Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

06.10.2012 17:44 Травматология и ортопедия / Артролог
Была операция на правое колено в 2009 г сейчас сделал МРТ выявляются признаки артрозо-артрита 0-1 ст. правого коленного сустава дегенерация медиального мениска и фиброзно- склеротические изменения передней крестовидной и боковой фибулярной связок сустава.И такой вопрос положена отсрочка от армии или нет.
Нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.10.2012 22:37
06.10.2012 13:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
добрый день! я сломал ногу в коленном суставе 27.08.2012 врач сказал что у меня закрытый перелом без осколков и смещения большой берцовой кости. на снимках все, как говорят сростаеться нормально. вчера сняли гипс и разрешили давать небольшую нагрузку на ногу, я начал ездить на авто. сегодня колено в области перелома начало побаливать и опухло( я вот переживаю очень не рано ли мне гипс сняли и нерозсыпеться там в переломе мой сустав? если надо, скину фотки! заранее очень благодарен!
Нужны снимки
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.10.2012 22:38
06.10.2012 07:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! у ребенка после удара об тумбочку на щеке сначала был сильный синяк, прошло более месяца синяк сошёл, но теперь осталась вмятина, (тёмная полоска) которая заметна когда она улыбается-как ямочка только удлинённая. Не хотелось бы чтобы дефект остался на лице тем более девочка.... Подскажите что нам делать? и может ли с возрастом пройти?
Вам нужен детский хирург.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.10.2012 22:38
05.10.2012 18:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
НА футболе сломал головку 5 плюсневой кости на правой ноге!!наложили на следующий день гипс с ним я провалялся 3 недели!потом сделали контрольный снимок сказали что можно уже ходить без гипса но не нагружать сильно ногу!!!после перелома прошло уже 3 месяца хожу нормально без болей даже бегать могу прыгать))а вот когда тянешь мизинец на себя и чуть в лево какие то неприятные ощущения даже можно сказать боль, начинает не много болеть когда долго ходишь в тесной обуви!подскажите что это может быть?
Небольшие последствия иммобилизации и тесной обуви, со временем все пройдет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.10.2012 22:28
05.10.2012 17:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте Доктор.после несчастного случая у меня была сломана бедренная и тазовые 2 кости сделана операция и поставлены железки уже 6 месяцев прошло помаленьку начал ходить и предстоит еще операция.вроде в строй вхожу но очень сильно поясница болит при ходьбе больше чем нога с чем это связана и как можно предотвратить эту боль.заранее большое спасибо всем врачам.
Выполните рентгенографию поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.10.2012 22:29
05.10.2012 17:31 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте. Мой сын (14 лет) давно мечтает о военной карьере. Проблем со здоровьем никогда не было. Много и давно занимается спортом, участник разных соревнований. Имеет много спортивных грамот.
Совсем недавно при обследовании в областной детской клинике, ему был выставлен диагноз:
Синдром вегетативных дисфункций, церебрастенический синдром. Умеренный пролапс митрального клапана без регургитации. Дисфункция СА- узла. Хронический гастродуоденит. ДЖВП на фоне перегиба желчного пузыря. Сколиотическая осанка. Плоскостопие 1-2 степени. Варикоз вен носовой перегородки.
Я очень расстроилась, увидев такое количество болезней. Скажите, пожалуйста, может ему оставить мечту о военном институте? И ещё. Как мама, я беспокоюсь, возьмут ли его в армию? Спасибо.
Он еще молод и все это у него исправиться к моменту поступления, вы должны просто проследить за этим.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2012 09:55
05.10.2012 16:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте!25.08.2012 сломал ногу, точнее нижнюю треть большеберцовой кости. 2.10 гипс сняли, несмотря на то, что на снимке трещина еще видна. Но врач сказал, что это остаточное(т.е оно сростется) и мне нужно наступать на ногу. Но я не могу, болит. Болит именно, не затекшие мышцы, а кость в районе пятки. Подскажите что мне делать? Должно ли так быть?
Нужны снимки голени с захватом пятки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.10.2012 22:31
05.10.2012 15:46 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Мне сделана реконструктивно-пластическая операция с восстановлением целостности внутрисуставных образований с использованием синтетических материалов: лечебно-диагностическая санационная артроскопия,дебридмент,SLAP-стабилизация,субакромиальная декомпрессия правого плечевого сустава.Подскажите мне, какие надо делать упражнения, что-бы восстановить подвижность плечевого сустава в полном объеме. Живу очень далеко от лечебных заведений. благодарю Вас за участие.
ПРОТОКОЛ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ КАПСУЛЫ И СУСТАВНОЙ ГУБЫ (BANKART).*
* Внимание! Требуется консультация врача, специалиста в реабилитации по данному направлению.
I ФАЗА - ОСТРАЯ, НЕМЕДЛЕННАЯ.
Неделя 0-2.
1. 1 неделя комфорта.
2. Иммобилизация в брейсе 4 недели.
3. Мягкие активно-ассистированные упражнения объема движений с L-образным бруском (L-bar). Все до болевого порога.
А. Сгибание плеча 0-120
Б. Абдукция 20 , наружная ротация до 20 .
В. Абдукция 20 , внутренняя ротация 45
4. Упражнения с веревкой, прыгалками.
5. Объем движений локтя и кисти.
6. Изометрия наружной и внутренней ротации, абдукция, бицепс.
7. Разгибание, сгибание локтя.
8. Упражнения на сжатие меча.
9. Холод. Противоспалительные мероприятия.
Неделя 3-4.
Холод. Противоспалительные мероприятия. Магнитотерапия.
1. Активно-ассистированные упражнения объема движений с L-bar.
А. Сгибание 120-140 .
Б. Отведение 45 , наружная ротация 20-30.
В. Отведение 45 , внутренняя ротация 45-60.
2. Начало легких изотонических упражнений для мускулатуры плеча в отведении - внешняя и внутренняя ротация, надостная мышца и бицепс.
3. Начало упражнений усиливающих стабилизаторы лопатки - ромбовидные, трапецеевидные, передние зубчатые мышцы.
Неделя 5-6.
1. Прогрессия всех активно - ассистированных упражнений объема движения с L-bar.
А. Флексия 160
Б. Абдукция 90 , наружная ротация 45-60.
В. Абдукция 90 , внутренняя ротация 65-90.
2. Эргометр для верхней конечности на 90 абдукции.
3. Упражнения с мануальным сопротивлением на диагональные паттерны движения.
4. Прогрессия всех силовых упражнений.
II ФАЗА, ПРОМЕЖУТОЧНАЯ (8-14 НЕДЕЛЬ).
Неделя 8-10.
1. Прогрессия к полному объему движения.
А. Флексия 180
Б. Наружная ротация 90.
В. Внутренняя ротация 85.
2. Изокинетические упражнения в нейтральной позиции.
3. Продолжить все упражнения на усиление силы.
4. Начать упражнения усиливающие мышцы, стабилизирующие лопатку.
Неделя 10-14.
1. Продолжить все упражнения на мобилизации капсулы.
2. Начать программу из 10 упражнений для "бросковых" видов спорта.
3. Абдукция 90 , эргометр для верхней конечности.
4. Упражнения с мануальным сопротивлением на диагональные паттерны движения.
III ФАЗА, ПРОДВИНУТАЯ (4-6 МЕСЯЦЕВ).
1. Продолжить все упражнения на подвижность.
Стречинг наружной ротации, внутренней ротации, сгибания, на капсулу плечевого сустава.
2. Продолжить 10 упражнений для "бросковых" видов спорта.
3. Изокинетическая наружная - внутренняя ротация.
4. Тестирование изокинетики.
5. Плиометрические упражнения.
6. Интервальная тренировочная программа с одобрения врача.
IV ФАЗА ВОЗВРАТА К ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ.
1. Продолжить все усиливающие упражнения.
2. Продолжить 10 упражнений для "бросковых" видов спорта.
3. Продолжить стречинг.
4. Функциональная спортивная нагрузка.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.10.2012 20:27
05.10.2012 15:42 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, под какую категорию годности / не годности подпадаю со следующими диагнозами:
1) Варикоцеле II-III степени
2) Нефроптоз II степени ()
3) На рентгенограммах поясничного отдела позвоночника в двух проекциях - определяется выпрямление лордоза. Субхондральный склероз замыкательных пластинок. На передней и левой боковой поверхности тел позвонков определяются небольшие краевые заострения. Высота межпозвоночного диска L5-S1 несколько снижена. Определяется смещение тела L5 кзади на 3 мм.
Заключение. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилолистез тела L5 кзади. Спасибо!
На основании Постановления Правительства №123 от 2003 г. - ст.66(Б) графы I - В - ограничено годен к военной службе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2012 09:59
05.10.2012 12:31 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Подскажите есть у вас гнатолог. Если нет, то пожалуйста подскажите где в Москве его найти! Спасибо!
Задайте в поиске в интернете и вы получите ответ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.10.2012 20:30
05.10.2012 11:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
около 6 месяцев назад у меня был ушиб локтя ,ходила на консультацию ко врачу ,на что мне сказали что у меня все хорошо,но первый месяц я не могла руку сгибать,в последующие время у меня периодически появлялись боли в локте ,что происходит и по сей день ,только сейчас локоть болит еще сильнее ,приходится даже пить обезболивающие.
скажите пожалуйста что может быть с локтем?
Обратитесь на очную консультацию, виртуально вам помочь нереально.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.10.2012 20:31
05.10.2012 11:20 Травматология и ортопедия / Артролог
СЕСТРА СЛОМАЛА НОГУ, ЛЕЖИТ ТРЕТИЙ ДЕНЬ НА ВЫТЯЖКЕ. СЕГОДНЯ ПРИХОДИЛ ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ СКАЗАЛ. ЧТО У НЕЕ СПЛОШНОЕ МЕСЕВО. ПОКА НЕ ЗНАЮТ. ЧТО ДЕЛАТЬ. БОЯТСЯ ЗАГНОЕНИЯ. нИКАКИХ УКОЛОВ НЕ ДЕЛАЮТ, ТАБЛЕТОК НЕ ДАЮТ, ПОДСКАЖИТЕ , КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДОЛЖНО ПРОВОДИТСЯ, ЛЕЖИТ УЖЕ ТРЕТИЙ ДЕНЬ.БОЛЬНИЦА В М.О.
Предоставьте снимки. Лечение - антибиотики, обезболивающие препараты, антикоагулянты.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.10.2012 20:32
05.10.2012 09:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мр картина частичного разрыва внутреннего удерживателя надколенника.признаки частичного повреждения наружной коллатеральной связки. Дегенеративное повреждение наружного мениска 3а степени. Контузионные изменения в латеральном надмыщелке бедренной кости. Синовит
Вам показана санационная артроскопия коленного сустава по поводу повреждения мениска и одномоментно пластика медиальной пателлофеморальной связки надколенника.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.10.2012 14:20
05.10.2012 08:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.
Я упал с лестницы сломал пяточную кость и сразу-же обратился в травпункт.
Когда мне наложили лангету опухоль была не значительной,
но примерно через час она сильно увеличилась и боль соответственно тоже-лангетой перетянуло всю ступню и она онемела,
Что мне делать-терпеть или оспабить бинты.Спасибо.
Ослабить бинт и придать конечности возвышенное положение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.10.2012 14:21
05.10.2012 05:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!Мне 22 августа сделали операцию и поставили пластину,перелом хирургической шейки плеча со смещением и осколками.
19 сентября сняли гипс, руку до локтя я уже разработала. Днём рука почти не беспокоит, а ночью сильно ноет и появились резкие боли в пятках когда лежишь.Где плпстина опухоль почти не сошла и место это всегда горячие. Может металл не приживается? Когда я одеваю в уши простые или серебрянные серьги у меня сразу разбухают и болят уши.
Предоставьте рентгенограммы в 2-х проекциях и цифровое фото плеча (рубец).
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.10.2012 14:24
04.10.2012 23:06 Травматология и ортопедия / Артролог
Доброе время суток!
Хотелось бы получить квалифицированную консультацию ортопеда. Состояние моего здоровья следующее:
- межпозвоночная грыжа поясничного отдела L4,L5 размерами 6 на 15 мм ( МРТ 2007г);
-протрузия диска L3,L4 до 3 мм (МРТ 2007г);
-пяточная шпора (левая нога) (диагноз 1.08.2012);
-левосторонних ахиллобурсит (диагноз 1.08.2012);
- гемангиома (в теле L1, размеры 22/10мм), ( МРТ 2007г);
- признаки полисегментарного остеохандроза поясничног отдела.
Дело в том, что я проживаю в сельской местности. Ортопеда в райнной больнице нет. Несколько раз была на приеме в краевой Ставропольской больнице.
Около 1,5 лет назад у меня появилась пяточная шпора и был поставлен диагноз -артроз. Крайне обеспокоина непрекращающимися болями в пятке и в районе . Ортопед в Ставрополе, к сожалению, не выписал никакого лечения кроме компресов с гидрокартезоновой мазью (физиолечение запретил в связи с гемангиомой). Боль в пятке и щиколотке не уходит. Не могу передвигаться даже по дому.
Компресы не помогают. Использую различные мази от пяточной шпоры, но эффекта нет. Раз в год прохожу лечения следующими препаратами, назначенными нервопотологом, относительно грыжи:
-афлутоп;
-мильгамма;
-актавигин;
-донна.
Опять таки эффект от лекарств незначительный.
Прошу Вас подойти к моей проблеме профессионально, и что не мало важно, человечно. Устала от пустых слов.
С Уважением,
Ольга
Вы уже писали, а я отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.10.2012 08:50
04.10.2012 22:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
мне 16 лет я часа 2 назад сильно ударился носом пошла кровь(уже перестала)думаю завтра на ренген ехать.Трудно дышать но я думаю это от крови засохшей в носу ,нос опух и кажется чуть чуть не ровным!что делать?
Рентген обязателен и консультация ЛОР врача тоже.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.10.2012 08:51
04.10.2012 20:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Подвернула ногу в лодыжки ,сначала была резкая боль,потом отошла ходила нормально только больно было поворачивать, через часик около шишочки с наружней стороны лодыжки появилась небольшая опухоль приложила лёд а потом перебинтовала эластичным бинтом,на следущей день поехала в травмпункт врач потрогал и сказал что потянула связки,при этом рентген не делал,купила мазь «нимулид» прошло 2 дня после того как подвернула ногу,нога вроде не болит,но и опухоль не особо сходит...
Меня волнует лишь два вопроса:
1)Действительно ли это растяжение(т.к рентген мне не делали вот сомневаюсь)
2)Когда пройдёт опухоль?
Помогите пожалуйста.
1. Сделайте снимок если есть сомнения (я бы сделал на всякий случай, пока не поздно).
2. Если перелома нет - эластичная компрессия или ортез в течении месяца, за это время отек и сойдет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.10.2012 08:53
04.10.2012 18:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, моей дочери 11 лет, она один месяц занимается в Академии балета, и у нее на обеих стопах появились шишки, на внешней стороне стопы, ниже уровня пальцев, где-то на середине стопы, размером более 1 см. Были у врача, выписали компрессы спиртовые и мазь фастум гель и траумель. Скажите, пожалуйста, причину образования шишек и можно ли нам продолжать занятия и ваше мнение о назначенном лечении. Заранее спасибо.
Представьте рентгенограммы стоп в прямой проекции и фото стоп цифровым фотоаппаратом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.10.2012 08:54
04.10.2012 18:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте! родственник сломал 1 или 2 ребра.в день обращения в больницу темпиратура 38,5. велели госпитализироваться, но он отказался. сейчас на протяжении 3-х дней темпиратура 37, и немного кашель. проконсультируйте меня пожалуйста, нужно ли ложиться в больницу, и может ли от перелома рёбер держаться темпиратура? спасибо!!!
Необходима очная консультация терапевта.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.10.2012 08:55
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения