ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
17.12.2017 01:18 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Глеб | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Россия | Санкт-Петербург
Пройду ли я военно-врачебную комиссию для поступления в вуз Мвд,если после операции по удалению миндалин пройдёт три месяца,хотя до самого поступления останется 6 месяцев???
Пройдете.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.12.2017 05:44
18.12.2017 05:44
17.12.2017 00:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ира | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Киев
Внезапно появилась боль неделю назад выше колена см на 15, ближе к внутренней части, радиусом ~10см. Боль остро ноющая, как будто только об угол стола ударилась, болела только при ходьбе, а со вчера уже ноющая постоянная стала. На коже вообще изменений нет. При прощупывании изменений в структуре тоже нет. Завтра идти в спортзал, после длительного перерыва. Боюсь, что за крепатурой упущу измения в болях. Что это может быть? И как диагностировать возможные болезни? Ударов, растяжений не было. Работа сидячая. Заранее спасибо
Желательно на осмотр к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.12.2017 05:45
18.12.2017 05:45
16.12.2017 19:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 29 | россия | шахты ростовская область
повредил очень сильно нижнюю губу рана глубокая в полости рта в районе подбородка. начала собираться какая-то белая масса на гной не похожа а может и гной не знаю.сходил в больницу врач сказал содой надо полоскать и больше никаких препаратов не прописал. Подскажите пожалуйста чем можно помазать что бы начало заживать
Очно к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.12.2017 05:46
18.12.2017 05:46
16.12.2017 15:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Волгоград
Добрый день! Спасибо, что консультируете.
Примерно с мая начали беспокоить боли в руке, а точнее в плечевом суставе и постепенно появились двигательные ограничения. Вверх в сторону сложно поднять, за спину сложно завести. Травм, вывихов не было. Работа не связана с физическими нагрузками. Рентген ничего не показал, сделала МРТ.
Заключение: при МРТ плечевого сустава головка плечевой кости обычной формы, с четкими границами, структура костной ткани не изменена. Суставные поверхности имеют четкие очерченные края, толщина кортикального слоя в пределах нормы. Полость сустава нормальной ширины. Отмечаются дегенеративные изменения суставной губы. Мышцы плечевого сустава заметно не изменены. Определяется небольшое скопление в области сухожилия длиной головки двуглавой мышцы.
Картина дегенеративных изменений суставной губы. Тендовагинит.
Скажите пожалуйста, при таком диагнозе если ли смыл консервативного лечения или показано только оперативное (артроскопия плечевого сустава). После такой операции ставят гипс и как долго рука будет восстанавливаться?
Примерно с мая начали беспокоить боли в руке, а точнее в плечевом суставе и постепенно появились двигательные ограничения. Вверх в сторону сложно поднять, за спину сложно завести. Травм, вывихов не было. Работа не связана с физическими нагрузками. Рентген ничего не показал, сделала МРТ.
Заключение: при МРТ плечевого сустава головка плечевой кости обычной формы, с четкими границами, структура костной ткани не изменена. Суставные поверхности имеют четкие очерченные края, толщина кортикального слоя в пределах нормы. Полость сустава нормальной ширины. Отмечаются дегенеративные изменения суставной губы. Мышцы плечевого сустава заметно не изменены. Определяется небольшое скопление в области сухожилия длиной головки двуглавой мышцы.
Картина дегенеративных изменений суставной губы. Тендовагинит.
Скажите пожалуйста, при таком диагнозе если ли смыл консервативного лечения или показано только оперативное (артроскопия плечевого сустава). После такой операции ставят гипс и как долго рука будет восстанавливаться?
Начните с консервативного лечения. Очно к специалисту по ФТЛ и ЛФК.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.12.2017 05:48
18.12.2017 05:48
16.12.2017 15:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 49 | Тюмень
Уважаемые врачи! Требуется Ваш совет. 4 месяца назад случился перелом (трехлодыжечный). Лечение: ручная репозиция, гипс 6 недель. В 2 местах перелом сросся, а медиальная лодыжка ни в какую не хочет. По поводу состояния ноги: болей сильных нет, отек только в области лодыжек, почти не хромаю, иногда после длительной разработки ноги в области медиальной лодыжки ощущаю покалывания, пощипывания (как ранка), которые в состояния покоя проходят. Хотелось бы узнать ваше мнение, нужно ли производить оперативное лечение (если уже не срастется) для полного сращения лодыжки или стоит еще подождать и сначала полностью разработать ногу? Не будет ли потеряно время? Или еще есть надежда самостоятельного сращения, учитывая, что прошло 4 месяца?
Ведь если сделать операцию, то снова гипс, разработка еще сложнее будет протекать?!
Прикрепляю снимок от 12.12.2017 года.
http://s008.radikal.ru/i305/1712/24/0982da15e603.jpg
Спасибо всем за ответы.
Ведь если сделать операцию, то снова гипс, разработка еще сложнее будет протекать?!
Прикрепляю снимок от 12.12.2017 года.
http://s008.radikal.ru/i305/1712/24/0982da15e603.jpg
Спасибо всем за ответы.
Пока продолжайте консервативное лечение. При сомнении нужно сделать КТ этого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.12.2017 05:51
18.12.2017 05:51
15.12.2017 15:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
ДМИТРИЙ | Пол: Муж. | Возраст: 37 | Азов
Здравствуйте! 3 месяца назад делал утром гимнастику, повернул не так руку и произошла небольшая боль в плече и чуть ниже в мышце, я не придал этому значение и каждый день продолжал махать ркуами делая упражнения, у меня (скалиоз и шейно грудной остеохондроз), 3 дня назад боль усилилась и стала невыносимой когда кручу рукой, нельзя уже одеть одежду так сильно крутит, боль уже спускается к локтю, точней где вена на изгибе руки, при надавливании на мышцы то же боль! Был у местного ортопеда-травмотолога, он сказал это от позвоночника типа корешковое и ничего не назначил, говорит нужно мрт грудного отдела позвоночника делать! Но рука то болит при движении и надавливании на мышцу, какой это позвоночник? Что посоветуете, у кого и чем лечиться? боль стала сильная и с каждым днём усиливается! заранее Спасибо
Начните с невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.12.2017 05:51
18.12.2017 05:51
15.12.2017 14:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Санкт-Петербург
http://s019.radikal.ru/i629/1712/7e/22ced75e3f7a.jpg
Добрый день. Травма получена в результате ДТП, сбила машина. Диагноз: закрытый перелом большеберцовой кости. После операции прошло 5 недель. 13 декабря сделали контрольный снимок. Сказали все хорошо, кость срастается. Меня очень беспокоит осколок, утром, когда отек не такой большой, четко видно что он выпирает из ноги. Очень хотелось узнать, какова вероятность, что осколок под таким углом прирастает и в дальнейшем после срастания кости будет ли он выделяться из под кожи? Спасибо.
Добрый день. Травма получена в результате ДТП, сбила машина. Диагноз: закрытый перелом большеберцовой кости. После операции прошло 5 недель. 13 декабря сделали контрольный снимок. Сказали все хорошо, кость срастается. Меня очень беспокоит осколок, утром, когда отек не такой большой, четко видно что он выпирает из ноги. Очень хотелось узнать, какова вероятность, что осколок под таким углом прирастает и в дальнейшем после срастания кости будет ли он выделяться из под кожи? Спасибо.
Все будет идти постепенно, пока повода для беспокойства нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.12.2017 05:53
18.12.2017 05:53
14.12.2017 22:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Мадина | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Москва | Лосино-Петровский
Здравствуйте, у дочи на одной ножке две складки на другой две что делать? Ей четыре месяца не переворачивается
Покажите ее детскому неврологу и ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.12.2017 05:56
15.12.2017 05:56
14.12.2017 21:34 Травматология и ортопедия / Ортопед
Федор | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Тула
Чуть более месяца назад после любительской игры с друзьями в волейбол почувствовал боль в левом колене. Никаких столкновений и падений не было, да и вообще никакого дискомфорта во время игры не ощущалось. Боль не резкая и не сильная, но бывает довольно навязчивой. Не проявляется явных болевых ощущений при ходьбе или любых повседневных движениях. Чаще всего боль проявляется при поворотах стопы по продольной оси ноги. Локализуется примерно в районе медиального мениска. Ранее колено начинало болеть при длительной работе левой ногой на разгибание (частые подъемы по лестнице или при управлении автомобилем - работе педалью сцепления). В последние несколько дней при этих ситуациях болевые ощущения стали проявляться реже.
Я был на приеме у нескольких врачей, которые говорили мне совершенно разные вещи. Первый врач-хирург поставил мне диагноз «болезнь Штуда-Веббера» (со слов врача: обызвествление приводящей мышцы бедра). Искал информацию о болезни с таким названием в Интернете, но ничего не нашел (сомневаюсь, что такая вообще существует), единственный более-менее похожий вариант - «болезнь Пеллегрини-Штиды», но тоже уверенности нет.
Второй врач-травматолог послал на МРТ с подозрением на разрыв мениска, потом на снимке разрыва не увидел, но все равно предложил сделать операцию (артроскопию). Консультировался с врачом, который делал заключение МРТ. Он сказал, что разрыва нет точно, и вообще в моей ситуации не надо делать никакой операции и вообще залезать в сустав. К версии об отсутствии разрыва я склоняюсь больше, т.к. сам момент разрыва я должен был-бы почувствовать. При этом ограничений в подвижности сустава не было и опухоль была совсем незначительная (заметно только если сравнивать со вторым коленом).
Был еще третий врач-травматолог. Он пробовал тянуть и качать в разных направлениях мою ногу, но болевых ощущений не добился, сказал что связки в порядке, рекомендовал консультацию ревматолога и понаблюдать с контрольными снимками через ГОД!!!
В общем, что происходит у меня с коленом, я до сих пор не знаю.
Прикладываю R-снимок, заключение МРТ, и ссылку на ISO образ диска с электронной версией самого МРТ.
Буду признателен за помощь.
http://s015.radikal.ru/i332/1712/a4/af5ba42605ed.jpg
http://s018.radikal.ru/i501/1712/e3/a0e6f07fab1e.jpg
http://s48.radikal.ru/i122/1712/a2/30a41e3d6bee.jpg
Ссылка на на ISO образ диска с электронной версией МРТ
http://dropmefiles.com/h3hQ3
Я был на приеме у нескольких врачей, которые говорили мне совершенно разные вещи. Первый врач-хирург поставил мне диагноз «болезнь Штуда-Веббера» (со слов врача: обызвествление приводящей мышцы бедра). Искал информацию о болезни с таким названием в Интернете, но ничего не нашел (сомневаюсь, что такая вообще существует), единственный более-менее похожий вариант - «болезнь Пеллегрини-Штиды», но тоже уверенности нет.
Второй врач-травматолог послал на МРТ с подозрением на разрыв мениска, потом на снимке разрыва не увидел, но все равно предложил сделать операцию (артроскопию). Консультировался с врачом, который делал заключение МРТ. Он сказал, что разрыва нет точно, и вообще в моей ситуации не надо делать никакой операции и вообще залезать в сустав. К версии об отсутствии разрыва я склоняюсь больше, т.к. сам момент разрыва я должен был-бы почувствовать. При этом ограничений в подвижности сустава не было и опухоль была совсем незначительная (заметно только если сравнивать со вторым коленом).
Был еще третий врач-травматолог. Он пробовал тянуть и качать в разных направлениях мою ногу, но болевых ощущений не добился, сказал что связки в порядке, рекомендовал консультацию ревматолога и понаблюдать с контрольными снимками через ГОД!!!
В общем, что происходит у меня с коленом, я до сих пор не знаю.
Прикладываю R-снимок, заключение МРТ, и ссылку на ISO образ диска с электронной версией самого МРТ.
Буду признателен за помощь.
http://s015.radikal.ru/i332/1712/a4/af5ba42605ed.jpg
http://s018.radikal.ru/i501/1712/e3/a0e6f07fab1e.jpg
http://s48.radikal.ru/i122/1712/a2/30a41e3d6bee.jpg
Ссылка на на ISO образ диска с электронной версией МРТ
http://dropmefiles.com/h3hQ3
Эти периодические бол и дискомфорт будут вас беспокоить периодически при нагрузке. Причина - застарелое дегенеративно-дистрофическое повреждение заднего рога внутреннего мениска. Сам мениск никогда не болит и вы разрыва никогда не почувствуете. По мере деформации хряща боль будет нарастать. Я бы рекомендовал вам артроскопическую санацию сустава пока еще нет глубоких повреждений хряща.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.12.2017 06:04
15.12.2017 06:04
14.12.2017 18:53 Травматология и ортопедия / Другое
Вера | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Москва
Здравствуйте!
С детства у меня сколиоз, делали массажи, упражнения, ничего не помогло.
Последние года 2 меня беспокоят боли в спине. Их локализация - верхняя часть спины, будто бы под левой лопаткой (или рядом), при чем основная боль там, но несильная боль, как бы усталось или напряженность рапространяется на всю верхнюю часть спины и до середины позвоночника (примерно на уровне пупка, чуть выше). После сна дикая скованность. Помогает убрать это чувство только ежедневная зарядка. Как будто что-то где-то растягивается и позвонки встают на место. Но все равно неприятно просыпаться с утра усталой.
Сильнее начинает болеть при долгом сидении за компьютером (а это каждый день, сидячая работа). Заметила, что когда сутулюсь, то есть прогибаю корпус вперед, сжимаю плечи к груди, боль отсутствует, когда стараюсь сидеть прямо - раздражающая напряженная боль там, где писала выше. Чувство будто бы спереди мышцы сжимаются (как будто это привычное для них положение), а сзади наоборот супер растянутые мышцы, которым «приятнее находиться колесом. На фото 1 http://s016.radikal.ru/i334/1712/e8/264223e699ca.jpg я пытаюсь стоять как обычно. На фото 2 я пытаюсь стоять как обычно, когда выпрямляю (или мне кажется, что выпрямляю) спину http://s014.radikal.ru/i329/1712/0f/2c64f4515fac.jpg . На фото 3 http://s019.radikal.ru/i613/1712/43/f0a6ccfe2b51.jpg это мое обычное состояние, как и на первой, только задом. Попы нет совсем. Кстати, многочисленные мои попытки ее накачать заканчиваются только раскачиванием бедер, потому что я при приседаняих, например, совсем не ощущаю задействованности мышц ягодиц, вообще. На фото 4 это я как на фото 2, только задом http://s018.radikal.ru/i521/1712/86/dbeae80bf707.jpg .
Сам вопрос мой состоит в постановке диагноза, хотя бы приблизительно (я знаю, что надо идти к врачу на очный прием, но у меня, как и у многих людей стандартные »отмазки« - отсутствие времени или денег). И рекомендации по исправлению ситуации (в частности, боли в спине и хорошо бы внешних отклонений). Заранее огромное человеческое спасибо!
С детства у меня сколиоз, делали массажи, упражнения, ничего не помогло.
Последние года 2 меня беспокоят боли в спине. Их локализация - верхняя часть спины, будто бы под левой лопаткой (или рядом), при чем основная боль там, но несильная боль, как бы усталось или напряженность рапространяется на всю верхнюю часть спины и до середины позвоночника (примерно на уровне пупка, чуть выше). После сна дикая скованность. Помогает убрать это чувство только ежедневная зарядка. Как будто что-то где-то растягивается и позвонки встают на место. Но все равно неприятно просыпаться с утра усталой.
Сильнее начинает болеть при долгом сидении за компьютером (а это каждый день, сидячая работа). Заметила, что когда сутулюсь, то есть прогибаю корпус вперед, сжимаю плечи к груди, боль отсутствует, когда стараюсь сидеть прямо - раздражающая напряженная боль там, где писала выше. Чувство будто бы спереди мышцы сжимаются (как будто это привычное для них положение), а сзади наоборот супер растянутые мышцы, которым «приятнее находиться колесом. На фото 1 http://s016.radikal.ru/i334/1712/e8/264223e699ca.jpg я пытаюсь стоять как обычно. На фото 2 я пытаюсь стоять как обычно, когда выпрямляю (или мне кажется, что выпрямляю) спину http://s014.radikal.ru/i329/1712/0f/2c64f4515fac.jpg . На фото 3 http://s019.radikal.ru/i613/1712/43/f0a6ccfe2b51.jpg это мое обычное состояние, как и на первой, только задом. Попы нет совсем. Кстати, многочисленные мои попытки ее накачать заканчиваются только раскачиванием бедер, потому что я при приседаняих, например, совсем не ощущаю задействованности мышц ягодиц, вообще. На фото 4 это я как на фото 2, только задом http://s018.radikal.ru/i521/1712/86/dbeae80bf707.jpg .
Сам вопрос мой состоит в постановке диагноза, хотя бы приблизительно (я знаю, что надо идти к врачу на очный прием, но у меня, как и у многих людей стандартные »отмазки« - отсутствие времени или денег). И рекомендации по исправлению ситуации (в частности, боли в спине и хорошо бы внешних отклонений). Заранее огромное человеческое спасибо!
Ва нужен хороший остеопат и ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.12.2017 06:08
15.12.2017 06:08
14.12.2017 17:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Виолетта | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Казахстан | Шымкент
Здравствуйте,сегодня шла по гололеду и сильно упала. Еле дошла до дома,думала это просто ушиб и все сразу пройдет как обычно. Но прошло уже 2 часа а боль в руке не прекращается. Упала боком на плечо и локоть. Могу шевелить плечом,а в локте и при поднятии руки сильно болит. Так же боль при небольшом сдавливании кулака в локоть сильно отдает. Что делать?
Очно в травмпункт на осмотр и снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.12.2017 06:09
15.12.2017 06:09
14.12.2017 13:15 Травматология и ортопедия / Ортопед
Алиса | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Украина | Кременчуг
Здравствуйте,меня каждый день беспокоит тяжесть в голени и икрах особенно когда лежу .Меня пугает такая боль в 19 лет ,может ли это быть связанно со скалиозом,хотя раньше меня не беспокоили ноги,к кому обратится за помощью и чем можно облегчить тяжесть?
Начните с визита к ортопеду с целью исключить у вас плоскостопие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.12.2017 20:24
14.12.2017 20:24
13.12.2017 21:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 47 | россия | нижний новгород
Здравствуйте!Мне сделали артроскопию правого плечевого сустава.Сегодня сделали блокаду и сняли ортез. Велели разрабатывать руку. Тоесть пройтти курс ЛФК. У нас такого специалиста нет. Я бы могла сама дома самостоятельно, но незнаю с чего начинать.Очень прошу прислать мне курс упражнений после артроскопии правого плечевого сустава.Большое спасибо!
Вам нужен инструктор по ЛФК или фитнес инструктор.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.12.2017 05:54
14.12.2017 05:54
13.12.2017 18:28 Травматология и ортопедия / Ортопед
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Москва
Иногда боль в лобковой кости и со стороны промежности, в т.ч. задней области. Больно также нажимать на копчик, ребра, тазобедренные кости. Например, если лечь на пол на спец коврик, то больновато лежать лобку, ребрам и тазобедр.костям. Лодочку делать нереально. Сделать прокат на спине тоже нереально (копчик и позвоночник). Больно облакачиваться на многие стулья. Что бы это значило? Больше всего волнует таз. Иногда при ходьбе или просто так крутяще-тянуще-ноющие боли в лобке. Если понажимать на лобок, то потом какое-то время будет немножно ныть. Я в детстве и лет в 11 падала на турнике на горизонатльную перекладину промежностью (но это не точно, возможно удар приходился на боковую часть ноги). Но в 11 лет вроде была именно промежность. Это было в лагере. Но после этого на след.день все было нормально, я не говорила никому. Может ли это быть связано спустя 10 лет? Как обследоваться? Болит иногда просто так именно лобок, остальные кости сами по себе не болят, разве что позвоночник.
Виртуально вам не помочь нужен осмотр и потом уже можно будет планировать дообследование.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.12.2017 05:57
14.12.2017 05:57
13.12.2017 16:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Екатеринбург
Добрый день! Хочу обратиться к врачам со своим вопросом. Несколько дней назад я содрала немного кожи на пальце руки у ногтя, образовался заусенец и вышло немного крови. Я сразу же обработала перекисью, кровь свернулась и я про этот заусенец забыла. Через некоторое время, в этот же день, я вымыла пол дома, руками полоскала тряпку в ведре с водой, мыла в т.ч. в коридоре, где стоит обувь, а с обуви естественно на полу был песок и грязь с улицы. После того, как я уже вымыла пол, я вспомнила о заусенце и тут меня затрясло, получается я полоскала руками тряпку в ведре с грязной водой, я человек очень мнительный, залила свой заусенец снова перекисью. Мой вопрос - есть ли риск для развития столбняка в этом случае, который я описала? Может ли инфекция проникнуть в заусенец, если на тот момент кровь из заусенца не текла? Я уже несколько дней хожу и думаю над этим. Нужно ли в таких ситуациях с заусенцем в травмпункт бежать?
Риска никакого нет. Не волнуйтесь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.12.2017 18:38
13.12.2017 18:38
13.12.2017 08:16 Травматология и ортопедия / Ортопед
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Россия | Волгоград
Доброго дня!
Хотелось бы узнать, как эффективно можно избавиться от сутулости полученной в результате сидячего образа жизни.
Хотелось бы узнать, как эффективно можно избавиться от сутулости полученной в результате сидячего образа жизни.
Шансов у вас мало. Но облегчить состояние можно. Массж, бассейн, гимнастика и остеопат.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.12.2017 18:40
13.12.2017 18:40
12.12.2017 23:35 Травматология и ортопедия / Ортопед
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Тамбов
С весны болит правая стопа. Травмы не помню. По МРТ ставили фасциит. По рентгену пяточной шпоры летом не было. Лечился УВТ - после нескольких процедур стало только хуже. Помогает водочный компресс, перцовые пластыри, стельки, ортопедическая домашняя обувь. Недавно опять сделал МРТ, есть изменения в результатах. О чем они говорят, как лечить? Интересует конкретно: « выраженный трабекулярный отек нижней поверхности бугра пяточной кости и умеренный отек подошвенной фасции в месте прикрепления к пяточной кости. Умеренный трабекулярный отек смежных порций суставных поверхностей.»
Прокомментируйте пожалуйста результаты МРТ:
В голеностопном суставе синовита нет. Периартикулярные ткани интактны.
Выемка, образуемая лодыжками, развита хорошо. Суставные поверхности конгруэнтны.
Суставной хрящ прослеживается на всем протяжении суставных поверхностей, дефекты не
определяются.
Ахиллово сухожилие — натянуто, МР-сигнал однородный, в месте прикрепления к пяточной
кости патологических МР-сигналов не выявлено. Прилежащие мягкие ткани без особенностей.
Передняя малоберцово-таранная связка – визуализируется четко, МР-сигнал неоднородный.
Дельтовидная связка: четко визуализируется в месте обычного расположения, МР-сигнал
однородный.
Таранно-пяточный сустав: определяется умеренное количество жидкости; хрящ неоднородный,
дефекты и субхондральный отек не выявлены. Межкостная связка между таранной и пяточной
костями визуализируется четко.
Отмечается выраженный трабекулярный отек нижней поверхности бугра пяточной кости и
умеренный отек подошвенной фасции в месте прикрепления к пяточной кости.
Таранно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы: хрящ прослеживается на всем
протяжении, местами неднородный, отмечается умеренный трабекулярный отек смежных порций
суставных поверхностей.
Суставы предплюсны, предплюсне-плюсневые и плюсне-фаланговые суставы: с
незначительными дегенеративными изменениями.
Заключение: МР-признаки отека нижней поверхности бугра пяточной кости и проксимальной
порции подошвенной фасции, умеренного трабекулярного отека суставных поверхностей в таранно-
ладьевидном и пяточно-кубовидном суставах.
Спасибо большое!
Прокомментируйте пожалуйста результаты МРТ:
В голеностопном суставе синовита нет. Периартикулярные ткани интактны.
Выемка, образуемая лодыжками, развита хорошо. Суставные поверхности конгруэнтны.
Суставной хрящ прослеживается на всем протяжении суставных поверхностей, дефекты не
определяются.
Ахиллово сухожилие — натянуто, МР-сигнал однородный, в месте прикрепления к пяточной
кости патологических МР-сигналов не выявлено. Прилежащие мягкие ткани без особенностей.
Передняя малоберцово-таранная связка – визуализируется четко, МР-сигнал неоднородный.
Дельтовидная связка: четко визуализируется в месте обычного расположения, МР-сигнал
однородный.
Таранно-пяточный сустав: определяется умеренное количество жидкости; хрящ неоднородный,
дефекты и субхондральный отек не выявлены. Межкостная связка между таранной и пяточной
костями визуализируется четко.
Отмечается выраженный трабекулярный отек нижней поверхности бугра пяточной кости и
умеренный отек подошвенной фасции в месте прикрепления к пяточной кости.
Таранно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы: хрящ прослеживается на всем
протяжении, местами неднородный, отмечается умеренный трабекулярный отек смежных порций
суставных поверхностей.
Суставы предплюсны, предплюсне-плюсневые и плюсне-фаланговые суставы: с
незначительными дегенеративными изменениями.
Заключение: МР-признаки отека нижней поверхности бугра пяточной кости и проксимальной
порции подошвенной фасции, умеренного трабекулярного отека суставных поверхностей в таранно-
ладьевидном и пяточно-кубовидном суставах.
Спасибо большое!
Причина - прогрессирование плоскостопия. Желательно сделать индивидуальные ортопедические стельки системы Формтотикс. Пройти курс массажа и осмотр у остеопата + бассейн. Где отек костной ткани там есть избыточная нагрузка ее нужно убрать это задача подиатра.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.12.2017 06:01
13.12.2017 06:01
12.12.2017 07:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 46 | Волгоград
Добрый день!
Предыстория - стресс-перелом медиального мыщелка большеберцовой кости https://www.consmed.ru/travmatolog/view/992317/
Согласно первичной рекомендации врача: 6 недель в лангетке - прошло, снял лангетку. Далее еще месяц на костылях без опоры.
Надо ли делать еще раз МРТ (4000р)?
Какой минимальный набор для восстановления касаемо ЛФК, физиопроцедур и т.д.?
Предыстория - стресс-перелом медиального мыщелка большеберцовой кости https://www.consmed.ru/travmatolog/view/992317/
Согласно первичной рекомендации врача: 6 недель в лангетке - прошло, снял лангетку. Далее еще месяц на костылях без опоры.
Надо ли делать еще раз МРТ (4000р)?
Какой минимальный набор для восстановления касаемо ЛФК, физиопроцедур и т.д.?
МРТ делать не нужно. Далее пойдете на ЛФК и ФТЛ + бассейн и массаж. При хорошем раскладе в течении 2х месяцев восстаноаитесь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.12.2017 05:56
13.12.2017 05:56
11.12.2017 21:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Россия | Сыктывкар
Здравствуйте. Моей дочке 5 лет, у нее перелом локтя с подвывихом. Сначала сомневались на счет подвывиха, и просто наложили гипс. Через неделю, сделали повторный снимок и подтвердили вывих. В общем ей все исправили, наложили гипс, а через 4 дня (сегодня). она упала на спину. Может ли снова все сместиться. Очень боюсь, что будут заново переделывать.
Нужно очно показаться врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.12.2017 05:51
12.12.2017 05:51
11.12.2017 19:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Дима | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Россия | Еаатеринбург
Здравствуйте ситуация следующая клин колено или как это назвать я незнаю,но это у меня с детства лет так с 8.В первый раз все было так сидел я на какой то песочнице потом начинаю вставать и что то колено не туда не сюда и скрутило так что шевельнутся боялся в итоге отец донёс до дома там при снятии сапогов колено встало на своё место.Сейчас данный недуг бывает частенько,раз в месяц с то и больше,а решаю я его простым выпрямление ноги через боль слышится жуткий хруст и колено на месте .Все бы нечего но в последние время при сгибании разгибании колено хрустит,иногда появляется чувство дискомфорта как будто что-то там давит особенно когда поднимаюсь по лестнице,после физ нагрузок колено начинает ныть .Так вот суть вопроса что делать ,куда идти сегодня был у терапевта на все жалобы услышал ответ ты молодой нечего болеть не должно и отправил на анализы...
Незнаю важно нет занимался футболом около 9 лет но травм связанных с коленом не припомню.Подскажите что это может быть и мои дальнейшие действия ?
Незнаю важно нет занимался футболом около 9 лет но травм связанных с коленом не припомню.Подскажите что это может быть и мои дальнейшие действия ?
У вас поврежден мениск. Выполните МРТ сустава с записью на диск и очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.12.2017 05:53
12.12.2017 05:53
 |
 |
 |
 |
 |
 |
