Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

22.01.2020 14:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
У меня уже на протяжении 7 месяцев болит рука , мне изначально ставили диагноз ревматоидный артрит , го потом отравляли ещё и ещё сдавать кровь на ревмофактор , в крови ничего не было выявлено, врач ревматолог отправила меня к травматологу и тот сказал что у меня просто воспалился сустав и направил к другому травматологу (в мою поликлинику ) сделать укол дипроспана в сустав чтобы локализовать боль , сегодня мне сделали укол в 10 часов утра и рука очень сильно болит , двигать ей не могу , режущая боль при попытке пошевелить даже пальцами и немного опухли пальцы
Так и должно быть?
Очно посетите врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.01.2020 05:23
21.01.2020 09:28 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Ребенку два годика. Врожденная воронкообразная деформация грудной клетки 2 степени. Подскажите, в каком возрасте необходимо делать операцию ребенку по этому поводу? Какие методы операции менее травматичны и в тоже время достаточно эффективны? Спасибо!
Вопрос задал на сайте здесь и в разделе - детский ортопед и здесь в разделе для взрослых, в надежде получить интересующую меня информацию, возможно и врачи ортопеды для взрослых могут обладать знаниями по этой проблематике. Спасибо.
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.01.2020 05:24
20.01.2020 23:14 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, ещё в 2011 году в военкомате не взяли в армию, потому что был скалиоз 3 степени, сейчас прошло уже 9 лет и я заметил, что скалиоз начал ухудшаться, начала болеть спина. Работаю в основном сидя, последние 5 лет делая как проходы минут по 10 (встаю и хожу, чтобы расслабиться), как есть возможность, сразу ложусь. Если покопаться в интернете, то можно понять, что при таком жёстком скалиозе живут очень мало, так как он прогрессирует каждый год. Сейчас мне 26 лет. А судя по тому, как обычно как развивается скалиоз, я не доживу и до 40 лет?
Очно наблюдайтесь у вертебролога и проходите регулярно занятия ЛФК + бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.01.2020 05:26
20.01.2020 18:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Я бы хотел понять, есть ли тут ложный сустав? Ходил к травматологу две недели назад, он сказал наложить гипс на 3 недели и все, но на снимке я вижу некую прозрачную окружность в области перелома, не знаю что это. Помогите пожалуйста и объясните что с моим пальцем. И когда снимал гипс чтобы аккуратно помыться, пробовал его согнуть, но он не сгибался как будто что то мешает, даже боли нет, но он не сгибается до конца
Очно к травматологу с родителями.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.01.2020 05:27
20.01.2020 11:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. В ноябре я неудачно поспешила и ударилась лбом об косяк. Правой верхней половиной-лобгый бугор. Было больно очень и даже слабость была , думала, к врачу не пошла, вскоре все прошло. Мазала ушиб Синякоф, Траумель, Троксевазин. Не рвоты не тошноты не было после удара. И вот сейчас прошло 2 месяца у меня стало побаливать на лбу при дотрагивание. На ощупь как прыщик и там что-то ощущается как прыщик как шишечка. С виду ничего незаметно и никак не беспокоит если не трогать.
Поскольку был ушиб именно в этом месте, я очень разрволновалась что это последствие ушиба.
Что это может быть?
Как лечить?
Я себя накрутила что это может быть что-то страшное.
Это уже 2-3 дня, был бы прыщик было бы все ясно наверное уже.
Пойду пока Левомитицин вотру, и ещё Траумель.
Очно к неврологу и хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.01.2020 05:28
19.01.2020 20:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
В декабре 26 числа выбил казанок на указательном пальце, в травме наложили гибс. Сказали казанок вдребезги разлетелся
У врача спрашивал про палец как он будет у меня работать, все от с ним нормально будет? Он с умным лицом глянул снимок и сказал да!
Сегодня уже 20 января , снял гибс чтоб поменять бинт.
Но рука выглядит не очень , костяшка выпирает совсем . Подскажите пожалуйста все ли хорошо будет с моей рукой палец будет работать как прежде?
P/s Играю на гитаре очень жаль от происходящего
https://c.radikal.ru/c07/2001/0e/559c8dfeff2c.jpg
Нужны снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2020 05:19
19.01.2020 13:13 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день,

В начале января 2020 при обычной ходьбе как-то не так поставил левую ногу, после чего возникла кратковременная несильная боль в области колена. Никаких ударов не было. После этого спустя пару суток под коленом (ниже чашечки) возникло чувство, как будто внутри ниже что-то припухло (при надавливании на колено никаких болей не было). Из-за этого порядка 3-4 суток несильно хромал. После - отпустило и хожу нормально. Решил сделал снимок коленного сустава.

Интересует ваше мнение - видите ли вы на снимке какие-либо отклонения типа артроза либо ещё чего прочего? Или колено полностью здоровое?

С уважением,
Виталий

https://a.radikal.ru/a30/2001/82/1544dbda01d1.jpg
Нужно сделать МРТ колена и с диском очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2020 05:20
19.01.2020 09:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
В прошлом году случился перелом голеностопа со смещением. Сделали операцию, вставили пластину с шурупами. В течение года я очень много болела и иммунитет сильно пострадал. Более полугода лечу последствия мононуклеоза, рецедивом которого переболела после перелома. Сейчас опять простыла, но прошло уже 12 месяцев после операции. Можно ли не удалять пластину? А если необходимо удалить, то можно ли это сделать позднее, например, через 1,5 года после операции или позже?
Можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2020 05:21
19.01.2020 08:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
12.09.2019 был получен перелом со смещением большой берцовой кости. 18.09.2019 была произведена операция, скрепили кость пластиной и наложен гипс. 29.12.019 сняли гипс, на ногу наступать запретили. Последний снимок был сделан 16.01.2020 Врач разрешил наступать на ногу 20% от массы тела. На приём к врачу идти только через месяц. 1. Могу ли я перейти ходьбу с одним костылём? Нагрузку на ногу даю, боли не испытываю. 2. Не слишком долго срастается перелом, прошло уже 4 месяца.
https://a.radikal.ru/a35/2001/5f/ae5e68991925t.jpg
Можете.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2020 05:22
18.01.2020 23:49 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! У меня начались периодические боли сверху обеих стоп выше мизинцев примерно на два сантиметра. Боль, как спазм, на несколько секунд, как будто резанули чем-то. Затем отпускает. То бывает на одной ноге, то на другой. Когда ощупываешь стопу, вроде особенно ничего не болит. Что это может быть? Вес у меня большой, есть продольное плоскостопие, подозрение на неврому Мортона на двух стопах. Может ли боль быть связана с этим?
Причина- плоскостопие, сделайте индивидуальные ортопедические стельки системы формтотикс.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2020 05:23
18.01.2020 23:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
12.09.2019 был получен перелом со смещением большой берцовой кости. 18.09.2019 была произведена операция, скрепили кость пластиной и наложен гипс. 29.12.019 сняли гипс, на ногу наступать запретили. Последний снимок был сделан 16.01.2020 Врач разрешил наступать на ногу 20% от массы тела. На приём к врачу идти только через месяц. 1. Могу ли я перейти ходьбу с одним костылём? Нагрузку на ногу даю, боли не испытываю. 2. Не слишком долго срастается перелом, прошло уже 4 месяца.
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d30/2001/35/bfbc5b34e8b2.jpg[/img][/url]
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2020 05:24
18.01.2020 22:03 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Делала ремонт,носила тяжести.Сначала была боль ниже ребер слева/неделю/прошло.Пила Мелоксикам и Кетолонг.
Третий день ноющая боль от паха до колена.Болит не постоянно,а периодами.Бывает очень сильно.Анализы крови на ревмопробы и развернутый в норме,никаких отклонений.На МРТ
поясничного отдела гемангиома 10мм L1/.В 2017 при боли в тазобедренном суставе делала МРТ:признаки отека жировой клетчатки в области большого трохантера левой бедренной кости/трохантерит/.
Невролог на больничном уже 4месяца.К терапевту,а потом к травматологу, сразу не попадешь.Пожалуйста посоветуйте какие обследования,рентген/ или другое/ чего нужно сделать?
Очно к ортопеду, причина ваше плоскостопие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2020 05:25
18.01.2020 14:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день,

Женщина 80 лет 5 января при падении получила компрессионный перелом позвонка.

Произведена КТ, информация из заключения: высота тел позвонков снижена на уровне L1 до 10 мм и L3 снижена до 18мм. Высота МПД снижена на уровне L4-L5, L5-S1 с формированием вакуум-эффекта.

На уровне L4-L5 дорзальная протрузия диска до 4.0мм, на уровне L5-S1 задняя протрузия диска до 3.5 мм.

Неделю назад выписали из больницы под наблюдение врача-невролога, прописали кавинтон, невромультивит, аркоксиа, мидокалм.

В больнице по рекомендации врача приобретён корсет.

Сейчас испытывает сильные боли. Пожалуйста, подскажите:

1) Как правильно устроить место, где лежит больная - нужно ли подкладывать фанеру, если да - что на нее положить

2) Как правильно носить корсет - необходимо ли снимать его на ночь

3) Какие давать обезболивающие - кетанол боль не снимает

4) Какого врача вызвать на дом из районной поликлиники

5) Какие рекомендации по уходу за такой больной.

Спасибо
Вызовите хирурга с поликлиники на дом и пусть он вам все расскажет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2020 05:26
18.01.2020 01:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,я уже несколько лет страдаю ВСД, паническими атаками...ночью вскакиваю,задыхаюсь...Днём состояние более нормально...Есть проблемы с поджелудочной,желудком(была язва желудка,и двенадцатиперстной кишки)сейчас вне фазы обострения с изменениями,рубцами в дв.пер.кишке,рефлюкс эзофагитом,хр.холециститом и т.д.анализы крови в норме,мочи тоже...Может ли быть проблема с органами и паническими атаками из-за проблем с позвоночником?фото мрт-вышлю.Спасибо!
Очно к неврологу и терапевту.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2020 05:27
17.01.2020 08:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Делала снимок три недели назад (к сожалению фото не удалось загрузить) - диагноз внутрисуставной консолидирующийся перелом медиального мыщелка берцовой кости. До этого 12 недель ходила в гипсу. Рекомендация травматолога по месту жительства - три недели ходить на костылях, в ортезе, ставить ногу на пол без опоры, затем три недели на костылях, в ортезе с опорой на ногу. Хотела бы узнать делать ли ещё снимок, прежде чем наступать на ногу.? И можно ли делать какие-то упражнения даже в ортезе?
Да и очно к врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2020 05:27
15.01.2020 15:52 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте. С 9го января с вечера на правой ступне с внешней стороны я заметила красно-синее пятно,похожее на синяк и которое болело, боль была тупая и ноющая, отдающая в разные стороны ступни. С внутренней стороны ступни все опухло. Через какое-то время пятно исчезло, но припухлость, боль на месте пятна и ноющая боль осталась, и она поднялась под колено и до бедра. Стало сложно поднимать высоко пальцы кверху на ноге. Травм не было, наростов тоже нет. Утром, когда просыпаюсь, боли нет и опухлость спадает почти. Мазь дип рилиф и обезболивающее не помогают. Вчера была у ортопеда, который ничего не нащупал. Завтра буду сдавать анализы крови и рентген.
Все очень серьезно или не стоит думать о плохом? Какой может быть диагноз?
Забыла упомянуть, что летом в июле с этой же ступней были проблемы, так же на ровном месте заболела нога с внешней стороны. Пятен, припухлостей и наростов не было. Не могла вступить на пятку и ходила на носке(на пальцах). Обезболивающее так же не помогало и все само прошло спустя дней 5-6.
Скорее всего причина - плоскостопие, сделайте индивидуальные стельки системы Формтотикс.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.01.2020 05:15
15.01.2020 00:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Мне 29 лет. Помогите, пожалуйста! 3 января прыгала на батутах и очень неудачно приземлилась. Увезли в травм пункт. Перелома на рентгене не было. Осмотр ноги врачи не провели, только сделали рентген в рентген-кабинете. Заключение: растяжение связок голеностопного сустава. Отправили домой до конца новогодних праздников. Сказали при боли пить нимесил, ходить можно,а 9го января к хирургу по месту жительства. До этого времени пила самовольно ибупрофен, мазала гепариновой мазью, гелем кетопрофен и траксевазином. Бинтовала эластичный бинтом, ногу держала на подушке. Совсем лежать не получалось , приходилось наступать на третьи сутки примерно. Нога посинела от пальцев до середины икр и очень сильно опухла. 9го хирург визуально осмотрел, повздыхал и назначил пить нейродикловит 10 дней, мазать гелем нимулид 2 недели и делать уколы мовалис 5 дней. В этот же вечер на ногу не могла наступить, поднялась температура 37,5. Поехала на мрт.

Заключение: МРТ контузионных изменений таранной и малоберцовой костей. Частичное повреждение межкостной таранно-пяточной, дельтовидной, межберцовой и таранно-малоберцовой связок. Теносиновит сухожилия малоберцовых мышц, сухожилия длинных сгибателей большого пальца и пальцев стопы. Синовит. Выраженыйотек подкожно жировой клетчатки. Артроз голеностопного и подтаранного суставов 1 ст. Рекомендуется консультация травматолога.

Очень переживаю за свою ногу и способность ходить. Пожалуйста, расшифруйте заключение МРТ и проясните ситуацию и дальнейшие действия. Прошло 11 дней после травмы, сильный отёк спал, но не до конца, синяки сходят. Не могу натянуть носок ноги, полностью перекатываться с пятки на носок при ходьбе (хромаю, стараюсь меньше наступать), не могу присесть на корточки (над пяткой и возле косточки сбоку как бы натяжение сильное, не пойму почему, то ли от того, что отёк небольшой остался, то ли просто времени мало прошло для заживления, то ли ещё какие-то причины). И вообще, не должны ли меня были положить в больницу для лечения? Боюсь остаться инвалидом.
Госпитализация не нужна. Нужен покой и ортез.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.01.2020 05:18
14.01.2020 16:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. 23.12.19 сломала руку в дистальном отделе лучевой кости со смещением. 07.01.20 проведена операция--остеосинтез пластиной. Через 5 дней начались ноющие боли в руке до плеча, иногда с прострелами вдоль всей руки. Снимок прикладываю. С чем могут быть связаны боли?
https://c.radikal.ru/c23/2001/0a/e0b7690566a2.jpg
Очно к лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.01.2020 05:19
14.01.2020 15:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Я, кажется , сломала второй палец на ноге, не обращалась к врачу, т.к. думала,что просто ушиб и пройдет. Уже прошло года два. Палец теперь в согнутом состоянии, на сгибе обувью натирается болезненная мозоль( Что можно сделать в этой ситуации? Какие могут быть варианты лечения?
Посетите очно травматолога, нужен осмотр.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.01.2020 05:20
14.01.2020 11:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Проведена операция по разрыву связок голеностопного сустава.Наложен гипс на второй день после операции и вот началось невыносимое жжение.Это нормально?

СПАСИБО.
Очно посетите лечащего врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.01.2020 05:21
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения