ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
30.11.2012 12:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 44 | россия | С-Петербург
19 сентября 2012 г. была травма. Перелом лонных и седалищных костей таза левой стороны, оскольчатый перелом пятки левой ноги. Была сделана операция на тазе 20.09.2012 - установили аппарат внешней фиксации. Был наложен гипс на левую ногу. Пролежала в стационаре 2 недели, затем выписали домой на месяц. 08.11.2012 - была произведена операция по удалению аппарата внешней фиксации с таза, 14.11.2012 - был снят гипс с ноги. Сейчас нохожусь дома - но не могу повернуться ни на правый, ни на левый боки(ужасные боли в левом тазу с прострелами в левую ногу). Сплю 3 месяц только на спине- не могу повернуться. Пожалуйста помогите! Почему так долго не повернуться даже на здоровый правый бок и отчего онемели 3 пальца левой ноги(хотя я их массирую регулярно). Пытаюсь вставать на костыли-не наступая на левую ногу и происходит как бы стопа отрывается от самой ноги! Поэтому держусь на костылях буквально 1 минуту. Посоветуйте что мне делать!!!
Предоставьте рентгенограммы таза и проконсультируйтесь у невропатолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2012 22:33
01.12.2012 22:33
30.11.2012 12:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Иван | Пол: Муж. | Возраст: 46 | Россия | г.Благовещенск (Амурская область)
Выписка; травма 25.08.2012. Операция Калнберза, рентген-граммах стояние отломков удовлетворительное. Носил бандаж «Дезо» 6 недель. Рука двигается во всех направлениях, но лопатка смещена вниз примерно на 1 см и из-за этого она болит. Разрыв АКС связывали лавсаном, на месте операции болей практически нет. Нужна ли мне повторная операция по поднятию лопатки? На приеме у травматолога, он мне сказал, что повторную операцию никто делать не будет. Будут ли негативные последствия если не проводить операцию?
http://i074.radikal.ru/1211/9a/9d32c655a673.jpg - до операции
http://s54.radikal.ru/i145/1211/7f/4a49417169e8.jpg - после операции
http://s59.radikal.ru/i165/1211/f5/15391f3ce2bd.jpg - смещение
http://i074.radikal.ru/1211/9a/9d32c655a673.jpg - до операции
http://s54.radikal.ru/i145/1211/7f/4a49417169e8.jpg - после операции
http://s59.radikal.ru/i165/1211/f5/15391f3ce2bd.jpg - смещение
Все у вас нормализуется само собой как только закачаете мышцы плечевого пояса.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2012 22:35
01.12.2012 22:35
30.11.2012 09:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
юрий | Пол: Муж. | Возраст: 16 | Россия | Нерчинск
Мне 16 лет в январе я сломал руку,поставили диагноз перелом лучевой кости со смещение отломков.Зделали операцию установили титановую пластину...рука зажила не беспакоит.Но у меня вопрос можно ли заниматься греко -римской борьбой с таким переломом,ведь после перелома прошло 10 месяцев?????
Можно, только аккуратно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2012 22:35
01.12.2012 22:35
30.11.2012 08:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Денис | Пол: Муж. | Возраст: 24 | томск
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: год назад была травма колена, вылетело, тогда сказали что растяжение связок. Месяц назад травма повторилась. Сделал МРТ, заключение:МР картина разрыва ПКС, разрыва наружного мениска. Признаки контузионного повреждения латерального мыщелка большеберцовой кости. Синовит. Подскажите, пожалуйста, как срочно необходима операция или можно обойтись без нее?
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: год назад была травма колена, вылетело, тогда сказали что растяжение связок. Месяц назад травма повторилась. Сделал МРТ, заключение:МР картина разрыва ПКС, разрыва наружного мениска. Признаки контузионного повреждения латерального мыщелка большеберцовой кости. Синовит. Подскажите, пожалуйста, как срочно необходима операция или можно обойтись без нее?
Операция показана - артроскопическая санация коленного сустава с пластикой ПКС. Затягивать не нужно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2012 22:37
01.12.2012 22:37
30.11.2012 05:43 Травматология и ортопедия / Ортопед
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Иркутск
Добрый день. Беспокоят постоянные боли в позвоночнике, чувство застоя, постоянный хруст при поворотах и изгибах. Диагноз уже стоит. Дословно «компрессионный S-образный сколиоз грудо-поясничного отдела позвоночника 2 степени,поперечное плоскостопие 1-2 степени». После ЛФК боль проходит максимум на 2 часа, мануальный терапевт тоже не особо помогает. Каким еще образом можно снять болевые ощущения?
Выполнить индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.11.2012 11:32
30.11.2012 11:32
29.11.2012 23:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анна | Пол: Муж. | Возраст: 47 | Украина | Киев
Здравствуйте.Моему родственнику поставили диагноз-импрессионный перелом коленного сустава.Ему 47 лет.Инвалид 3 группы.Имеет такие заболевания:ревматоидный артрит 2 степени,дифформированный артроз,полиартрит,инфаркт головного мозга,гипертония 3 степени.Принимает гормоны-метотрексот(2 года),диспроспан 1 мл(1р. в месяц).Предлогают оперативное лечение.Подскажите пожалуйста стоит его делать при всем перечисленном?Заранее спасибо.
Предоставьте снимки в 2-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.11.2012 11:36
30.11.2012 11:36
29.11.2012 23:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 52 | Беларусь | Борисов
1 августа этого года я упала на левое колено,боль была только от содранной кожи.Спустя три недели появились боли при выпрямлении ноги,при этом создавалось впечатление ,что под коленом натягивается сухожилие и не даёт ему выпрямиться,а иногда раздавался резкий болезненный щелчок где-то около надколенника.Спустя три месяца появились сильные боли при ходьбе как по ровной дороге,так и по лестнице.Болит постоянно,даже ночью.Раньше у меня никогда не было проблем с ногами,были только лёгкие безболезненные щелчки в обоих коленях.
Когда боли стали сильными,я обратилась в поликлинику к травматологу.Сделали снимок ,патологических изменений не выявили.Врач назначил сдать анализы крови и мочи,ЭКГ.На этом лечение закончилось,т.к. по его словам, у меня всё в порядке.
Постаралась описать подробно,возможно это поможет вам дать мне какие-либо советы и рекомендации.Заранее благодарна.
Когда боли стали сильными,я обратилась в поликлинику к травматологу.Сделали снимок ,патологических изменений не выявили.Врач назначил сдать анализы крови и мочи,ЭКГ.На этом лечение закончилось,т.к. по его словам, у меня всё в порядке.
Постаралась описать подробно,возможно это поможет вам дать мне какие-либо советы и рекомендации.Заранее благодарна.
Судя по вашим жалобам у вас нельзя исключить дегенеративно-дистрофические повреждения менисков, я бы рекомендовал выполнить МРТ коленных суставов или хотя бы УЗИ. При подтверждении - плановое оперативное лечение - санационная артроскопия коленных суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.11.2012 08:48
30.11.2012 08:48
29.11.2012 22:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Тула
Доброго времени.
Травма бытовая (поскользнулась вечером во время дождя) произошла 28 сентября. Сломала малоберцовую кость и большеберцовую кость (поврежденные места выделены на снимке). 6 недель носила сапожок гипса, после его снятия сделали рентген 15 ноября. Сказали что кость не срослась, повторно гипс накладывать не будут, но на ногу не наступать чтобы не было смещения. Причины такого медленного срастания и примерные сроки выписки не смогли сказать. Питание разнообразное с витаминами, принимаю препараты с кальцием, рыбий жир и «Мумиё». Делаю гимнастику ноги, поднимаю ее для отлива крови, каждый день ношу эластичный бинт. Можете ли как-то прокомментировать и что-то посоветовать для выздоровления.
http://i073.radikal.ru/1211/7e/1eb10045564c.jpg
http://s017.radikal.ru/i406/1211/74/3de91b6a8650.jpg
Травма бытовая (поскользнулась вечером во время дождя) произошла 28 сентября. Сломала малоберцовую кость и большеберцовую кость (поврежденные места выделены на снимке). 6 недель носила сапожок гипса, после его снятия сделали рентген 15 ноября. Сказали что кость не срослась, повторно гипс накладывать не будут, но на ногу не наступать чтобы не было смещения. Причины такого медленного срастания и примерные сроки выписки не смогли сказать. Питание разнообразное с витаминами, принимаю препараты с кальцием, рыбий жир и «Мумиё». Делаю гимнастику ноги, поднимаю ее для отлива крови, каждый день ношу эластичный бинт. Можете ли как-то прокомментировать и что-то посоветовать для выздоровления.
http://i073.radikal.ru/1211/7e/1eb10045564c.jpg
http://s017.radikal.ru/i406/1211/74/3de91b6a8650.jpg
Такие переломы срастаются долго, но срастаются, поэтому на ногу не наступать, иммобилизация обязательна, через 3 недели контрольная рентгенография.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.11.2012 08:51
30.11.2012 08:51
29.11.2012 21:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Комсомольск
здравствуйте доктор, подскажите 4года назад был перелом локтевого сустава сделали операцию сейчас насчупала в локте кусочек чего то, что это может быть? и откуда взялось? и что с этим делать? спасибо за ответ
Вам уже отвечал - сделайте снимок в 2-х проекциях и покажите.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.11.2012 08:52
30.11.2012 08:52
29.11.2012 21:24 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ильдар | Пол: Муж. | Возраст: 34 | Нижнекамск
Уважаемые консультанты!Хотелось бы знать мнение других специалистов.Помогите расшифровать рентгентснимок правого тазбедерного сустава.По снимку сделано заключение:головка бедерной кости находится в вертужной впадине,контуры четкие,ровные.Вертлужная впадина по вогнутому типу,скирозирована или склеротирована.Извините последнее слово не разобрал.Хирург глядя на снимок сказал,что все хорошо.Все ли в порядке на снимке?Меня беспокоят легкие боли в области ягодиц и чуть ниже.При нагрузке боли не меняюся.http://s41.radikal.ru/i094/1211/01/900873815df7.jpg
Уже вам отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.11.2012 08:52
30.11.2012 08:52
29.11.2012 21:13 Травматология и ортопедия / Ортопед
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Россия | Нижний Тагил
Может ли рассосаться ганглий.Что можно для этого сделать.Пробывал сделать две блокады с дипроспаном, не болело 2 недели.Сейчас переодически болит когда ложишься спать или под утро.Операцию делать побаиваюсь,как быть ???? МРТ показало следующее: мелкий дефект плантарного характера с образованием ганглион-кисты(13мм*7мм),которая умеренно диформирует сухожилия сгибателей(короткой мышцы 2и 5 сгибателя пальцев)Все остальное в норме, что б уж все не описывать. Заранее спасибо.
Без операции не обойтись, при современным методах обезболивания - это не больно, вам нужно довериться врачу и настроиться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.11.2012 08:54
30.11.2012 08:54
29.11.2012 20:13 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Денис | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Моск. обл.
Здравствуйте! Если врач в ВК сказал после мед.обследования (в разговоре),что не годен,то какую категорию годности поставят в ВБ? Диагноз - органическое расстройство личности. Жалобы- головные боли,головокружение,повышенная утомляемость,плохой сон.
Д - не годен к военной службе или В - ограничено годен к военной службе - все зависит от расшифровки диагноза.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.11.2012 08:56
30.11.2012 08:56
29.11.2012 19:53 Травматология и ортопедия / Ортопед
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 62 | Санкт-Петербург
Здравствуйте! Врач выписал 2 лекарства на выбор, подскажите какой действеннее и дольше действует? фермакон С или дьюралан????????? Пожалуйста подскажите! Спасибо!
Дьюралан.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.11.2012 08:57
30.11.2012 08:57
29.11.2012 18:04 Травматология и ортопедия / Артролог
Helen | Пол: Жен. | Возраст: 25 | СПб
Здравствуйте! Бабушке 82 года. У нее стенокардия 2ст., ИБС, атеросклероз корон.артерий, мерцат.аритмия, остеохондроз. В последнее время воспалилась косточка на лучезапястном суставе, кисть руки припухла, боль даже по ночам.
Можно ли ей принимать ибупрофен, если она постоянно принимает дигоксин, аспаркам и атенолол? (от найза и аналогичный препаратов отекает лицо). Или может быть посоветуете другой препарат? заранее спасибо!
Можно ли ей принимать ибупрофен, если она постоянно принимает дигоксин, аспаркам и атенолол? (от найза и аналогичный препаратов отекает лицо). Или может быть посоветуете другой препарат? заранее спасибо!
Такие вопросы виртуально не решаются и ставить эксперименты над вашей бабушкой давайте не будем.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.11.2012 23:30
29.11.2012 23:30
29.11.2012 17:18 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ljudmila | Пол: Жен. | Возраст: 52 | Германия | Лебус
здравствуйте!год-два назад заметила сильнейшие боли в коленке ,при вставании с полной присядки.чтобы встать,нужно было всю тяжесть перенести на другую ногу.ни,при ходьбе,ни при беге,ни при скачках боли не возникают.зато ,в положении лежа на спине,если ногу подтягивать к себе,возникает боль.а если подтягивать ногу лежащую на кровати,то боли нет.так же нет боли,если крутить велосипед в воздухе.только хруст.но,хруст в обоих коленках.проблеммы начались после ползания на коленках для лечения позвоночника.еще хочется сказать,что боли появляются не всегда.иногда больно вниз по лестнице спускаться.с бандажем для колена классно! никаких проблем! докторы никаких снимков не делали и УЗИ тоже.назначили физиотерапию,которая,конечно,помогла ,может,на месяц.врачи«успокоили»что боли будут всегда возвращаться и ничего сделать нельзя.я занимаюсь и фитнесом и йогой и каждый день разрабатываю суставы,растяжки,холо-хуп и так далее.прикладываю лечебные грязи иногда.если судить по стоматологам здесь,которые предпочитают удалить все зубы и заменить на протезы,то складывается впечатление,что и с протезами для двигательного аппарата нет проблем.поэтому хочется не ждать,когда колени выйдут из строя,если можно что либо предпринять.очень надеюсь,что в России еще в силе осталось излечение пациента.поэтому и обращаюсь к Вам с просьбой и за советом.могут ли помочь грязевые лечения??индивидуальные стельки имею,но ни в какую обувь они не подходят вместе с ногой.никакие поиски атроза,атртрита или ревматизма не выявили их наличие.полтора года назад имела проблемы со всеми суставами,какие только есть у человека.боли были страшенные,но ничего не нашли,никаких причин их вызывавшие.спаслась сама аспирином 100.+глюкозамин с хиндроитином.лечение было долгим,через месяцы боль возвращается только иногда,по утрам,в указательный палец левой руки.2,5 года назад вспухли оба ,а болел один голеностопный сустав.так же,врачи ничем не смогли помочь.вылечила сама смазывая йодом и прогревая красной лампой.правда,опухоль осталась.зато не беспокоит ни при каких движения суставом.
Уважаемая Людмила! У вас застарелое дегенеративно-дистрофическое повреждение менисков, я в таких случаях рекомендую и выполняю санационную артроскопию одного или сразу обоих коленных суставов - это продлевает им срок службы и многим протез так и не понадобился. а то из-за чего у вас болели все суставы - это пред и пост климактерический период - я обычно в этот период назначаю остеогенон по 1 таб. 2 раза в сутки в течении 2-х месяцев. В России врачи излечивают своих пациентов и не хуже чем в Германии. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.11.2012 23:36
29.11.2012 23:36
29.11.2012 14:50 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Россия | Воронеж
Что нужно чтобы попасть в пехоту? Какая категория здоровья нужна?
Только А.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.11.2012 23:36
29.11.2012 23:36
29.11.2012 14:46 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Курск | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Россия | Курск
Здравствуйте. Как мне попасть служить на Кавказ? Желательно Северный. Все там были и многие воевали. А я себя чувствую неполноценным. И вообще какие там войска есть?
В армии все делается по рапорту на имя командования.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.11.2012 23:37
29.11.2012 23:37
29.11.2012 14:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ира | Пол: Жен. | Возраст: 41 | украина | львов
сын сделал рентген сказали трещина между пальцами запястья ничего не накладывали выписали троксевазин нимесил мевазин было это в воскресенье сегодня в среду рука опухшая и синева перешла на ладонь подскажите пжл что делать?
Предоставьте снимки в 2-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.11.2012 23:38
29.11.2012 23:38
29.11.2012 13:12 Травматология и ортопедия / Ортопед
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | москва
добрый день! подскажите пожалуйста, у меня вальгусной деформации стопы, но не большого пальца. косточки (шишки) расположиены и наблюдаеться рост с внешней стороны стопы, под мизинцем. была у хирурга, отправили к ортопеду.
У вас деформация Тейлора. Предоставьте снимки или обратитесь на очную консультацию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.11.2012 23:39
29.11.2012 23:39
29.11.2012 12:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
сергей | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Украина | Николаев
Добрый день.Мне поставили диагноз ЧАСТИЧНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ВНУТРЕНЕЙ БОКОВОЙ СВЯЗКИ ПРАВОГО КОЛЕННОГО СУСТАВА,положили гипс,скажите пожалуйста какое время нужно его носить,т.к в БСМП толком не сказали.прошло уже 10 дней,боль прошла,но неудобства еще есть.заранее спасибо.
3-4 недели, но я рекомендовал бы выполнить МРТ - возможно есть повреждение внутреннего мениска.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.11.2012 23:40
29.11.2012 23:40