) колено болит с внутренней стороны и больно выпрямлять ногу полностью. Т.е. вынуждает держать ногу немного согнутой.
По своей глупости наверное не обращался к врачу , но недавно у меня возникла потребность обследоваться ввиду начала призыва. Сходил на рентген -все в норме.
Сходил на МРТ колена в 3-х проекциях и режимах Т1 , Т2.
Заключение : дегенеративное повреждение медиального мениска (stoller 3)
Не могли бы вы рассказать мне что это значит и могу ли я в связи с этим получить освобождение от призыва на воинскую службу ?
Заранее спасибо!
К сожалению результаты МРТ на диске ,а фото закоючения почему то прикрепить не получается.

Здравствуйте подскажете пожалуйста что делать в этой ситуации . Протокол обследование. На рентгенограммах плечевого сустава определяется подвывих акроаиального коца ключицы со смещением кверху 1/3

У ДОЧЕРИ ХРУСТИТ КОЛЕНО . БЫЛИ У ТЕРАПЕВТА ПОСОВЕТОВАЛА СДЕЛАТЬ МРТ.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-КАРТИНА ХОНДРОСКЛЕРОЗА И ХОНДРОМАЛЯЦИИ НАДКОЛЕННИКА 3 СТ. ПО ICRS.
МЕДИОПАТЕЛЛЯРНАЯ СКЛАДКА С ТИПА ПО SAKAKIBARA.

ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ ? ДОЧЕРИ 22 ГОДА

Здравствуйте! В апреле месяце травмировался на стадионе во время прыжков. Так как боль и хромата была не сильно,я не сразу обратился к специалисту. В мае сделал МРТ: картина отёчных измений костного мозга по типо импресоного перелома суставных поверхностей большеберцовой кости,блока таратного кости,мелких хрящевых дефектов на данном уровне,частичного интерстициального повреждения,отека заднего малоберцовой таратной связки. Было назначено: покой,физиолечение, уколы гиалуроной кислоты.
Физиолечение прошел,старался соблюдать покой,уколы не мог прикупить из-за стоимости препарата. Приобращения снова к врачу было сделано курс плазмотерапию 3 укола.
В июле я снова сделал МРТ из-за того что боли не проходили : картина отечных измений костного мозга положительная динамика,повреждения по застраелого перелома,отек задней малоберцовой-таратной связки без динамики. Небольшое количество жидкости в полости сустава,отек мягких тканей пяточной области,признаки заднего импинджент-,синдрома в правом голеностпого сустава. Врач говорит что динамика положительная. Я сел на б/л для разгрузки голеностопа на костылях и ставлю гиалуроновая кислоту.
Скажите на сколько серьезно это? Как долго будет заживать сустав? Поможет гиалуроновая кислота полностью зажить ? На данный момент я разгружаю сустав,но боли то есть,то нету. Спасибо!

Добрый день.
Через шесть лет после эндопротезирования т/б сустава в нём появилась резкая боль, из-за неё на ногу опираться не могу. Сидя и лёжа боль облегчается, но не проходит, распространяется по верху заднебоковой наружной стороне бедра и ягодице (в паху боли нет).
Протез цементной фиксации.
Какое лучевое исследование пройти, чтобы определить причину?
Это похоже на вывих головки протеза?
Спасибо.

Здравствуйте! При ходьбе полтора месяца назад внезапно заболело правое колено с внутренней части. Лечила по назначению врача мазями ,димексидом, пила нестероидные противоспалительные препараты. Кроме того сделали два гормональных укола а колено, а затем три укола с гиалуронкой. Ничего не помогае. Сделала сегодня МРТ.
Протокол: При исследовании, выполненном с использованием стандартных МР-последовательностей (Т2ВИ,
Т1ВИ, PD+STIR), получены изображения правого коленного сустава.
МРТ-архив отсутствует. Мед.документация не представлена.
Форма костей, формирующих данный коленный сустав, не изменена. Суставные поверхности
конгруэнтны. Суставная щель симметрична, не сужена, шириной около 4,5мм (при норме до 4,0мм),
с признаками субхондрального склероза.
Имеет место наличие измененного МР-сигнала по типу отека костного мозга в медиальных
мыщелках бедренной и большеберцовой костей.Изменений в МР-сигнале от костного мозга
остальных костей, образующих данный сустав, на момент исследования не выявлено.
В полости коленного и фемаро-пателлярного суставов определяется наличие жидкостного
компонента в небольшом количестве.
Гиалиновый хрящ обычной толщины, с однородным МР-сигналом.
Форма менисков обычная, контуры их четкие и ровные, структура латерального однородная. В
заднем роге с распространением на тело медиального мениска определяется зона гомогенно
измененного МР-сигнала.
Передняя крестообразная связка истончена с неоднородно «разволокненной» МР-структурой,
прослеживается до места прикрепления к костям. Задняя крестообразные и коллатеральные связки
четко дифференцируются, с однородной структурой
Надколенник правильно расположен, не смещен. Гиалиновый хрящ наколенника существенно не
изменен, структура его относительно однородная.
Форма жирового тела не изменена, структура его относительно однородная.
В мягких тканях по задне-медиальном поверхности на уровне от дистального метадиафиза
бедренной кости, по ходу медиальной головки икроножной мышцы, размерами 49х16х82мм,
определяется жидкостное многокамерное образование, которое имеет связь с полостью сустава -
киста Бейкера.
Окружающие мягкие ткани в без особенностей. Лимфатические узлы подколенной области не
увеличены.
Заключение: МРТ-картина контузионного отека в медиальных мыщелках бедренной и болшеберцовой костей
в сочетании с изменениями в теле и заднем роге медиального мениска по типу Stoller I(?).
Травматические изменения передней крестообразной связки по типу частичного разрыва
(растяжение?). Малый синовит. Киста Бейкера.
Насколько это серьезно и нужна ли операция? И что ещё можно сделать?