Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

23.03.2022 12:25 Травматология и ортопедия / Другое
здравствуйте,появился хруст в шеи при повороте головы на право только на право.никаких болей нет ,сон нормальный.беспокоит только сам хруст ,щелчки.скажите какие обследования пройти к какому врачу обратиться?
Сам хруст не о чем не говорит. Это признаки начинающегося остеохондроза, посетите очно ортопеда, исключите у себя плоскостопие, начните посещать бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.03.2022 10:39
23.03.2022 05:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. После быстрой ходьбы на месте,,месяц назад начала заниматься чтоб похудеть, начали болеть пятки. Левая терпимо,а вот правая посильнее чувствуется. Ночью при пробуждении,боль самая ощутимая. Утром когда встаю с постели буквально пару минут чувствую боль а потом она проходит и на весь день я забываю про неё.
Подскажите пожалуйста, прекратить ли мне ходьбу?
Какими лекарствами или может упражнениями можно убрать боль?
Очно посетите ортопеда с целью исключения плоскостопия - чаще всего причина в этом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.03.2022 10:41
22.03.2022 20:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.

После укуса домашней собаки в травмапункте толком ничего не объяснили и сделали прививку от столбняка и бешенства, через 3 дня вторую. Собака жива и здорова, а я, похоже, сильно перестраховался, больше прививок не делал.

До этого случая хотел почиститься тиосульфатом натрия, отсюда вопрос: можно ли сейчас пройти 10-ти дневный курс и насколько сами прививки нанесли вред организму?

И второй вопрос: после какого периода можно принимать алкоголь?

Заранее благодарен.
Если собака здорова. прививки не нужны. Алкоголь  не влияет на прививки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.03.2022 10:43
22.03.2022 18:17 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Более десяти лет болит поясница. Много раз обращался к неврологу. Ничего не находили. Почти одновременно боль появилась в т/б суставах. За 10 лет раза 3 или 4 делал снимки и по ним ставили коксартроз. Но поясница болит и болит. В 2010 сделал МРТ пояснично-крестцового отдела. Ничего не обнаружили. 4 года назад шёл на улице и резкая боль в районе подвздошной кости. Не мог сделать не то, что шаг, а даже на 10см выставить ногу вперёд. Сам еле доковылял в больницу. Сказали, что от т/б сустава такая боль. Через два года в 2019 году сделал второй раз МРТ : нерезко выраженные дегенеративные изменения в п/о позвоночника. Невролог после второго МРТ говорит, что все хорошо и может и с т/б суставами должно быть хорошо. И вот в феврале я пошёл на консультацию к заведующей ревматологу в больницу. Мне сделали снимок и говорят, что коксартроза нет. Выставили диагноз: недифференцированный двусторонний сакроилеит, слева 2-3 степень, справа 2 степень. Сказала, что надо ложиться в больницу. Я отказался. Назначила сдать анализы. Кровь все в норме включая HLA B27 и моча норма. На повторном приеме все равно сказала ложиться, чтобы подтвердить Анкилозирующий спондилит. Я отказался. Сейчас не могу. Сказал, что в этом году, чуть позже. Я предлагал ей может как-нибудь ещё проверить. Она говорит, что не видит смысла. На повторный прием я принес мои старые МРТ. Говорит, что там п/о без подвздошной кости, не подходит. Я как-то не рад такому диагнозу. Неужели это 100% без ошибки. И как можно еще подтвердить это? 10 лет не видели, а уже третья степень. А как же суставы? Ночью просыпаюсь от боли именно в т/б суставе слева. И ещё назначила постоянно принимать Нимесулид, а в анотации написано, что принимать максимум 15 дней. Можно постоянно принимать? И еще вопрос: я последние 4 года лечил суставы грязелечением. Можно ли ходить на грязи при сакроилеите? И последний год-два усилились боли в паховых складках. Я-то думал от т/б суставов, а она говорит, что сакроилеит. Есть шанс, что это ошибка? Спасибо
Такие вопросы виртуально не решаются, нужен осмотр. Пройдите нескольких врачей. включая ортопеда и потом анализируйте выставленные вам диагнозы и определяйтесь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.03.2022 10:46
22.03.2022 15:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Один ортопед мне установил эту болезнь, но потом сам засомневался. Хотя болит у меня именно подошва стопы, даже не сами пальцы.
ДЕЛАЛИ РЕНТГЕН, НО ТАМ НИЧЕГО НЕ ПОКАЗАЛО. Шпору не показало. Шпора необязательно видна что ли? Также делали КТ.
Как это лечить кроме как ношение специальных стелек которые у меня уже есть? Заранее спасибо.
Очно покажитесь подиатру - специалисту по стопам, возможно стельки сделаны неправильно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.03.2022 10:47
22.03.2022 08:55 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте , когда лежала ночью было больно вдыхать , боль была сзади спины внизу по бокам ещё в лопатке левой , приэтои спина болела . Ещё я когда ходила начали болеть ноги внизу до сих пор , у меня такое бывает и в спокойном положение . Тянущие боли в области надкостницы . Еще в руках тянущие боли , но в руке через минут пять прошло . Что это как лечить ? Опасно ли это ?
Очно посетите невролога и гинеколога. Желательно еще пройти осмотр у ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.03.2022 10:49
22.03.2022 06:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
23.01.2022 сломал палец при падении на сноуборде. Увидели диагностировали Перелом-вывих основания первой пястной кости
Вправили палец с 3 раза без анестетиков. Поставили гипс. Через неделю сделал снимок. Палец чуть сместился но сказали не критично. Потом Через 2 недели после второго снимка сделал. Ещё немного сместился. Сказали все ок. Но при этом говорили что можно и операцию. Решил сделать. На бесплатную операцию заключение не дали. Сказали это амбулаторное лечение и все. На платное денег не было. По итогу прошло 2 месяца на данный момент с перелома. 10 дней назад снял гипс. Палец сказали разрабатывать. А он вообще не работает. За 10 дней как-то что-то шевелится уже. Но очень далеко от идеала. И в одну сторону вообще не шевелится. Сколько не пытался. Боюсь что останется потому что осталось небольшое смещение, не знаю что делать. https://cloud.mail.ru/public/T6RX/6FBAfi8z1 все снимки на этом облаке. От начала перелома. До сегодняшнего момента
Выкладывайте снимки по инструкции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.03.2022 10:51
22.03.2022 05:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!
23.02 упала, почувствовав сильную боль, обратилась в травмпункт, где поставили перелом шейки плечевой кости смещением, наложили гипс.
21. 03 сняли гипс, сделали рентген, особых изменений нет. Зрительно плечо опустилось и выпирает кость. Травматолог гипс не надел, сказал купить бандаж типа дэзо. Боли стали интенсивнее в области плеча. Срастётся ли перелом со смещением без гипса и хирургического вмешательства? Понимаю, что прошло очень мало времени, но хотелось бы понимать нужна ли операция или возможно без нее. Заранее огромное спасибо за ответ!!
Желательно сделать КТ сустава с 3Д реконструкцией и записью на диск и очно проконсультироваться у травматолога. возможно нужно оперировать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.03.2022 10:53
21.03.2022 18:51 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте , болит надкостница когда я хожу и в свободном положении это опасно ? Мне всего 17 лет , казалось бы какие боли с ногами ? Но в свободное время тоже тянет именно надкостница спереди не пов сей ноге , но на обеих ногах это . Ещё боли тянущие в руках у меня
Очно посетите ортопеда с целью исключения плоскостопия, возможно причина в этом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.03.2022 10:54
21.03.2022 16:56 Травматология и ортопедия / Ортопед
Доктор скажите пожалуйста трентал какую взять дозировку и сколько раз пить в день при артрозе так же пью тарафлекс и уколы какие лучше взять дона и Алфутоп ставить внутремушечно сколько дней и можно проставить и через сколько повторить курс надо спасибо жду ответа
Такие вопросы виртуально не решаются, нужен осмотр и потом уже лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.03.2022 10:55
21.03.2022 11:00 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте еще раз. У меня большой подъем на ноге, но никто кроме одного ортопеда не диагностировал полую стопу. Это был очный ортопед, естественно. При ходьбе нога порикасается в основном ребром ступни, ее латеральной частью. Могут с годами появится боли? До 30 лет такого не было. Во время ходьбы если она долга устает спина, но не ноги. И наоборот когда болит в этом месте - в латеральной части мне нравится как раз ступать на эту часть, это снижается боль, как бы массаж. Это похоже на полую пятку? При этом я очень быстро бегаю, обгонял даже тех кто занимается бегом, сам я тренируюсь но не бегаю.
Виртуально вам не помочь, нужен осмотр. Ваш врач ортопед или подиатр.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.03.2022 10:56
21.03.2022 10:48 Травматология и ортопедия / Ортопед
Гипертрофия бугристости большеберцовой кости, с признаками частичной фрагментации, с наличием на данном уровне участков трабекулярного отёка и умеренного количества выпота в клетчатке-Гоффа /признаки болезни Осгут-Шляттера/. Участки нерезко выраженного” трабекулярного отёка краевых зон
мыщелков бедренной кости. МР картина изменений медиального мениска 1ст. /по Stoller/, дистрофических изменений либо последствий частичного повреждения по типу растяжения/ передней крестообразной связки:
Вопрос, какое лечение необходимо выполнить?
Предыстория.
Сыну 14 лет, занимается профессионально футболом. Замучило боль в колене, сделали МРТ.
Нужен очный осмотр и просмотр диска с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.03.2022 10:58
21.03.2022 09:54 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день.
«Первым симптомом считается дискомфорт при ходьбе». А ывает так, что при полой стопе, если она не сильно изогнута (не сильно вырадена эта патология) болей во время самой ходьбы не быть? Наоборот приятно зходить когда боли беспокют.
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.03.2022 10:58
21.03.2022 01:53 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте доктор скажите какая мазь лучше справиться с васполением при артрозе тазобедренного сустава какую посоветуйте лучше?
Никакая не справиться. Нужен осмотр, нужно обследование с дополнительными МРТ и КТ и потом уже рекомендации в плане лечения.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.03.2022 11:00
20.03.2022 11:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Могут ли появится боли в пятке из-за жруста позвонка? Может нерв защимлен таким образом? Сколько саму пятку не проверял ничего такого оне обнаружили.
Нет, очно посетите ортопеда или подиатра и исключите плоскостопие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.03.2022 11:01
18.03.2022 18:46 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте доктор помогите пожалуйста мне у меня артроз тзб уже как лет семь ренгент свили 1:2 ст сейчас снова болят оба сустава ходить не больно ноги норм раздвигаются ноит болит в состоянии покоя сейчас уже третий месяц пью тарафлекс ставил внутремушечно уколы Алфутоп скажите пожалуйста что ещё нужно для полного курса лечения физио лечение что должно входить в его какую делать гимнастику можно ли вообще сейчас ее делать если есть болевые ощущения ещё вопрос если шанс избежать операции очень валнуюсь нужно ли ещё пить таблетки трентал при артрозе напишите пожалуйста лечения очень жду вашу помощь.
Для обьективной оценки состояния тазобедренных суставов нужно сделать КТ таза с захватом обоих тазобедренных суставов с записью на диск, тогда можно строить отдаленные прогнозы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.03.2022 11:59
17.03.2022 22:28 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте. По рекомендации хирурга при деформирующем артрозе проколи курс Румалона. Во время лечения боли в коленных суставах стихали. Сейчас курс окончен. Далее нам рекомендовано проколоть Алфлутопа и Комбилипен. Когда можно начинать новый курс уколов? Каким должен быть перерыв между курсами уколов? Спасибо.
Как минимум 2 недели.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.03.2022 12:06
17.03.2022 20:03 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравтсвуйте
Насколько эффективны уколы Кеналог при длительной пяточной шпоре?
Раньше несколько раз кололи дипроспан, практически не помогало.
Может ли боль при пяточной шпоре отдавать в колено и икроножную мышщу?
Очно посетите ортопеда и сделайте индивидуальные ортопедические стельки и колоть не будет необходимости.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.03.2022 12:08
17.03.2022 08:33 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Один отропед заподозрил плантарный фасциид, затем сам исключил этот диагноз. Но боли оень похожие. Мне интересно, при плантарном фасцииде всегда человек испытывает боли при ходьбе или нет? У меня ровно наоборот, когда сильно нога начинате болеть то лучше всего помогает ходьба или точечный массаж птки, то есть дапвление на нее.
Очно посетите ортопеда или подиатра и исключите у себя плоскостопие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.03.2022 12:14
16.03.2022 16:25 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте , у меня хруст постоянный в пояснице и боли , тянет и с левой стороны резкие боли как колит , что это и как лечить? Так же хрустит вся спина и колени и пальцы рук , болят надкостницы в свободном положении и когда хожу , спасибо за ответ , ещё когда делаю упражнения лёжа , поднимаю ноги опускаю и пресс качаю , вечный хруст , это опасно ? Надо ли делать упражнения или остановиться?
Очно посетите невролога и ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.03.2022 12:15
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения