Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

02.08.2012 03:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.в марте этого года мне кир.стеной сломало ногу.лежал на вытяжении.после наложили лонгет.через 4 месяца сделали кон.снимок.костная мазоль не обр.поехал в другой город.в итоге остиомелит пятки.перелом обеих борцовых костей н/3 с осколком,смещение 4-х фолангов и перелом второго фоланга . никроз и трофическая язва.пятку оперировали.сейчас аппарат илизарова.скажите положена мне инвалидность,и если да то какая группа,примерно.заранее спасибо.сергей 21 год.
Уважаемый Сергей! Об инвалидности будем говорить после окончания лечения. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2012 11:01
02.08.2012 02:32 Травматология и ортопедия / Ортопед
Врач сказал что единственный способ лечения плоскостопия это специальные ортопедические стельки Это действительно может помочь? Есть ли другие методы лечения?
Да, см. сайт - www.ploscostopie.ru С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2012 11:02
01.08.2012 22:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Извините если повторюсь. Что то не понл отправилось ли сообщение до этого набранное. ну да ладно. здравствуйте!
С начала весны начал аккуратненько после 3 - х годичного перерыва бегать и делать физупражнения плюс контр. душ. Месяца два назад делая махи ногами лежа обнаружил на правой ного с внутренне стороны уплотнение небольшое (как групка мышц - потому что твердело и расслаблялось) сразу над сгибом колена. Никакой боли. Недели две назад - ничего не изменило кроме небольшого увеличения его. Оно не расплывчатое, , а какое то всеже сгруппированное, но четкие контуры не вырисовываются. Когда ногу сгибаю ярко выражено, когда стою просто выделяется вздутие. короче, пошел к хирургу . Он: надрыв связок и элластичный бинт чтобы больше не стало. Я перестал бегать, немног о натирал мазью с гепарином (это самодеятельность) 4 дня с бинтом и такое чувство ,что оно еще больше стало. появилось уже чувство дискомфорта, но не боли. Подскажите пожалуйста, что за проблема появилась и что делать. Заранее благодарен.
Уважаемый Вацлав! Я бы рекомендовал выполнить МРТ коленного сустава и проверить стопы на предмет плоскостопия с последующей консультацией у травматолога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2012 10:49
01.08.2012 20:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
при падении с лестницы получил удар сверху по плечу в район плечевого сустава(2 дня назад).предплечье и кисть работают полностью,боль при движении рукой вверх,бок и прямо.боль в районе ключичного сустава,задней мышцы плеча,боль отдает в шею,максимальная боль при отведении руки по диагонали в зад и бок,припухлость не большая,видимой асимметрии нет (плечо слегка приподнято из-за постоянного напряжения мышц)лежа на противоположном боку болевые ощущения отсутствуют,температура тела в норме,диагностика и лечение не проводились,иногда закладывает ухо.дайте пожалуйста примерный диагноз и методы лечение.
Уважаемый Владимир! Рентгенография плечевого сустава в прямой проекции - обязательна.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2012 10:50
01.08.2012 16:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня коксартроз 1 ст., при ходьбе начинаю хромать, иногда вообще трудно идти. Но последнее время у меня при ходьбе начались такие сильные боли в промежности, ближе к мошонке, что вообще невозможно наступать, подниматься по лестнице. Делал физиопроцедуры, но я от них ничего не почувствовал, никакого облегчения. C болью в промежности ходил к урологу, он смотрел простату, сказал всё нормально. Подскажите, как можно снять или избавиться от этих болей в промежности, мне как будто иголки втыкают в промежность когда я наступаю, терпеть невозможно. Спасибо!
Уважаемый Алексей! выполните МРТ тазобедренных суставов и промежности и поделитесь информацией. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2012 10:54
01.08.2012 16:01 Травматология и ортопедия / Ортопед
Доброго времени суток! 5 дней обратилась в поликлиннику к травмотологу-во время физической нагрузки очень сильно болят голени,колено правое,ступни. Отправили на рентген-правая стопа-угол 154 гр,высота 21 мм,левая-152 градуса и высота 22 мм. Поставили диагноз-плоскостопие обеих стоп 2 степени. Артроза(вроде так называется) нет,деформаций больше никаких нет. Дали совет купить стельки. Ортопеда у нас в городе нет-поеду в областной центр только в сентябре-там и схожу. Вопрос такой-слышала,что заболевание прогрессирующее,так значит плоскостопие не лечится? И можно ли мне заниматься спортом-у меня 6 часов в неделю фитнес и 5 часов бокса. Неужели придется бросить? чем можно уменьшить боль-наши доктора прописали только мазь «Кетонал» (((( Во время интенсивной боли пью диклофенак-пока помогает. Да,доктор еще сказал,что нужно носить небольшой каблук-а можно ли? Спасибо за ответ!
Уважаемая Кристина! Вам показаны индивидуальные ортопедические стельки, см. сайт - www.ploscostopie.ru С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2012 10:57
01.08.2012 15:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
16 марта произошла травма в результате падения, диагноз закрытый многооскольчатый перелом н3 б.берцовой и м. берцовой костей со смещением левой голени http://s019.radikal.ru/i604/1208/72/bc0b42e903ad.jpg
3 недели в стационаре на скелетном вытяжении, затем 4 апреля был наложен гипс сделан ренген снимок - обломки сопоставлены с допустимым смешением,
http://s47.radikal.ru/i117/1208/dd/65816bedc8cd.jpg
по истечении 3-х месяцев 4 июля сделан повторный ренген снимок - слабая костная мозоль,
http://s49.radikal.ru/i123/1208/e7/ae511278bc53.jpg
31 июля еще один снимок - состояние обломков стабильное линия перелома теряет четкость костная мозоль слабо выражена, направлена на консультацию и дальнейшее оперативное лечение.
http://s019.radikal.ru/i620/1208/dc/891eac73b170.jpg
Правильно ли делать операцию? Что можете посоветовать по данному перелому?
Уважаемая Екатерина! Что за операцию вам предлагают? С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2012 11:00
01.08.2012 13:35 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте , месяц назад мне поставили протез тазобедренного сустава , недавно нога начала неметь и холодеть по ночам , что делать , подскажите ? Спасибо .
Показана консультация невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2012 11:03
01.08.2012 12:28 Травматология и ортопедия / Ортопед
Сыну 2,5 недавно увидила что одно ребрышко припухло, снимок -нет перелома, говорят уплотнился хрящик и давно но ка я не видела ,может что ребенок похудел, ипричина не ясна может травма, может витаминов нехватало мне во время беременности может наследственное , так что это
Уважаемая Юлия! Проверьте ребенка на туберкулез - проконсультируйтесь у фтизиатра. (могли занести при прививке). С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2012 11:05
01.08.2012 10:53 Травматология и ортопедия / Артролог
здравствуйте.у меня была боль на своде стопы мне было больно при движении . врач поставил диагноз пяточная шпора посоветовал делать ванночки с содой .после второй процедуры по свей стопе пошло онемение и состояние заморожености . я обратилась в центр узи узи показало- неровность суставных краевых поверхностей плюсневых 2и3 сочлинения костей с повышенным содержанием жидкости внутри составной щели заключение -признаки артрозо-артрита и консультация ортопеда .заключение-смешанное плоскостопие левой стопы .назначили лечение . лечусь улучшения не вижу стопа в таком же состоянии и боль идет по всей ноге до позвоночника и весь организм в состоянии легкого онемения с голово кружением .это пройдет или не подходит лечение?как мне быть?спасибо.
Уважаемая Ольга! Вам показаны индивидуальные ортопедические стельки - см. сайт www.ploscostopie.ru С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2012 11:06
31.07.2012 18:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
8 месяцев назад после перелома ноги в бедре, ее скрепили металлической конструкцией. Тут она вдруг опухла,но не сильно и заболела ужасно. Потом через дней 10 опухоль спала,но в конце шва образовалось твердое уплотнение и шов в этом месте розовый стал. Врач предположил ушиб,рентген сделали,конструкция на месте,прописал антибиотик. Но температура так и не спадает уже несколько дней и уплотнение не проходит. Что это может быть?
Уважаемая Людмила! Необходимо выполнить УЗИ этой области, возможно у вас формируется свищ. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.07.2012 23:54
31.07.2012 17:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня был перелом малой берцовой кости с небольшим смещением. Был в гипсе 7 недель с фиксацией стопы и захватом коленного сустава т.е. от пятки до бедра. Неделю назад сняли гипс, сказали разрабатывать суставы, но не объяснили как, даже процедуры не назначили. Нога не болит но когда опускаю ее вниз отекает и стопа синеет, колено почти не сгибается. А врач сказал через месяц бросить костыли. Что делать?
ЛФК, ФТЛ, бассейн, массаж.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.07.2012 23:56
31.07.2012 17:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. У меня такая проблема. С 8 лет я занимаюсь вольной борьбой. Примерно с 12 лет меня мучает непонятный скрежет обсалютно во всех суставах. Помимо скрежета я теряю «эластичность» и физическую силу... После тренировок суставы начинают сильно болеть... У меня нет никаких проблем ни с позвоночником ни с сердцем.... Все врачи в один голос утверждают что я абсолютно здоров.... Заранее спасибо...
Обратитесь к травматологу - ортопеду на очную консультацию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.07.2012 23:57
31.07.2012 16:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня на левой руке,на запястье с внутренней стороны, появилась шишка, где-то чуть меньше года назад.Не болела! За месяц заметила, что она выросла и начала болеть. К хирургу сходила,он предположил, что у меня гигрома, можно сделать операцию, но лучше не делать.Так а что делать?она меня тревожит, болит. И врач направил меня к ортопеду- травматологу. Травматолог щупал шишку и сказал, что не очень похоже на гигрому, т.к шишка твердая и не подвижная. Направили на снимок. Скажите на снимке сразу будет видно гигрома это или нет? И что это вообще у меня по вашему мнению может быть???Дела операцию? Какие могут быть последствия после операции? И как она проводится: Пришел и удалил или ложат в больницу?
Спасибо!!!
Уважаемая Алена! На снимке ничего видно не будет, вам показано УЗИ этого образования. Скорее всего это гигрома или сухожильный ганглий. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.07.2012 23:59
31.07.2012 16:08 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! У меня артроз коленного сустава. Мне посоветовали колоть лекарство на основе гуалуроновой кислоты, прочитала, что самое лучшее - ферматрон. Подскажите, какой объём выбрать,какой процент гуалурона (бывает раствор 1, 1,5, 2,3 %), и что предпочесть Ферматрон или Ферматрон плюс?
Уважаемая Алина! Эти вопросы решаются на очной консультации, после осмотра. Запишитесь и покажитесь. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2012 00:01
31.07.2012 14:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
у меня перелом 5 пястной кости со смещением(судя по снимку) примерно на 1 см.(у основания кисти) гипс не накладывали т. к. лечили как ушиб. прошло 17 дней(поломал 14.07.12) и перелом начал сростаться. в области 4-5 фаланги плотный «комок» диаметром около 1-1,5 см.что делать нужна ли операция или можно без нее? что делать для реабилитации отказавшись от операции? какие последствия отказа от операции(если срастеться так как есть)?
Покажите рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2012 00:01
31.07.2012 13:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,моей дочери 20 лет. С 2004 года сустав постоянно болит. поставили диагноз гоноартроз левого коленного сустава 1 стадии. В июле сделав МРТ - заключение : дегенеративное повреждение внутреннего мениска 2 степени по Stoller,частичное дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Синовит. Подскажите чем лечить,до этого нам ставили диагноз переартрит и гоноартроз. 7 лет пили сульфасалазин 500мг3 раза в день, дону1 пакетик 1 раз утром и мовалис 15мг в сутки. Нога все равно болит,носит наколенник BKN871
Уважаемая Мая! Вашей дочери показана санационная артроскопия коленного сустава. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2012 00:03
31.07.2012 13:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Я упала на лестнице, при этом повредила безымянный палец на руке - он загнулся перпендикулярно вверх в среднем суставе, я самостоятельно его выпрямила. При осмотре травматолог сказал, что перелома нет, рентген тоже это подтвердил. Сейчас палец опух, боль осталась. Врач рекомендовал только Фастумгель и ограничить движения. Какое обследование еще можно провести (т.к. загиб пальца в противоположную сторону был очень сильный)?
Можно выполнить МРТ - обычно при растяжении капсулы сустава процесс так протекает, пройдет не скоро - до 2 месяцев, наберитесь терпения и минимум нагрузок.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2012 00:05
30.07.2012 20:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Вопрос травматологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Я получил тяжёлую травму левой лучевой кости локтевого сустава со смещением верхнего отломка. 15 июня 2012 года мне сделали операцию и поставили титановую пластину соединив верхний отломок к кости на титановые винты. Прошло 1.5 месяца. Рука в локтевом суставе почти выпрямилась и разгибается. Пальцы левой кисти выполняют хватательные движения, но вверх не поднимаются, т.е. сухожилия не работают. «Во» большим пальцем показать не могу. Травматолог, который делал операцию говорит, что надо подождать 4 месяца реабилитации, что м.б. рубец на нерве, но мне непонятно - что делать в таком случае? Можете ли Вы подсказать? Заранее благодарен Вам..Спасибо.
Уважаемый Рустам! Операция при таком переломе сложная - доступ располагается в проекции прохождения лучевого нерва и при выполнении остеосинтеза пластиной его нужно отодвигать, поэтому у вас сейчас сохраняются постконтузионная невропатия лучевого нерва. Через 4-6 месяцев все нормализуется. Консультация невролога для коррекции нейротропной терапии обязательна. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.07.2012 09:18
30.07.2012 19:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Травма произошла 22 мая.Упал назад на ягодицы.Во время падения рука находилась вдоль туловища.Мой вес 110кг.Удар прошел через локоть до самого плеча.Диагноз:Оскольчатый перелом лев.запястья со смещением в типичном месте.В травмопункте наложили гипс и домой.Контрольный снимок показал,что все ровно по 2-м осям.Сильные боли в течении 2-х недель.Иньекции кеторолака 3 раза в день.На 3-й день огромная гемотома в районе локтевого сустава.Гипс сняли 14 июня.Снимок показал,что все ровно и образовалась мазоль.Неделю без гипса показались кошмаром.Стала болеть вся рука до плеча.Поставили диагноз тунельный синдром.При попытке поднять руку,в плече резкая боль.Руку опять в гипс на неделю.После снятия гипса,боли продолжаются.Обратил внимание,что рука в локтевом суставе кривая.Упросил хирурга сделать снимок локтя.Знакомый травмотолог усмотрел на снимке подвывих локт.сустава и вправил.Полегчало на следующий день.Неделю все хорошо.Осталась боль в месте перелома и онемение указательного пальца.Неврапотолог назначила нейромидин,польфилин,комплекс витаминов,массаж,электростимуляцию.После трех инъекций нейромидина,начали неметь остальные пальцы и вся кисть до места перелома, и начал опять болеть локоть и плечо.Онемение локтя периодически ощущалось на протяжении всего периода.Пальцы сгибаются только наполовину,кулак сжать не могу.На больничном уже 70 дней..Травмотолог отфутболил меня к хирургу,тот к неврапотологу.А мне только хуже.Подскажите как лучше установить возможные полученные травмы,которых могли не усмотреть и возможные последствия.
Уважаемый Андрей! Я бы рекомендовал выполнить МРТ локтевого и кистевого суставов и поменяйте клинику и врачей. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.07.2012 09:21
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения