Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

03.09.2012 22:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,нормально ли то что после растяжения связок голеностопа припухает нога при нагрузках и чувствуется лёгкая боль(припухает на месте растяжения)прошло уже пол года.Заранее благодарю за ответы,если есть похожая тема просьба поделиться ссылкой.
Срок большой, желательно выполнить рентгенографию голеностопного сустава в 3/4 проекции на синдесмоз. Если разрыва нет - ортезируйте голеностопный сустав при нагрузках.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.09.2012 08:49
03.09.2012 21:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день ! месяц назад сломала ключицу , ношу 8 образную повязку , снимок показал что срастается она не правильно , но врачи сказали что срастется все равно , я занимаюсь вело - спортом , слышала что неправильно сросшаяся ключица , может треснуть даже практически без нагрузки , так ли это ? и еще подскажите когда я смогу начать ездить на велосипеде после перелома ? мне 34 года
В октябре месяце был двух сторонний перелом лодыжки , делали операцию , может ли быть связанны частые переломы с проблемой костей ?
Ключица срастается практически всегда, укорачивается только надплечье, за счет смещения ключицы, я в 90% случаев оперирую ключицу, так надежнее. На велосипеде сможете ездить после сращения перелома 4-6 недель и реабилитации 3-4 недели. Для уточнения прочности костей выполните денситометрию костей скелета и сдайте биохимический анализ крови на кальций и фосфор.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.09.2012 08:53
03.09.2012 20:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, доктор. Упала на речке, и так неудачно, что подвернула правую стопу. Сделали рентген снимок. Поставлен диагноз: перелом пятой плюсневой кости правой стопы. Мнение врачей разделилось. Один говорит что со смещением, другой врач считает что смещения нет. Прошу Вас ответить считаете ли ВЫ что есть смещение сломанной кости. Рентген снимок, сделанный после перелома
http://s015.radikal.ru/i330/1209/46/edf5f07e31e5.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1209/bb/66b330e1c7c8.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1209/22/1c8752bc6824.jpg
http://i032.radikal.ru/1209/42/de1522131a86.jpg
http://s018.radikal.ru/i520/1209/ff/da0b0da23d7c.jpg
Смещение есть и такой перелом срастаться будет долго, я бы рекомендовал оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.09.2012 08:54
03.09.2012 20:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мужчина, 24 года.
У меня привычный вывих плеча (5 раз вылетало, первый в 2004 году, последний весной этого года, каждый раз пытался залечить консервативно, но безрезультатно). Подскажите, пожалуйста, где в Москве или Московской области можно получить Качественные консультации, провести обследование(мрт, и т.д....) и сделать саму операцию и сколько приблизительно это будет стоить. И что вообще из себя представляет операция?, ставят ли сейчас какие-нибудь стягивающие имплантанты(раньше, слышал, что-то подобное было)?, что такое «пластика»-слышал этот термин применительно к оперативному лечению привычного вывиха плеча от другого человека, - говорит не помогло, всё равно вылетело, да к тому же без наркоза вправить не смогли. Какие методы оперативного лечения существуют и что посоветуете понадёжнее? Заранее СПАСИБО!
Уважаемый Алексей в Ногинске на ул. Рабочая д. 6 есть цент ТОМОГРАД - там выполните МРТ плечевого сустава и подьедте к данными МРТ(на диске) на консультацию ко мне - я делаю такие операции и отвечу на ваши вопросы. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.09.2012 08:57
03.09.2012 20:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
У моего друга 39 лет из за падения ушиб легкого (как показал снимок), прошел уже месяц боль стала меньше но не прошла совсем , 2 дня назад при резком повороте тела и поднятием тяжелого рюкзака сильная боль снова появилась на том же месте , как можно облегчить и ускорить выздоровление , в больницу идти отказывается
Виртуальная консультация тут не поможет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.09.2012 08:58
03.09.2012 18:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.Моя сестра сегодня 3 сентября упала и поломала ключицу.Ей 59 лет.Ренген показал что есть смещение.наложили гипс.Не впраляли.Врач сразу предложил операцию,вставить пластину.и сказал,что у нас есть два дня решить этот вопрос.Заживёт ли без операции нормально? Скажите пожалуйста ,что делать?Всё таки операция не дешевая совсем,около 100 тысяч.Есть ли альтернатива.Заранее благодарны
Нужны снимки, я обычно при переломах ключицы рекомендую оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.09.2012 08:59
03.09.2012 17:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Перелом оскольчатый со смещение б/берц н /3 остеосинтез пластиной lcp, и м/берц в в/3. Прошло 4, 5 месяца. Хожу с одним костылем, но перелом несросся. Стоит ли делать повторную операцию????? http://s019.radikal.ru/i623/1209/81/80d44fc24906.jpg
http://s58.radikal.ru/i159/1209/2b/e115eb4a2eb3.jpg
Если свищей нет, нужно подождать ещё 2-3 месяца и повторить снимки, желательно чтобы голень была в туторе при осевой нагрузке.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2012 22:45
03.09.2012 17:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.
Мать (51 год), после сильного ушиба получила перелом шейки бедра (прошу прощения за качество снимков). В силу ряда причин, рентген был сделан только спустя 2 недели.
http://s15.radikal.ru/i188/1209/8d/6bbe458e604a.jpg
http://s018.radikal.ru/i507/1209/1f/6b4cbcdb90f2.jpg
Врачи городской больницы отказались от операции, мотивируя большим сроком (возможно, начало срастаться). Не исключили возможность операции в областной больнице (к сожалению, точнее диагноз сказать не могу).
На данный момент, мать перемещается по дому с костылями.
Насколько необходима операция при подобных смещениях (если можно – уточнить название операции). Какие осложнения возможны, при не проведении операции?
Если можно – рекомендации при поиске лангета (не могу найти для фиксации таза – неужели только гипс?). На сколько давящим он должен быть?
Благодарю.
Маме показана операция эндопротезирования тазобедренного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2012 22:46
03.09.2012 16:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, Доктор! Меня зовут Зарина. Год назад хирург осмотрев мои ноги сказал, что у меня вальгусная деформация и нужно делать операцию (ноги меня не беспокоили и я про это забыла). Но недели три назад начала сильно болеть шишка на левой ноге (ноющая боль, иногда будто стреляет), хотя обувь на каблуках я не ношу. Честно говоря очень страшно делать операцию. Скажи пожалуйста могут ли быть осложнения и какие после операции?
Уважаемая Зарина! Такие вопросы лучше решать на очной консультации.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2012 22:47
03.09.2012 15:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте, мне 45 лет,две с половиной недели сломала палец на ноге(ударила сильно об спинку дивана). Снимок подтвердил перелом без смещения средней фаланги третьего пальца...зафиксировали два пальца второй и третий пластырем и отправили домой,больничный даже не предложили...благо у меня отпуск был, взяла дни, сейчас нахожусь дома...по оконнчанию отпуска будет ровно три недели как сломан палец...нужно будет выходить на работу. Вопрос:через три недели я могу свободно наступать на ногу или еще рано?стоит ли сделать повторный снимок?и вообще как долго заживают такие переломы?...заранее спасибо за ответ
Повторный снимок через 4 недели, если все хорошо - можно наступать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2012 22:48
03.09.2012 14:53 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Мне 16 лет. Пол года назад получила травму на волейболе. Колено болит пол года. МРТ заключение: МР картинка частичного повреждения передней крестообразной связки. В наружном мениске повреждение заднего рога 3а ст. по stoller. Во внутреннем мениске повреждение заднего рога 2 ст. по Stoller. незначительный синовит. Нужна ли операция?
Вам показана санационная артроскопия коленного сустава с возможной пластикой ПКС (будет видно при артроскопии).
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2012 22:42
03.09.2012 13:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сыну 11 лет ,28 августа сломал ногу в области лодыжки,без смещения,наложили гипс в детской неотложке,в процессе,(прошло 6 дней)- ухудшения состояния не наблюдается. На следующий день нас посетила педиатр.Сказала как выздоровеете,приходите за справкой.Детского травмотолга сказали у нас в поликлинике нет.Когда нам показываться на прием,как пройдет срок 3 недели(срок ношения гипса поставлен врачом в детской неотложке)?Спасибо.
Через 3-4 недели.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2012 22:49
03.09.2012 11:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
В начале августа получил травму надрыв мышечных волокн задней поверхности бедра(точно мышцу не помню как называется). Сразу после травмы прикладывал лед, потом уколы Актовегина, еще через некоторое время массаж, по рекомендации врача. проходит месяц, боль не проходит, не могу делать резких движений ногой (бег на 50% максимум). Обратился на консультацию, сказали беспокоит седалищный нерв. Сказали колоть Цель Т и капли Траумель С. Вопрос для уточнения диагноза надо ли сделать ренген, узи в движении, МРТ. Что сделать чтобы точно определить? Область боли (дискамфорта) от низа задницы до середины бедра, боль как бы в глубине. Подскажите что делать при таких травмах и последствиях.
Вам показа МРТ этой области.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2012 22:50
03.09.2012 11:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. У меня вывих коленного сустава, уже второй раз.
Первый раз был полтора года назад. Я просто хотела поднять дома сумку с пола, и во время разгибания колена (правого), нога в коленном суставе сильно хрустнула и как бы согнулась в левую сторону. Я упала, колено встало обратно. В травмотологическом пункте сделали ретген и наложили гипс, который я проносила месяц и всё.
Второй раз случился 23.08.2012. В метро, я встала около стенки, чтобы завязать шнурки. И опять тоже самое, во время разгибания колена (опять правого) оно хрустнуло и согнулось как-бы в левую сторону. В этот раз я не упала, как-то удержалась на ногах. Как и в прошлый раз колено сильно опухло и сильно болело.
Я опять обратилась в травматологический пункт, от туда меня отправили в больницу на обследование. В больнице мне сделали КТ (компьютерная томограмма). КТ погазала, что в первый раз был недолеченный перелом надколенника. Но там совсем маленький несущественный кусочек.
А так мой лечащий врач, сказала, что это моя «особенность».Это всё происходит из-за слабости связок. И если колено вышло из сустава 2 раза, то это полюбому случиться 3-й раз.
Вообщем итогом всего этого: надо делать операцию, при этм врач сказала, что операция в полной мере не застраховывает от повторого вывиха.
Я слышала, что есть два вида операций:
1. Когда разрезают полностью мякгие ткани, а дальше подробностей я не знаю.
И второй вариант:
2. Когда делают надрез и укрепляют связки. По мне так, наверное эта операция лучше. Наверное она менее травматична.
Я хотела бы узнать о видах операций о их травмаопасности где их делают и может быть врачей которые этим занимаются.
Заранее спасибо!
Я делаю такие операции и в Питере много моих коллег которые этим занимаются.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2012 22:52
03.09.2012 11:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день! Подскажите это похоже на начинающуюся пяточную шпору? Болья чувствую не в пятке, а за ней, а если точнее, там, где начинается «углубление» стопы, а не в пятке, и боль при хождении. Спасибо.

http://s019.radikal.ru/i623/1209/d9/0af78ea68e9f.jpg
У вас обострение плантарного фасциита
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2012 22:53
03.09.2012 08:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствите. Мой молодой человек получил глубокие порезы развитым стеклом. На правой руке порез около 6-7 см. Была повреждена мышца. Руку просто зашили снаружи 4 стижками. Внутри ничего не зашивали. Спустя 10 дней сняли нитки. Уже прошло около 3х недель, в руке до сих пор нет силы, слабость, и появились уплотнения. Что это может быть? Та разорванная мышца? Нужно ли заново переделывать операцию или это нормально? А с ногой еще хуже. Были порезаны сухожилия,как то наискос, рана находится между щиколоткой и коленом, посередине, справа, где проходят все сухожилия. И еще один порез чуть выше пальцев. Там также порезано сухожилие большого пальца. Врач на ноге делал дополнительно разрез, чтобы вытянуть и сшить сухожилия. В итоге, после 10 дней лечения в больнице, на данный момент уже прошло около 3х недель, средний, безымянный и мизинец не много шевелятся.с болью можно поднять пальцы вверх, большой и указательный пальцы не шевелятся вообще. Большой палец, как сосиска, отсутствует чувствительность пальца. Насчет задет ли нерв пальца хирург сказал,что нет. Какая всему этому может быть причина или причины? Будет ли нормально функционировать нога? Требуется ли дополнительное хирургическое вмешательство? Или инвалидность уже 100%?
Обратитесь в Военный госпиталь к травматологу Векличу Валентину Валентиновичу за консультацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.09.2012 09:00
03.09.2012 08:45 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте доктор! Моему ребенку 9 лет, до этого возраста к ортопеду не обращались. сейчас ставят диагноз плоско-вальгусная стопа II степени, без какой либо надежды на выздоровление. Прописаны ортопедические стельки, физиотерапия, массаж, лечебная гиснастика, но всё это только для снятия болевого синдрома. Неужели ничего уже не исправить? Я читала где то, что это можно исправить до 25 лет, наверное не в любом случае? Заранее спасибо за ответ.
Исправить нельзя, не давать прогрессировать и поддерживать правильную биомеханику походки при помощи индивидуальных ортопедических стелек можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2012 22:55
02.09.2012 22:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Нанесли удар кулаком по задней поверхности шеи, в область шейных позвонков,подскажете какие могут быть травмы и как исключит смещение позвонков ?
Выполните МРТ шейного отдела и проконсультируйтесь у нейрохирурга или невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2012 08:27
02.09.2012 19:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте! 30 числа я подвернула ногу. врачи наложили гипс, очень сильное растяжение. две недели постельного режима. скажите пожалуйста за какое время нога восстановится и можно ли потом без последствий сесть на шпагат? я постоянно занимаюсь боксом и гимнастикой. заранее спасибо.
Растяжение чего? В какой области?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2012 08:28
02.09.2012 17:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Вчера сделал колатую рану на указат. палец, обработал перекисью водорода и наклеил пластырь.
Болит при слабом давлении и сгибании, более.Не могу полностью согнуть палец.
Какие меры нужно принять по обработке и перевязке?
Есть ли средства, местно обезбаливающие и (или) улучшающие заживление?
Вам показана консультация и перевязка у хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2012 08:29
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения