Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

01.10.2012 23:20 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Произошла резаная рана сухожилия длинного сгибателя первого пальца правой руки в районе первой фаланги (ближе к ладони). Был произведен дополнительный разрез на ладони с целью поиска «убежавшего» сухожилия и его сшивания. Шов по Беннелю с внешней фиксацией на второй фаланге первого пальца. На 2 дня была произведена полная иммобилизация и наложена гипсовая лонгета. На третий день была сделана дополнительная лонгета с немного измененным положением кисти и первого пальца. Эти лонгеты попеременно менялись утром и вечером во время перевязок и производились короткие движения травмированым пальцем с помощью левой руки (небольшое сгибание/разгибание). На 14е сутки были сняты кожные швы. Шов по Беннелю планируется снимать на 5ю неделю. Боли в кисти не ощущается на протяжении всего лечения. Вопрос в следующем... Как долго происходит восстановление, какие упражнения необходимо выполнять и когда снова можно будет профессионально заниматься волейболом безболезненно? Спасибо. Возраст 23 года. Все анализы в норме.
Восстановление в течении 1-2 месяцев с момента начала разработки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2012 08:36
01.10.2012 23:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте , не подскажите, если не лечить постравматический артрит , какие -нибудь последствия будут?если да, то какие? Не может это перейти в бурсит или синовит?
Это может закончится всем, что угодно - и бурситом, и хроническим синовитом и воспалительными проявлениями. Такие вопросы лучше решать после осмотра на очной консультации.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2012 08:38
01.10.2012 22:26 Травматология и ортопедия / Артролог
Что лучше для сращевания кости :пластина или стержень.За ранее благодарен.
О каком переломе идет речь и какой кости и на каком уровне.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2012 08:38
01.10.2012 20:16 Травматология и ортопедия / Артролог
чем снять приступ подагры
Посещением ревматолога и возможной госпитализацией в стационар.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2012 08:40
01.10.2012 19:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
как долго ребенок будет хромать прошло 17 дней как сняли гипс,а он сильно хромает
До 4-8 недель, смотря какой перелом был.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2012 08:40
01.10.2012 16:00 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день!У меня по утрам или после некоторого покоя на обеих руках начались боли при сгибание пальцев(средняя и базовая фаланги)!В поликлиники сдал анализы на ревматоидный фактор и биохимию,врач сказал,что анализы нормальные!невролог сказал,что по его части тоже все хорошо,только повышенная эмоциональность!ортопед посмотрел и сказал,что по его части все нормально!к кому мне еще обратиться,что это может быть?Заранее спасибо за ответ!
Вам нужен физиотерапевт и массажист.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2012 08:43
01.10.2012 15:40 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Моей маме 58 лет. С весны 2012 года страдает болями в обоих руках. Ходила на физиотерапию (токолечение), результата не принесло. Используем народные средства (тёртая редька/хрен), прикладываем теплые повязки на плечи, локтевые сгибы и кисти рук. Боль резкая (похожа на зубную), дёргающая. Болят суставы и мышцы, дёргает от плеча до кисти. Местами утихает. Без видимых улучшений. В городе (небольшой провинциальный) врачи диагноз поставить не могут. МРТ показало грыжу 4х6 мм шеи и несколько грыж в поясничном отделе. Мама плохо стоит без опоры, а тут ещё и эти боли прибавились. Помогите, пожалуйста, подскажите какие исследования нужно пройти и к какому врачу можно обратиться за консультацей и лечением?
Вам нужен ревматолог.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2012 08:44
01.10.2012 14:48 Травматология и ортопедия / Ортопед
здравствуйте! больше 10 лет назад упала и сломала руку в локтевом суставе, 4 года назад сделали операцию, из запястья взяли сухожилие и поставили в сустав. проблема в том что опять стал выходить сустав. посоветуйте что мне делать дальше? с уважением, Нина
Нужны свежие данные МРТ локтевого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2012 08:45
01.10.2012 13:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Уже 2 месяца, как у меня на правую ногу наложен гипс в связи с вывихом стопы кнаружи и кзади и переломом обеих лодыжек и заднего края б/б кости со смещением отломков. Операцию лечащий врач счёл нецелесообразым. Всё это время нога болит и сильно, большой палец не сгибается. Коме того, при свешенном состоянии нога тяжелеет, отекает и багровеет из-за чего не могу ни нормально сидеть, ни ходить на костылях. Насколько указанные симптомы характерны при данной травме и как можно облегчиить страдания. Спасибо.
Для обьективности нужны рентгенограммы голеностопного сустава в 2-х проекциях + 3/4 на межберцовый синдесмоз. Исходя из опыта такие переломы лечить консервативно очень сложно, я сторонник оперативного лечения, учитывая симптомы которые вы описываете - вас нужно оперировать. Если боитесь то поменяйте врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.10.2012 18:05
01.10.2012 13:09 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте. Пишут внуки. У меня много лет болят колени ног.
Какими только мазями не мазала, сейчас говорят -возраст, в больницу уже не хожу(да там таких как я и не лечат у нас). А есть хоть какие-то мази чтоб обезбаливать, да хоть по дому ходить. Спасибо.
Внутрисуставные иньекции с противовоспалительными препаратами.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.10.2012 18:05
01.10.2012 09:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! у моей мамы нога точнее ступня болеть, рентген снимали с ступне соль есть, мама говорит когда ходит ступня болит ,,,,,, что нам делать помогите жду ответа
У вашей мамы продольное плоскостопие, как следствие развился плантарный фасциит. Ей нужно выполнить индивидуальные ортопедические стельки и все пройдет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.10.2012 16:46
01.10.2012 07:31 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте.Делала МРТ,в заключение написано:головка левой бедренной кости с признаками кистозной перестройки.Могут ли из-за этого быть сильные боли,которые продолжаются уже 3 дня.
Могут. вам показана КТ тазобедренного сустава, для исключения процессов асептического некроза в головке.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.10.2012 16:47
30.09.2012 22:12 Травматология и ортопедия / Ортопед
в течении 3 месяцев боль в т/б суставах обратилась к ортопеду в кл Генезис.по рекомендации вр сделала Ктт/б суставов: Остеохондроз.спондилоартроз пояс-кретц. отд. «застарелая»грыжа диска в сегменте Л5-С1. Диспластический артроз обоих т/б с-в. наз-но Этол ф. Сирдалуд Дустапалин Трентал .. 3дня пропила лек-ва и затошнило и разболелся жел-к Теперь не знаю что делать боль не проходит..ходить больно.. к доктору отношусь с недоверием.
Предоставьте рентгенограммы таза на большой кассете с захватом обоих тазобедренных суставов. Диспластический коксартроз лечится оперативным путем - эндопротезирование.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.10.2012 10:03
30.09.2012 20:27 Травматология и ортопедия / Артролог
Доброе время суток!Бабушке 80 лет,перелом шейки бедра!Скоро снимут гипс ,но все мы знаем что перелом уже не срастётся.Вопрос:можно ли пересадить бабушку на инвалидное кресло(сейчас она лежит) и пройдёт ли это без негативных последствий?Огромное спасибо
Решайте вопрос об оперативном лечении. если возможно. А активизировать её нужно и пересаживать можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.10.2012 10:06
30.09.2012 20:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сломал плечевую кость по середине со смещением,после остеосинтеза не было не каких болей.После того как врач помял руку,проверял на наличие гноя,рука начала иногда ныть.С момента операции прошло 6 недель,в области локтевого сустава если нажимать,становиться больно,и в этом месте очень твёрдо.На месте шва если нажимать тоже больно.Хожу с косынкой постоянно,следует ли начинать разрабатывать руку?Сдавал анализы и выявлено повышенное содержание лейкоцитов,но врач ничего не обнаружил.Также появился отёк руки,может из-за него рука начала ныть?
Предоставьте хотя бы рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.10.2012 10:07
30.09.2012 18:11 Травматология и ортопедия / Ортопед
здравствуйте.
около полугода назад была травма в спортзале при жимовом упражнении, боль в плече при поднятии руки. УЗИ показало тенденит подлопаточной мышцы, пролечился противовоспалительными + физио (лазер, ДДТ, магнит). боль ушла, на УЗИ все ОК. с момента прекращения занятий в спортзале прошло около 6 мес.
однако с начала травмы и до сих пор сохранились щелчки в области верха правой лопатки при опускании руки из вертикального положение (над головой) вниз. боли при этом нет. сходил на УЗИ (ссылка ниже), в результате установлено следующее - застарелое повреждение хрящевого лимба правой лопатки в передних отделах.
подскажите, что это такое «повреждение лимба» и какое может быть назначено лечение?
спасибо!
узи - http://s2.ipicture.ru/Gallery/Viewfull/13206800.html
Вам показано МРТ плечевого сустава, при обширном повреждении показано оперативное лечение или длительная иммобилизация.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.10.2012 10:08
30.09.2012 17:24 Травматология и ортопедия / Ортопед
Симптомы болезни пациента, как давно они возникли:
В апреле 2012 года заболела пятка левой ноги. Боль распространяется на всю стопу, но болевое ощущение проявляется только при нажатии в определенном месте - внутренняя часть пятки.

Состояние пациента на данный момент:
Изменений нет. С утра наиболее остро проявляются болевые ощущения, пока не расхожусь - это минут пять. Затем болевые ощущения при ходьбе проходят и могут возникнут вновь только после длительного не хождения. Таким образом, при ходьбе боль есть, но очень незначительная.

Лечение:
Никуда не обращался. Лечил так: мази от ушибов и растяжений, результата нет.

Что делать, как лечить? (понятное дело, что обратиться к врачу, но надо знать куда, чтобы это не превратилось в тягомотину с выкачиванием денег).
У вас сейчас клиника плантарного фасциита, это следствие прогрессирования продольного плоскостопия, вам показаны индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.10.2012 10:10
30.09.2012 17:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
: Добрый день.Мне 25 лет.Неделю назад вывихнула шею. Сделали рентген С1-С2 через рот.Контуры костей и суставов четкие ровные. Расстояние от оси зуба С2 до боковых масс слева=11мм, справа=9мм. Боковые суставы не симметричны. Заключение: признаки подвывиха атланто-осевого сочленения. Мучают головокружения, иногда нехватка воздуха, острая боль в шее. Прошла лечение сосудистой терапии у невролога. Скажите, может ли решить мою проблему мануальный терапевт, и опасен ли подвывих атланта для нормальной жизнедеятельности? Нужно ли вправлять подвывих или он может вправиться сам?
Я бы для начала проконсультировался у нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.10.2012 10:11
30.09.2012 17:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, подскажите пожалуйста. 4 дня назад утром встала и больно было поднять руку в сторону, плечо поднять к уху. Трудно было одеться. Днем при движении боль была. Стало тянуть шею тянуть при поднятии плеча к уху или руки за спину, даже как бы горло к уху эту мышцу чувствую но не всегда, под лопаткой при движении руки тянет. В покое ничего не болит. Только при движении плеча и руки. Чувствую хруст, как бы что то соскакивает. Даже слышу этот хруст. Вот переживаю что может быть, может ли это связанно с печенью или с легкими. Начиталась в нете что может при таких проблемах отдавать в плечо. Может нужно сделать снимок. Дышу нормально слушала себя хрипов нет. Ем все проблем вроде нет. Очень важно ваше профессиональное мнение
Нужно выполнить МРТ плечевого сустава и проконсультируйтесь у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.10.2012 10:34
30.09.2012 15:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! у меня перелом со смещением с отрывом шиловидного отростка, внутрисуставной, случился 1.09.2012. Уже 4 недели хожу с лонгетой, рука смотрит вниз, она у меня со дня травмы, на циркулярную не меняли. Смещение устранили с помощью закрытой репозиции, после этого делали рентген - состояние отломков удовлетворительное. 01.10 обещали снять лонгету, я переживаю за то, что иногда под большим пальцем и над ним болит, и под мизинцем. Это значит, что не срослось? и хочу узнать, будут ли последствия от того, что перелом внутрисуставной и есть ли особенности разработки такого перелома
Как сделают снимки покажите нам для обьективности совета.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.10.2012 10:52
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения