Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

20.04.2012 20:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
4января у меня был перелом 4-ой пястной кости со смещением.25 янвая мне сделали операцию и зафиксировали обломки 4-мя спицами.После операции кость долго не сросталась.Спицы вынули 11апреля.Назначили парафин и ультразвук с прополисом.Пальцы начали сгибаться,а вот в кулак сжать не могу.Что делать?
Уважаемая Анастасия! Продолжайте работать, процесс не быстрый, добавте ванночки с морской солью или травами и в воде продождайте разрабатывать движения+используйте эспандер. Проводите легкий массаж кисти 3-4 раза в сутки ежедневно. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.04.2012 10:56
20.04.2012 18:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Меня зовут Анастасия, мне 17 лет. Я очень много пишу в школе, недавно начала болеть правая кисть. Я заметила, что, когда я опускаю руку ладошкой вниз, на сгибе кисти выступает косточка, а на левой -здоровой руке - нет. Я думала. что рука болит от того что много пишу, я заволновалась и сходила в травмпункт. Мне сказали, что это скорее всего сухожилистый ганглий, от физической нагрузки. Я не могу сейчас обратиться к хирургу, поэтому хочу попросить у вас совета. Можно ли мне носить эластичный бинт? Мне можно продолжать писать и напрягать руку?
С нетерпением жду Вашего ответа
Уважаемая Анастасия! У Вас скорее всего сухожильный ганглий, при возможности выполните УЗИ этого образования. Эластичный бинт носить можно, писать можно, но с перерывами по 5-10 минут. Есть ещё специальные ортезы для кистевого сустава, которые ограничивают активность в кистевом суставе и не мешают писать. Эти изделия продают в ортопедических салонах. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 22:58
20.04.2012 17:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
В феврале 2009г. был перелом обеих лодыжек правой ноги с подвывихом. Сделали операцию остеосинтеза (пластина и шурупы). Через полтора года, как предлагал доктор, удалить не смогла, т.к. была беременна. В январе 2012г. заметила, что пальцы на оперированной ноге увеличились (не отекли), вставать на ногу после ночи больно, но в районе операции никаких отеков и дискомфорта нет. Обратилась в больницу по поводу удаления фиксаторов в марте 2012г., но анализы крови не очень хорошие: С-реактивный белок резко положительный, СОЭ - 38. Может ли процесс увеличения пальцев ноги быть связан с наличием металофиксаторов? Спасибо!
Уважаемая Ольга! С наличием металлофиксатора это скорей всего не связано. Вам нужно сдать биохимический анализ крови на ревматоижный фактор и мочевую кислоту, если они повышены рекомендована консультация ревматолога, если они в норме то нужно проконсультироваться или у меня - г. Железнодорожный, ул. Колхозная д. 12 корп 2 медицинский центр "Альбатрос-Плюс" тел. для записи (495) 748-28-18 я там провожу прием по субботам с 12.00 С собой возьмите все анализы и снимки. Или у травматолога ортопеда ЦРБ. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 22:25
20.04.2012 14:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
16.03. получена травма л.ноги перелом медиальной лодыжки и н/з мал БК со смещением в больнице вправили наложили лангет, 21.03 контр. снимок наложен циркулярный гипс выписан , наблюдаюсь в поликлинике, 10.05 сказали снимут ц. гипс Вопрос: И в больнице и в пол-ке сказали м.БК не нужна и так срастется после снятия гипса ЛФК и все нормализуется Это реально? Снимки прилагаются заранее спасибо
http://s019.radikal.ru/i621/1204/2a/4aa5436da1bb.jpg
http://s019.radikal.ru/i617/1204/37/01a2035d6d07.jpg
http://s019.radikal.ru/i627/1204/02/99caf55caa67.jpg
Уважаемый Андрей! Солько раз Вам выполняли репозицию? Если смотреть по средним 2-м снимкам, то у Вас сохраняется небольшой подвывих кнаружи (это говорит о разрыве дистального межберцового синдесмоза) и внутренняя лодыжка немного подвисает (может и не срастись). У Вас прошло уже больше месяца с момента перелома. Нужно дождаться снятия гипса, после снятия гипса выполнить рентгенографию голеностопного сустава в 2-х проекциях - строго прямая и строго боковая + 3/4 на межберцовый синдесмоз. По возможности вышлети снимки для оценки. Если, дай бог, все у Вас будет в нормально - переломы срастуться и не будет подвывиха стопы то можно начинать разработку и нагрузку наногу. В противном случае может понадобиться операция. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 20:34
20.04.2012 13:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
9 дней назад получил травму на тренировке поставили диагноз перелом ключицы со смещением. Неделю ходил в гипсе последний снимок показал что кость срослась не правильно на вторник назначили операцию хотят вставить спицу. Скажите как долго ребенок будет в гипсе и сможет ли в дальнейшем заниматься рукопашным боем?
Уважаемая Надежда! После операции конечность фиксируется на косыночной поязке дней на 7-10. После заживления раны начинается ранняя активизация. К тренировкам может приступить через 2-3 месяца после контрольной рентгенографии. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 19:58
20.04.2012 09:37 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте,диагноз спондилоартроз.Прошла лечение :мукосат,олфен,нейрорубин пол года тому назад,боли не ушли.Болит поясница и стопы ног.Врач-ортопед предложил лечебную блокаду из 7-и курсов.Препараты:1амп нейрорубин,1амп олфен,1амп прозерин,1амп дипроспан.Дипроспан колется через раз,а все остальные препараты 7 раз каждые 3 дня.Уколола уже3 блокады,после первой боли уменьшились на70%,после второй так-же,после третьей уже боли не уменьшаются и стала печь поясница.Стоит ли продолжать?Смущает,что делается все(вслепую)Насколько опасны блокады и правильно ли подобран комплекс препаратов дляблокад.Ответьте ,очень прошу,мне 42 года
Уважаемая Алена! Ваше заболевание хроническое. Лечение которое Вам предложено в большей степени симптоматическое. Я счита, что желательно провести 3-4 блокады и пройти патогенетическое лечение у ревматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 14:05
20.04.2012 08:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, у меня ребенок (9 лет) 25 февраля 2012 г. сломал ногу. Перелом (косой) обеих берцовых костей в нижней трети голени практически без смещения (макс. 2 мм). Провели закрытую репозицию, наложили гипс. Сейчас гипс сняли, ребенок ходит в лангете, на ночь снимаем, на ногу наступает процентов на 50, ему стоять не больно, в месте перелома небольшая болезненность, отека нет. По снимкам (к сожалению пока приложить не могу) мозоль есть (не очень полноценная), кости стоят ровно. 27 апреля врач сказал будет выписывать. Когда уже можно полностью наступать на ногу? Меня смущает, что когда я ребенка мою в ванной, если нога внизу - она синеет. Нормально ли это? Спасибо.
На ногу уже можно наступать полностью с дозированной нагрузкой.Изменение кожного рисунка голени при вертикальном положении конечности - частое состояние после длительной иммобилизации и отсутствия осевой нагрузки на ногу, по мере увеличения нагрузки и активизации венозного оттока цвет ногм прийдет в норму, примерно через 2-3 недели после снятия гипса. С уважение АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 13:47
20.04.2012 05:59 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!Мне 48,больна диабетом I типа инсулиннозависимым 16 лет. Держу сахар в норме,соблюдаю диету.Год назад заболело плечо,не могла завести руку за спину,сейчас боль утихла,только теперь поднять руку вверх как раньше не могу.Недавно почувствовала в левом плече при движении(упражнениях) неприятные шелкающие звуки и дискомфорт тоже,болят колени,воспалился сустав на кистях(возле большого у указат пальцев). По утрам не хочется просыпаться,руки,пальцы не разгибаются Внезапно заболела верхняя часть ступни,через 2 дня прошла. Врач направил на анализ крови на артрит.Результат хороший,ничего не обнаружено.Прописал Naproxene и кальций с витамином D.ГОворит что это из-за диабета. Скажите пожалуйста,может это быть из-за наступающей менопаузы? Пожалуйста подскажите что мне делать?Хотя бы к какому врачу обратиться и что прпедприинять?Сейчас нахожусь в США.Спасибо большое.Марина
Уважаемая Марина! У Вас предклимактерический период, сахарный диабет тут не причем. Не знаю как в США у нас в России есть хороший препарат - остеогенон по 1 таб 2 раза в сут в течении 2-х месяцев, перерыв 2-3 месяца, затем при необходимости повторный курс. Врач который решает эти вопросы - гинеколог. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 14:32
20.04.2012 05:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 15.04.2012 на горных лыжах ушибла левое колено, сделала МРТ: частичный разрыв средней крестообразной связки и переднего удерживателя. 34 дня ходила в гипсе, потом порекомендовали одеть фиксатор коленного сустава. У меня ниже колена болтается, нет устойчивости и нога вся опухшая второй день. Нормально ли это? Обычно такой диагноз через сколько может вылечиться?
Спасибо.
Уважаемая Наталия! У Вас сейчас выраженная гипотрофия мышц бедра, как только Вы восстановите мышечный корсет бедра у Вас сразу застабилизируется коленный сустав. То, что нога у Вас опухла - это постиммобилизационные сосудистые растройства, растирайте голень гелем Лиотон 1000 2-3 раза в сутки и попейте Детролекс по 1 таб 2 раза в сут после обеда и после ужина в течении 2-х недель. При необходимости выполните УЗДГ вен нижних конечностей с последующей консультацией у флеболога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 14:40
20.04.2012 02:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Две недели назад, я сильно подвихнул правую ногу в голеностопном суставе.Побелело в глазах и был слышен хруст! Минут 10 оправлялся от болевого шока. Нога сразу же справа начала сильно распухать. Домой еле дошёл.На работу уже не пошёл естественно. Но никуда больше в тот день не пошёл, так как приходил в себя. По дому ходил то храмая, становясь на ногу, то найдя палку, опирался на неё.На след. день на такси поехал в травмпункт. После рентгена установили , что у меня «повреждение связок в области малой таранной кости» или разрыв. Наложили гипсовую шину на заднюю часть ноги. Далее уже на костылях и на такси, уже добрался домой. Дома на костылях неудобно было ходить и я день - полтора ходил с палочкой наступая на ногу.Боли как бы не чувствовалось, поэтому я ещё так день проходил, но потом стал замечать появление боли и несходящего отёка. Через день после посещения первичного осмотра я пришёл на приём к районному травмотологу(фамилию не помню). Тот не утруждая себя походом в кабинет где есть комп ,что бы посмотреть на снимок рентгена записанный на диск, поверив бумажке выписал мне индовазин-гель, обезбаливающие таблетки(продолговатые белые, забыл название) и отправив домой, сказал, что бы нога была всё время в шине.Снимать только для обработки мазью. Нога начала принимать синеватый оттенок и появился небольшой синяк слева, в районе пятки. На ногу больно наступать .Особенно после ночи. Через несколько ночей в шине, я понял, что больше спать в ней не смогу, так как она своей кромкой давит на икры и становиться ещё больней и нудобней спать. На очередном приёме после анализов я пожаловался на состояние врачу, и он посоветовал элластичный бинт восьмёркой, но не туго.Вроде спать стало чуть легче, но всё равно чувствуется тупая тянущая боль в икрах и сама икроножная мышца напухла, как будто я хожу или бегая исключительно на правой ноге, а левая отдыхает(от чего это так?) Спать стал с элластичной повязкой. Но состояние ноги всё больше вызывает опасение не только у меня но и у друзей и мамы. Опухоль и синие пятна пок4а небольшие по обе стороны пятки, возле безымянного пальца небольшой синячок(недавно появился). Док сказал, что нужен покой, но что считать покоем? Сидя за компом если я ставлю ногу на пол в повязке - это нагрузка на ногу опасная или так можно ставить.ещё я днём иногда прибинтовываю шину и тоже сожусь за комп и кладу ногу на подставку для ног под столом.Тогда нога распрямляется и тоже начинает ныть. Что мне делать, Алексей Васильевич? 1.Как мне сидеть с ногой, как лежать? 2. Можно ли снимать шину? (кстати, она уже в изгибе не держит прежнюю форму, так как наступать приходилось на неё) 3. Почему так напухла икроножная мышца(нормально ли это?)4. Надо ли бить тревогу и ехать в неотложку?
Вот несколько видов http://s59.radikal.ru/i165/1204/6a/80202aec6d31.jpg
http://s019.radikal.ru/i642/1204/c7/1c0a7d31f7a4.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1204/0f/676f07fc9105.jpg
http://s019.radikal.ru/i634/1204/0f/676f07fc9105.jpg
Уважаемый Андрей! У Вас имеется частичное повреждение с растяжением малоберцово-таранной и большеберцово-таранных связок правого голеностопного сутава. Вам иммобилизация достаточная - эластичный бинт, гипс Вам не нужен. Осевую нагрузку на ногу исключить в течении 2-х недель с момента травмы. Ходить на костылях. Возвышенное положение конечности. Икроножная мышца у Вас отекла из-за избыточной нагрузки и положения конечности вниз. Через 2-3 недели, при соблюдении рекомендаций отек пройдет. Растирайте стопы и голень гелем Лиотон 1000 2-3 раза в сутки - утором и перед сном обязательно. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 15:01
20.04.2012 02:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Я 20 дней назад подвернула ногу на ступеньках в галиностопе, левая нога там где косточка сразу опухла и образовалась гиматома,опухоль держалась две недели и с каждым днем синяк менял свой цвет и такое чувство что становился больше,пару дней не могла стать на ногу,хромала,сейчас сильной опухол нету,но еще немного осталось, и еще немного синее,уже не хромаю, но пробовала стать на каблуки и не могу даже выпрямить ногу когда обуваю! к врачу не обращалась,боялась что будет гипс,не хотела учебу пропускать! делала,еще сетку йодную мне посоветовали!сейчас начала мазать индовезин гель!
Как определить что это и вообще гипс если что нужен был при таком ушибе?
Уважаемая Ольга! У Вас было растяжение связок голеностопного сустава. Иммобилизация в этом случае желательна первые 2-3 недели или задняя гипсовая лангетная повязка или эластичный бинт. Сейчас дозированно давайте нагрузки и растерайте стопу и голень гелем Лиотон 1000. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 15:07
19.04.2012 22:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Около 3 лет назад разъехались ноги при езде на коньках на повороте на право, с тех пор растянул как я подозреваю длинную приводящую мышцу, в нашей травме врач сказал что если на ноге стоять могу то всё нормально. Через пару месяцев были сильнейшие боли, по ручке двери из автобуса выползал вися на руках, колено болело - врачи подозревали артрит. В итоге суставы тазобедренные и коленные в норме. На данный момент мышца периодически припухает ближе к паху и болит. Слышал бег трусцой, плаванье и велосипед должны восстановить, так ли это и что посоветуете. Если МРТ делать то в какой области. Заранее благодарю.
Уважаемый Владимир! ЯМРТ Вам показано - нужно сделать область тазобедренного сустава и пах где возникает боль. Остановитель пока на плавание. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 15:10
19.04.2012 22:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
В далеком детстве при игре в футбол пнула камень, торчащий из асфальта... Дого болел палец, сошел ноготь дважды. Потом не было никах проблем. Лет через 10 сподкнулась (травма повторилась, но удар пришелся на 2-3 пальцы той же ноги): долго хромала. С 2008 г. прихрамывала при ходьбе на высоких каблуках (8-12 см). Последний год (2011-2012) не могу ходить даже босиком: хромаю на правую ногую Не могу наступать на «цыпочки» и о«обратно». Рентген не делала. Что делать???
Уважаемая Анна! Вам необходимо обратиться к ортопеду, сделать рентгенснимки на предмет продольного и поперечного плоскостопия с нагрузкой и замером углов и с последующем сделать индивидуальные ортопедические стельки. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 15:15
19.04.2012 22:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
моя жена 04-04-2012 сломала ногу - закрытый перелом наружной лодыжки, диагноз был поставлен клинически без рентгена, т.к. она тогда была на 34-35 неделе беременности. Ей в Нии скорой помощи наложили гипс и сказали наблюдаться у травмотолога по месту жительства. На прием к травмотологу она не может попасть, т.к. не может передвигаться со сломанной ногой на таком сроке. Пробовала костыли, но не может на них передвигаться, тк вся нагрузка идет на низ живота. Как ей сейчас можно передвигаться, можно ли ей опираться (наступать) на больную ногу? когда можно снимать гипс? уже прошло 2 недели, а у нее отекает сильно нога к вечеру, должно ли так быть?
Уважаемая Елена! Гипс можно снимать. Иммобилизировать голеностопный сустав можно 1) эластичным бинтом, 2) использовать ортез "M-Step" фирмы Меди. Отек возможен если долго держать ногу вниз, нужно еще учитывать и сроки беременности, когда живот при сидячем положении сдавливает вены таза и провоцирует отек. У Вас все пройдет, удачи Вам. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 15:23
19.04.2012 20:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 9-го марта сломала правую руку в тепичном месте со смещением. В травмопункте была произведена репозиция, наложен гипс и сделан контрольный снимок. За время пребыванию на больничном ни одного контрольго снимка не было сделано. Через 4-е недели гипс был снят. Ренгенографический снимок показал, что костная мозоль не окрепла. Тем не менее, повторной иммобилизации руки произведено не было, а вместо лангеты или гипса врач забинтовал мне руку элластичным бинтом, который в последствие пришлось снять ввиду того, что рука посинела и на ней еле прощупывался пульс. Учитывая тот факт, что мой лечащий врач работает только до 12-30, мы обратились в больницу, где мне еще раз сделали снимок. Ренгенолог поставил диагноз: вколоченный внутрисуставный перелом в тепичном месте со смещением. И выход один-операция. Тем не менее, травмотолог этой больницы сказал, что ничего вышеперечисленного нет, но осталось небольшое смещение, насколько я поняла, допустимое и посоветовал мне поносить лангету еще дней 10-ть. 19-го апреля лангету мне сняли, однако ренгет опять показал, что костная мозоль не окрепла. Больше лангету мне не накладывали и заврта я пойду на ЛФК и физио. Дома буду делать ванночки с морской солью и травой.
Однако меня мучают вопросы: почему рука, находясь в положении вниз синеет, это признак плохой работы сосудов и может быть поэтому рука так плохо заживает, может следует попить какие-либо таблетки? Или это признак вколоченного перелома? Ввиду того, что мозоль не окрепла, ЛФК не может навредить руке, не может ли произойти смещение кости? Во сне я могу как-нибудь повредить руку (может на ночь следует надевать лангету)? И еще, при таком переломе наличие огромного синяка в области логтя - это нормально???
Извините за такое количество вопросов (может в какой-то степени глупых). У своего врача я толку добиться не могу. Спасибо огромное заранее. Очень надеюсь на вашу помощь.
Уважаемая Марина! Оперировать Вас не нужно, у Вас уже наверняка есть неокрепшая костная мозоль. Я своим пациентам рекомендую в этот период армированный ортез для кистевого сустава (можно поинтересоваться в ортопедическом салоне) на 2-3 недели. То что рука синеет это нормально, как только восстановити функцию в кистевом суставе все пройдет. ЛФК делать окуратно. Наличие синыка в области локтя это нормально, гематома сошла по фасциальным футлярам - растирайте гелеи Лиотон 1000 или Делобене 2-3 раза в сутки. Удачи Вам. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 15:29
19.04.2012 19:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Некоторое время усиленно занимался подтягиваниями на турнике, после чего заболели запястья (суставы) на обеих руках, на правой сильнее. Боль возникала при сгибании кисти наружу. Месяц не занимался, наносил мазь Долобене. Боль прошла и я снова начал заниматься, в настоящее время боль снова появилась. Что посоветуете делать? Как определить причину боли? На данный момент прекратил тренировки. Спасибо.
Уважаемый Илья! Ограничте нагрузку, используйте напульсники при тренировках. Укрепити кисти рук эспандером. Плавайте в бассейне. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 15:36
19.04.2012 18:22 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте.28 марта случился перелом межвыщелкового возвышения с отрывом связки и не большим смещением. была наложена двухсторонняя лангета. кроме рентгена и магнита ни каких процедур не делали.прочитала,что если не сделать операцию,ходить нормально не смогу никогда. это правда,или можно обойтись без неё?
Уважаемая Ольга! Тяжело давать совет не видя Вашу ногу и снимки. Если после снятия гипсовой иммобилизации и после проведения разработки движений в коленном суставе Вы будете испытывать нестабильность в коленном суставе - это один из показаний к оперативному лечению пластика ПКС. Во время реабилитации обратите большее внимание на восстановление силы и обьема 4-х главой мышцы бедра. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 15:41
19.04.2012 17:49 Травматология и ортопедия / Другое
Вопрос хирургу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:моей маме 50 лет. вчера у неё очень заболели суставы ног и рук, рука не много опухла и болела,(она ни где не ударялась) сходила в поликлинику ей прописали уколы диклобер. сегодня с утра опухли 2 руки но ноги не болят, что это может быть, у нас доктора ни чего не говорят, даже в больничном написали что у неё обычное ОРВи. С чего начать обследование для определения причины?
Обратитесь к геникологу, у вашей мамы либо пре либо постклимактерический период, что и вызывает такое обострение. Есть хороший препарат остеогенон. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 15:43
19.04.2012 17:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Для чего после того как сняли лангетку после закрытого перелома лучевой кости со смещением отломков назначили анализы мочи, крови, ЭКГ и флюорографию вместо того чтобы назначить физ-процедуры и массаж. Никаких заболеваний кроме ОРВИ.
Уважаемая Валентина! У Вашего доктора наверноет возникли какието опасения или сомнения по состоянию Вашего здоровья после травмы и он назначил анализы для проверки. А обзорную рентгенографию органов грудной полости с целью исключить воспалительный процесс. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 20:38
19.04.2012 17:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте. Почти 4 недели назад сломал руку. После этого сделал рентген, наложили гипс. Сегодня его снял, сделал ренгтен еще раз и врач сказал что гипс совсем не помог и нужно идти на операцию, пока еще не поздно. Диагноз прежний - перелом V пястной кости правой руки со смещением. Рука не болит и сжимается вроде нормально. Вопрос: что делать? Нужно идти на операцию или лучше не тратить время и деньги, так как в перспективе всё будет хорошо?? Огромное спасибо наперёд за ответы!
http://s06.radikal.ru/i179/1204/0a/d1e33e6792ff.jpg
Уважаемый Виталий! Если Вы не волнуетесь по поводу косметики - небольшая деформация кисти в области перелома - то операцию делать не надо все срастется и так, только ограничте ещё нагрузку на кисть в течении месяца. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.04.2012 16:15
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения