ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
20.01.2018 00:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Константин | Пол: Муж. | Возраст: 38 | Россия | Москва
Добрый день. Я профессионально занимаюсь лёгкой атлетикой , дисциплина, ультрамарафон, бегаю от 100км до суток , на одной из тренировок , во время сильных ускорений в горку почувствовал, как в правой ягодице что то натянулось как тетиева у лука , и лопнуло .и пришла боль. Это было в период подготовки к соревнованиям , соответственно, я продолжал тренироваться , терпел боль в ягоднице , она была не сильная но дискомфорт был , и поехал на соревнования .2 недели я не лечил боль, не предпринимал никаких действий, думал забегается , пройдёт . Боль не проходила , стала ещё сильнее , особенно когда долго сидишь или едешь на машине . Сделал мрт : итог : в правой подвздошной кости определяется отек костного мозга ,на фоне которого видна деформация кортикального слоя ,7/8 мм в области проксимального крепления задней порции малой ягодичной мышцы , волокна ее отёчны на данном уровне,на фоне выявленных изменений определяется отек прилежащей к подвздошной кости жировой клетчатки,окружающей верхний ягодичный нерв .определяется отек правой ягодичной мышцы , ход ее волокон сохранен. Определяется отек и деформация смежных отделов лонных костей ,общие сухожилия с обеих сторон , с небольшими проявлением тендиоза ,ацетубулярная губа правого тазобедренного сустава гипертрофированна, сигнал от неё изменён . Заключение :частичное повреждение правой малой ягодичной мышцы ,в области прикрепления к подвздошной кости ,с деформацией кортикальоого слоя ,и контузионными изменениями прилежащей костной ткани .частичное повреждение мышечно сухожильного перехода,правой средней ягодичной мышцы,перегрузочные изменения лонного сочленения ,небольшой тендиоз сухожилий с обеих сторон ,изменения ацетубулярной губы . Скажите , насколько серьёзно мое заболевание, смогу ли я после отдыха вернуться к профессиональным занятиям спортом , какой период восстановления, пройдёт ли боль в ягодице , и поможет ли при этом диагнозе препарат румалон . Спасибо за ответ . С уважением Константин.
Нужен осмотр и просмотр диска с результатами МРТ. Возможно это хамстринг синдром.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.01.2018 05:55
22.01.2018 05:55
19.01.2018 13:25 Травматология и ортопедия / Ортопед
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Сыктывкар
Добрый день! Я уже задавал вопрос год назад.
Диагноз:
При артроскопии: посттравматический синдром медиопателлярной складки, хондропатия правого надколенника 2ой степени.
Провели: резекцию медиопателлярной складки/абразивная хондропластика правого надколенника.
Через 4 месяца, после проведения операции, колено не болело. Сходил поиграл в футбол, пришел домой боли нет, был рад. В итоге раза 3-4 поиграл и боли стали возвращаться не такие сильные но тем не менее. Потом решил забросить и не играть. (Падений ударов в колено не было). До операции по лестнице без боли не поднимался, сейчас не болит совсем при подъеме. НО, при нагрузке есть боль! Есть так же боль при незначительной нагрузке если чуть вправо наклон делаю на ноге. Боли резкие - стреляющие, есть боль при резком ударе ногой о жесткую поверхность, например со ступеньки высокой на твердую поверхность либо на лёд наступаю. Ногу укрепляю велосипедом и тренажером на сгибание с весом. Но суть в том, что я начал понимать что сустав как будто травмирую каждый день при сгибании. К примеру, утром после сна встаю, пробую дать на болезненную сторону нагрузку - ничего не болит. Часа 2-3 похожу и снова при нагрузке стреляющие боли. Объясните мне пожалуйста в чем может быть дело, я так понимаю, что связка натирала мне надколенник, довела её до 2ой степени артроза, но сейчас то связки там нет, которая могла бы воздействовать на хрящ+ я так понял там все отшлифовали. С момента операции прошел год. Я очень хочу заниматься спортом, на тех же лыжах покататься, но боль присутствует. Сейчас решил надеть наколенник и максимально ногу держать в разогнутом состоянии а что бы она не атрофировалась заниматься статичными упражнениями. Просто не понимаю, мне врач сказал, что связки целы, миниск впорядке там прогноз более чем благобриятный, почему проблемы частично но сохранились? Спасибо за прочтенные вопросы. Может есть смысл сделать МРТ или снимок?
Диагноз:
При артроскопии: посттравматический синдром медиопателлярной складки, хондропатия правого надколенника 2ой степени.
Провели: резекцию медиопателлярной складки/абразивная хондропластика правого надколенника.
Через 4 месяца, после проведения операции, колено не болело. Сходил поиграл в футбол, пришел домой боли нет, был рад. В итоге раза 3-4 поиграл и боли стали возвращаться не такие сильные но тем не менее. Потом решил забросить и не играть. (Падений ударов в колено не было). До операции по лестнице без боли не поднимался, сейчас не болит совсем при подъеме. НО, при нагрузке есть боль! Есть так же боль при незначительной нагрузке если чуть вправо наклон делаю на ноге. Боли резкие - стреляющие, есть боль при резком ударе ногой о жесткую поверхность, например со ступеньки высокой на твердую поверхность либо на лёд наступаю. Ногу укрепляю велосипедом и тренажером на сгибание с весом. Но суть в том, что я начал понимать что сустав как будто травмирую каждый день при сгибании. К примеру, утром после сна встаю, пробую дать на болезненную сторону нагрузку - ничего не болит. Часа 2-3 похожу и снова при нагрузке стреляющие боли. Объясните мне пожалуйста в чем может быть дело, я так понимаю, что связка натирала мне надколенник, довела её до 2ой степени артроза, но сейчас то связки там нет, которая могла бы воздействовать на хрящ+ я так понял там все отшлифовали. С момента операции прошел год. Я очень хочу заниматься спортом, на тех же лыжах покататься, но боль присутствует. Сейчас решил надеть наколенник и максимально ногу держать в разогнутом состоянии а что бы она не атрофировалась заниматься статичными упражнениями. Просто не понимаю, мне врач сказал, что связки целы, миниск впорядке там прогноз более чем благобриятный, почему проблемы частично но сохранились? Спасибо за прочтенные вопросы. Может есть смысл сделать МРТ или снимок?
Выполните МРТ сустава повторно с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.01.2018 05:45
22.01.2018 05:45
19.01.2018 11:43 Травматология и ортопедия / Ортопед
Lysbet | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | Кемерово
Здравствуйте. С конца декабря прошлого года начали беспокоить сильные боли в крестце после долгого сидения, постепенно исчезающие при расхаживании и ноющая боль в положении стоя. Сегодня была сделана рентгенография поясничного отдела позвоночника в двух проекциях. Описание:
«на рентгенограммах поясничного отдела позвоночника в двух проекциях физиологический лордоз выражен. Высота межпозвонковых промежутков снижена в сегментах L4 - S1. Тела позвонков обычной формы и размеров со склерозированием замыкательных пластинок L2 - S1. Контуры их чёткие, ровные, краевые костные разрастания отсутствуют. Смещение кпереди тела L5 до 7 мм».
Заключение: рентгенпризнаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника с преимущественными изменениями в сегментах L2 - L5 1 период L5 - S1 2 период. Антелистез (нестабильность?) L5 позвонка«.
Обязательна ли операция при таком смещении? Будет ли эффект от консервативного лечения?
«на рентгенограммах поясничного отдела позвоночника в двух проекциях физиологический лордоз выражен. Высота межпозвонковых промежутков снижена в сегментах L4 - S1. Тела позвонков обычной формы и размеров со склерозированием замыкательных пластинок L2 - S1. Контуры их чёткие, ровные, краевые костные разрастания отсутствуют. Смещение кпереди тела L5 до 7 мм».
Заключение: рентгенпризнаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника с преимущественными изменениями в сегментах L2 - L5 1 период L5 - S1 2 период. Антелистез (нестабильность?) L5 позвонка«.
Обязательна ли операция при таком смещении? Будет ли эффект от консервативного лечения?
Выпооните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и очно к нейрохирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.01.2018 05:57
22.01.2018 05:57
18.01.2018 21:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Роман | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Россия | Сызрань
Здравствуйте. Сломал безымянный палец
https://c.radikal.ru/c37/1801/8a/165280d405bc.jpg Снимок до гипса.
В травматологии наложили гипс на мезинец и безымянный не вправляя, как есть.
Спустя более трёх недель сняли
https://c.radikal.ru/c41/1801/d2/28b3329404b0.jpg
https://a.radikal.ru/a21/1801/fa/20573c5f01f0.jpg
Будьте добры, подскажите, палец не сросся? Нет ли смещения?Как быть далее? Как разрабатывать в дальнейшем ( он сейчас припухший в суставе и не гнётся) ?
https://c.radikal.ru/c37/1801/8a/165280d405bc.jpg Снимок до гипса.
В травматологии наложили гипс на мезинец и безымянный не вправляя, как есть.
Спустя более трёх недель сняли
https://c.radikal.ru/c41/1801/d2/28b3329404b0.jpg
https://a.radikal.ru/a21/1801/fa/20573c5f01f0.jpg
Будьте добры, подскажите, палец не сросся? Нет ли смещения?Как быть далее? Как разрабатывать в дальнейшем ( он сейчас припухший в суставе и не гнётся) ?
Прикрепите снимки по инструкции ниже.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.01.2018 05:48
19.01.2018 05:48
18.01.2018 18:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Roma | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Казань
Здравствуйте. Сегодня неудачно наступила на ногу произошло смещение в коленном суставе, резкая боль на утро колен припухла на ногу наступить было невозможно так как была сильная боль. Обратились в поликлинику откачали 100 мл крови. Потом сделали мрт. Вот заключение . Что скажете ? Потребуется ли операция? https://c.radikal.ru/c35/1801/76/1438d368102f.jpg
Да вам показана артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.01.2018 05:49
19.01.2018 05:49
18.01.2018 12:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Иван | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Пермь
Добрый день, 20.12.17 упал с крыши сломал пятку с отломками, отломки в удовлетворительном состоянии, ходил на приемы, продлевал больничный, нога уже не болит почти, хожу в лангете, подвижность стопы на половину вернулась, сегодня 18.01.18 пришел на прием прошел почти месяц, выпросил рентген, сделали сказали нормально и все, я спросил что скажете про ногу месяц прошел а вы ничего за это время не сказали, врачи у нас далеко не специалисты, живу в поселке, сказал в гипсе 4 месяца, меня это очень удивило, обычно с переломом пятки ходят в гипсе 2-2.5 месяца ну не 4 же.
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.01.2018 05:51
19.01.2018 05:51
17.01.2018 20:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
владимир | Пол: Муж. | Возраст: 63 | Израиль | Хадера
два года назад поломал палец ноги.Гипс не ставили.Сделал все снимки-зажило правильно.Но в том месте снизу болит при хождении и чувство-отек но его не видно.Принимал таблетки от воспаления и даже делали укол в то место- название таблеток и укола не помню.Что сделать чтобы избавиться от этого.Не могу ходить-начинаются боли. Спасибо.
Нужны снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.01.2018 05:48
18.01.2018 05:48
17.01.2018 19:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анастасия | Пол: Муж. | Возраст: 4 | рф | екатеринбург
Здравствуйте! Ребенок 4 года перелом обеих костей правого предплечья в нижней трети( локтевая без смещения, а лучевая под углом в ладонную сторону и ровно на поперечник вниз) Меня интересует это поднадкостничный перелом?Какие мягкие ткани и мышцы были травмированы в момент разобщения кости? Какие есть диагностики доступные в наше время для диагностики этапов и вариантов заживления?
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.01.2018 05:49
18.01.2018 05:49
17.01.2018 12:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Арнольд | Пол: Муж. | Возраст: 56 | Днепр
Добрый день!
Два года назад на меня упала гранитная плата, придавила к земле. Обнаружено смещение трёх дисков в позвоночнике (поясничный отдел) и двух - в шейном отделе - С5-6. Смещения не очень серьёзные, хотя и с давлением на корешки. Но что меня беспокоит - это постоянные боли в груди, без связи с дыханием, на уровне рёбер. Рёбра не повреждены. Рентген грудной клетки - сердце, лёгкие - в норме. ЭКГ и ЭкоЭКГ в норме.
Насчёт болей в груди мне поставили диагноз - Musculo Skeletion Chest Pain. Как бы непонятно что это за зверь и отчего.
Могут ли такие продолжительные, пару лет, боли быть следствием удара гранитной платой?
Два года назад на меня упала гранитная плата, придавила к земле. Обнаружено смещение трёх дисков в позвоночнике (поясничный отдел) и двух - в шейном отделе - С5-6. Смещения не очень серьёзные, хотя и с давлением на корешки. Но что меня беспокоит - это постоянные боли в груди, без связи с дыханием, на уровне рёбер. Рёбра не повреждены. Рентген грудной клетки - сердце, лёгкие - в норме. ЭКГ и ЭкоЭКГ в норме.
Насчёт болей в груди мне поставили диагноз - Musculo Skeletion Chest Pain. Как бы непонятно что это за зверь и отчего.
Могут ли такие продолжительные, пару лет, боли быть следствием удара гранитной платой?
Очно к нейрохирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.01.2018 05:50
18.01.2018 05:50
16.01.2018 14:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 50 | Россия | Киров
Сломал наружный мыщелок правого колена без смещений. 5 недель отходил с лангеткой от кончиков нальцев до попы. сделали рентген, смещения нет, надкостница плохо развита. Сделали лангет без ступни. Сейчас этот гипс тянет колено. Можно ли его снять, одеть наколенник и аккуратно ходить. А то поездки в больницу непросто даются.
Нужны снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.01.2018 05:51
18.01.2018 05:51
16.01.2018 11:15 Травматология и ортопедия / Ортопед
Константин | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Очень сильно беспокоит боль в колоне,точнее ноющая боль!Началась вчера вечером,ей не предшествовали никакие травмы!Просто резко началась!Боль как бы тянет и ноет,второе колено никак себя не проявляет!При этом,из-за этого,ощущение дискомфорта по всей ноге,отдает и в бедро, и в голень,и в икру слегка,в стопу!Очень сильно причиняет неудобство!Движения ногой,прыжки и так далее никак не влияют на ее проявления!Ноющая боль постоянная то есть получается.Еще в добавок заметил,что колено холодное очень!Раньше играл в баскетбол.Сейчас уже не играю,но вряд ли можно связать боль с спортом.Сейчас больше сидячая работа ,поэтому особой физической нагрузки нет!
Волнуюсь,что то какие нибудь сосудистые проявления или венозные...
Подскажите ,что это может быть!???
Очень сильно беспокоит боль в колоне,точнее ноющая боль!Началась вчера вечером,ей не предшествовали никакие травмы!Просто резко началась!Боль как бы тянет и ноет,второе колено никак себя не проявляет!При этом,из-за этого,ощущение дискомфорта по всей ноге,отдает и в бедро, и в голень,и в икру слегка,в стопу!Очень сильно причиняет неудобство!Движения ногой,прыжки и так далее никак не влияют на ее проявления!Ноющая боль постоянная то есть получается.Еще в добавок заметил,что колено холодное очень!Раньше играл в баскетбол.Сейчас уже не играю,но вряд ли можно связать боль с спортом.Сейчас больше сидячая работа ,поэтому особой физической нагрузки нет!
Волнуюсь,что то какие нибудь сосудистые проявления или венозные...
Подскажите ,что это может быть!???
Начните с очной консультации у невролога и травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.01.2018 05:52
18.01.2018 05:52
16.01.2018 00:30 Травматология и ортопедия / Ортопед
Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 40 | Россия | Новое Атлашево
В июне 2017 г. Сломал ступню две крайние кости перед пальцами не знаю как обьяснить и вот через месяц снял гипс и уехал на работу на вахту и через месяц начало вытекать жидкость и посей день не проходит мажу ихтиоловой мазью не помогает неделю отдохнул засохла прошло но начал работать началось снова чем лучше мазать пожалуйста ответте к врачу пока попасть не могу
Нужны рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.01.2018 05:54
18.01.2018 05:54
15.01.2018 19:46 Травматология и ортопедия / Ортопед
Тимур | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Алматы
Здравствуйте уважаемые врачи. у меня полая стопа, на правой еще есть немного отпечаток внешней средней части стопы, на левой же нога стоит только на пятке и носке, сделал себе индивидуальные ортопедичиские стельки, хотел спросить насчет обуви. мне так же как и при плоскостопии нельзя носить обувь без каблука? или же можно одевать кроссовки или мокасины и еще врач сказал что нужна обувь с жесткой подошвой, а в гугле пишут что мягкая нужна, так кому верить? Еще беспокоит боль в пятке когда стопа голая и я стою на твердом, как это можно исправить? а то дома ходить больно
Очно к ортопеду и подиатру для изготовления стелек.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.01.2018 05:55
18.01.2018 05:55
15.01.2018 19:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
galina | Пол: Жен. | Возраст: 55 | saratov
Болит плечо уже 3 мес., сначала боли были слабыми, при поднятии руки вверх, при надевании одежды, потом боли усилились, резкие и постепенно затихали, потом по ночам стало ныть плечо и вся рука. Пролечили уколы 3 шт артрозан, 10 дн таблетки, 5 дн найз, 10 дн. кетонал, ультрозвук с гидрокартизоновой мазью на плечо, уколы и таблетки комбилипен. Результат минимальный!!! Сейчас рука поднимается на уровне груди,вврх не поднимается ,назад не заводится. Подскажите, пожалуйста, чем еще лечить?
Выполните МРТ сустава с записью на диск и очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.01.2018 05:56
18.01.2018 05:56
15.01.2018 16:58 Травматология и ортопедия / Артролог
Николай | Пол: Муж. | Возраст: 42 | Липецк
Здравствуйте! Имеются ли какие-либо признаки артроза коленных суставов кроме остеофита коленной чашечки правого сустава? По субъективным ощущениям болят суставные щели с внутренней стороны суставов. В районе левой берцовой кости затемнение на снимке. При пальпации как будто уплотнение на вене. Что это может быть?
https://c.radikal.ru/c26/1801/e1/83a1bde6f40e.jpg
https://c.radikal.ru/c31/1801/5b/5db49643651c.jpg
https://b.radikal.ru/b06/1801/dd/43865fdf3e58.jpg
https://c.radikal.ru/c26/1801/e1/83a1bde6f40e.jpg
https://c.radikal.ru/c31/1801/5b/5db49643651c.jpg
https://b.radikal.ru/b06/1801/dd/43865fdf3e58.jpg
Выполните МРТ суставов с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.01.2018 05:57
18.01.2018 05:57
15.01.2018 15:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ира | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Москва
Здравствуйте, сложилась такая ситуация. 24 августа подвернула ногу (неудачно наступила на бордюр). Нога сразу отекла и невыносимо было наступать. Сразу обратилась в травмпункт - сказали растяжение, мазать мазью. Через неделю нога снова отекла, обратилась повторно, никаких обследований не проводили - сказали растяжения. С тонов времени так и хожу: нога отекает, болит. В прошлом месяце продержала курс уколов и хожу с отрезом. Настояла на УЗИ, сделали. На УЗИ сказали, что был надрыв связки. Но поскольку прошло слишком много времени, ее восстановление практически невозможно. Из рекомендаций сказали только снизить нагрузку. Сейчас получается что нога так и отекает и болит, а без отреза вообще не могу наступать на ногу..подскажите, пожалуйста, что сделать, чтобы убрать боль Изот ты частично восстановить эластичность связки?
Очно к травматологу на осмотр.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.01.2018 05:57
18.01.2018 05:57
15.01.2018 13:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Сургут
Добрый день! У мужа (41г) Появились боли в плече, руку поднять вверх трудно (болит), припухлость лопатки. Примерно год назад. сильно начали беспокоить месяца два назад. Мазали НПВС (нурофен, кеторал), боль после нанечения НПВС только усиливается. Перестали. Физнагрузки приносят облегчение но на час-два. Плечо правое. Помогите, пожалуйста, по снимку определить - есть ли травма (подвывих) плеча? Желательно расшифровать снимок. И если есть рекомендации на основании снимка по лечению, укажите, пожалуйста.
http://radikal.ru][img]http://a.radikal.ru/a12/1801/b2/da130fe5d749.jpg
http://radikal.ru][img]http://a.radikal.ru/a05/1801/9f/e1a95732aa49.jpg
htps://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a12/1801/b2/da130fe5d749.jpg
https://a.radikal.ru/a05/1801/9f/e1a95732aa49.jpg
http://radikal.ru][img]http://a.radikal.ru/a12/1801/b2/da130fe5d749.jpg
http://radikal.ru][img]http://a.radikal.ru/a05/1801/9f/e1a95732aa49.jpg
htps://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a12/1801/b2/da130fe5d749.jpg
https://a.radikal.ru/a05/1801/9f/e1a95732aa49.jpg
Выполните МРТ сустава с зсписью на диск и очно к травматологу. Возможно у вас кальцифицирующийся тендовагирит надостной мышцы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.01.2018 06:00
18.01.2018 06:00
15.01.2018 13:37 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 47 | Россия | Каменск-Уральский
Добрый день! Моему мужу 47 лет. В течении года у моего мужа были периодические боли в левой руке в плечевом суставе, уже больше месяца боль постоянная, особенно ночью. Травматолог отправил на УЗИ. Описание УЗИ- Неровность суставной поверхности(справа). Формы головки плечевых костей с остроугольными выступами(экзостазами)-h1-1.5 мм расположенными редко). Далее сделали МРТ-Описание« Головка плечевой кости обычных размеров и формы. Костно-деструктивных изменений не выявлено. Подакромиальный интервал не сужен,8 мм. В сухожилии надостной мышцы в области вращательной манжеты интрамуральный гиперсигнал в PDW. Отмечается умеренная атрофия указанной мышцы. Сухожилия других мышц-ротаторов без особенностей. Отмечаются деформация и неоднородность структуры верхнепередних отделов суставной губы. Жидкость в полости сустава в обычном количестве. Минимальное скопление жидкости в подлопаточной сумке. Сухожилия длинной и коротких головок бицепса не изменены. Умеренное сужение суставной щели, небольшие остеофиты на краях суставных поверхностей акромиально- ключичного сустава. Заключение МРТ- Дистрофические изменения сухожилия (тендиноз) надостной мышцы. Повреждение , вероятно, дистрофическое верхнепередних отделов суставной губы. Минимальный подлопаточный бурсит. Умеренный акромиально-ключичный артроз. Проведено лечение- Актовегин-10 в/в Мовалис- 5 в/м Мильгамма-10 в/м алфлутоп-20 в/м Аркоксиа 90мг- 1 р.в день семь дней. Никакого улучшения нет, боли не утихли. Чем можно снизить интенсивность боли?
Очно к неврологу и показано ФТЛ И ЛФК + бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.01.2018 05:53
18.01.2018 05:53
14.01.2018 13:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 40 | Россия | Тюмень
Здравствуйте! Разъясните пожалуйста, через какое время после травмы(перелом ТБС со смещением) диагностируется ложный сустав или несросшийся перелом и является ли обоснованным диагноз длительно консолидирующийся перелом, через два года после травмы?
Через 3 месяца.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.01.2018 06:05
15.01.2018 06:05
14.01.2018 12:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Диана | Пол: Жен. | Возраст: 41 | полевской
Добрый день.уважаемые доктора,прошу помощи в моей ситуации.три месяца назад начала болеть пятка с зади.болит при ходьбе(ходить нормально не могу,хромаю),в состоянии покоя не болит.обращалась к двум хирургам,делала снимок,оба в один голос говорили что это шпора.лечение проходила,но облегчения никакого нет.попала на прием к травмотологу,сделала узи:вот заключение-УЗ признаки энтезопатии ахиллова сухожилия справа и с лева с признаками оссификации.травмотолог назначил массаж с разогревающими мазями и и приклеил кинезио пластырь....и на этом все.сказал что это уже не вылечится.подскажите,как хотя бы избавиться от боли,а может все таки есть какое то лечение.
Причина прогрессирование плоскостопия. Паказаны индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.01.2018 06:06
15.01.2018 06:06