Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

31.01.2020 14:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Две недели назад я играл в футбол. И во время игры упал на правый бок. Не сказать, что упал. Скорее мягко лёг. Ничего не почувствовал. Играл в зале. Упал на паркет. Сразу встал и дальше продолжил. А через какое-то время, ближе к ночи, начала болеть нога в районе тазобедренного сустава. Ночь не мог лечь на правую сторону. Утром ещё и сзади справа болеть стало возле поясницы. Прошло две недели, так сильно уже не болит, но и не прошло ничего. Сегодня ночью просыпался из-за того, что лежал на правом боку и не очень-то было приятно. Не было ничего ни синяка, ни шишки. Когда я рукой слегка надавливаю на место тазобедренного сустава, именно где кость, а не мягкие ткани, то чувствуется, что болит. А сейчас как-то тянет в этом месте и сзади бедро. Что это может быть? Что вы посоветовали бы? Спасибо
Перерастянули мышцу натягивающую широкую фасцию бедра, вознит вертельный бурсит. ФТЛ и местная терапия противовоспалительными гелями.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.02.2020 05:20
30.01.2020 08:37 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте у меня такая ситуация ,что с момента перелома лодыжки прошло 7 месяцев ,а на больную ногу встать не могу ,хромаю ,очень болит ,до ноги больно дотронуться ,вчера сделала снимок там в заключении написали ,что таранная кость смещена вентрально,суставные щели голеностопного ,таранноладьевидного сочленений неравномерны.Субхондральный склероз замыкательных пластин большеберцовой и ладьевидной костей .Суставные ,,мыши ‘’ по латеральной поверхности голеностопного сустава.По задней и нижней поверхностям пяточного бугра остеофиты.Подскажите пожалуйста что это значит ?Заранее благодарю .
Выложите по инструкции ниже рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.01.2020 05:12
29.01.2020 18:18 Травматология и ортопедия / Ортопед
Месяц после операции на мениске - нога полностью не разгибается. Врач предлагает уколы гиалуроновой кислоты. Это обязательно?
Желательно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.01.2020 05:15
29.01.2020 15:58 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Года два назад начала замечать ,что начал выпирать крестец. Родила 2 мес назад третьего ребнка, сейчас он намного сильнее выпирает. До родов сваливала на жир, лишний вес. Сейчас доберемен вес. Боли в пояснице и копчике, да и во всей спине. Два года назад, когда начла замечать делала кт, сказали в норме. Ходила к остеопату, сделала 5 массажей, деньги на ветер. Сказали, что изза опущения матки это все. Что можете посоветовать, куда бежать, что делать, можно ли это как то исправить, если это деформация пошла? Сегодня была у невролога, сделал назначения, гимнастику назначил. Ничего конкретного не сказал, кроме того,что организм истощен и деформация.
Очно посетите ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.01.2020 05:17
29.01.2020 12:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
В июне 2018 года была получена травма коленного сустава! Играя в баскетбол, при неудачном приземлении на левую ногу, испытал сильнейшую боль (думал открытый перелом ноги)! Сделал МРТ диагноз:
-субтотальный разрыв ПКС,
-контузионные изменения задних отделов латерального мыщелка большеберцовой кости,
-избыточный выпот в полости сустава, отек параартикулярных мягких тканей,
-киста Бейкера.
Назначили операцию на сентябрь! До операции выполнял процедуры по восстановлению ноги, а именно сгибание и разгибание в аппарате! После операции сказали, что связку оставили прежней, просто все почистили и убрали лишнее! Ортез не носил, но восстанавливаться приходилось так же! Назначили тот же аппарат по сгибанию и разгибанию, но в этот раз его осилить не смог, очень тяжело давалось разгибания коленного сустава. В итоге потихоньку сам восстанавливался, нога часто болела при нагрузках. В 2019 году в сентябре сделал PRP и после этих уколов зажил прежней жизнью! Но так и не смог полностью согнуть ногу (имею ввиду сесть на корточки) как будто что то мешало. В январе 2020 года опять играя в баскетбол при резком торможении вылетело колено! В итоге МРТ диагноз:
- частичный разрыв ПКС,
-контузионные изменения задних отделов латерального мыщелка большеберцовой кости, нагружаемой зоны латерального мыщелка бедренной кости,
-избыточный выпот в полости сустава,
-отек параартикулярных мягких тканей,
-киста Бейкера.
Коленный сустав вроде бы стабильный (прошло после травмы 2 недели) просто сильно прихрамываю. Вопрос заключается в одном, мне нужно делать пластику ПКС (раз такое произошло на ровном месте)? Спортом хочу дальше заниматься, но уже без фанатизма и не хочу ждать следующего раза когда оно опять может вылететь! Спасибо
Виртуально вам не помочь, нужен очный осмотр и просмотр диска МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.01.2020 05:19
28.01.2020 23:40 Травматология и ортопедия / Ортопед
Моего сына уже 6 лет мучают боли в коленях. Полученное лечение ничем не помогло. Подскажите, пожалуйста, что делать?

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b30/2001/1f/a8791f2ef583.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a33/2001/96/e861a6bace0c.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d10/2001/a4/f0667f578e32.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b13/2001/1d/47629ad1756d.jpg[/img][/url]

Назначено лечение. У сына аллергия на парацетамол.
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c38/2001/b1/5f4e913f4ec6.jpg[/img][/url]
Нужен очный осмотр и просмотр диска с МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.01.2020 05:21
27.01.2020 14:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
13.12.18 г попала в Дтп получила оскольчатый закрытый перелом с/3 бедренной кости со смещением. 19.12.18 поставили штифт. 26 февраля 19 убрали 1 винт. 10.01 .20 попала в больницу с нервным срывом а потом и щаболела ОРВИ 15.01.20 по плану обратилась к травматологу удалить штифт выписали анализы они у нас в больнице по предварительной записи пока сдавала заболела орви 2 раз пропила антибиотик противовирусные нос иногда течет 29. 01.20 Должна лечь на операцию можно ли? Много прочла статей что анестезия противопоказана
Решайте эти вопросы очно с врачом. Операция плановая, спешки не должно быть.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.01.2020 05:23
27.01.2020 00:49 Травматология и ортопедия / Ортопед
При пронации кисти видно как косточка со стороны мизинца под углом примерно 30° как бы резко проскакивает если прикоснуться можно ощутить и будет небольшой хруст. Хотел бы узнать что это и какие дальнейшие действия стоит предпринять или просто забыть и не обращать на это внимания?
Очно посетите кистевого хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.01.2020 05:24
26.01.2020 18:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, что с моим пальцем? Наш травмотолог бестолковый. Мне сказали что на моем снимке «Раскольчатый перелом основания средней фаланги указ.пальца правой руки» мне сказали ходить в гипсе 3 недели. Спустя 3 недели после перелома сделал снимок и он ничем не отличался от старого снимка, все такой же осколок и нет даже костной мазоли, гипс был крепким, палец не тревожил. Попробывал снять гипс, помог левой рукой согнуть палец, он не сгибался, как будто что то мешает, а не из за боли. Скажите пожалуйста что на снимке и что делать. Пожалуйста напишите толковые вещи. ( прошу не отправлять меня к нашим врачам, у них в голове нет ничего )
Вот снимок который был сделан 3 недели назад
https://a.radikal.ru/a29/2001/fb/f94ecf5e24cft.jpg
А вот который вчерашний
https://b.radikal.ru/b17/2001/de/d64765526cd5t.jpg
Выкладывайте снимки по инструкции ниже.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.01.2020 05:10
25.01.2020 23:25 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте.
После сложного перелома голени, делали операцию, кость скрепляли палочкой и двумя гвоздиками. Вопрос такой, имеет ли какое то клиническое значение прием бадов с кальцием и витамином D? Ускорит ли это восстановление или бады есть бады?

Имеет ли вообще практический смысл принимать кальций для общего поддержания прочности костей?
Лучше кушайте пищу богатую кальцием.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.01.2020 05:12
25.01.2020 15:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Вообщем врачи сказали что у меня раскольчатый перелом основания средней фаланги указ.пальца без смещения. Вот уже хожу в гипсе 3 недели, сделал сегодня снимок. Сравнил со снимком 3 недели назад и понял, что ничего не изменилось, а палец все такой же опухший. Также я попробовал его согнуть с помощью левой руки, он сгибается примерно до середины но дальше не идет, причем это не из за боли а как будто что то мешает ему согнуться. Мне очень страшно за палец, я ведь волейболист и мне надо чтобы он зажил как можно скорее, иначе придется полностью заного свою форму спортивную возвращать. Снимок присутствует. Скажите что мне делать и опасен ли этот перелом. У нас нет врачей нормальных.https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c41/2001/d9/9fdc97200abbt.jpg/htm
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.01.2020 05:12
25.01.2020 15:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 14.01.20 у меня была проведена операция по поводу двухлодыжечного перелома, установлена пластина. Периодически я ее ощущаю. Подскажите нормально ли это? https://b.radikal.ru/b15/2001/ad/160bbad9e10e.jpg
Да нормально.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.01.2020 05:13
24.01.2020 12:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Вообщем врачи сказали что у меня раскольчатый перелом основания средней фаланги указ.пальца без смещения. Вот уже хожу в гипсе 3 недели, сделал сегодня снимок. Сравнил со снимком 3 недели назад и понял, что ничего не изменилось, а палец все такой же опухший. Также я попробовал его согнуть с помощью левой руки, он сгибается примерно до середины но дальше не идет, причем это не из за боли а как будто что то мешает ему согнуться. Мне очень страшно за палец, я ведь волейболист и мне надо чтобы он зажил как можно скорее, иначе придется полностью заного свою форму спортивную возвращать. Снимки присутствуют. https://c.radikal.ru/c41/2001/d9/9fdc97200abbt.jpg
Повторный вопрос.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.01.2020 05:14
23.01.2020 22:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Очень сильно болит плечо. Сегодня сделала МРТ. Что у меня? Как мне все это лечить. С чего и кого начинать? Спасибо.
https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c15/2001/32/bad04ada0906.jpg
Очно с диском МРТ обратитесь к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.01.2020 05:15
23.01.2020 22:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Очень сильно болит плечо. Сегодня сделала МРТ. Как мне все это лечить. С чего и кого начинать? Спасибо.
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.01.2020 05:15
23.01.2020 16:49 Травматология и ортопедия / Артролог
Доброго времени суток. Около месяца назад обращался к неврологу по поводу появившейся в суставах боли, которая сопровождается постоянным хрустом и периодически поднимающейся температурой до 37.3. Врачи долго не могли понять из-за чего это, и в итоге направили к ревматологу. Ревматолог выслушал все симптомы, поставила предварительный диагноз реактивный артрит. Дала направление на анализы, которые я через некоторое время сдал. По результатам анализов она ничего толком не сказала. Сказала только то, что по её части особо воспалительных процессов нету. Что немного повышена мочевая кислота и биллирубин. Сказала что возможно реактивный артрит связан с горлом. Оно у меня раньше часто болело, но сейчас особо не беспокоит. Подскажите, с чем на самом деле это может быть связано? И что не так в результатах анализов?


https://d.radikal.ru/d03/2001/45/d6afce28eed3.jpg

https://b.radikal.ru/b04/2001/be/28d296c3a361.jpg

https://d.radikal.ru/d34/2001/f0/9b50b17e5fad.jpg

https://c.radikal.ru/c16/2001/4d/46adb212ae30.jpg

https://a.radikal.ru/a12/2001/33/0271b0c0799b.jpg
Очно к неврологу и травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.01.2020 05:18
23.01.2020 15:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
В декабре 26 числа выбил казанок на указательном пальце, в травме наложили гибс. Сказали казанок вдребезги разлетелся
У врача спрашивал про палец как он будет у меня работать, все от с ним нормально будет? Он с умным лицом глянул снимок и сказал да!
Сегодня уже 23 января , снял гибс чтоб поменять бинт.
Но рука выглядит не очень , костяшка выпирает совсем . Подскажите пожалуйста все ли хорошо будет с моей рукой палец будет работать как прежде?
P/s Играю на гитаре очень жаль от происходящего
https://c.radikal.ru/c12/2001/65/0d375987e89d.jpg
https://a.radikal.ru/a25/2001/90/a436dac0b7ac.jpg
Наблюдайтесь у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.01.2020 05:20
23.01.2020 10:24 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Мой диагноз на сегодняшний день - внутрисуставной консолидирущийся перелом медиального мыщелка большеберцовой кости со смещением до 4мм. Изначально было предложено консервативное лечение. У меня вопрос смещение до 4 мм в моем случае допустимо, какие осложнения могут возникнуть из-за такого смещения?
Нужны снимки КТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.01.2020 05:21
23.01.2020 00:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер уважаемые доктора! Делала прививки от столбняка по возрасту, точно знаю что было три вакцинации в маленьком возрасте, ревакцинация в 7 лет, и вот не знаю была ли ревакцинация в подростковом возрасте. 18 сентября 2018 года, была проведена ревакцинация адсм 0,5 в.м. однократно. Поранила руку 22.01.20, в травмпункте сказали, что даже если и не было ревакцинации в подростковом возрасте, то сделанной прививки в 18.09.18 вполне достаточно. Вопрос так ли это и могу я спать спокойно, или надо настаивать на уколе?
Вполне достаточно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.01.2020 05:22
22.01.2020 17:25 Травматология и ортопедия / Ортопед
Хочу пройти без направления врача денситометрию на Dexxum-3. Подскажите, какую область надо проверить в первую очередь? Был перелом запястья.
Там стандартное исследование, специалист знает.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.01.2020 05:22
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения