Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

14.11.2021 22:15 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте
Могут ли межпозвоночные грыжи заживать сами, или только оперативным путем?
У меня грыжи шейного отдела, есть МРТ трехлетней давности.

https://a.radikal.ru/a05/2007/9d/365d06ee6dd9.jpg

Как можно не допустить дальнейшего увеличения? Могут ли они зажить сами?
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2021 03:32
11.11.2021 17:49 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! В августе была произведена замена ТЗС. 3 стадия коксартроз, асептический некроз. Все хорошо, быстро восстанавливаюсь. Чувствую дискомфорт в «здоровой» ноге, побаливает колено, по снимку там 2 стадия, некроз не обнаружен. Прочел в инете, что асептический некроз в 90 процентах случаев возникает на второй ноге тоже. Вопрос. Можно ли этого избежать, принимая назначенные препараты, делая гимнастику и плавая. Или замена сустава неизбежна? С ув
Наблюдайтесь у своего травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2021 03:33
11.11.2021 15:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. Сын 5 лет при падении получил травму носа. Заключение:закрытый перелом костей носа от 7.11.21 с удовлетворительным состоянием костных отломков. Чем это черевато в дальнейшем? И стоит ли при таком диагнозе ложить ребенка на исправление носа? Наш ЛОР, толком ничего не поясняет, мол сойдет отек собирайте семейный консилиум и решайте сами. Зарание огромное спасибо.
Вам нужен детский ЛОР врач.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2021 03:34
10.11.2021 16:00 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, вопрос про Румалон! В инструкции в противопоказано женщинам репродуктивного возраста! Если я сейчас планирую беременность в ближайшее время, мне нельзя колоть этот препарат? Лечение длительное и если наступит беременость и лечение продолжится еще опасно ли? Может заменить препарат на капсулы там хондро..... или отменить лечение временно!
Просто я уже прошла всю подготовку по планированию с обследоааниями и лечением, и потом пошла к ортопеду с суставом!
Согласуйте все со своим лечащим врачом и куратором по планируемой беременности.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2021 03:35
10.11.2021 15:46 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравсвуйте! 36 лет
Подскажите, посоветуйте пожслуйста!!!
Боль в обл.тазобедренного сустава, справа.возникает только после того как посижу и встаю - резкая боль, первый шаг или 2 сделать больно, не могу наступить на пр.ногу. и потом полностью проходит, могу и бегать и прыгать. Только после сидения когда нога согнута, если лежу и встаю боли нет. Общая продолжительность года 3, НО НЕ ВСЕГДА, иногда пропадает совсем. Мне госоиили раньше, возмлжно была родовая травма.
Была у хирурга, сделала КТ коксартроз 1ст. Пейте хондро и нечего.
Пошла к ортопеду, сделала МРТ, там уже 2ст.и описание гораздо хуже чем по кт.посмотрев диск, доктор решил все таки 1ст. Есть киста небольшая слева да и в целом изменения больше в Левом суставе, а болит правый! Решил что восполился «мешочек»что ли какой то, у сустава в мышцах ( не могв разобрсть почерк как там написано). Не какой травмы доктор не заметил, конкретного кского то осмотра не было. А прием дорогой, несколько пииемов не очем... куча вопросов без ответов. Что можете мне подсказать по диагнозу???? Что болит коксартроз? Или воспаление -этот мешочек неск.лет? Другого врача у нас нет, посоветоваться больше не скем.
Лечение Аркоксиа, Нолпаза и Румалон. На данный момент боли нет либо возникает крайне редко.
Такие вопросы виртуально не решаются - нужен осмотр, просмотр диска с МРТ, а потом выводы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2021 03:36
09.11.2021 21:45 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день, у меня плоскостопие 3 степени и недавно стала беспокоить левая стопа. Утром чувствуется боль в правой и левой стопе, но в течении дня в правой проходит, а в левой остается. Стал замечать как периодически болит левая стопа при ходьбе. Также больно вставать на мысок. Прикладываю снимки с последней рентгеннограммы. Скажите насколько все серьезно на снимках и какие препараты принять для того чтобы снять боль. Спасибо.
https://a.radikal.ru/a08/2111/dc/94ed29330e83.png

https://b.radikal.ru/b05/2111/ba/895724b9fd8e.png

https://d.radikal.ru/d27/2111/96/8b43d2329412.png
Обратитесь к подиатру - с целью изготовления индивидуальных ортопедических стелек.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2021 03:37
09.11.2021 13:14 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Прошу дать разьяснение по результатам ренгтена голеностопа, т.к приём у врача только через месяц. Результат рентгена « Костно-травматических,десруктивных изменений не выявлено. М/суставные щели не сужены, замыкательные пластинки уплотнены, определяется заострение Р-углов. В бугре ладьевидной кости правой стопы определяется перестройка костного рисунка по ячеистому типу. ЗАКЛЮЧЕНИЕ : признаки остеартроза г/стопн. сустав. 1 ст. Что обозначает перестройка костного рисунка по ячеистому типу? Насколько это опасно? Буду благодарна за разьясние.
Виртуально вам не помочь, нужно все смотреть.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2021 03:38
08.11.2021 18:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
Несколько месяцев назад после тренировки дома (15 минутная ходьба с небольшими приседами и подъемом коленей к животу) возникло жжение в обеих коленях с наружной стороны.
По ощущениям - как будто колено и область над коленом «горит». Острой боли не было.
Подвижность ноги не была ограничена. Ч
Через пару месяцев оно практически исчезло и появлялось только при длительной ходьбе, приседаниях, долгом сидении.
Однако вчера после прогулки продолжительностью 50 минут жжение возникло снова. В покое оно немного стихает, при движении усиливается. Заметила прямую связь между жжением и физической нагрузкой на колено. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано и что предпринять для уменьшения жжения?
Благодарю!
Очно посетите травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2021 03:39
08.11.2021 18:09 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день!
Несколько месяцев назад после тренировки дома (15 минутная ходьба с небольшими приседами и подъемом коленей к животу) возникло жжение в обеих коленях с наружной стороны.
По ощущениям - как будто колено и область над коленом «горит». Острой боли не было.
Подвижность ноги не была ограничена.
Через пару месяцев оно практически исчезло и появлялось только при длительной ходьбе, приседаниях, долгом сидении.
Однако вчера после прогулки продолжительностью 50 минут жжение возникло снова. В покое оно немного стихает, при движении усиливается. Заметила прямую связь между жжением и физической нагрузкой на колено. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано и что предпринять для уменьшения жжения?
Благодарю!
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2021 03:39
08.11.2021 17:52 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день!
Вчера после ходьбы в среднем темпе около 50 минут появилось жжение в области колена и над коленом. По ощущениям как будто колено и кожа «горит».
В покое жжение стихает, но при движении снова усиливается.
Подвижность ноги не ограничена, резкой боли нет.
Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано?
И что предпринять для уменьшения жжения?
Благодарю!
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2021 03:39
07.11.2021 18:46 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте, полгода назад начали болеть колени, затем кисти сейчас болят все суставы. Усталость, сонливость. Рентген кистей остеоартроз 1 стадии, ревмотойдный фактор отрицательный, С-реактивный Белок слабоположительный, остальные анализы в норме. По назначению врача проставили 10 уколов хондроитина, и 1 месяц капсулы хондроитина результата нет. Суставы не отекают, покраснение нет, с утра небольшая скованность. Ноющая боль всегда, уже сил нет терпеть. К какому врачу обратиться, какие анализы сдать, какие лекарства принимать? Спасибо за ответ!
Очно посетите эндокринолога, травматолога-ортопеда, гинеколога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.11.2021 06:09
31.10.2021 14:58 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. У меня долгое время боли в пятке. Очень сильные. ЭНГМ или как там его показало что у меня легкая нейропатия. Однако травмотолог сказал что имет место быть зщимление нерва в области голени. Могло ли на это как-то повлиять то что я асто выгибая спину хрушу позвонком?
Очно посетите ортопеда, с целью исключения плоскостопия.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.11.2021 13:01
30.10.2021 15:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день

Примерно год назад почувствовал что есть небольшая боль в локтевых суставах в правом немного больше, сегодня сделал МРТ, результат на фото.

Также у меня лет шесть назад начались боли в коленях, 2 года назад усилились, на МРТ тоже артроз 1-2 степени.
Итого получается что у меня артроз обоих коленей (процесс лет 6 назад начался) и 1 год назад начался артроз обоих локтевых суставов, плюс в дополнение к этому есть пролапсы в поясничном отделе позвоночника и небольшие наросты какие то в шейном отделе, немного шеей в право крутить до конца не могу.

В связи этим у меня вопросы:
1. Мне 35 и получается уже артроз обоих локтевых и коленных суставов, (локоть и колена больше болит с правой стороны)- в чем причина может быть? Так же не должно быть
2. По МРТ локтевого сустава насколько плохо все и нужно ли как то это лечить? Фото прилагаю

Благодарю за ответ

https://a.radikal.ru/a04/2110/d3/ec8a29cb4950.jpg
Очно посетите травматолога-ортопеда, тем  более вы в Москве. нужен осмотр.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.11.2021 13:13
29.10.2021 16:41 Травматология и ортопедия / Ортопед
У подростка 15 лет обнаружила шишку под коленом на большеберцовой кости. По его словам ей уже несколько лет ,не болит ,не беспокоит.Были у ортопеда,предположил болезнь Шляттера.Сделали рентген. К врачу в понедельник. Подскажите,что озачает заключение рентгенолога. И что это вообще может быть?


https://d.radikal.ru/d18/2110/02/c164cef9536f.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2110/31/386ca72831c5.jpg
Это остеохондропатия бугристости большеберцовой кости, нужно сделать МРт или КТ с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.11.2021 13:16
25.10.2021 20:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! 15.10 муж ударом получил перелом 5 пястной кости. В силу обстоятельств только сегодня был наложен гипс. Врач сказал, что лучше сделать операцию. Накануне другой сказал, что операция не нужна. Хотелось бы получить «третье мнение». Спасибо!
https://c.radikal.ru/c42/2110/18/9b8f0cf47de9.jpg
Лучше сделать операцию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.11.2021 13:17
25.10.2021 11:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Диагноз: оскольчатый перелом проксимального метаэпифиза плеча со смещением отломков. Операция: накостный остеосинтез металлоконструкцией. Иммобилизация косыночной повязкой. Отёк и синяки прошли, швы сняли, болей нет. После перелома прошёл месяц, после операции прошло 19 дней. Вопрос: когда начинать разрабатывать руку и в чём конкретно этот процесс заключается по дням (массаж, физиотерапия, ЛФК, витамины)? Если надо начинать, то какие конкретно упражнения, какая физио? Врач в районной травме относится халатно, про восстановление молчит, чёткой программы реабилитации не даёт. Читала, что надо начинать заниматься чуть ли не со 2-го дня после операции, а с таким врачом я и через месяц двигаться не начну. Внимания ноль.
Нужны снимки, нужен осмотр - виртуально вам не помочь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.11.2021 13:19
25.10.2021 06:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Перелом малоберцовый кости без смещения.
Какие прогнозы?
Обязательно ли надо будет сделать повторный снимок после снятия гипса(спустя 4 недели) ? Или можно будет сделать после родов , через 1,5 месяца . Не хотелось бы негативного влияния на малыша ..
Ортез обязательно носить после снятия гипса ? Если да, сколько недель ?
Спасибо


https://d.radikal.ru/d06/2110/28/9cd7dd5f9d5b.jpg
Очно посетите травматолога, нужна репозиция. при отрицательном результате - оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.11.2021 16:38
24.10.2021 13:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
https://d.radikal.ru/d07/2110/63/71c61c7b149b.jpg
Нужен еще снимок в прямой проекции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.10.2021 05:10
24.10.2021 13:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сломала малую берцовую кость без смещения, да ещё и беременная ( на 7м месяце)… врач сказал носить гипс 5 недель..
Подскажите, пожалуйста, глядя на снимки, какие у меня прогнозы к быстрому выздоровлению? Делать повторные снимки не особо хочется - боюсь навредить ребёнку !
Прогнозы хорошие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.10.2021 05:13
23.10.2021 22:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Какое требуется лечение, нужна операция или нет? МРТ коленного сустава, заключение: МР признаки контузионных изменений латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, с минимальной импрессией кортикального слоя; разрыва передней крестообразной связки; повреждения медиального и латерального менисков в области заднего рога (2ст). Жидкость в супрапателлярной сумке (синовит).
Нужно смотреть сустав и диск с МРТ. Предварительно  есть все показания к артроскопической  санации сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.10.2021 05:15
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения