ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
17.04.2012 23:15 Травматология и ортопедия / Ортопед
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 23 | РФ | Уфа
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: У меня проблема с правым плечом, привычный вывих плеча. За 2 года суммарное кол-во вывихов более 7 раз. Как мне доказать врачам из военного комиссариата, что он у меня есть, на деле, требует рентген до и после вправления, но таковых нету, вправляю сам, так как ехать в больницу с таким плечом физически больно. Имеется МРТ снимок после 2 вывиха. больше нечего нету. Как доказать врачам, что плечо у меня вылетает. Какие медицинские обследования покажут это. Спасибо.
Уважаемый Андрей! Вам нужно выполнить повторно МРТ плечевого сустава, т.к. у Вас есть повреждение (разрыв) хрящевой губы, этого будет достаточно + старайтесь сильно не двигать рукой ссылаясь на дискомфорт и боль в плечевом суставе.
Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы.
Повторение вывиха крупного сустава должно быть удостоверено медицинскими документами и рентгенограммами сустава до и после вправления вывиха. Нестабильность вследствие повреждения связок и капсулы сустава подтверждается клинически и рентгенологически.
По поводу нестабильности суставов освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. После успешного лечения граждане при призыве на военную службу и поступлении на военную службу по контракту по статье 86 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев.
С уважением АН.
Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы.
Повторение вывиха крупного сустава должно быть удостоверено медицинскими документами и рентгенограммами сустава до и после вправления вывиха. Нестабильность вследствие повреждения связок и капсулы сустава подтверждается клинически и рентгенологически.
По поводу нестабильности суставов освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. После успешного лечения граждане при призыве на военную службу и поступлении на военную службу по контракту по статье 86 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев.
С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 23:32
20.04.2012 23:32
17.04.2012 22:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Дзержинский
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
После операции 30-го марта по остеосинтезу плечевой кости в средней части, через два часа проявился парез лучевого нерва. На данный момент наблюдаются постоянные боли в области перелома и мышечные боли с внешней стороны предплечья (ближе к локтю). Рука не разгибается в локтевом суставе из-за сильной боли в месте проведения операции. Являются ли эти симптомы поводом для беспокойства и к какому специалисту Вы посоветуете обратиться?
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
После операции 30-го марта по остеосинтезу плечевой кости в средней части, через два часа проявился парез лучевого нерва. На данный момент наблюдаются постоянные боли в области перелома и мышечные боли с внешней стороны предплечья (ближе к локтю). Рука не разгибается в локтевом суставе из-за сильной боли в месте проведения операции. Являются ли эти симптомы поводом для беспокойства и к какому специалисту Вы посоветуете обратиться?
Уважаемая Елена! Вам нужен невролог - электродиагностика лучевого нерва - нейротропная терапия при условии его контузионного повреждения, при полном повреждении нерва показана консультация нейрохирурга. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 23:35
20.04.2012 23:35
17.04.2012 21:32 Травматология и ортопедия / Ортопед
Лилия | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Москва
Здравствуйте,скажите пожалуйста,у меня растут шишики около большого пальца стопы примерно с 7 лет.Ужасно не красиво и ходить в обуви становится больно.Могу ли я удалить их,и какие последствия могут быть после операции?И ещё вопрос:дочке моей 8 лет,и тоже образовывается шишка.Как можно предотвратить рост.К какому врачу обратиться? Зараннее спасибо!
Уважаемая Лилия! Операция Вам нужна. Чтобы дать Вам правильный совет запишитесь и подьедте вместе с дочкой на консультацию в наш центр - Ленинский пр-т, д. 131 Тел/факс 438-20-20, 438 0949 www.menisk.com С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 23:41
20.04.2012 23:41
17.04.2012 15:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Валентина | Пол: Жен. | Возраст: 48 | Россия | Самара
Как восстановить руку после закрытого перелома лучевой кости со смещением осколков? Лангетку сняли через месяц после перелома. Могу соединить только большой и указательный палец.
Уважаемая Валентиа! Вам нужен специалист по лечебной физкультуре + занятия в бассейне = местная терапия (мази, гели), через 1-2 месяца у Вас будет хороший результат. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 23:43
20.04.2012 23:43
17.04.2012 15:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Россия | Одинцово
Здравствуйте! После аварии мне произвели интрамедулярный остеосинтез на обе голени. Снимки 1 месяц после оперции:
http://s019.radikal.ru/i625/1204/68/583e39e02d1e.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1204/7f/6fc0b5e3ccd9.jpg
снимки 2 месяца после операции:
http://s58.radikal.ru/i159/1204/8a/84e3ac224dc9.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1204/ff/971bdcb6a398.jpg
1.Каковы прогнозы на улучшения? Не стоит ли дополнительного хирургического вмешательства по удалению верхних винтов?
2.К каким потом последствиям может привести такое сращивание малоберцовой кости правой голени?
3.Есть ли вероятность образования ложного сустава?
Хотел ещё поинтересоваться если во время остеосинтеза на штифты не установили заглушки(колпачки). К каким последствиям это может привести при последующем удалении штифтов?
Заранее благодарен!
http://s019.radikal.ru/i625/1204/68/583e39e02d1e.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1204/7f/6fc0b5e3ccd9.jpg
снимки 2 месяца после операции:
http://s58.radikal.ru/i159/1204/8a/84e3ac224dc9.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1204/ff/971bdcb6a398.jpg
1.Каковы прогнозы на улучшения? Не стоит ли дополнительного хирургического вмешательства по удалению верхних винтов?
2.К каким потом последствиям может привести такое сращивание малоберцовой кости правой голени?
3.Есть ли вероятность образования ложного сустава?
Хотел ещё поинтересоваться если во время остеосинтеза на штифты не установили заглушки(колпачки). К каким последствиям это может привести при последующем удалении штифтов?
Заранее благодарен!
Уважаемый Алексей! Прогноз благоприятный. Динамизация штифта уже показана. На малоберцовую кость можете не обращать внимание, средняя её часть никакой смысловой нагрузки на голени не несет. По поводу ложного сустаа - время покажет. Заглуши ставят, чтобы не заростал канал штифта для последующего более удобного удаления. С уважентем АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.04.2012 00:00
21.04.2012 00:00
17.04.2012 14:25 Травматология и ортопедия / Артролог
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 39 | нижний новгород
Добрый день!
Диагностировали энхондрому фаланги второго пальца правой ноги в связи с переломом в этом месте. Врач настаивает на операции. Есть ли другие методы лечения и какие методы оперирования есть на сегодняшний день?
Спасибо!
Диагностировали энхондрому фаланги второго пальца правой ноги в связи с переломом в этом месте. Врач настаивает на операции. Есть ли другие методы лечения и какие методы оперирования есть на сегодняшний день?
Спасибо!
Уважаемая Наталья! Лечение только оперативное , после вылущивания выполняется костная пластика. Удачи Вам. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.04.2012 00:03
21.04.2012 00:03
17.04.2012 13:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Станислав | Пол: Муж. | Возраст: 19 | Россия | Уфа
Здравствуйте.
Лет 6 назад я повредил голеностоп правой ноги (+ выбил чашечку) травмотолог константировал растижение связок ,и поставил гипс на 2е недели, срок прошел ,но после него начались судороги стопы (стягивание пятки с концом стопы) ,боль иногда была сильной и стягивание остонавливолось после резкого дерганья стопой .Мне сказали так будет до полного воздаравления ,и правда спустя год все почти прошло.Но я повредил эту ногу еще раз(года 4 назад) ,врач сказал возможен надрыв связок ,гипс на 2 недели .До сих пор
при длительной хотьбе а тем более при беге я просто немогу наступать на эту ногу ( путь домой из универа проходит с большими остановками пока боль не успокоится и приходится идти на внешней стороне стопы),
иногда создается ощущение что она снова рвется прям на ходу- резкая колющая боль.
каждый год посещаю травматолога и хирурга ,делаю снимки стопы Они говорят ничего нет ,пытаются притянуть плоскостопие, получение справки чтоб хотябы освободится от бега ,выходит пыткой так как по всем заключчениям я здоров. Что мне делать?
Год назад наступил левой стопой на гвоздь 70 не ездил в травпункт все вроде прошло ,но теперь боли возникаю и в этой стопе тоже(начались после повреждения) и снова врачи ничего не находят .Уже не знаю что делать и как быть .В университете мне справку на голеностоп не выдали (ладно дали хоть спец группу и то долго выпрашивал написали излишняя масса)
Лет 6 назад я повредил голеностоп правой ноги (+ выбил чашечку) травмотолог константировал растижение связок ,и поставил гипс на 2е недели, срок прошел ,но после него начались судороги стопы (стягивание пятки с концом стопы) ,боль иногда была сильной и стягивание остонавливолось после резкого дерганья стопой .Мне сказали так будет до полного воздаравления ,и правда спустя год все почти прошло.Но я повредил эту ногу еще раз(года 4 назад) ,врач сказал возможен надрыв связок ,гипс на 2 недели .До сих пор
при длительной хотьбе а тем более при беге я просто немогу наступать на эту ногу ( путь домой из универа проходит с большими остановками пока боль не успокоится и приходится идти на внешней стороне стопы),
иногда создается ощущение что она снова рвется прям на ходу- резкая колющая боль.
каждый год посещаю травматолога и хирурга ,делаю снимки стопы Они говорят ничего нет ,пытаются притянуть плоскостопие, получение справки чтоб хотябы освободится от бега ,выходит пыткой так как по всем заключчениям я здоров. Что мне делать?
Год назад наступил левой стопой на гвоздь 70 не ездил в травпункт все вроде прошло ,но теперь боли возникаю и в этой стопе тоже(начались после повреждения) и снова врачи ничего не находят .Уже не знаю что делать и как быть .В университете мне справку на голеностоп не выдали (ладно дали хоть спец группу и то долго выпрашивал написали излишняя масса)
Уважаемый Станислав! По видимому у Вас имеется либо продольное плоскостопие, либо полая стопа. Описанные вами боли характерны для плантарного фасцеита, нужно выполнить ортопедическую коррекцию стоп - индивидуальные ортопедические стельки см по сайту www.ploscostopie.ru Используй различные массажеры для стоп. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.04.2012 00:09
21.04.2012 00:09
17.04.2012 11:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 48 | Украина | Снежное
после операции на лодыжках с вкручиванием винтов врач сказал мне что винты выкручивать не стоит мешать они не будут кость их не отторгает,если вынуть разрушится кость.операция была произведена скреплением винтом отломков лодыжек с берцовой костью. можно ли оставить винты на всю жизнь?не будет ли болеть нога? как поступить лучше?
Уважаемая Людмила! Любую металлоконструкцию, которая выполнила свою работу желательно удалить т.к. это источник вторичного инфицирования при возможной травме этой области. Если кожные покровы чистые и нет абсолютных противопоказания я своим пациентам рекомендую конструкции удалять. С уважением АН,
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.04.2012 00:13
21.04.2012 00:13
17.04.2012 10:26 Травматология и ортопедия / Ортопед
Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Россия | Щелково
Добрый день! Подозреваю у себя неврому Мортона (жгучие боли в стопе около 2х лет) и имеется общий анализ крови с очень сильно завышенным количеством тромбоцитов. Может ли неврома Мортона вызывать сильное увеличение количества тромбоцитов в крови (1200-1500). Спасибо.
Уважаемый Дмитрий! Невринома Мортона повышение тромбоцитов вызывать не может т.к. это локальный процесс, а не системный. По поводу повышения тромбоцитов Вам нужно обратиться к гематологу за консультацией. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.04.2012 00:15
21.04.2012 00:15
17.04.2012 03:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
михаил | Пол: Муж. | Возраст: 16 | россия | красноярск
Здравствуйте у меня проблема был косой перелом большой берцовой кости в нижней трети без смещения ,наложили гипс провел в нем ровно 2 месяца ,сняли гипс вот мой вопрос можно ли сразу начинать ее разрабатывать и начинать наступать на нее на костылях?и сколько займет времени чтобы начинать ходить без костылей или трости после снятия гипса?заранее спасибо большое
Уважаемый Михаил! При условии сращения перелома - можно сразу разрабатывать, нагрузка на конечность должна быть дозированной, так чтобы через 2 недели Вы могли перейти с костылей на трость.Нужно подключить бассейн начиная с 3-й недели. Без костылей 3-4 недели. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.04.2012 00:19
21.04.2012 00:19
17.04.2012 00:01 Травматология и ортопедия / Другое
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 16 | Украина | Донецк
Около 2-х месяцев назад нечаянно ударила ногу, через некоторое время в месте удара появилась шишка, розового оттенка, на ощупь твёрдая, болит. Ходила к ревматологу, сказал что это подкожная гематома, приписал мазь Лиотон-1000,сказал должно пройти. Эта шишка прошла, остался просто синий оттенок на коже, но стали появляться новые, не только на левой, но уже и на правой голени. Подскажите пожалуйста, как определить что это такое, потому что при ходьбе боль невыносимая!
Уважаемая Юлия! Не видя Ваших ног тяжело дать совет - начните с флеболога и терапевта. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.04.2012 00:22
21.04.2012 00:22
16.04.2012 21:53 Травматология и ортопедия / Артролог
Ирина Викторовна | Пол: Жен. | Возраст: 54 | Россия | Волгоград
Палец стал как прямой угол.Теперь проблема,в любой обуви растераю до крови. Как определить что со мной, что ждать?Массаж может есть специальный или может нужна операция? Спасибо.
Уважаемая Ирина Викторовна! У вас поперечное плоскостопие, отклонение первых пальцев кнаруже (Hallux valgus) + молоточкообазная деформация второго пальца. Вам показано оперативное лечение. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.04.2012 00:25
21.04.2012 00:25
16.04.2012 21:44 Травматология и ортопедия / Ортопед
Янинка | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Томск
Доброго здоровья! Мне 32 года. Обратилась с болью в коленной чашечке, травм колена не было, «заключение УЗИ - киста Бейкера, заключение МРТ - МР - картина дегенерации заднего рога медиального мениска 1 степени. МР - признаки подколенного бурсита. Данных за повреждение связочного аппарата, костных структур коленного сустава не выявлено.» Лечение еще не назначили, боль в колене присутствует постоянная, но не острая. Хотелось бы получить консультацию по лечению при моем диагнозе. Спасибо!
Уважаемая Янинка! У Вас начальные проявления деформирующего артроза коленного сустава с дегенеративно-дистрофическими изменениями в менисках. Начните с простого - ЛФК. ФТЛ, бассейн, при наличии плоскостопия - индивидуальные ортопедические стельки - см. сайт www.ploscostopie.ru С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.04.2012 00:31
21.04.2012 00:31
16.04.2012 21:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Россия | Великий-Устюг
Здравствуйте,я упала на катке в феврале на край колена и после чего была жгучая боль после чего образовалась шишка которая на следующий день прошла я сделала рентгенографию на ней перелома нет сказали ушиб но до сих пор при полном сгибании колена раздается щелчок где то в области коленной чашечки ближе к нижнему углу я очень этим обеспокоена иногда щелчки бывают чуть болезнены
Уважаемая Мария! У вас нельзя исключить засторелое повреждение мениска для более точной диагностики Вам показано ЯМРТ коленного сустава. Будем ждать результатов. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.04.2012 00:33
21.04.2012 00:33
16.04.2012 18:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 15 | Россия | Екатериновка
Здравствуйте, у меня был перелом локтевого отростка, мне наложили гипс на 3 недели, прошло пол года, у меня на руке где было сломано есть небольшая щель, а на руке другой нет такой щели. Скажите должна ли быть небольшая щель ?
Уважаемый Сергей! Вам нужна консультация детского ортопеда т.к. ростковые зоны на костях у Вас еще не закрылись, нужны снимки для дифдиагностики. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.04.2012 00:36
21.04.2012 00:36
16.04.2012 18:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
razenkov.nikita | Пол: Муж. | Возраст: 14 | Россия | Балаково
Добрый день. Мне «повезло» стать обладателем 2-х лодыжечного перелома со смещением. Операция не производилась. Сейчас 16 день перелома, начала беспокоить боль в икроножной мышце. Как определить причину? Характер боли как при судорге. Может это быть от малой подвижности, т.к. по совету врача веду преимущественно лежачий образ жизни?
Уважаемый Никита! По вашему описанию определить причину без визуального контакта и снимков невозможно. Обратитесь к Вашему лечащему врачу. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.04.2012 00:40
21.04.2012 00:40
 |
 |
 |
 |
 |
 |
