Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

05.08.2018 22:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сегодня произошла такая ситуация: мой шестилетний ребёнок гулял во дворе, лазил на крышу детской горки, и слезал, сначала вставая ногами на перила, а с перил - уже прыгал на землю. Но в какой-то момент он решил, что сможет прыгнуть сразу с крыши на землю, и прыгнул лицом с крыши, высота около двух метров. Приземлился на ноги нормально, и сразу метнулся ко мне(я сидела рядом на скамейке) обнять меня, и вдруг полуоткрыв ротик стал издавать хрипы. Как он объяснил потом, когда через несколько мнут всё прошло: он пытался вдохнуть ртом воздух - какую-то минуту он не мог дышать, как перемкнуло. Какой-то спазм. Отчего это произошло? какие последствия могут быть? не было раньше ничего похожего.
Очно к детскому хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.08.2018 05:37
05.08.2018 12:22 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Дорогие врачи! Хотелось бы узнать у вас, при Медиальном Эпикондилите, какие лучше всего инъекции применять? На сайтах пишут что лучшее средство это Лидокаин с Дипроспаном, намного лучше чем Гидрокортизон и Кортизон, так ли это на самом деле? Спасибо за информацию.
Очно к травматологу. Первый вариант предпочтительней.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.08.2018 05:40
04.08.2018 19:00 Травматология и ортопедия / Ортопед
по ренгену можно как то увидеть остеопороз?фото ренгена http://prntscr.com/kenhap
У вас нет остеопороза.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.08.2018 05:41
03.08.2018 13:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Нажал пальцами на живот просто
И на следущий день там почиталось желтое пятно. Может это быть синяк желтым цветом и сразу ?
Нужен осмотр.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.08.2018 05:42
03.08.2018 00:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. 23 мая 18 года плрезал сухожилие сгибателя правой руки указательного пальца. Сделали операцию по сшитию. После поставили лангетку на 3 недели. Сняли , сказали разрабатывать постепенно и направили на электрофорез с лидазой. Через неделю УЗИ показало диастаз между рассеченымм концами сухожилий 0.7 мм. Пошёл на плановую операцию в больницу. Мне отказали. Сказали что нет в конечностях сухожилия которое можно взять и переставить в палец. Что посоветуете делать дальше? Палец двигается до середины, кончик чувствительный холодный и не поддается движениям. Спасибо.
Очно к кистевому хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.08.2018 05:44
02.08.2018 23:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Из-за плоскостопия воспалилась щиколотка. Немного припухла. Уже больше недели. Врач в поликлинике выписал мазь Кетонал, но из-за того, что она вызывает фоточувствительность, а я уезжаю на отдых - не могу ей пользоваться.
Скажите пожалуйста, есть ли какие нибудь другие мази, подходящие в данном случае, но без побочного действия фоточувствительности ?
Спасибо.
Дип рилиф гель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.08.2018 05:38
02.08.2018 21:58 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Мне 27 лет. Беспокоит боль в правой ноге. Боль тянущая, в основном проявляется в покое. Началось примерно неделю назад но не каждый день. Вчера например проснулась утром, тянуло в области бедра до колена, потом от бедра до голени затем колено, потом в течении дня не болело вообще под вечер начало тянуть колено как бы сбоку и голень, ночью спала спокойно, сегодня в течение дня боль сконцентрирована в нижней части ноги, тянет колено, голень.
Примерно такое уже было три месяца назад. Так же были тянущие боли в правой ноге, в разных местах, но в основном по задней части ноги, прошло само в течение двух недель, к врачу не обращалась. Сейчас боль в основном в колене и голени.
Подскажите пожалуйста предположительно что это может быть?
К какому врачу обратится на консультацию?
С чего начать обследование?
Начните с консультации у невролога и травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.08.2018 05:45
02.08.2018 16:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
Мужу 51 год. 12 марта 2011 года был перелом. Рост 182, вес - 102 кг. В прошлом мастер спорта по лёгкой атлетике. Был поставлен диагноз «Оскольчатый перелом правой нижней большой берцовой кости, перелом заднего края большой берцовой кости и внутренней лодыжки со смещением». Было сделано вправление под местным наркозом. Врачи сказали, что всё прошло хорошо, репозиция удачная и муж «родился в рубашке», операции не потребуется. Два месяца был в гипсе. потом, после снятия гипса долго разрабатывал ногу и в итоге ходит сам, даже без палочки.
Но в этом году, по работе ему приходится ездить в длительные командировки по 4-5 дней в пути в машине, потом день перерыв и вновь поездка.
После третий поездки я заметила, что ноги стали отекать в области стоп и нижней трети голени. Ноги не болят, нет язв, гематом.
Стал мазать ноги кремом лиотон 1000(на ночь) и долгитом(утром) (так посоветовал врач), пить кардиомагнил 75 мг на ночь и флебодиа 600- 1 таблетка в день. После ночного сна, отек меньше, но полностью не проходит. Я понимаю, что это лимфостаз и он спровоцирован долгим сидением за рулем, но до конца августа от этой ситуации он никуда уйти не сможет. Это работа.
Скажите, пожалуйста, возможно есть какие -то более действенные мази или препараты в нашем случае? И что еще можно предпринять? Буду благодарна за любое мнение! С уважением!
Очно к флебологу. Нужен компресионный трикотаж.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.08.2018 05:39
02.08.2018 14:01 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, 5 лет назад была получена травма стопы на соревнованиях (худ. Гимнастика). Врачи описали как компрессионный перелом. Лечение после двух недель забросили, так как была череда соревнований. На тренировках использовали тейпирование. В последствии образовался нарост, который в принципе не мешает. Но если случайно подвернешь стопу внутрь, то боль адская. И болеть будет дня 2. Есть ли сейчас возможность что-то сделать? На этой же стопе имеется вальгусная деформация.
Нужен осмотр и просмотр снимков на диске МСКТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.08.2018 05:47
01.08.2018 16:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.Мой сын (7,5 лет) катался на роликах, был в налокотниках, упал и ударился локтем. Обратились к врачу, сделали снимок. На снимки перелома нет, отека нет, жалобы только на боль при сгибании руки в локте. Поставили диагноз ушиб локтя и наложили гипсовую лонгетку. У меня вопрос есть ли необходимость в гипсовой лонгетки при таких симптомах или можно её снять?
Пусть недельку поносит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.08.2018 05:48
31.07.2018 05:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! 2 недели назад неудачно села на подвижную поверхность и вместе с поверхностью присела на пол. Поехали в травмпункт, диагностировали ушиб копчика. Потом позвонили, сказали, что рассмотрели перелом 1 копчикового позвонка.

2 недели я выполняла рекомендации для перелома копчика -спала на боку и на животе, сидела на круге. Позавчера делала контрольный рентген, нет даже намека на то что заживает, плюс начинает ломить ноги. Другой врач высказал предположение что это не перелом копчика, а перелом последнего крестцового позвонка, но ведь лечить их надо по разному?

Если крестец надо спать на спине, не ходить и сидеть вообще нельзя? Спать на жесткой поверхности на спине?

Очень прошу посмотреть прикрепленный снимок, так как мнения врачей расходятся, все таки очень хочется вылечиться. И основной вопрос, в каком положении лежать и спать? Спасибо!

Снимок https://d.radikal.ru/d23/1807/9b/ee20e2a73153.jpg[/img][/url]
Еще 2 недели как минимум.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.08.2018 05:50
30.07.2018 22:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Бабушка упала на руку с крыльца. Мы отвезли её в больницу, там сделали рентген и такой диагноз: Закрытый перелом левой плечевой кости со смещением отломков.
Бабушке через месяц будет 90 лет. Врач сказал, что операцию делать нельзя, от госпитализации Бабушка категорически отказалась. Купили специальный бандаж для руки, в бандаже рука почти не болит. Никакого прогноза врач не дал. Подскажите пожалуйста, серьёзный ли перелом, срастётся ли травма без операции? Какой вообще прогноз в таком возрасте? Огромное спасибо!
Нужны рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.08.2018 05:51
30.07.2018 18:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Мне 25 лет! 3 месяца назад у меня после аварии сломано позвоночник L1 L3 и закрытый компресеоный перелом th6 th7 а также таз: переломы тела и крыла левой подвздошной кости, боковых масс крестца справа операцию не делали, 2 с половиной месяца пролежала но уже начала садится и ходить с помощью костылей в корректора осанки! Так же у меня сломана нога которую оперировали! Боли я не испытываю не где! Скажите пожалуйста как долго нужно ходить с костылями? И когда можно возобновлять интимною жизнь? Чувствую я себя великолепно, ни что не мучает и не болит! Пробовала стоять без костылей и у меня получается тоже без дискомфорта!
Нужны рентгенограммы и КТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.08.2018 05:53
30.07.2018 01:08 Травматология и ортопедия / Ортопед
Доброго дня. Мне 27. Мужчина. Подскажите пожалуйста. уже неделю болит спина, в пояснице и выше. до самой шеи. Особенно ощутимо по утрам. потом боль постепенно проходит! Боль не острая, немного тянущая.. Подозреваю, что возможно протянуло, так как щас жарко, окна все открытые по ночам! + речка в день. Пока нет возможности сходить на прием к врачу вот решил обратиться именно сюда. Какие причины могут быть? подскажите пожалуйста! Ранее переносил болезнь иценко кушинга, сейчас признаков кушинга нет. давления в норме, вес норма! Анализы давно не сдавал, мрт гипофиза не делал! уже года 2 как необследовался потому что не чего не тревожило! как то мысля нахлинула, что при кушенге возникает остеопороз. Вот сижу и думаю гадаю теперь.. Никак ли эти боли не связаны с прошлой болезнью!?
Очно к неврологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.08.2018 05:54
29.06.2018 08:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
16.06.2018 споткнулась, думала ушиб. Вечером этого дня наложили лангету, сделали снимок. На ногу дежурный врач сказала вообще не наступать 3 недели. Лангету сделали в виде «Туфельки», что на нее при большом желании вообще не наступишь.
26.06.2018 должен был быть очередной прием, приехала, осмотр не делали, рентген тоже, был другой врач и сказал зачем приехали, я вас вижу 1 раз. Приезжайте 02.07.2018 и все.
Забинтованной ногой задеваю за все, пролила воду нечаянно, намочила забинтованную ногу и 28.06.2018 дома сняла его совсем.
Вопрос:
1. Нужен ли такой гипс, лангета или можно было эластичным бинтом зафиксировать и ступать на ногу?
2. Отек с пальца не сошел и на пальце синяк чуть зеленоватого оттенка. Что дальше делать?
Спасибо
http://c.radikal.ru/c32/1806/97/75be158425ae.jpg

http://d.radikal.ru/d43/1806/3c/5523061ce84b.jpg

http://d.radikal.ru/d34/1806/5c/280acb35f7f6.jpg

http://c.radikal.ru/c36/1806/97/8bd3c74a1278.jpg

http://b.radikal.ru/b14/1806/6d/0e6419b0e831.jpg

http://d.radikal.ru/d20/1806/39/1989d36c768a.jpg
Иммобилизайия нужна.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.06.2018 18:09
27.06.2018 17:19 Травматология и ортопедия / Артролог
добрый день, пару лет назад начался сильно выраженный хруст в коленях, сходил на прием к травматологу, сказали ничего страшного, попейте артра, глюкозамин, хондроитин, ешьте рыбу, кунжутное масло, твердый сыр и т.д...... прошло 2 года, хрустит также, может даже сильнее, болей нет, хожу в день не менее 6 км, зарядка, в общем образ жизни не совсем сидячий. решил сделать узи коленных суставов - кисты беккера, результаты узи прикладываю. вопрос что с этим делать, чем чревато, как лечить?

https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d26/1806/53/c6538f5e5ba2.jpg
Выполните МРТ сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.06.2018 18:08
27.06.2018 13:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте уважаемые доктора. Хочу узнать. Мне сейчас 36 лет, лет 20 может чуть меньше была травма левого коленного сустава. Долго потом заживала, а сейчас болит и хрустит, лежу в верх хочу поднять ногу больно, сидеть а одном положении больно надо ногу вытянуть. А скоро ехать на работу. Хочется узнать быстродействие средство,м может знаете такое.? Был у хирурга колол ледокаин с дексаметазоном бесполезно. Она давала о себе знать я эластичным бинтом обматывал и боль ухадила. А сейчас спасу нет. Заранее спасибо.
Выполните МРТ сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.06.2018 18:10
27.06.2018 11:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. Была травма средней фаланги 5 пальца левой стопы 2 января. Сейчас ставят формирование ложного сустава. Оперировать говорят не нужно, лечения не назначают. Меня беспокоит, что после нагрузки (хотя берегу палец как могу) палец отекает и краснеет. Боли как правило нет. Скажите пожалуйста, как долго может продолжаться такая ситуация и естт ли вероятность, что со временем все пройдет?
Обратитесь к другому врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.06.2018 18:09
26.06.2018 17:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте Проблема токая поставил вчера укол в коленый сустав ферматрон S Сегодня утром распухло колено (отекло) появилось сковонность и болевые ощущенние Ходил к хирургу он сказал что причина в том што ехал за рулем после укола 300км выписал уколы мелоксикам 10мл сказал Синовит В чем может быть причина?И через сколько дней пройдет и как лучше вылечить?
Выполните МРТ сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.06.2018 18:10
26.06.2018 14:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
В субботу днем меня укусила моя кошка, когда отходила от наркоза после стерилизации.
Кошка домашняя, привита от всего, кроме бешенства. Но на улице не бывает и с другими животными не контактирует уже год.
Из-за того, что кошка была в неадекватном состоянии, удалось только пшикнуть обильно одеколоном место укуса (в палец, один зуб вошел в сустав, один чуть ниже).
Палец был сильно опухший в воскресенье и понедельник, температура 37. Вчера была у хирурга на очном приеме, он посоветовал сделать укол столбняка. Насколько это необходимо? Дома нет никакой земли, цветов и т.п. Могла ли кошка занести что-то подобное в руку? (я была привита от столбняка только в школе).
Еще момент, врач посоветовал делать уколы антибиотиков, т.к. палец чуть нарывало, но я не стала (не было с собой нужной суммы). Попросила сказать, какие таблетки можно пропить. Он рекомендовал цифрин на 5 дней (600 мг 2 раза в день). Сделал мне примочку спиртовую. Сегодня отек спал и палец болит, куда меньше. Температуры нет. нужно ли пить антибиотики?И правда ли, что таблетки почти не эффективны в таких случаях, как сказал врач?

Еще врач сказал, что он бы все равно сделал уколы от бешенства, но разве у кошки бы не проявились за год с небольшим симптомы? По-моему необходимости нет. Как считаете вы?
Решать вам, но береженного бог бережет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.06.2018 18:11
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения