Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

26.11.2012 21:02 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте,у меня этим летом стали рости косточки на ногах .Подскажите пожалуйста, что можно сделать.И почему она стала расти?Можно ли ее убрать?http://s018.radikal.ru/i526/1211/de/48d73aab6d0a.jpgП
ожалуйста подскажите,часто болит.
Ваши снимки не открываются. Если косточки мешают - нужно удалять.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.11.2012 08:00
26.11.2012 20:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
При разработке сустава и мышц помогает ли физиотерапия, парафин и солевые ванны
Да помогают.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.11.2012 08:01
26.11.2012 20:14 Травматология и ортопедия / Артролог
Предстоит делать артроскопию. Больно ли? Какую анестезию использовать? Нужны ли костыли? У меня повреждение мениска.
Нет не больно, анестезия спинальная или внутривенная, мои пациенты костылями не пользуются. Успеха вам.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.11.2012 08:02
26.11.2012 19:46 Травматология и ортопедия / Ортопед
[URL=http://s001.radikal.ru/i195/1211/e8/2e0a4646157a.jpg][IMG]http://s001.radikal.ru/i195/1211/e8/2e0a4646157at.jpg[/IMG][/URL] Уважаемые консультанты!Помогите расшифровать рентгентснимок правого тазбедерного сустава.По снимку сделано заключение:головка бедерной кости находится в вертужной впадине,контуры четкие,ровные.Вертлужная впадина по вогнутому типу,скирозирована или склеротирована.Извините последнее слово не разобрал.Хирург глядя на снимок сказал,что все хорошо.Все ли в порядке на снимке?Меня беспокоят легкие боли в области ягодиц и чуть ниже.При нагрузке боли не меняются.
Ваши снимки не открываются.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.11.2012 08:03
26.11.2012 18:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте док! У меня образовалась одна проблема (с детства) , конечно же мы обращались к врачам делали всякие ренгены и не один раз,врачи говорили одно и тоже - это все из-за плоскостопия. Хочу вам сказать,что на левой ноге (проблемной) как раз-таки нет его. К тому же я занимаюсь футболом,и очень боюсь,что что-то может. Вдруг перелом или что-то подобное? К тому же я живу в маленьком городе,и доктора здесь не ахти. Хочу,чтобы Вы мне что-то посоветовали,что мне делать. Я с мамой по-этому поводу беспокоюсь и мы думаем поехать на обследование в ОБЛАСТНУЮ больницу,только вот ни как не можем собраться. В общем,дорогой доктор,прошу вас посмотреть фотографию (точней ссылку на неё)и посоветуйте мне что-то,ведь эта штука уже ооочень долго около 10 лет. http://cs418628.userapi.com/v418628020/12ab/Aki46s7e70Q.jpg P.S - с такого ракурса может быть плохо видно,но там как-бы «гуля» такая и косточки выпирают. Если нужно я сфотографирую ногу с другого ракурса,только скажите. Заранее благодарю вас!
Обязательно нужны рентгенограммы стопы в 2-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.11.2012 08:06
26.11.2012 13:59 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте. я натерла ногу, рана загноилась. спустя два дня, нога распухла и ходить стало не возможно. обратилась в приемный покой, рану вскрыли, прочистили. наложили мазь вешневского и в рану вставили бинт! на следующий день на перевязке, рану обработали, бинт удалили. по стечению обстоятельств больницу сейчас посещать не могу. сегодня перевязку делала сама! рана кровоточить не много и есть следы гоня. подскажите, что делать дальше? и надо ли давать ране отдохнуть от перевязки и оставлять открытой? и еще опухоль на ноге не спадает. заранее спасибо!
Вам показано стационарное лечение и безотлогательно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 18:35
26.11.2012 13:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ровна год назад я на перемени получила вывих каленой части...Произошла ситуация такая: мой одноклассник задирался до меня и при задирании я его обозвала глупым мальчишкой, а он в замен на эти слова взял меня за ногу и повернул в лево и право...после чего у меня стали проблемы со спиной и коленом.В первые минуты у меня была не терпимая боль в ноге и она у меня опухла и посинела и стала холодной как будто омертвела...меня сразуж повезли со школы в больницу и стали осматривать..но нечего такого они не говорили, но я то по себе чувствую что что-то не так и по сей день у меня в коленной части частые боли и щелкает так что иногда хочется взять и оторвать чашечку...А со спиной проблемы из-за ноги, потому что начинает болеть колено начинает отдавать в тазовую область, а от туда уже на спину по позвоночнику..Бывает очень сильно болит, а бывает не очень. По этому я хочу чтоб вы мне объяснили почему оно так особенно когда меняется погода.
Вам необходимо обязательно обследоваться у детского ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 18:36
26.11.2012 13:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, Мама сломала руку в типичном месте со смещением 05.11.2012 наложили гибс в обычном месте, сказали перейти через две недели, 19.11 оказалось что были осколки и они не все их собрали( один до сих пор плавает), направили на процедуры ходили три дня, 22.11 сказали что нужна операция, 26.11 положили в больницу. Сказали что лучше поставить пластину. Вопрос какая должна быть пластина (марка, материал, производитель и т.д) и стоит ли делать операцию через три недели, есть ли вина врачей ( затянули операцию на три недели). Как удостовериться что нужную пластину поставили и как ее проверить до операции. Какая должна быть стоимость такой операции
Все эти вопросы задавайте врачу который будет делать операцию, если ответы вам не понравятся меняйте клинику или врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 18:38
26.11.2012 13:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
2 недели назад сняли штифты и гипс после перелома. сейчас хожу на костылях. ногу сильно нагружать не могу. Скажите пожалуйста можно ли применять электрофарез, парафин, и кокие лекарства лучше пить для общего улучшения всех функций конечности?
Какой у вас диагноз?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 18:39
26.11.2012 12:32 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Меня постоянно беспокоят ноющие, дергающие боли от тазобедренного сустава до колени. Был у врача назначили физиолечение аппаратом «ДИАДЕНС», но все без изменений. Хотелось бы конкретно знать что видно на снимке, и как это лечится? http://i047.radikal.ru/1211/ed/42f642ddfb13.jpg.
Исключите себя плоскостопие. Если оно есть вам показано ношение индивидуальных ортопедических стелек.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 18:40
26.11.2012 11:40 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте.Помогите,пожалуйста,разобраться.У меня боль в области тазобедренного сустава.Началось всё буквально за 10 дней.Сначала просто было больно отводить ногу в сторону,потом боль появилась по боковой поверхности бедра.Я занимаюсь танцами живота..Не прекращала нагрузку и в результате резко прихватило,что стала хромать..Хирург подумал,что растяжение,назначил физиотерапию(магниты и ультразвук)+мазь.После лечения стало легче процентов на 50%.Сделала МРТ.Вот описание:Форма и головки бедренной кости не изменены,суставные поверхности конгруэнтны.Структура костной ткани в проекции головки левой бедренной кости не изменена.Кортикальный слой в области головки не изменен.Суставная щель не сужена.В проекции суставной сумки визиализируется минимальное кол-во жидкости.Определяются слабо выраженные дегенеративные изменения передней и задней части левой вертлужной впадины в виде жировых депозитов.Отмечается нерезкое заострение суставной поверхности вертлужной впадины.Хрящевой компонент не истончён.Связочный аппарат без особенностей.Заключение:МР-картина синовита.Минимальные явления артроза левого тазобедренного сустава.
Я подозреваю трохантерит..Очень беспокось..Что вы думаете по этому поводу?И как его лечить?Спасибо
Физиотерапевтически и блокада места болезненности.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 18:42
26.11.2012 11:24 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте.Скажите,пожалуйста,трохантерит можно вылечить без физитотерапии?Я прошла уже 10 процедур магнито и ультразвуковой терапии(но изначально я лечилась от растяжения,а оказался трохантерит)Нужна ли мне физиотерапия и какая?Вообще как лечится это заболевание?(сустав в норме,делала МРТ)Причин со стороны инфекции,позвоночника,стоп я не вижу.Я танцовщица,возможно это вызвано перегрузкой..Нужно ли принимать НВПС?Очень прошу адекватного ответа,так как в платных центрах,раскручивая на деньги могут такое прописать,что легче умереть..(сталкивалась с этим)
Нужно исключить плоскостопие и очно обратиться на консультацию, виртуально без осмотра могу посоветовать местно блокаду с противовоспалительным препаратом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 18:43
26.11.2012 07:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, год назад моему мужу зажевало в конвейер руку, часть руки практически до локтя пришлось ампутировать, а выше локтя собирали по кусочкам. Ситуация осложнена тем что в конвейере было зерно и все ткани были перемешаны с зерном и шелухой. Сейчас практически постоянно на руке идут какие то нагноения - то зерно вытащат, то нитку, то просто гной идет. Подскажите пожалуйста, есть ли такое исследование с помощью которого можно выявить все не рассосавшиеся нитки, зерна и т.д. что бы потом все извлечь и не мучится с гноем - и вообще что в таких случаях можно сделать? Спасибо.
Я бы начал с МРТ исследования культи конечности.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 14:18
26.11.2012 02:22 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день. Сколиоз у меня с детства + была травма шейных позвонков (подвывих), два раза возникал миозит. Последний месяц практически постоянно болит спина (по ощущениям - позвоночник между лопаток), почему-то спина стала болеть после того как я оставила физически тяжелую работу (во время работы - 2 года - спина не болела). Сейчас мне интересно, можно ли определить степень искривления по фото, есть ли вероятность того что боль возникает из-за чего-то другого? помогут ли в такой стадии упражнения и бассейн или нужно делать что-то другое? спасибо
http://s51.radikal.ru/i133/1211/c2/c8a2b49d86a5.jpg
По снимку степень сколиоза установить сложно. по тому, что вы представили скорее всего первая степень по Чаклину. В Питере есть хороший реабилитационный центр "Огонек", где как раз вплотную занимаются вопросами сколиоза, я бы рекомендовал обратиться туда за консультацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 14:20
26.11.2012 01:19 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день.
Бабушке 83 года. Лет с 50 начался коленный артроз. Инвалидность по этому заболеванию - 2 группа. Ходила только по дому и с большим трудом. Несколько месяцев назад сломала ногу в области голеностопа, упав. Сейчас едва может встать с опорой, шагнуть не может - настолько атрофировались ноги за время отсутствия ходьбы.
Кроме артроза, страдает гипертонией, ежедневно принимает таблетки. Есть небольшое ожирение.
Как по вашему мнению, возможно ли бабушке делать операцию по замене коленных суставов? И целесообразно ли ей принимать хондропротекторы?
На такие вопросы виртуально не ответишь, только при очной консультации и изучением последних лет "врачебной" жизни бабушки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 14:23
26.11.2012 01:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Будьте добры, подскажите пожалуйста что необходимо сделать? 23 ноября порезал ножом указательный палец левой руки чуть ниже первой фаланги. Нож вошел примерно под углом 30 градусов и на глубину где-то 7 мм со стороны ногтя и в сторону кисти. Я сразу же перетянул палец ниже раны изолентой для остановки кровотечения, промыл рану перекисью, совместил края раны, вокруг обработал йодом, положил марлевый тампон и заклеил пластырем. Каждый день по два раза делал перевязку. Сегодня, (25 ноября) обнаружил что верхняя часть раны нечувствительна. Для убеждения взял иглу и поколол немного, чувствительности нет. Уважаемый доктор, вернется ли чувствительность или нужно что-то делать? Фото http://s56.radikal.ru/i152/1211/16/343cce0bcad6.jpg
Заранее благодарю Вас!
Со временем вернется, не ранее чем через 2-4 месяца и то постепенно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 14:25
25.11.2012 23:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!Я занимаюсь ирландским степом (прыжки в течении часа), после первых занятий ночью сильные горящие боли в обл. колена и стопы в обл.косточки и сухожилия.Прыгаю с трудом,т.к. сильная боль,теперь опухает в обл.косточки и не дотронуться над ней.Что это может быть и как с этим бороться.Спасибо.Рентген не делала.Мне 42 года.
Дозируйте физическую нагрузку на ноги, исключите плоскостопие, узкую обувь и перед началом занятия нужно в течении 20-30 минут размяться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 08:25
25.11.2012 20:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!. Меня зовут Сергей. Около года назад, на задней стороне пятки появились шишки твердые, болят при ходьбе. Практически постоянно хожу на носочках. Лечил физ процедурами, УВТ, народной медициной все не помогает ничего. До этого занимался спортом. Подскажите что это за шишки и как их лечить
Предоставьте снимки стоп цифровым фотоаппаратом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 08:26
25.11.2012 19:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемые доктора помогите, 3 августа попала в аварию получила перелом бедра со смещением, 12 августа прооперировали вставили штиф во все бодро, прошло три месяца снимок показал что перелом не сросся, ми мазольтолько начала еле нарастать ,её даже и не видно,каждый день пью кальций ,рыбий жир,ем творог,и холодец,сама пытаюсь приступать на нее на одном костыле больно! что делать?????????
Предоставьте последние рентгенограммы в 2-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 08:27
25.11.2012 18:18 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, мне 23 года, пол женский, ранее никаких травм и проблем не было.

Вчера встала со стула, сбегать на кухню, и как-то неудачно наступила на правую пятку, была босиком, не обратила на это внимание, но потом, когда опять захотела сесть и подложить под себя обе ноги, поняла, что мне больно сгибать левое колено, хотя буквально 10 минут назад все было нормально.
Увидела, что на левом колене внизу слева под чашечкой как будто стала немножко выпирать косточка, на правом колене такая тоже есть внизу справа под коленной чашечкой, но она как будто чуть меньше чем на левом, при ходьбе ничего не болит, но не могу до конца согнуть и разогнуть колено, под себя тоже не могу положить - больно. Еще чувствую небольшое как будто бы давление в суставе? Не знаю как объяснить, и еще там что-то как будто хрустит... К врачу смогу попасть только в пятницу, да и то не знаю примут ли, все остальные дни работаю с утра до ночи, пропустить невозможно.

Пока намазала троксевазином и наложила эластичную повязку, что это может быть? Заранее спасибо за ответ.
Судя по вашим жалобам у вас повреждение заднего рога внутреннего мениска, вам показана очная консультация у травматолога с возможным выполнением МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2012 08:29
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения