Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

15.03.2022 17:06 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Мне 37 лет, и уже примерно на протяжении 7 лет в коленных суставах, больше левом, небольшой синовит. Определён по узи. Максимум было до 8мм,в верх.латер.завороте. Я полностью обследовалась у ревматолога ( оак, все ревмопробы, аццп, рф, срб, анф, hbl27, биохимия, все в норме, даже к-т кпс делала, тоже норма). Единственное, что нашли артроз начальной стадии в колене левом. Также у меня шпора вдруг появилась на этой же левой ноге (по рентгену). Сходила к ортопеду, врач молодой,но осмотрев меня, сказал что сколиоз, есть продольно-поперечное плоскостопие 2 ст, также вальгус левого колена. Сделала стельки форм тотикс и ношу их уже 5 мес. За это время синовит в коленях стал меньше, но до конца все же не уходит. Сами суставы у меня не болят никакие. Коленные если только перед менстуацией могут сильнее отечь и больновато присаживаться. Скажите, это все таки проблема в целом ортопедии? И что этот синовит так и будет теперь навсегда? А начался он сразу после родов. Мне даже жидкость эту никогда не откачивали, тк её немного. Но все равно это же не очень нормально.
Желательно сделать МРТ этого коленного сустава с записью на диск и поделиться информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.03.2022 12:16
15.03.2022 15:31 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте , у меня хруст постоянный в пояснице и боли , тянет и с левой стороны резкие боли как колит , что это и как лечить? Так же хрустит вся спина и колени и пальцы рук , болят надкостницы в свободном положении и когда хожу , спасибо за ответ
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.03.2022 12:17
14.03.2022 10:39 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день! В сентябре начали болеть и сводить кисти, работаю за компьютером сводило постоянно. Через месяц вечером, резко заболели все суставы, боль как иголками прокалывало, очень больно и температура 37,8. И вот уже 7 месяцев болят все суставы и связки у кистей рук. Так же беспокоит кожный зуд рук и ног очень сильно болят пальцы. В декабре сдала анализы: АНФ Рер-2 - 1:160 - цитоплазматический, РФ - норм, С-реакт бел - норм, ОАК - норм, биохимия - норм Анализы Март 2022:
АНФ Рер-2 - 1:640 - Ядерный нуклеонарный тип , РФ - норм, С-реакт бел - норм, ОАК - норм, биохимия - норм Боли не проходят. И изменился тип свечения. Написано в анализе системная склеродермия (диффузная форма), а с ней долго не живут. Что делать?
Очно посетите ревматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.03.2022 12:18
13.03.2022 09:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. 11.02.22 сломала лодыжку, перелом берцовой и ещё смещение небольшое есть. Гипс сняли 11.03.22.Посмотрев снимки, доктор сказал нарост хороший но 2/3 .Врач сказал одеть бандаж голеностопный на шнуровке и немного приступать на ногу. На приём через 2 недели. Приступаю потихоньку на полную стопу( или нельзя на полную стопу) в Бандаже, опираясь на костыли. Вопрос: Как долго носить бандаж в течение суток(все 24 часа носить или снимать через несколько часов или на ночь снимать)?И второй вопрос:Можно начинать делать гимнастику для разрабатывания лодыжки (если да, то в бандаже её делать или снимать на время упражнений)? Спасибо большое за ответ
Задайте эти все вопросы лечащему врачу, виртуально вам не помочь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.03.2022 12:20
12.03.2022 12:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день.

Была операция: торакопластика + ТПФ (с перемантажом 1 винта). Сделал плановый рентген. По заключению - никаких «плохих» отклонений нет.

Однако, мучает два вопроса:
- что за черное пятно на снимке ОГК;
- что за черные области на границе винтов с позвонком?
Можете объяснить что это, стоит ли паниковать (сравнивал с предыдущими рентген снимками - этого не было).

https://i.ibb.co/h20kqtJ/IM000001.png
https://i.yapx.ru/RHU8S.png

https://i.yapx.ru/RHVCY.png
https://i.yapx.ru/RHVFz.png
Выставляйте снимки по инструкции ниже.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.03.2022 12:22
10.03.2022 17:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
добрый день, скажите пожалуйста если пиннуть по спине в позвоночник может ли лопнуть грыжа?, и какие симтомы при этом должны быть, меня муж пинул, и у меня немного болит спина в том месте где у меня грыжа, я переживаю может мне скорую вызвать, сильных болей у меня нет , заранее спасибо
Очно посетите невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2022 11:28
09.03.2022 11:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, вот такое МРТ- травма 35-летней давности, МР-картина выраженного остеоартроза таранно-пяточно-ладьевидного сустава с признаками дегенеративного разрыва дорсальной таранно-ладьевидной связки. Умеренный выпот в полости голеностопного сустава. Пяточная «шпора, не чувчтвую ее ».Бегаю, на боль в голеностопе особо внимания уэе не обращаю. Иногда в покое вечером болит. Что посоветуете? Есть ли шанс без операции....Но и гормоны колоть не хочу, боль не мешает...Спасибо
Очно посетите травматолога ортопеда - возможны внутрисуставные инькции, возможно нужны индивидуальные ортопедические стельки....
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2022 11:30
09.03.2022 07:51 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте. Итак, по УЗИ диагноз - гидроцеле слева. Может ли пропустиить ВЛЭК на бортпроводника,если не затрудняет одежде?
Нудно пройти лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2022 11:30
08.03.2022 12:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, вот такое МРТ- травма 35-летней давности, МР-картина выраженного остеоартроза таранно-пяточно-ладьевидного сустава с признаками дегенеративного разрыва дорсальной таранно-ладьевидной связки. Умеренный выпот в полости голеностопного сустава. Пяточная «шпора, не чувчтвую ее ».Бегаю, на боль в голеностопе особо внимания уэе не обращаю. Иногда в покое вечером болит. Что посоветуете? Есть ли шанс без операции....Спасибо
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2022 11:31
06.03.2022 16:33 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте. Я говорил,что собираюсьь проходить ВЛЭК на бортпроводника и у меня одно яичко больше другого ( об этом дерматолог сказал, когда справкк брал для ВЛЭК). Так вот до ВЛЭКа неделя. Записался к урологу. Еще тоже 4 дня до его приема. Так вот хотел узнать - обычно в таком случае какое исследование делают, чтобы определить причину:
- УЗИ органов малого таза делают или яичников?
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2022 11:31
05.03.2022 20:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
У меня двойной перелом внешней лодыжки левой ноги. Ногу сломала 17.01.2022. Осталось немного до снятия гипса, но нога стала сильно отекать и появилось какое то побелевшее пятно вокруг косточки первого пальца. Что мне делать?
Очно покажитесь травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2022 11:33
04.03.2022 08:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, доктор. Работал с мебельным степлером и начал болеть палец на правой руке в районе сустава причем не опух, не покраснел. Двигать могу но неприятные ощущения сохраняются. Как будто выбил из суставной сумки что ли. Мажу арнигелем чуть лучше, но действие проходит и снова как воспаляется. Симптому за неделю не ухудшились на ночь эластичный бинт и троксевазин. Я к травматологу попасть не могу там не скончаемая очередь. Платно на 9 число только записался. Хирург к нему отправляет говорит растяжение если бы был перелом были б другие симптомы. Может индавазин?
Очно посетите травматолога и возможно понадобиться МРТ этой кисти.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.03.2022 10:20
04.03.2022 06:47 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, пройду ли влэк на бортпроводника, если увеличено левое яичко?(одежде не мешает, не беспокоит)
Посетите уролога и хирурга - нужен полный диагноз.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.03.2022 10:21
03.03.2022 14:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!
Я девушка 30 лет. В октябре 2021 года мне случайно наступили на ногу (мужчина весом около 120 кг.), после чего уже 5 месяцев (по март 2022 года) наблюдаются стреляющие, ноющие, жгучие боли в месте сгиба мизинца. Ходила на первичный приём травматолога-ортопеда, были произведены исследования УЗИ и РЕНТГЕН, которые не выявили отклонений. Диагноз не установлен. Показано МРТ-исследование по желанию пациента. Было назначено лечение, но не помогло: Вольтарен гель 2% 2 р./день 10 дней, компрессы из Димексида 10 дней (принимала еще НПВС Ибупрофен по 1 табл. 400 мг в день 7 дней.). Это лечение проходила дважды за 5 месяцев, в первую неделю после травмы и спустя месяц еще раз (в первый раз немного помогло, во второй - не стало лучше ни капли, поэтому готова пройти МРТ-исследование.). У врача больше не была.

Рентген https://a.radikal.ru/a31/2203/cd/4ce0982b028b.jpg и https://c.radikal.ru/c31/2203/70/1705ec5c2a86.jpg

Подробнее:
В момент травмы чувствовала острую нестерпимую боль в месте «ушиба», на утро не могла опираться на ногу, появился синяк. Острые симптомы наблюдались еще 5-7 дней, соблюдала покой, потом стала опираться на ногу, но не могла наступать на выпуклые поверхности местом «ушиба». Потом это прошло, я вышла на работу (я фотограф - работа связана с двигательной активностью), и дискомфорт испытывала в месте «ушиба» только после приседаний в обуви (жжение на сгибе мизинца, разливающееся почти по всей внешней поверхности стопы, захватывая сам мизинец и межпальцевое пространство 4 пальца).
Однажды (через 1 месяц после основной травмы) я присела на корточки и снова ощутила острую боль в месте сгиба мизинца. Случился отек, я повторила лечение и посетила травматолога (описано выше).
С тех пор прошло еще 4 месяца, я аккуратно хожу, работаю из дома, не допускаю того, что провоцирует боль. Боль 1) появляется после сна - чувство распирания, 2) во время ходьбы на улице - давление на косточку, сильное жжение, разливающаяся боль (обувь не тесная, не новая), 3) не могу приседать на корточки и принимать позы, где мизинец сгибается в сторону соседнего пальца - острая боль без жжения и т.д.
По ощущениям - будто зажат нерв или типа того (бывает межреберная невралгия, сравниваю с ней).

Прошу вашей помощи. Ваше мнение, к какому врачу обращаться теперь? Чтобы записаться на МРТ-исследование, обязательно ли перед этим посещать снова травматолога? (Чтобы вышло дешевле, можно сначала пройти МРТ, а потом с результатами к врачу?).
Очно посетите невролога и травматолога-ортопеда. Желательно сделать МРТ стопы с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2022 11:34
02.03.2022 21:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,подскажите пожалуйста, 20 февраля мама слезая со стула неудачно ступила ногой и со всего размаху приземлилась на безымянний и средний пальцы,так что они разошлись как бы в шпагат, через время они соединились, присоединилось покраснение и отек,затем синяк.в травмпункте сказали перелома нет(рентген сделали но не дали) сказали сильный ушиб.На сегодняшний день сохраняется боль в безвмянном пальце у основания,так же есть припухлость и немного покраснения в этом месте.Синяк сначала переместился на другие пальцы,затем сошёл.Скажите пожалуйста может ли быть отек так долго и покраснение и боль и что делать?
Очно посетите травматолога, возможно понадобиться сделать рентгенснимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2022 11:36
02.03.2022 14:38 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Поставили диагноз в государственном пнд f60.3. На руки выписки и документы выдают крайне неохотно. Проводилось лечение разными препаратами. Скажите, пожалуйста, каковы шансы в 2022 году освободиться от призыва и какую категорию годности дадут? Вспышки гнева, испульсивность очень ярко выраженные, длятся по несколько дней/неделе. Затем сменяются депрессией на несколько недель с суицидальными мыслями. Частный врач поставил БАР 1 типа. В гос.пнд отказываются верить и ставить даже циклотимию.
К службе не годны.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2022 11:36
02.03.2022 11:24 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. У меня такой вопрос, по утрам после сна когда встаю на ноги чувствую дискомфорт в области пятки(чуть выше пятки) когда расходует все хорошо. Что может быть?прибавка в весе есть , довольно таки нормальная, чувствую что лишнее кг 15.
Вам нужно очно посетить травматолога-ортопеда - необходимо исключать плоскостопие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2022 11:38
01.03.2022 19:01 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, болят ноги спереди в области надкостницы, когда хожу, когда кручу стопой, и в свободном положении тоже, что это такое и что делать нужно? Раньше такого не наблюдала, только при ходьбе иногда болели надкостницы. Ещё в руке тянущие боли в левой с боку ещё там ноготь поранила больно было, давно но болит ещё
Очно посетите невролога и травматолога-ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2022 11:39
01.03.2022 12:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, У меня оскольчатый перелом обеих костей нижней трети голени. 02.02.22 был проведён остеосинтез, установлен штифт в большеберцовую кость и пластина на м/б. 18.02.22 сняты швы, выписана домой. Один шов разошёлся, сочится светло-желтой жидкостью, мокнет и покраснел по краям. Травматолог в поликлинике прописал мазь Вишневского, но ситуация не меняется, шов дёргает и болит. Подскажите, что можно сделать, возможно нужно обратиться в травматологическое отделение, где делала операцию?Прикрепляю фото шва:https://a.radikal.ru/a38/2203/12/37f8041bc2ee.jpg
Очно покажитесь врачу, который вас оперировал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2022 11:40
28.02.2022 08:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мне делать рентген плечевого сустава я поднимаю руку хрустит в плечевом я хочу вопрос задать виталию сергеевичу
Сначала очно посетите травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2022 11:40
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения