ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
16.07.2012 20:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 22 | россия | ижевск
здравствуйте! около трех месяцев назад получил травму, разрыв связок голеностова, перелома нет, лечился как велел врач, все выполнял, но где то месяц назад при работе стопа стала сильно опухать, а далее цвет стал меняться, краснела потом синела а сейчас вообще почти вся стопа коричневого цвета(((также имеются боли, нога время от времени ноет((( подскажите пожалуйста,, что такое????
Уважаемый Евгений! Проконсультируйтесь у сосудистого хирурга и травматолого очно. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.07.2012 20:34
17.07.2012 20:34
16.07.2012 19:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Барнаул
Здравствуйте. После ушиба мне ставят диагноз - разрыв акс. Предлагают 3 варианта лечения: разрезать, сшить связку и наложить гипс на 6 недель. 2 - пластмассовое кольцо (называют как то его пластмасса с памятью) и третий - стягивающие пуговицы. Второй и третий вариант без последующего снятия. Подскажите пожалуйста, какой способ наилучший, какие могут быть последствия, осложнения после установки например кольца? Сейчас я выбираю способ операции, и хожу просто с повязкой, это нормально или этим можно усугубить ситуацию?
Уважаемая Ольга! Есть еще около 5 способов восстановления, но из тех что перечислили вы я остановился бы на пуговицах (система МИНАР) - третий способ. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.07.2012 20:36
17.07.2012 20:36
16.07.2012 15:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анжелика | Пол: Жен. | Возраст: 17 | Россия | Краснодар
Здравствуйте! Мне месяц назад сделали операцию на ноге,выравнивали кость на большом пальце,написали что через месяц снять спицу,но врач посмотрев рентген сказал еще месяц ходить точно с ней. Когда вытащат спицу,долго в гипсе еще ходить чтобы зажило все до конца ???
Уважаемая Ажелика! Покажите снимки. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.07.2012 20:37
17.07.2012 20:37
16.07.2012 12:40 Травматология и ортопедия / Ортопед
Робин | Пол: Муж. | Возраст: 38 | Россия | Липецк
Добрый день. Возможно ли проведение операции по эндопротезированию тазобедренного сустава при хр гломерулонефрите (постоянное высокое давление >=140/90, повышенная температура 37+ и т.д.)?
Спасибо.
Спасибо.
Возможно, при правильной предоперационной подготовки. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.07.2012 20:38
17.07.2012 20:38
16.07.2012 12:11 Травматология и ортопедия / Ортопед
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Россия | Электросталь
Здравствуйте Сергей Вадимович.У моей мамы ей 60 лет очень болят ноги в сгибе коленок.Что это может быть?Чем это можно лечить так как она была у врача он ей ничего не смог посоветовать.Одна надежда на Вас .Заранее большое спасибо .С уважением к Вам Светлана.
Уважаемая Светлана! Выполните МРТ коленных суставов. С уажением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.07.2012 20:40
17.07.2012 20:40
15.07.2012 21:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 43 | Россия | Санкт-Петербург
Я гражданин Украины. Сломал ключицу в Санкт-Петербурге. Сколько стоит для меня операция со спицей или с пластиной, если я поступил в больницу по скорой помощи ? И могу ли я проходить амбулаторно лечение после операции?
Лечение платное.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.07.2012 20:48
17.07.2012 20:48
15.07.2012 18:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Ревда
Находясь в отпуске за границей, в результате падения на камни с высоты, получила перелом левой стопы. Выписку больница не предоставила. Со слов врача в зарубежной клинике, у меня было 10 переломов, некоторые со смещением, поэтому потребовалась операция. Срастили спицами. Удалять спицы рекомендовали через 6-7 недель.
После возвращения на родину наблюдалась в местной поликлинике. Через 7 недель мне удалили только две спицы. Остальные, как мне сказали, сидят глубоко и надо их удалять с анестезией в стационаре. На то, чтобы попасть в стационар, у меня ушло еще 3 недели. В итоге в стационаре без проблем вытащили все спицы без всякой анестезии. Но вот спустя 2 недели у меня так и не проходит отек. Подвижность стопы практически никакая.
Обратиться в платную консультацию не имею возможности. Поэтому надеюсь получить ответы хотя бы на некоторые вопросы заочно.
1. В выписке в диагнозе указан только перелом с II по V плюсневые. По снимкам вы можете сказать, какие еще были переломы, если были? Нормально ли срослись кости? (сравнивая обе ноги, мне кажется, что сломанная нога слегка кривовата и вывернута к внешней стороне)
2. На мою просьбу дать направление на физ.процедуры, врач сказал, что в моем случае они не обязательны, и только займут голову, в то время как мне по максимуму нужно занять ногу. Знакомые, кто ломал ноги, говорят, что ходили на электрофорез и магнитотерапию. Действительно ли физиотерапия не играет никакой роли и нужна лишь для успокоения мозгов?
3. Врач при выписке сказал костыли выбрасывать и учиться ходить без них. С костылями я стараюсь вырабатывать «правильный» шаг, с пятки на носок. Без костылей у меня даже приступать не получается. Продолжать пытаться приступать без костылей?
4. К концу дня отек ноги увеличивается и поднимается температура. Это нормальный процесс, или стоит снизить нагрузку?
5. Чем еще кроме ходьбы и соляных ванночек можно помочь процессу восстановления?
6. На пальцах сломанной стопы начали расти черные толстые волосы. Чем это вызвано, и они так и останутся?
Заранее спасибо за советы!
Приложения:
Снимок №1 – после травмы
Снимок №2 – фиксация спицами
Снимок №3 – после удаления спиц
Снимок №4 – фотография спустя 2 недели после удаления.
http://s019.radikal.ru/i619/1207/fe/fda91410f280.jpg
http://s51.radikal.ru/i132/1207/88/9b69f802d262.jpg
http://s43.radikal.ru/i100/1207/ff/9a6fd35d88d3.jpg
http://s018.radikal.ru/i523/1207/22/7e0988502816.jpg
После возвращения на родину наблюдалась в местной поликлинике. Через 7 недель мне удалили только две спицы. Остальные, как мне сказали, сидят глубоко и надо их удалять с анестезией в стационаре. На то, чтобы попасть в стационар, у меня ушло еще 3 недели. В итоге в стационаре без проблем вытащили все спицы без всякой анестезии. Но вот спустя 2 недели у меня так и не проходит отек. Подвижность стопы практически никакая.
Обратиться в платную консультацию не имею возможности. Поэтому надеюсь получить ответы хотя бы на некоторые вопросы заочно.
1. В выписке в диагнозе указан только перелом с II по V плюсневые. По снимкам вы можете сказать, какие еще были переломы, если были? Нормально ли срослись кости? (сравнивая обе ноги, мне кажется, что сломанная нога слегка кривовата и вывернута к внешней стороне)
2. На мою просьбу дать направление на физ.процедуры, врач сказал, что в моем случае они не обязательны, и только займут голову, в то время как мне по максимуму нужно занять ногу. Знакомые, кто ломал ноги, говорят, что ходили на электрофорез и магнитотерапию. Действительно ли физиотерапия не играет никакой роли и нужна лишь для успокоения мозгов?
3. Врач при выписке сказал костыли выбрасывать и учиться ходить без них. С костылями я стараюсь вырабатывать «правильный» шаг, с пятки на носок. Без костылей у меня даже приступать не получается. Продолжать пытаться приступать без костылей?
4. К концу дня отек ноги увеличивается и поднимается температура. Это нормальный процесс, или стоит снизить нагрузку?
5. Чем еще кроме ходьбы и соляных ванночек можно помочь процессу восстановления?
6. На пальцах сломанной стопы начали расти черные толстые волосы. Чем это вызвано, и они так и останутся?
Заранее спасибо за советы!
Приложения:
Снимок №1 – после травмы
Снимок №2 – фиксация спицами
Снимок №3 – после удаления спиц
Снимок №4 – фотография спустя 2 недели после удаления.
http://s019.radikal.ru/i619/1207/fe/fda91410f280.jpg
http://s51.radikal.ru/i132/1207/88/9b69f802d262.jpg
http://s43.radikal.ru/i100/1207/ff/9a6fd35d88d3.jpg
http://s018.radikal.ru/i523/1207/22/7e0988502816.jpg
Уважаемая Елена! Все у вас хорошо, не забивайте себе голову, плавайте в бассейне и разрабатывайте ногу в воде, нагрузки должны быть дозированные, с отдыхом и через 2-3 месяца все потихоньку восстановиться. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.07.2012 22:33
15.07.2012 22:33
15.07.2012 16:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 53 | пос.Хвойная
Здравствуйте.
Инфицированная рана 2-го пальца правой кисти привела к расплавлению сухожилия сгибателя на уровне проксимальной фаланги. В итоге - дефект сухожилия 2 - 2,5см. Давность травмы - 1,5 месяца.
Информация об отдаленных последствиях (и, в связи с этим, целесообразности) пластики сухожилия противоречива...
А какое Ваше мнение по поводу пластики? С учетом функциональной значимости этого пальца.
Спасибо.
С уважением, Андрей.
Инфицированная рана 2-го пальца правой кисти привела к расплавлению сухожилия сгибателя на уровне проксимальной фаланги. В итоге - дефект сухожилия 2 - 2,5см. Давность травмы - 1,5 месяца.
Информация об отдаленных последствиях (и, в связи с этим, целесообразности) пластики сухожилия противоречива...
А какое Ваше мнение по поводу пластики? С учетом функциональной значимости этого пальца.
Спасибо.
С уважением, Андрей.
Уважаемый Андрей! В такой ситуации пластика сухожилия возможна не ранее чем через год после купирования воспаления, проходит она в 2 этапа. Результаты желают лучшего. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.07.2012 22:39
15.07.2012 22:39
15.07.2012 13:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Россия | Ханты-Мансийск
Сломала 04 июля 2012г мизинец на левой ноге. Перелом основной фаланги 5 пальца, без видимого смещения. 21июля ехать в отпуск как быть?
Медсестра посоветовала примотать мизинец пластырем к 4 пальцу. Можно ли будет наступать на ногу. И говорят что в соленой воде срастется быстрее.
Медсестра посоветовала примотать мизинец пластырем к 4 пальцу. Можно ли будет наступать на ногу. И говорят что в соленой воде срастется быстрее.
Уважаемая Марина! Все правильно, все срастется. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.07.2012 22:44
15.07.2012 22:44
14.07.2012 19:24 Травматология и ортопедия / Артролог
Динара | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Ставрополь
Здраствуйте,незнаю кому идти сначала на осмотр,меня уже достаточно долго беспокоят колени. 5-8 мин не могу сидеть с согнутыми коленями,появляется тянущая боль которая со времене(около 2 мин) становится невыносимой и необходимо их вытянуть, когда присидаю все хрустит,иногда тяжело подниматься по лесницам.Трамв небыло.
Уважаемая Динара! Выполните МРТ коленных суставов или хотябы УЗИ и проконсультируйтесь у травматолога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.07.2012 23:49
14.07.2012 23:49
14.07.2012 16:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Руслан | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Узбекистан | Ташкент
один врач говорит операцию делать по удолению кисты, а другой говорит удалить мениск и тогда все проблемы исчезнут. Как мне поступить??? зарание спасибо
Уважаемый Руслан! Начните с артроскопической санации сустава, при артроскопии будет виден обьем операции. Я думаю, что после резекции поврежденной части мениска у вас уйдут и другие проблемы. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.07.2012 21:51
14.07.2012 21:51
14.07.2012 14:42 Травматология и ортопедия / Артролог
зоя | Пол: Жен. | Возраст: 32 | росия | с. Исаклы
У нас перелом бедра со смещением верхний трети лежали на вытешки в гипсу 5 недель было все намести с делали ренген есть смешение с кажите какие допустимые градусы смещения ребенку 4 года что можно сделать в этом возрасти
Уважаемая Зоя! Нужны снимки и лучше общаться с детским ортопедом очно, а не виртуально. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.07.2012 21:53
14.07.2012 21:53
14.07.2012 14:12 Травматология и ортопедия / Ортопед
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Москва
Здравствуйте,уважаемые доктора!Три года назад у меня была скрытая инфекция(киста на корне зуба).Прежде чем её обнаружили я полгода ходила с температурой 37,5 и болями в коленных суставах(они начались через 2 месяца после подъёма температуры)Делала рентген,доктор сказал,что у меня начальная стадия артроза.Я сильно перепугалась,так как занимаюсь и работаю танцовщицей(танец живота).Ходила с этими снимками к нескольким специалистам и мнения их разделялись.Кто говорил всё нормально,кто говорил похоже на артроз.После того,как зуб с кистой удалили,боли прошли...Хотя изредка на погоду был дискомфорт,так как после перенесённой инфекции у меня развилась вегето-сосудистая дистонияс астено-депрессивным синдромом..И тут недавно я коленкой стукнулась об угол тумбочки.Удар пришёлся в одну точку,было очень больно..Потом колено 2 недели болело,но не опухало..Потом прошло..Сейчас опять побаливает(никаких видимых изменений нет)Как мне быть?Нужно ли какое-то исследование и какое?Или нужно пить хонропротекторы?
Уважаемая Оксана! Нужна очная консультация, а до этого выполните МРТ коленного сустава с записью на диск. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.07.2012 21:54
14.07.2012 21:54
14.07.2012 11:57 Травматология и ортопедия / Артролог
виктория | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Великий Новгород
Мужчина, возраст 26 лет. До сегодняшнего времени проблем со здоровьем особых не было. В районе грудной клетки появилась выпуклость (шишка) и появились боли в грудной клетки. Появилась боль при глотании. Был у хирурга, терапевта, ортопеда, лора. Делали рентген диагноз: начальная стадия остеохондроза грудного отдела и Перехондрит 3-4 ребра. Лечение мидокалм, уколыцелебрекс, алфлутоп. В начале лечения вроде бы стало полегче боль исчезла сейчас появилась с нова. Какое лечение при таком заболевании? И может еще нужны какие-то дополнительные исследования.
Уважаемая Виктория! Выполните компьютерную томографию. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.07.2012 22:32
14.07.2012 22:32
14.07.2012 11:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 34 | казахстан | Актюбинск
здравствуйте, 4 месяца назад у меня был перелом ключицы со смещением, я попал в больницу там мне должны были делать операцию, но после обследования врачи решили что в операции нет обходимости!! одели мне повязку и сказали то все срастется само!!! прошло уже 4 месяца боли в ключице есть, при движении руки ощущается небольшой хруст!
что бы это могло быть???
что бы это могло быть???
Уважаемый Евгений! Предоставьте рентгенограммы последние. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.07.2012 22:34
14.07.2012 22:34
14.07.2012 08:57 Травматология и ортопедия / Артролог
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Красноярск
Здравствуйте.Мне 24 года. Вчера ложилась спать было все нормально.Сегодня проснулась с утра от сильной боли на внешней стороне бедра. Встала, ходить больно.Потом заметила что и в кисти руки такая же боль.Все по левой стороне. Сейчас пока сижу пишу у меня мурашки по левой ступне.Как будто я ногу отсидела. Скажите что это может быть?К врачу не могу идти т.к. суббота.
Уважаемая Юлия! Вам показана консультация невролога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.07.2012 22:35
14.07.2012 22:35
14.07.2012 07:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
ирина | Пол: Жен. | Возраст: 35 | украина | днетропетровск
здравствуйте доктор ,меня 2.5 недели назад покусала и расцарапала моя кошка ,ветеринар сказал что бешенства у нее нет при осмотре .она домашняя на улице никогда не была ни с кем не контактировала, у меня все было нормально царапины быстро зажили , укус долго заживал. но через 2 недели появилась боль в костях ступни и в суставах пальцев рук я очень переживаю, начиталась за остеомиелит. связано ли это с укусом или просто болят суставы что делать
с ув ирина
с ув ирина
Уважаемая Ирина! Вам показана консультация ревматолога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.07.2012 22:37
14.07.2012 22:37
14.07.2012 05:37 Травматология и ортопедия / Ортопед
genrich | Пол: Муж. | Возраст: 39 | йорк
4 дня назад на ноги упала стопка листов дсп вес около 400кг.в основном пострадала левая голень.сильная боль в икроножных,да практически во всех группах мышц левой голени при движении.кости целы(рентген,кт),сосуды целы(доплер).диагноз-контузия левой ноги и правого колена.лечения пока никакого..вчера заметил что вся голень включая голеностоп отекла.к ортопеду через 5 дней.можно ли как то лечить уже сейчас?анальгетики не предлагать.лиотон и троксевазин не куплю ибо за рубежом.
Уважаемый Генрих! Вам показана срочная консультация сосудистого хирурга и травматолога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.07.2012 22:57
14.07.2012 22:57
14.07.2012 00:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
рузаль | Пол: Муж. | Возраст: 24 | россия | новоузенск
Год назад был перелом ключицы, была операция и вставлена спица. Сейчас кость срослась, а спица так и осталась. хотя нужно было вытащить. В данный момент болит плечо и из кожи вылазит спица в области груди. Можно ли вытащить самостоятельно, без обращения к врачу? Что нибудь держит её или она легко вылезет? Какие последствия могут возникнуть?
Обратитесь к врачу, самостоятельно ничего не делайте. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.07.2012 22:59
14.07.2012 22:59
13.07.2012 18:58 Травматология и ортопедия / Ортопед
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Россия | Новочеркасск
Несколько дней назад появились слегка болезненные и крайне дискомфортные ощущения в левом тазобедренном суставе при движении левой ногой. Ощущение, как-будто левая нога не на своем месте, т.е. сидит в суставе как-то неправильно. Такое раньше иногда бывало (и не только в этом суставе, но и в других местах), но обычно происходил легкий щелчок и нога сразу же «вставала на свое место». Вот и сейчас как бы сам собой напршивается щелчок , но его никак не происходит, и нога так и продолжает быть «не на своем месте». Сильных болей нет, только слабая, но очень неприятная болезненность. Постоянное ощущение, что одно неловкое моё движение - и нога вообще выскочит из своего сустава. Но движения, какие нужно, совершать, в принципе могу: могу ходить, могу присесть-встать, могу поднять ногу вперед, назад, в стороны. Травм, резко возросших нагрузок, непривычных движений и т.п. в последнее время не было. Ответьте, пожалуйста, конечно же настолько, насколько это возможно сделать дистанционно, судя по моему короткому описанию. В чем может быть причина происходящего, на самом ли деле нога может находиться в суставе не на своём месте (при сохранении всех движений!), или это просто мои субъективные ощущения, и что же всё таки происходит на самом деле?
Уважаемый Павел! Вам показано МРТ тазобедренного сустава с последующей консультацией травматолога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.07.2012 23:03
14.07.2012 23:03