Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

25.11.2012 17:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Диагноз по МРТ:Хондромаляция надколенника. Внутрисуставное хондромное тело. Умеренный синовит. Кпереди от переднего рога латерального мениска - образование 6х4 мм.
Колено двигается во все стороны, блокад нет. Иногда ощущение будто внутри тряпочка болтается, иногда его нет.
Вопрос: Какое консервативное лечение?Опасно-ли это?

Делали диагностическую артроскопию на другое колено, после операции рвало кровью, поднималось давление и температура, я очень сильно мучился. Поэтому решение по оперативному вмешательству решил отложить(после прошлой операции прошло несколько месяцев, да и сессия сейчас.
Консервативное лечение в вашем случае без перспективно, пока пользуйтесь наколенником и ограничьте сгибание в коленном суставе, постепенно настраивайтесь на оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 08:31
25.11.2012 17:36 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, не давно начали болеть ребра посередине, потом заметил шишку на правом ребре, чуть правее середины. 2 месяца назад делал флюорографию, сказали легкие чистые. Курю 1год. Подскажите пожалуйста, что это может быть.
Предоставьте цифровые фотографии области образования на грудной клетке - возможно это гипертрофия хрящевой части ребра.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 08:32
25.11.2012 16:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Здравствуйте! Мужа при ограбление избили. Перелом малой берцовой кости на лодыжке. Гипс наложили 24.11.2012 Скажите пожалуйста можно сколько он может проходить с гипсом. Дело в том что у нас на 15.12.12 куплена путевка в сингапур ,может стоить отменить тур.
Если положение костных отломков будет удовлетворительное, то обычную гипсовую иммобилизацию можно заменить на пластиковый гипс и пожалуйста поезжайте и отдыхайте с небольшими дискомфортом (гипс).
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 08:35
25.11.2012 13:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! При неудачном падении на руку травмировала безымянный палец. После ушиба руку в кулак я сжать могла, а при разжатии безымянный палец до конца не разгибался, ногтевая фаланга изогнута вниз. Травматолог поставил диагноз «разрыв сухожилия разгибателя IV пальца правой кисти». Перелома на рентгеновском снимке обнаружено не было. Наложили на палец гипс. Гипс сняли через 7 недель. После снятия гипса оказалось, что палец не сгибается, кривой и болит, кисть отекла, ладонь воспалена. Травматолог сказал, что сухожилие срослось, а то что палец такой кривой – это из-за образования рубца. Рекомендовал разрабатывать кисть, делать теплые ванночки с морской солью три раза в день и мазать руку троксевазином. Уже прошло 5 дней после снятия гипса, рекомендации все выполняю, но результата не вижу: палец не сгибается, отек сохраняется, ладонь воспалена.

Скажите пожалуйста, как восстановить сгибание пальца, снять отек и воспаление кисти? Как устранить искривление пальца? Травматолог сказал, что это рубец и он останется. Могла ли деформация пальца произойти из-за неправильного наложения гипса?

Ниже фото безымянного пальца правой руки

http://s019.radikal.ru/i642/1211/17/cb78bd3588d6.jpg

http://s45.radikal.ru/i110/1211/ee/fa43c345f8ad.jpg

http://s54.radikal.ru/i146/1211/3a/8607c58d95c2.jpg

http://s019.radikal.ru/i642/1211/19/9c1538b58f50.jpg

http://s58.radikal.ru/i160/1211/b0/97fc285402b4.jpg
Обратитесь к специалисту по лечебной физкультуре.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2012 18:42
25.11.2012 12:58 Травматология и ортопедия / Ортопед
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
ЗДРАВСТВУЙТЕ, ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ПОЧЕМУ НА ПРИЕМЕ У ОРТОПЕДА В 1 МЕСЯЦ РЕБЕНКУ МОЕМУ ВРАЧ ПОСМОТРЕЛ И СКАЗАЛ ЧТО СЛЕДУЮЩИЙ ПРИЕМ В 11 МЕСЯЦЕВ? А ДРУГИМ ДЕТКАМ ЧАЩЕ . У НАС ЧТО-ТО НЕ ТАК ?
Нет у вас как раз все так.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2012 17:19
25.11.2012 12:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сделал укол Диклоберл(а) - блли были но не постоянныею Не вредно это. И для чего нужно пить много воды. Правильно ли это.
Что это за укол?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2012 17:19
25.11.2012 12:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сын попал в автоаварию. Диагноз:«Закрытый компрессионный перелом тела Th 9 позвонка 2 степени.» Одели корсет.Прошу подсказать,какая нужна реабилитация,нужно ли лечение в санатории в дальнейшем,лечебная физ-ра,массаж и т.п. Заранее благодарна.
Не ранее чем через 3 месяца с момента травмы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2012 17:20
25.11.2012 11:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доктор прописал 5-процентный раствор чего-то для натирания (после грелки) ушибленного при падении бока, пока шел, забыл. Что это могло быть?
Уточните у врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2012 17:21
25.11.2012 10:50 Травматология и ортопедия / Другое
Добрый день. Мой друг 7 лет сидит в инвалидном кресле, 4 года из которых пролежал пролизованный. Знаю я его немного, но хотелось бы помочь. дело в том что не только ноги, но и пальцы рук на прочь отказываются работать.... Есть ли виды массажа для ног, рук, чтобы хоть как то привести в норму маторику? Ему 23 года, поврежден костный мозг позвоночника(неудачно нырнул). Очень хотелось бы, чтобы человек снова стал ходить. Просто я не знаю чем помочь. На данный момент он сидит в инвалидном кресле, легко общается. Но пальцы рук и наконец ноги....очень хочется сделать что то, что бы заставило их пошевелиться для начала. Напишите ответ пожалуйста на почту личным сообщением. Очень буду ждать.
Нужно заключение нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2012 17:22
24.11.2012 23:21 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Законно ли давать отсрочку при язвенной болезни. Акт из областной больницы. Диагноз: Язвенная болезнь желудка. Острые эрозии и рубцовая деформация луковицы 12-и перстной кишки. ГЭРБ. Хронический атрофический гастрит, ассоциаривоаный с H. pylori. Ремиссия.
Вам точно выдадут военный билет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2012 17:28
24.11.2012 22:55 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый вечер. Неделю назад стали болеть колени, сперва одно,хрустело при разгибании, иногда оступаясь, чувствовала , что как будто сустав не так вставал. Пришла к хирургу-ортопеду, прошла осмотр, сделали рентген. Рентген ничего не выявил. Врач сказал, что косвенные признаки артрита. Выписал мазь найз, наколенник, артро -таблетки. Взяли анализ крови. Биохимия показала СРБ 12,00мг/л при референсных пределах 0.10-8.20. Остальные показатели в пределах нормы. Но стало ныть и второе колено. Боль не острая, так ноющая. Ревмафактор в норме, глюкоза в норме, но ближе к верхней границе. Есть излишний вес 75 кг при росте 166 см. Травма колена была,но лет 5 назад-падение с роликов. Подскажите, насколько информативен показатель СРБ при нормальном уровне СОЭ. Какие необходимо еще пройти анализы , чтобы понять, что лечить. Из хроники - гастрит, камень из детства в почках, полипы в желчном пузыре,хр. тонзилит, остеохондроз шейного отдела.Спасибо
Выполните МРТ коленных суставов и очно проконсультируйтесь у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2012 18:41
24.11.2012 18:35 Травматология и ортопедия / Артролог
Вопрос травматологу-ортопеду.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
ЗДРАВСТВУЙТЕ, ПОЛУЧИЛ ТРАВМУ В КОНЦЕ АВГУСТА, ТРАВМА «ПЕРЕЛОМ ПЯТОЙ КИСТНОЙ КОСТИ» ! БЫЛО ДВЕ ОПЕРАЦИИ, В ПЕРВЫЙ РАЗ ВРАЧИ РЕШИЛИ ПОСТАВИТЬ ОПЫТ , БЕЗ ВСКРЫТИЯ ВСТАВИЛИ ТРИ СПИЦЫ И ВМЕСТО ТОГО, ЧТОБ СРАСТИТЬ КОСТЬ, ОНИ ЕЁ РАСШИРИЛИ! ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ПРИШЛОСЬ ЛЕЧЬ НА ВТОРУЮ ОПЕРАЦИЮ, ТАМ ВСКРЫЛИ, ПОСТАВИЛИ УЖЕ ЧЕТЫРЕ СПИЦЫ, ТЕПЕРЬ ПОСТОЯННО НОЕТ РУКА И ВСЕГДА ЧУВСТВУЮ ЭТИ СПИЦЫ И ОПУХАЕТ КИСТЬ В МЕСТАХ СПИЦ! ПОСЛЕ ВТОРОЙ ОПЕРАЦИИ ПРОШЛО ПОЧТИ ШЕСТЬ НЕДЕЛЬ !
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2012 18:42
24.11.2012 17:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! При неудачном падении на руку травмировала безымянный палец. После ушиба руку в кулак я сжать могла, а при разжатии безымянный палец до конца не разгибался, ногтевая фаланга изогнута вниз. Травматолог поставил диагноз «разрыв сухожилия разгибателя IV пальца правой кисти». Перелома на рентгеновском снимке обнаружено не было. Наложили на палец гипс. Гипс сняли через 7 недель. После снятия гипса оказалось, что палец не сгибается, кривой и болит, кисть отекла, ладонь воспалена. Травматолог сказал, что сухожилие срослось, а то что палец такой кривой – это из-за образования рубца. Рекомендовал разрабатывать кисть, делать теплые ванночки с морской солью три раза в день и мазать руку троксевазином. Уже прошло 5 дней после снятия гипса, рекомендации все выполняю, но результата не вижу: палец не сгибается, отек сохраняется, ладонь воспалена.

Скажите пожалуйста, как восстановить сгибание пальца, снять отек и воспаление кисти? Как устранить искривление пальца? Травматолог сказал, что это рубец и он останется. Могла ли деформация пальца произойти из-за неправильного наложения гипса?

Ниже фото безымянного пальца правой руки

http://s019.radikal.ru/i642/1211/17/cb78bd3588d6.jpg

http://s45.radikal.ru/i110/1211/ee/fa43c345f8ad.jpg

http://s54.radikal.ru/i146/1211/3a/8607c58d95c2.jpg

http://s019.radikal.ru/i642/1211/19/9c1538b58f50.jpg

http://s58.radikal.ru/i160/1211/b0/97fc285402b4.jpg
Предоставьте снимки пальца и УЗИ сухожилий. При возможность выполните МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2012 18:43
24.11.2012 17:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня такая ситуация. У меня д\з: Воронкообразное деформация грудной клетки. Операцию сделали в 2004 году. На протяжений 10ти лет я занимался секцией футболом. Каждый год проходил медосмотр. В этот раз мне запретили, хотя я чувствую себя отлично (тфу-тфу), так вот у меня такой вопрос: можно ли мне продолжать заниматся футболом? С нетерпением жду ответа. Спасибо за внимание!
Пришлите фото грудной клетки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2012 18:44
24.11.2012 15:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Упал позавчера на ледовом катке. Когда вставал, видимо не правильно поставил левую ногу, на которую опирался и почувствовал щелчок и боль в ступне. После ступня опухла в районе верхнего удерживателя сухожилий малоберцовых мышц. Помазал мазью «вольтарен» и обмотал эластичным бинтом. Сейчас (по истечению двух дней) опухоль почти спала, но при отведении ступни в влево, сухожилие малоберцовых мышц выскакивает из своего положения (из-за косточки), создавая неприятное ощущение. Хотел узнать что мне делать? Фиксировать и меньше двигаться или разрабатывать? Пройдет само или идти в больницу?
Фиксируйте голеностоп в ортезе или эластичной повязке и обратитесь очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2012 18:45
24.11.2012 10:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
После тренировке опух палец около сгиба. Палец не болит, но опухлость значительная. Сгибаю нормально.
Что может быть?
Сильный ушиб.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2012 18:46
24.11.2012 01:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, Алексей Васильевич! 5 недель назад я травмировал левую кисть топором, а именно пострадал второй палец. В срочном порядке обратился в хирургию кисти. Мне поставили диагноз: открытый оскольчатый перелом основной фаланги второго пальца с разрывом сухожилия разгибателя. Сделали операцию. Всё это время я хожу с гипсовой лангетой. Перелом без смещения с удовлетворительным состоянием осколков. Через неделю контрольный снимок. Хирург говорит, что травма благополучная и процентов на 80-90 функциональность пальца вернется. Но у половины больного пальца (со внешней стороны от пореза) пропала чувствительность. Вторая часть чувствует. Хирург говорит, что со времене вернется, но я думаю он просто меня ууспокаивает. Ведь нервы я наверно тоже прорубил, а их никто не сшивал. Какие шансы у меня на восстановление или можно настраиваться на вторую операцию для восстановления нерва?
Время покажет, вашему врачу виднее.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2012 18:47
23.11.2012 23:04 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Еще во время беременности начал болеть правый лучезапястный сустав, только по утрам, после пробуждения. После рождения ребенка и увеличения нагрузки на руку боль стала более интенсивной, ежедневной, возникает теперь при появлении нагрузки на сустав(беру в руки ребенка, чашку с чаем). Боль резкая, интенсивная, иногда роняю чашку. Практически сразу исчезает при снятии нагрузки. Травмы не было. Что это? Как можно облегчить состояние? Спасибо.
Виртуально такие вопросы не решаются.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2012 18:48
23.11.2012 18:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте доктор! Скажите пожалуста, у меня на лбу с правой стороны, опухоль в виде шишке, если попровлябсь я , попровляеться и опухоль, не беспокоит, не болит, дисконфорт, устала прятать,к врачам не обращалась всё боялась идти,что мне делать,к кокому врачу показать? и можно лазером удалить?,или чем то мазать пожалусто подскажите,
К хирургу, у вас подкожная липома.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2012 23:38
23.11.2012 16:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 5 месяцев назад я сломала ногу, два месяца назад сняли гипс... у меня развился остеопороз. Врач выписывал мне нормовен, кальци, остеогенон . На ультрафарез у меня ходить не получается, поэтому занимаюсь зарядкой в домашних условиях... Принемаю солевые ванночки для ноги. Но у меня никак не получается нормально наступать на ногу. Что бы вы могли посоветовать для ускорения?
Плавание в бассейне и ношение армирующего ортеза.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2012 23:44
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения