Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

27.11.2018 00:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Возможно ли при переломе 4 плюсневой кости обойтись без гипса, используя жёсткий ортез?
Смотря какой перелом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.11.2018 09:16
26.11.2018 22:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
У дочки, 14 лет. Растяжениесвязок голеностопного сустава 25.11.18. Рентген обследование разрыва связок не показало. Вопрос такой- нога, то холодная, от колена до кончиков пальцев, то нормальной температуры. Холоднее преимущественно в вертикальном положенные. С чем это связано.
Лучше показаться хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.11.2018 09:18
26.11.2018 11:16 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Подскажите по такой ситуации. Занимался в зале. Как то потянул тазобедренный сустав неудачно. То ли когда шпагат делал, то ли разводку ног на тренажере. Начал болеть левый тазобедренный сустав. Уже где то недели три. То пройдет то опять начинает ныть. Болит где то снаружи.Боль несильная при ходьбе не влияет. Еще он хрустит. Когда сижу на кресле и встаю раздаются хруст. Что это, артроз? Я так понимаю нужно снять воспаление. Что принять или уколоть? Как бороться с хрустом? Такое ощущение что сустав выскакивает куда то, а потом назад встает.
Очно еа осмотр к ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.11.2018 09:20
25.11.2018 16:33 Травматология и ортопедия / Артролог
Назначили таблетки glucosomine chondroitin msm от ultimate nation После приема 2 таблеток через пару часов упало давление стала кружиться голова,слабость сегодня утром проснулся кружило еще сильнее появилась одышка и дискомфорт в сердце сейчас немного отпускает но все ровно чувствую себя поршиво.До этого принимал хондролон и алфлутоп из за проблем с остеохондрозом побочных небыло а тут на тебе.Как узнать что могло вызвать такие симптомы?Лечить надо только чем неизвестно.С анализами все нормально.
Очно к терапевту.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.11.2018 10:18
25.11.2018 10:00 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте ! Полтора года назад был перелом пятки и спустя год после перелома назначили артродез подтаранного сустава, но операцию пока не делали т.к обнаружили тяжелый остеопороз тазобедренных, поясничного отдела и голеностопного сустава.В данное время принимаю витамин Д, бисфосфонаты пока не принимаю.При остеопорозе выполняют ли операцию артродеза и если ее не сделать, какие будут последствия ? И еще один вопрос в моем случае : остеопороз - это последствие перелома пятки или перелом пятки - это последствие остеопороза ? Спасибо !
Нужны рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.11.2018 10:39
24.11.2018 14:13 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте уважаемые доктора. У ребёнка болит большой палец ( в области косточки) . Делали снимок , хирург ничего не сказал , посмотрите пожалуйсто, хотелось узнать ваше мнение. [url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a14/1811/2e/d5688cf59374.jpg[/img][/url]



[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a16/1811/d3/71bec5667bf5.jpg[/img][/url]
Выкладывайте снимки по инструкции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.11.2018 10:44
23.11.2018 23:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте Уважаемые Эксперты!

Подскажите пожалуйста ответ на вот такую ситуацию.
Недавно был в столовой, там открывал открывашкой бутылку лимонада в стекле , открывашка сорвалась и то ли крышкой, то ли открывашкой задел палец руки и достаточно порезал его ( внешняя сторона пальца ближе к ногтю). Крови было мало ( что плохо, т.к. говорится ,что когда много крови от раны или пореза - то она промывает грязь и возможную инфекцию).
Все бы ничего, я бы не стал отвлекать Вас по такому вопросу , но крышка бутылки была пыльная как и вся бутылка, а открывашка вообще в какой то
« грязи» ( засохшая непонятная грязь по всей открывашке ) .
Рану пореза не удалось ничем обработать, т.к. ничего под рукой не было чем можно было бы обеззаразить.

Подскажите пожалуйста, что можно попить в целях профилактики разных инфекций от такой ситуации? Тем более организм ослаблен ( недавно была операция... )
Йодом рану видимо уже обрабатывать поздно...?

Спасибо за внимание, Благодарю Вас.
Очно к хирургу поликлиники.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.11.2018 10:45
23.11.2018 16:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте
У меня есть собака, она молодая 2 месяца всего, мы ей сделали привку от чумки, но от бешенства сказали тока через месяц. Тут на днях играл с ней и она меня попыталась укусить за ногу и цапнула, я когда начал смотреть там такая булая царапина видать зубом. Я как бы уверен что она живет то в теплице, бешенство подхватить вряд ли могла, да и бешенство через укус передается а кашель и голова болит от того что болею. Не может ли от такой странной царапины бешенство быть?
Нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2018 22:00
22.11.2018 13:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Был перелом нижней кости бедра-это под чашечкой коленной со смещением.сорок два дня был на вытяжке.наложили гипс от пятки до грудной клетки.проходил семь недель.гипс снял на ногу только приступаю с костылями.есть отек если долго хожу сильно отекает а если нахожусь в лежачем положении то отек на половину спухает...скажите пожалуйста как долго будет держаться оттек и можно ли купаться в ванной в теплой воде?
Купаться можно. Отек будет держаться до полного восстановления функции конечности.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2018 05:46
21.11.2018 22:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Побаливают коленные суставы. Лет пять назад появилась внезапно острая боль в правом колене, прописали димексид и мазь индометациновую, обострение прошло. Но периодически ощущения стали какие-то появляться. 4 года назад сделал МРТ(начальные признаки гонартроза). Заключение прилагаю. Сейчас больше стал ощущать неприятные ощущения в коленях.
Подскажите пожалуста если повторно делать обследование, что лучше МРТ или УЗИ суставов? Решил попробовать карбоксиатерапию (Carboxy-терапия) - это дозированное введение углекислого газа (co₂) подкожно в профилактических, косметических и лечебных целях), первый раз обкалывали только вокруг колена , второй уже кололи и в само колено. Хотел узнать не вредно ли в само колено делать уколы карбоксиа? Процедура 1 раз в неделю. Просто я знаю что лекарственные препараты которые колят раз в несколько месяцев, сустав все таки разрушают. Заранее благодарю за ответ!

https://b.radikal.ru/b30/1811/16/dc0f43d8b4fa.jpg
Лучше повторить МРТ с записью на диск и очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2018 05:49
21.11.2018 17:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Я получила ушиб ладони, рембром ладони. Болит неделю при нагрузке где-то в области то ли трехгранной кости то ли гороховидной., при скручивающих движениях, тоже болит. Терпимо но болит. То сильнее то слабее. Когда сильная нагрузка аж до локтя отдает. Отека, синяка, опухлости ничего не было. Вприципе без нагрузки рука работает, писать, печатать. Если что то разрезать жесткое, то больновато. На троксевазине вроде даже было полегче. Купила Финалгель мажу.
Может ли там быть перелом или трещина? Боюсь идти к травматологу. Вдруг скажут гипс, а у меня детки маленькие совсем, куда же мне гипс?
Нужно выполнить рентген кистевого сустава в 2х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2018 05:50
21.11.2018 12:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!!! Мой сын упал с высоты 12 метров. После спортивной травмы прошло уже 6 месяцев. Оскольчатый перелом колена со смещением, перелом с/3 бедра и т.д. Колено срослось, недавно прооперировали, т.к. спицы не давали сгибаться колену и сильно его травмировали. Бедро не срастается. Месяц назад по рекомендации лечащего врача делали Ударноволновую терапию. Снимки свежие. Колено перед операцией. Какие ваши прогнозы и рекомендации? Я в отчаянье. Что надо и можно делать с коленом сейчас после операции и срастётся ли бедро?
https://a.radikal.ru/a15/1811/1a/09107f43b995.jpg
https://b.radikal.ru/b27/1811/de/18e250dbdc43.jpg
Найдите другото травматолога, снимки плохого качества, нечеткие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2018 05:53
20.11.2018 21:43 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день! Мой рост несколько лет назад был 165 см, а измерила сегодня у эндокринолога 163,5 см. У эндокринолога наблюдаюсь по поводу аутоиммунного тиреоидита. Эндокринолог выписала кальцемин Адванс по 500 два раза в день, два месяца, месяц перерыва. Правильно ли назначение? У меня остеопороз? У меня был песок в почках пару лет назад , прием препаратов кальция не вызовет это снова? Сппсибо!
Нужно сначала пройти обследование, не торопиться с препаратами кальция, возможная причина- плоскостопие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2018 05:55
20.11.2018 18:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, доктор. Катаясь на коньках, упал вперёд. Как именно, установить сложно, не помню момент удара, скорее всего на вытянутую левую руку, на плече гематомы нет, но есть большая на предплечье снизу, ближе к локтю. Отвисла грудная мышца относительно второй на 2 см, сейчас 1 см., и болела в местах крепления к рёбрам, в месте её крепления к плечевой кости был ряд из 5ти сиреневых точек размером 5 мм, которые слились в одно пятно. Передняя кромка подмышечной впадины сохранена, как правая. Привезли в травмпункт, там рентген и отправили в больницу. В больнице наложили гипс, в эпикризе: перелом хирургической шейки плечевой кости и большого бугорка со смещением. На 10й день 10 дней магнитотерапии, гематомы обесцветились. Приложены рентгеновские снимки после 20 дней в гипсе. От операции отказался, так как риск получить остеомиелит или ещё что похуже есть всегда, плюс повторное вскрытие для вытаскивания пластины, сверление костного мозга и т.д..
Прошу прокомментировать снимки, оценить тяжесть повреждения, как именно я упал, каким местом ударился, можно предположить? Уже 20й день, а врачи моей травматологии не могут решить, что делать дальше, склонны обойтись без хирургического вмешательства. Имеются ли случаи успешного выздоровления пациента без операции при вот таких повреждениях?
Спасибо

https://d.radikal.ru/d43/1811/ac/2199eaa655e8.png

https://a.radikal.ru/a36/1811/f0/4f0bbb321e35.png

https://c.radikal.ru/c00/1811/46/2c15c2a60f0d.png
Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2018 05:56
19.11.2018 13:22 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, беспокоят ноющие боли в области коленных суставов. Сделала УЗИ, сказали проконсультироваться у ортопеда. Подскажите пожалуйста, с чем связаны эти боли, насколько они серьезные и какое необходимо лечение. Спасибо большое!

Фото УЗИ:
https://d.radikal.ru/d37/1811/64/38204d0f286c.jpg
https://b.radikal.ru/b08/1811/60/edf5ce805e3e.jpg
Выполните лучше МРТ обоих коленных суставов с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2018 05:57
19.11.2018 10:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте.выполнена операция открытая репозиция,накостный металлоостеосинтез диафиза малоберцовой кости левой голени пластиной с угловой стабильностьюю.Фиксация дистального межберцового синдесмоза.Открытая репозиция отломков внутренней лодышки,остиосинтез канюлированным винтом и спицей Киршнера.Подскажите пожалуйста врач прописал дорогие лекарства прадакса 220 мг.детралекс в течений 6 месяцев.они дорогие а есть какието аналоги и что более схожее с этими лекарствами.за германский и французкий брэнд неохото переплачивать лишние 6-8 т.р.и подскажите когда можно будет наступать на ногу.
Все вопросы лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2018 06:03
19.11.2018 06:14 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!
Целый наверное месяц по утрам болит с левой стороный под ребром, потом стихает, а иногда пол дня болит, тупая боль не острая.
Какому врачу обращаться?
Спасибо!
Очно к неврологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2018 06:03
18.11.2018 23:44 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Мой муж попал в ДТП и сломал малую и большую берцовые кости. 8 дней лежал на вытяжке, потом поставили пластину и 10 шурупов. Через 7 месяцев пластина треснула и образовался ложный сустав. Сделали операцию, извлекли пластину и поставили штифт. После операции прошло 16 дней. Поднялась температура и горит место перелома. Это нормально?
Нет это не норма очно к лечашему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2018 06:04
18.11.2018 20:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Моей маме 84г. У нее асептический некроз головки левой бедренной кости 2 стадии, дегенеративно-дистрофические изменения сустава, левосторонний коксартроз 2 стадии, синовит, деформирующий артроз левого коленного сустава. Боли в бедре невыносимые, обезболивающие средства уже не помогают (принимает 2 года).Готова на все!. Возможно ли в таком возрасте сделать эндопротезирование тазобедренного сустава или даже не надеяться? Она инвалид 2 группы по общему заболеванию, периодически приступы гипертонии, проблемы с ЖКТ, 10 лет назад был микроинсульт и удаление молочной железы с онкологией. Пытаться или в ее положении вопрос по протезированию не рассматривать?
Операция возможна по жизненным показаниям.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2018 06:06
18.11.2018 05:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, у моего отца разрушение обеих коленных суставов 4 степени, сейчас он проходит курс лечения в стационаре, помимо того у него подагра. Три дня назад ему поставили инъекцию Синокром форте, сначала в одно калено, на следующий день в другое. После чего у него начались ужасные боли, не может ходить. Я хотела спросить, это так и должно быть, или стоит что то экстренно предпринимать? Нужно ли продолжать ставить эти уколы? Боль будет сильная или слабее? Отцу 72 года
Очно к лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2018 06:07
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения