Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

08.08.2012 03:34 Травматология и ортопедия / Ортопед
МРТ заключение: МР дегенеративного повреждения внутреннего мениска ( 2 степени по Stoller ), передней крестообразной связки.Киста Бейкера.Гонартроз 2-3 степени.
Болит левое колено около 6 месяцев, операцию сделали, но прошло 2 мес , улучшения нет, предлагают газовую блокаду, что это и поможет ли, и ещё скажите - может, что то со связками???
Уважаемая Ирина! Напишите заключение после операции. Газовая блокада - это введение озона или что? Основная боль - проявления артроза в суставе - внутрисуставное введение хондропротекторов (ферматрон, остенил, геалган...). ЛФК, ФТЛ + бассейн. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.08.2012 12:05
07.08.2012 23:19 Травматология и ортопедия / Ортопед
какой ортопедический пояс пояс можно носить при диагнозе такого рода:В сегменте S1-L5 циркулярная протрузия межпозвоночного диска дорсально сагиттальным размером до 4-5 мм, межпозвоночные и подвздошно-крестцовые суставы без видимых структурнх изменений.
Тело L5 клиновидно деформировано, высота задних отделов снижена до 23 мм в сравнении с передними отделами до 30 мм.
L5-L4, L4-L3, L3-L2, L2-L1: позвоночный канал и межпозвоночные отверстия свободны.
МСКТ- признаки остеохондроза с преимущественным поражением сегмента S1-L5, медианная грыжа м/п диска.
Компрессионный перелом тела L5
Уважаемая Оксана! Вам подошел бы пояс - Lumbamed basic см. на сайте www.medirus.ru С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.08.2012 08:39
07.08.2012 20:16 Травматология и ортопедия / Ортопед
В 2009 г. я родила, ребёнок умер, мне наверное кололи гарманальный препарат. я стала резко полнеть из 65кг стала сто пядисят, на фоне большого веса стала мало двигаться, стали боли в нагах, больше всего стало в пахах, отёчность ног. через год левовой ногой закидывала 2011 отправили на обследования в красноярске, там мне поставили диагноз коксеоартроз некроз 2 степени, лечения небыло. хотят делать замену сустава возможно ли лечения без замена сустава ?что можите посоветовать если я буду пить хондратиин, глюказамин и совместимы ли они.
Уважаемая Елена! Примите мои соболезнования по поводу смерти ребенка. В вашем случае вариантов практически нет, можно потянуть время - побольше плавать в бассейне, ограничить нагрузку на сустав, но это все временные явления и рано или поздно нужна будет операция по замене сустава. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.08.2012 08:42
07.08.2012 19:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
У моего мужа двухлождыжечный перелом с подвывихом. Ему наложили гипс, вставили спицы (потом удалили), порекомендовали употреблять таблетки, содержащие кальций, есть яичную скорлупу, творог. Делали несколько раз рентгеновские снимки. Врач ничего конкретного не говорит о состоянии здоровья. Но прошло уже полтора месяца с момента перелома, но мой муж так и ходит с помощью костылей. Насколько опасен такой перелом? И как долго будут срастаться кости? Моему мужу 53 года. Может есть какие-нибудь способы для ускорения срастания костей?
Уважаемая Наташа! Представьте последние рентгенограммы в 2-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.08.2012 08:43
07.08.2012 18:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
31.07.12 при игре в футбол сломал 2, 3, и 4 фаланги пальцев левой ноги. затянул с походом к врачу. каковы сроки восстановления? и требуется ли хирургической вмешательство? обьясните пожалуйста все, что делать и возможные последствия
http://s019.radikal.ru/i635/1208/00/73e14bec55e7.jpg
4 недели гипс, затем разработка движений, операцию всегда можно успеть выполнить, в вашем случае она не понадобиться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.08.2012 08:46
07.08.2012 16:54 Травматология и ортопедия / Ортопед
МРТ заключение: МР дегенеративного повреждения внутреннего мениска ( 2 степени по Stoller ), передней крестообразной связки.Киста Бейкера.Гонартроз 2-3 степени.
Болит левое колено около 6 месяцев, подскажите, что делать.
Уважаемая Ирина! Вам показана артроскопия коленного сустава и не затягивайте. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.08.2012 08:47
07.08.2012 14:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, месяц назад у меня был вывих колена.Стояла,резко повернулась, колено вышло. 2 раза делали пункцию, получаю лечение магнитотерапию. 3 месяца сказали ходить в ортезе. Сделала МРТ заключение: МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска 2 степени. МР признаки контузионных поражений наружного мыщелка бедренной кости, внутреннего мыщелка большеберцовой кости, надколенника. Умеренный синовит. Скажите, пожалуйста, серьезная ли у меня травма, возможен ли повторный вывих?
Уважаемая Алсу! Скорее всего возможность такая сохраняется, вам показана санационно-диагностическая артроскопия коленного сустава, при которой все недостатки и повреждения будут устранены и колено будет стабильным. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.08.2012 08:50
07.08.2012 13:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.
Около месяца назад упал спиной назад на камни и ударился локтем. по прошествии месяца он все еще болит когда на него надавливаешь и чувствуется трещина. но особого дискомфорта не доставляет.
Нужно ли мне обратиться к врачу или не стоит волноваться и само заживет. Боюсь что будут осложнения.
Уважаемый Алексей! Обязательно нужна консультация травматолога и рентгенограммы локтевого сустава в 2-х проекциях. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.08.2012 08:52
07.08.2012 12:23 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день.
Лилия, 21 год, пол - женский.
Имеются кифоз (и сколиоз) грудного отдела. Рентген не делала, поэтому не могу точно указать степень, но так искривление застарелое, еще со школы (возраста, примерно с 12-летнего), и хорошо заметно визуально, можно предположить, что имеется, как минимум, 3 степень.
Пытаюсь исправлять ситуацию самостоятельно, силовыми упражнениями и растяжкой, ибо другого лечения не могу себе позволить финансово.
Собственно, вопрос: смогу ли я, тренируя растяжку, когда нибудь доставать до пола руками? Или это уже необратимо?
Заранее спасибо.
Уважаемая Лилия! Это возможно, поставьте перед собой цель и стремитесь к ней. У вас все получиться. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.08.2012 08:53
07.08.2012 12:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 9 месяцев назад я была укусанна собакой, сидящей на цепи. Я ее не заметила, прошла и она выбежав из будки укусила меня чуть выше логтя. Уколов я никаких не делала, собака эта жива. К ветеринару ее не показывали. Может ли быть бешенство? На днях поднялась температура, чихаю, насморк, похоже на простуду, но я паникую!!!
Нет не может - у вас ОРВИ
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.08.2012 08:54
07.08.2012 11:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Месяц назад я подвернула ногу. ходила было не много больно, сейчас сделали ренген, сломана 5 плюсневая кость , что теперь будет. есть ли смысл в гипсе. спасибо за ответ.
Нужны снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.08.2012 08:54
07.08.2012 09:43 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, советом. 6 лет назад у меня начала болеть повздошно-крестцовая связка в правом бедре, никаких патологий диагностировано не было: делала рентген т.б. суставов, МРТ позвоночника. Боль отдаёт в пах и стреляет по всей ноге в основном спереди. Поставили диагноз эффект повздошно-крестцовой связки, сделали несколько блокад. В принципе, я уже привыкла к периодическим обострениям. Но 2 года назад тоже самое начало происходить и с левой ногой: болит в ягодице, отдаёт в пах, стреляет по всей ноге и спереди и сзади. Боль нопостоянная, бывают обострения, как сейчас, потом несколько месяцев может не беспокоить. После продолжительной физической нагрузки болит уже второй месяц, пропила 10 дней мелоксикам, особо лучше не стало. При ходьбе чувствую напряжение связки, в покое чвстенько ноет в паху. На днях сделали УЗИ т.б. суставов, кроме небольшой хондромаляции ничего нет, мышцы и связки в норме. Мне непонятно, почему тогда болит, причём по очереди с двух сторон, куда вообще мне обращаться. Что это может быть?
Уважаемая Валерия! Выполните рентгенографию обоих тазобедренных суставов для исключения диспластичекого коксартроза. Лечение у невролога и травматолога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.08.2012 08:57
07.08.2012 05:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
3 месяца назад сильно стукнулась мизинцем ноги и вот спустя 3 месяца до сих пор больно дотронуться до мизинца(при ходьбе боли нет). от чего может быть эта боль спустя такое время? Спасибо.
Показаны рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.08.2012 11:01
06.08.2012 23:30 Травматология и ортопедия / Ортопед
Боль в колене появилась примерно месяц спустя. Возникает после более-менее длительного сидения или нагибания. Пропадает после резкого приседания с «акцентом» на больную ногу. В лежачем положении вместе с коленом начинает резко болеть весь участок от колена до пятки. Такое впечатление, что болит какой-то сосуд или нерв, но не вся масса ноги. В лежачем положении (на спине) сила боли зависит от наклона большого пальца ноги (влево или вправо). По утрам вместе с коленом болит поясница. Боль пропадает, когда немного разомнусь. Что это за напасть может быть? Спасибо!
Уважаемый Сергей! На фоне деформирующего артроза и межпозвонкового остеохондроза имеются признаки плоскостопия и проявления подагрического артрита. Показана консультация травматолога и невролога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.08.2012 10:14
06.08.2012 19:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемые, вчера на лестнице подвернул сильно ногу, потом на нее же и приземлился. испытал неимоверную боль в районе голеностопа. чуть позже (отек, чувство распирание). направился в травмпункт. снимки расстроили мои ожидания на лучшее. малоберцовая раздроблена, щиколотка большеберцовой задний край со смещением. врачи говорят нужна операция... очень не хочется ее делать.хотелось бы услышать мнения других специалистов. буду очень признателен любым советам.

http://i068.radikal.ru/1208/ed/ad01a43b2a3f.jpg

http://s52.radikal.ru/i136/1208/7a/c9ff83ebbbf0.jpg
Уважаемый Николай! Операция показана т.к. имеется повреждение межберцового синдесмоза. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.08.2012 10:17
06.08.2012 15:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ув.доктора..Прошу вас помочь мне выбрать наколенник для дочери 17 лет..подвернула ногу(была резкая боль в колене)..были у врача-крутил,вертел ногу,сделал рентген-сказал,что ничего не находит-написАл в карточке-мениск коленного сустава(?)..посоветовал МРТ сделать..мы пока не располагаем деньгами для МРТ..но дочери скоро надо будет ходить на физкультуру в школе..хочу купить ей спец.наколенник,т.к при долгой ходьбе или беге ноет колено,больно приседать,хруст при подъеме по лестнице..подскажите,пожалуйста, какой именно наколенник ей подойдет?как выбрать его? спасибо за ответ.
Уважаемая Элла! Такие вопросы лучше решать не виртуально, а при очной консультации.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.08.2012 10:22
06.08.2012 15:18 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Сын не считает себя инвалидом. Рука работает.При прохождении мед комиссии хирург не поставил допуск.Какую профессию он может получить? У кого есть список ?Уже2месяца не можем найти...спасибо.
Любую, кроме военной. Информации нужно побольше и снимки нужны.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.08.2012 10:24
06.08.2012 12:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мне почти 16 лет, на отдыхе в Одессу сломал себе средний палец правой руки. Сломал уж совсем безобидно - не слез, не крика.
Но родители настояли на том, чтоб я отправился в больницу. Сделали рентген - врач сказал «перелом без смещения». Ну и отправил гипс (шину) класть.
Не передать моего шока, когда сломав безобидно палец, который даже не беспокоил меня почти, мне наложили гипс НА ВСЮ кисть, даже выше, как будто я сломал себе запястье. Остался свободным только большой палец.
Знакомые стали подбивать, что врачи сделали «на отмазу» работу, стали рассказывать, что им накладывали гипс на 1-2 пальца и тд.
И вот знакомый предложил самостоятельно снять шину и, в меру туго, обмотать средний + безымянный палец эластичным бинтом.
Вопрос - можно ли это сделать? Палец не тревожит совсем, а отдых так обломили..
Спасибо
Не стоит, будет больше проблем.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.08.2012 10:26
06.08.2012 12:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
http://i014.radikal.ru/1208/bb/64fd6c7eba18.jpg
http://s013.radikal.ru/i323/1208/79/82aa1dae0e80.jpg
http://s43.radikal.ru/i102/1208/61/1ee43d5f3e18.jpg
Здравствуйте. Семь месяцев назад получил перелом бедра в средней трети со смещением.Был произведен остеосинтез гвоздем с блок. винтами. Через четыре месяца после травмы была динамизация перелома,были удалены два винта ниже перелома. Почему перелом не сростается? Что можно сделать???Врач говорит перелом сростается,но медленно.
Уважаемый Алексей! 7 месяцев для бедра это достаточный срок, необходимо переделывать операцию, шансы формирования ложного сустава велики.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.08.2012 10:29
06.08.2012 12:06 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!Скажите пожалуйста,моемук мужу 24 года,заболел левый тазобедренный сустав год назад(болел невсегда),ушибов,травм не было,заболевание не какие не переносил.Сегодня сделали ренгенографию:Тазовые кольца симметричны,СЛЕВА м/суставная щель незначительно сужена,плотность костной ткани значительно снижена,костная структура неоднородная,шейка бедренной кости утолщена,укорочена.СПРАВА м/суставная щельнесколько сужена,суставные поверхности склерозированы.ЗАКЛЮЧЕНИЕ асептический некроз левого т/б сустава.Коксартроз справа ст.2.Дали направление к ортопеду,а запись к нему только на следующей недели.Это слишком опасно?И какое дальнейшее лечение?
В таких случаях предлагается эндопротезирование тазобедренного сустава. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.08.2012 10:32
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения