ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
10.09.2012 18:49 Травматология и ортопедия / Ортопед
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Россия | Челябинск
Здравствуйте, у моей дочери начала болеть спина. Учится в университете, на уроках физкультуры ее стало очень тяжело заниматься. Сегодня пошла в студенческую поликлинику, где ее отправили сделать рентген. Вот выписка:на цифровых ортоспондилограммах Th6-L5 определяется С-образная правосторонняя сколиотическая дуга TH7-L5 с высотой дуги на уровне TH12 и ротацией тел позвонков вправо. в горизонтальном положении угол деформации составляет 3 градуса,в вертикальном положении 10 градусов. индекс стабильности сколиотичексой дуги составляет 0,3. высота,контуры,структура тел позвонков не изменены. Замыкательные пластинки четкие,ровные. В вертикальном положении крыло левой подвздошной кости расположено выше правого на 0,5 С-образный скалиоз 1ст грудо-поясничного отдела позвоночника В студ пол-ке нет ортопеда. Дочь учится в другом городе. Нужно ли ей посещать уроки физкультуры, и что дальше делать?
Силовые упражнения для верхнего плечевого пояса желательно не делать. Остальная физкультура ей не противопоказана. Дополнить плаванием в бассейне и массаж.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.09.2012 10:07
11.09.2012 10:07
10.09.2012 16:12 Травматология и ортопедия / Артролог
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Россия | Нижний Тагил
Вопрос ортопеду
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Вопрос травматологу-ортопеду.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Мне 20 лет. Здоровье много лет подряд не беспокоит (только иногда простуда). Веду абсолютно здоровый образ жизни, до недавнего времени занимался спортом (плаванием, бегом), без секс. распущенности и т.д. Лежал месяц в психбольнице, в переполненном отделение без выхода на улицу и с плохим питанием. Принимал 3 месяца (с мая по август) нейролептики в дозе двойной средней и испытывал тревогу из-за их действия 1,5 месяца (иногда и сильный страх). Также ставили 2-е какие-то прививки (вроде для щитовидки). Месяц назад заметил, что пальцы на ногах и на руках немного потеряли чувствительность (как при отсутсвии крови в них) и ослабли. Могут болеть любой из суставов нижних конечностей во время ходьбы. В состоянии покоя ничего не болит (иногда немного жжёт в стопе). Поворот запястья замедленнен и происходит с хрустом. Рентген ступни, сделанный несколько недель назад, выявил попречное плоскостопие на одной ступне I степени и на другой II степени, а также отклонение 1-го пальца. Заметил несколько дней назад деформацию стопы: шишка у основания мизинца, у большого пальца нет шишки, но он немного отклонился вовнутрь стопы. Ноги тоже становятся кривыми. Все кончено? Какие факторы мною перечисленные послужили возникновению заболевания, как возникла инфекция?
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Вопрос травматологу-ортопеду.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Мне 20 лет. Здоровье много лет подряд не беспокоит (только иногда простуда). Веду абсолютно здоровый образ жизни, до недавнего времени занимался спортом (плаванием, бегом), без секс. распущенности и т.д. Лежал месяц в психбольнице, в переполненном отделение без выхода на улицу и с плохим питанием. Принимал 3 месяца (с мая по август) нейролептики в дозе двойной средней и испытывал тревогу из-за их действия 1,5 месяца (иногда и сильный страх). Также ставили 2-е какие-то прививки (вроде для щитовидки). Месяц назад заметил, что пальцы на ногах и на руках немного потеряли чувствительность (как при отсутсвии крови в них) и ослабли. Могут болеть любой из суставов нижних конечностей во время ходьбы. В состоянии покоя ничего не болит (иногда немного жжёт в стопе). Поворот запястья замедленнен и происходит с хрустом. Рентген ступни, сделанный несколько недель назад, выявил попречное плоскостопие на одной ступне I степени и на другой II степени, а также отклонение 1-го пальца. Заметил несколько дней назад деформацию стопы: шишка у основания мизинца, у большого пальца нет шишки, но он немного отклонился вовнутрь стопы. Ноги тоже становятся кривыми. Все кончено? Какие факторы мною перечисленные послужили возникновению заболевания, как возникла инфекция?
У вас продольно-поперечное плоскостопие - вам необходимо выполнить индивидуальные ортопедические стельки и вся эта симптоматика, что вы описывали пройдет. См. сайт www.ploscostopie.ru
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.09.2012 10:11
11.09.2012 10:11
10.09.2012 15:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
ксенья | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Россия | Исилькуль
моя дочь 14 лет пол года назад ушибла ягодицу,сделали узи-ушиб.Назначили магнитотерапию на 4 дня,не опасно ли это и реально ли такой ушиб величиной с детский кулак вылечить за 4 дня?
Нет не реально - 2-3 недели + местная терапия гелями
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 19:47
10.09.2012 19:47
10.09.2012 15:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Москва
Здравствуйте!
Моей маме 52. Три недели назад она наступила правой ногой на небольшой камень в районе ладьевидной кости ступни. Почувствовала резкую боль в стопе.
На ступне появилась небольгая опухоль.
Прошла неделя. Йодовые сетки не помогли. Мама пошла к врачу. Тот выписал ей мазь и таблетки. Сказал она камнем ушибла нерв (ни УЗИ, ни рентген не делали). Выписал таблетки и мазь, сказал, что проходить будет долго (где-то год).
Прошло ещё 2 недели. Ни таблетки, ни мазь не помогают. Ходить ещё больнее. На ступе две малозометные опухоли.
Скажите, как можно помочь? Имеет ли смысл сделать рентген и сходить к другому врачу?
Заранее огромное спасибо!
Моей маме 52. Три недели назад она наступила правой ногой на небольшой камень в районе ладьевидной кости ступни. Почувствовала резкую боль в стопе.
На ступне появилась небольгая опухоль.
Прошла неделя. Йодовые сетки не помогли. Мама пошла к врачу. Тот выписал ей мазь и таблетки. Сказал она камнем ушибла нерв (ни УЗИ, ни рентген не делали). Выписал таблетки и мазь, сказал, что проходить будет долго (где-то год).
Прошло ещё 2 недели. Ни таблетки, ни мазь не помогают. Ходить ещё больнее. На ступе две малозометные опухоли.
Скажите, как можно помочь? Имеет ли смысл сделать рентген и сходить к другому врачу?
Заранее огромное спасибо!
Конечно имеет смысл сделать снимки и проконсультироваться у другого врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 19:49
10.09.2012 19:49
10.09.2012 13:47 Травматология и ортопедия / Артролог
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 58 | израиль | беер шева
У моей мамы, ей 76 лет, начала болеть рука в плече и отдавало в шею. Потом боль опустилась до кисти. Все очень болит и опухло. Сделали рентген, врач сказхала, что это остеохондроз. Что делать? Боль жуткая. Как лечить? У мамы сердечная и почечная недостаточногсть
Местно противовоспалительные гели, внутримышечно НПВП (диклофенак, вольтарен), иммобилизация конечности на косыночной повязке. Возможны локальные блокады в точки максимальной болезненности.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 19:53
10.09.2012 19:53
10.09.2012 13:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Лилия | Пол: Жен. | Возраст: 49 | Россия | Октябрьский Республика Башкортостан
Два года болела рука. Когда обратилась к врачу - оказалось что это осколок кости. Возможно ли теперь срастание?
Нет. Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 19:53
10.09.2012 19:53
10.09.2012 13:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Валентина | Пол: Жен. | Возраст: 47 | Великобритания | Лондон
Здравствуйте! Моей дочери, 13 лет, 9 августа 2011г. сделали операцию - был перелом бедренной кости (ДТП), вставили пластину. На костылах была 7 месяцев, уже 6 месяцев ходит самостоятельно, нога не болит. Подскажите, пожалуйста, правильно ли я делаю, что хочу снать пластину. Врач говорит, что можно и оставить, но можно и снять, т.к. пластина немного согнулась, хотя вес у дочери небольшой; почему пластина согнулась, никто не знает. Заранее благодарна за ответ.
http://s11.radikal.ru/i183/1209/66/69352065e081.jpg
http://s010.radikal.ru/i311/1209/01/cfcb9a51b419.jpg
http://s11.radikal.ru/i183/1209/66/69352065e081.jpg
http://s010.radikal.ru/i311/1209/01/cfcb9a51b419.jpg
Уважаемая Валентина! Пластина установлена с техническими недочетами, у вашей дочери перелом не срастается, а в месте перелома сформировался тугой гипертрофический ложный сустав, если она будет ходить и давать полную нагрузку на ногу пластина сломается. Я бы рекомендовал удалить пластину, выполнить костную пластику сформировавшегося ложного сустава и повторно фиксировать пластиной или аппаратом внешней фиксации или гибкими штифтами - так оставлять нельзя, опасно, пусть пока думаете, девочка ходит на костылях без нагрузки на эту ногу. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 19:59
10.09.2012 19:59
10.09.2012 13:08 Травматология и ортопедия / Артролог
Аркадий | Пол: Муж. | Возраст: 38 | Самара
Здравствуйте 28 07 2012 г получил перелом внутренней лодыжки без смещения мне 38 лет в гипсе находился 6 недель контрольный снимок делали 24 08 12 наличие костной мозоли и удовл состояние отломков(по описанию) скажите пожалуйста нормально то, что при попытке встать на ногу -боль отдающая в пятку и подвижность стопы сильно ограничена при движении от себя и на себя
можно ли преодолевать эту боль и разрабатывать ногу? Спасибо!
можно ли преодолевать эту боль и разрабатывать ногу? Спасибо!
Это нормально, у вас сформировалась постиммобилизационная контрактура, сейчас ваша задача давать дозированную нагрузку на ногу и разрабатывать движения в голеностопном суставе в воде, при осевой нагрузке фиксировать голеностоп в ортезе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 20:06
10.09.2012 20:06
10.09.2012 12:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
андрей | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,у мамы двойной перелом запястья(лучевой кости) со смещением,проходила в гипсе 2 месяца,после окончания физиопроцедур рука до сих пор не действует,по вечерам сильный отек,пальцы не гнутся,в поликленнике не чего не говорят,что делать с отекам,куда обратится в Питере.Спасибо.
Предоставьте последние рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 20:06
10.09.2012 20:06
10.09.2012 11:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Svetlana 1991 | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Старая Русса
Здравствуйте, у меня с мужем произошла беда, производственная травма.Ему 23 года. Перелом пяточной кости правой ноги и трещина в пятке на левой. плюс вывих локтя на левой руке и перелом в кисти руки. В правую ногу вставили 4 спицы, лежим в больнице уже 10 дней. Наложили гипс на правую ногу до бёдер и на левую небольшой, и конечно, на руку. Вопрос в следующем, прочла в интернете, что перелом пятки даже в наши дни уже приговор. Будет ли муж хромать в дальнейшем? Как долго обычно держат в больницах и сколько по времени заживают такие травмы?
Ходить будет и не забивайте себе голову глупостями. 2-4 месяца нужно ждать. По стабилизации его состояния вас выпишут на больничный.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 20:08
10.09.2012 20:08
10.09.2012 10:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Россия | р.Карелия Медвежьегорский р-н
Здравствуйте!Сразу к вопросу:у брата повреждён мениск колена-требуется операция.Можно ли повременить с хирургическим вмешательством?Брат моряк и через 3недели должен уйти в море на 5-6месяцев.Если он отложит операцию на пол года,чем ему это грозит?Если он сейчас делает операцию,как долго он будет нетрудоспособен?P.S.с уважением Светлана
Такие операции делаются амбулаторно, через 2-3 часа пациент самостоятельно уходит дамой на своих ногах, в течении 2-х недель восстанавливается и может выходить в море. А так представьте в море заклинит сустав - что делать? Я давно делаю такие операции, обращайтесь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 20:11
10.09.2012 20:11
10.09.2012 06:27 Травматология и ортопедия / Артролог
Никитина Лариса Александровна | Пол: Жен. | Возраст: 63 | Казахстан | Уральск
Через месяц после удаления ганглия лучезапястного, по ночам стали неметь три пальца большой указательный и средний, пальцы теряют чувствительность. Восстанавливаются после длительного массажа. В чём причина и что следует предпринять.
В области рубцовых тканей защимляется веточка лучевого и срединного нервов - ФТЛ (электрофорез с лидазой на рубец) + консультация невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 12:29
10.09.2012 12:29
09.09.2012 21:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Курск
В феврале 2012 г. появилось небольшое, красное пятно в области коленного сустава, а затем в колене появилась жидкость - синовит... Обратилась сразу к вначале к хирургу, потом к травматологу,ревмотологу... Выявили урогенитальную инфекцию, назначили лечение данной инфекции - вылечила.. Пролежала в больнице, там прокапали 6 капельниц преднизолона... Принимала антибиотики (циклоферон, джозамицин, клабакс, спирамицин, ...) ; 4 раза выкачивали жидкость... Прошла все анализи - АЦЦП - отриц., ревматоидный фактор - отриц. А жидкость все образуется и образуется... На данный момент образуется после выкачки жидкости - пятно, а впоследситвии - жидкость.... Врачи не могут поставить диагноз: одни ставят - реакттивный артрит, другие - хронический синовит, бурсит, травматолог предположил, что это разрыв миниска.. требуется исследование - артроскопия... Соглашаться на данное исследование, и что вообще делать, к какому врачу обращаться, ведь диагноз так и не поставлен.... Подскажите, пожалуйста!!!
Выполните МРТ коленного сустава и обязательно, если есть больные зубы их нужно вылечить. Если по данным МРТ подтвердится повреждение мениска - нужно делать санационную артроскопию коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 08:23
10.09.2012 08:23
09.09.2012 18:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Калининград
18 июля неудачно вывернула ногу. в результате перелом 5плюсневой кости. травматолог наложил лангету и отправил на операцию, хирург сказал-все срастется. Пришла на след. день к хирургу по месту жительства. ответ-срастется. 18 августа сделал контрольный снимок- мозолистое тело не образовалось. хирург разрешил наступать по чуть чуть на ногу и ушел в отпуск. пришедший ему на замену глянув на снимок сказал, что делается операция в таких случаях. разрешил снимать иногда лангету.
нужна ли операция? почему не образуется мозоль? очень надеюсь на вашу консультацию. спасибо.
прилагаю 2 снимка.
http://s53.radikal.ru/i140/1209/16/8f2b7c09e897.jpg
http://s015.radikal.ru/i333/1209/0b/d643b04f6fb2.jpg
http://s008.radikal.ru/i304/1209/b4/4d8e466e7bff.jpg
нужна ли операция? почему не образуется мозоль? очень надеюсь на вашу консультацию. спасибо.
прилагаю 2 снимка.
http://s53.radikal.ru/i140/1209/16/8f2b7c09e897.jpg
http://s015.radikal.ru/i333/1209/0b/d643b04f6fb2.jpg
http://s008.radikal.ru/i304/1209/b4/4d8e466e7bff.jpg
Такие переломы нужно оперировать и желательно открыто из минидоступов с фиксацией костных отломков винтами.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 08:25
10.09.2012 08:25
09.09.2012 18:48 Травматология и ортопедия / Артролог
елена | Пол: Жен. | Возраст: 37 | россия | москва
2 МЕСЯЦА НАЗАД НА УЗИ НАШЛИ КИСТУ БЕККЕРА В ЛЕВОМ КОЛЕННОМ СУСТАВЕ РАЗМЕР БОЛЬШОЙ НО ПРАКТИЧЕСКИ НЕ БЕСПОКОИТ ТАБЛЕТКИ НАЗНАЧЕННЫЕ ПРОПИЛА ПОСКОЛЬКУ ИМЕЮ ЛИШНИЙ ВЕС СИЖУ НА ДИЕТЕ МОЖНО ЛИ ЗАНИМАТЬСЯ НА ВЕЛОТРЕНАЖЕРЕ
Вам показано МРТ с последующей очной консультацией у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 08:26
10.09.2012 08:26
09.09.2012 18:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Санкт-Перербург
сделана операция,перелом лодыжки, швы сняты, скажите как и чем обрабатывать место где были швы, там корочка-болячка , еще очень большая болячка на зашитом колене ,достаточно большая, что делать, чем смазывать?
заранее благодарна за ответ
заранее благодарна за ответ
Такие вопросы решаются только на очной консультации.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 08:28
10.09.2012 08:28
09.09.2012 15:41 Травматология и ортопедия / Ортопед
вацлав | Пол: Муж. | Возраст: 47 | Беларусь | Витебск
Добрый день! Никак не можем решить следующую проблему: У моей дочери (10 лет) весной на стопах ног образовались твердые уплотнения в виде выступающих как будто косточек и при том на обеих ногах . До этого времени это ярко не выражалось, но иногда она говорила, что в этих местах ей побаливает и может немного незначительные уплотнения и были. Но она очень активная, много двигается - сразу думали, что просто болит после активных движений. Но весной ситуация поменялась и мы так определили, что возможно это может быть связано как то с тем, что промокают иногда ноги ( иногда подолгу могла в промокших ходить - пока разные там посетит кружки и т.п.) и эти места как то натерлись. Обратились к врачу - ортопеду . Он сказал, что это от узкой обуви и все пройдет (хотя я бы не сказал, что она уж очень узкая была - все покупается нормально по размерам) . Назначил массаж и электрофорез с новокаином. Все сделали. Летом естественной никакой обуви узкой не было (чтобы жало), но проблема осталась.Идет осень- зима, сапоги (кожаные), боимся и не знаем, что у нее и как с этим бороться. Прилагаю фото ног и то, что указал доктор. Уплотнения эти твердые, когда нажимаешь действительно как кость . Когда просто ходит теперь - не болят. Когда жму - болит и чем сильнее жму - сильнее болит. Заранее благодарен за помощь. http://s017.radikal.ru/i404/1209/ae/cf6ee40690bf.jpg http://s55.radikal.ru/i149/1209/4f/c1b38423b9ad.jpg http://s07.radikal.ru/i180/1209/03/abd9097ac302.jpg http://s018.radikal.ru/i519/1209/52/654e9cf000ee.jpg
На мой взгляд причина - формирующееся продольно-поперечное плоскостопие - вам показаны индивидуальные стельки и не узкая обувь и все со временем нормализуется.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 08:32
10.09.2012 08:32
09.09.2012 15:01 Травматология и ортопедия / Артролог
ден | Пол: Муж. | Возраст: 18 | томск
здравствуйте уважаемые консультанты, у меня следущая проблема: уже месяц щелкает скорее всего сустав в области челюсти с левого бока, в основном когда жую пищу пожестче (хлеб, мясо) и если просто открывать широко рот. Щелкает довольно сильно. Посоветуйте к какому врачу обратиться, и кстати еще вспомнил что колено при приседании щелкает точно также только уже несколько лет, раньше не обращал внимания а сейчас вспомнил. Была травма года 4 назад, щебенкой попало около глаза была сильная опухоль в пол головы в том числе и на левой стороне челюсти рот почти не открывался именно в этом месте болело. Может травма дает о себе знать спустя 4-5 лет.
Заранее благодарю за ответы.
Заранее благодарю за ответы.
Показана консультация челюстно-лицевого хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 08:33
10.09.2012 08:33
09.09.2012 14:43 Травматология и ортопедия / Ортопед
алена | Пол: Жен. | Возраст: 13 | россия | архангельск
здраствуйте меня завут Алена мне 13 лет у меня искривления позвоночни сильное что делать
Обратитесь к ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 08:34
10.09.2012 08:34
09.09.2012 13:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
наталья | Пол: Жен. | Возраст: 14 | украина | измаил
Моей дочери 14 лет. Две недели назад стало болеть под правым коленом. Сделали УЗИ - киста Беккера 27 на 22 мм своспалением подкожно-жировых тканей. Подколенная ямка теплая на ощупь, припухшая, болит при ходьбе. Детский травмотолог назначил УВЧ, электрофорез и компрессы с димексидом и фурацилином, а также эластичный бинт в школу. Освободили на месяц от физкультуры. Правомерно и целесообразно ли назначение и физические нагрузки каковы при кисте? Спасибо заранее.
Вам показано МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2012 08:35
10.09.2012 08:35