Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

24.07.2012 00:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемый доктор!Год назад в следствии дтп получила травмы: перелом правого бедра.Операция остеосинтез штивтом была проведена только спустя 4 месяца, после неправильного сращения.Еще переломы таза:лонной кости слева и справа,и седалищной кости слева.Лежала 5 месяцев.Образовалась стойкая контрактура.Колено совсем не поддается разработке.Долго училась ходить, только через полгода с костылей перешла на палочку.Когда хожу без палочки,нет равновесия,хожу как утка,заваливаюсь на правый бок.Я знаю что даже с прямой ногой можно ходить ровно.Подскажите пожалуйсто в чем причина? И как мне разработать колено, если за полгода активно занимаясь,я не смогла согнуть его не на градус&
Уважаемая Алла! попробуйте разрабатывать ногу и ходить в воде (бассейн). С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2012 18:06
23.07.2012 23:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 30 июня 2010 года, я получила телесные травмы (меня испинала каблуками с металической набойкой бывшая жена моего мужа, когда я встала между ней и моим мужем (она напала на него, стала бить и пнула) пытаясь все предотвратить) в виде кровоподтеков левого и правого бедра, ( на левом бедре кровоподтек был очень большой со следом от каблука в виде дорожки) после этого я не могла спокойно ходить, меня беспокоили сильные боли в местах кровоподтеков от полученных травм, хирург поставил диагноз: ушибы, кровоподтеки мягких тканей обеих бедер и назначил лечение: гепариновая мазь, фастум гель и кеторол при болях, лечение проходила но боли не проходили. в начале августа я подвернула правую лодыжкуи травматолог поставил диагноз растяжение связок правого голенностопного сустава и назначил лечение, по окончании которого боли в лодыжке прошли. 29 сентября того же года снова обратилась к хирургу по поводу не проходящих синяков и болей в бедрах, он поставил диагноз: умеренная гиперемия мягких тканей внутренних поверхностей бедер, миозит обеих бедер, назначил лечение: ФТЛ с димексидом на внутреннюю поверхность обеих бедер и фастум гель продолжать при появлении болей. лечение прошла, но время от времени боли появляются - при долгой ходьбе, при пальпации на места ушибов, если случайно задеть места ушибов, и когда начинает менятся погода- перед похолоданием, фастум гель мажу при появляющихся болях, а 26 апреля 2011 года я обратилась снова к хирургу по поводу возобновившейся боли в бедрах после долгой ходьбы(до избиения я часто ходила пешком, но болей никогда не испытывала), диагноз:миозит левого бедра, лечение: покой (много ходить нельзя, не напрягать ноги) и фастум гель. скажите пожалуйста, является ли диагноз миозит миозит бедер с полученными 30 июня 2010 года травмами от избиения (до этого никаких травм на бедрах я никогда не получала) и может ли он сказаться в дальнейшем на моем здоровье, сколько времени обычно должно пройти чтобы миозит полностью вылечить? не связан ли диагноз миозит внутренних поверхностей бедер с тем что я подвернула в августе лодыжку. т.е. с растяжением правого голенностопного сустава. прав ли медицинский эксперт сказав что миозит связан именно с растяжением правой голенностопной связки, либо тем что я каким то образом простудила бедра ( в тот год летом стояла аномальная жара, я в водоемах не купалась из-за страшных синяков и вынуждена была ходить в брюках) скрывая свои кровоподтеки от окружающих. Спасибо вам за ответ. с уважением Татьяна.
Уважаемая Татьяна! В идеале желательно выполнить МРТ мягких тканей бедер. Миозит - это следствие травмы, какой - каблуки или растяжение связок голеностопного сустава - можно только строить догадки. Лечение длительное и непредсказуемое. Без очной консультации на ваш вопрос как долго будет продолжаться этот процесс сказать тяжело и не обьективно. Из рекомендация - попробуйте делобене гель утром и вольтарен эмульгель перед сном + плавание в бассейне. с уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2012 17:59
23.07.2012 19:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Я 3 дня назад поранил руку об ржавый гвоздь который торчал из забора рана 4мм глубина 1-2мм,была кровь....Может ли быть столбняк ??Всё таки гвоздь был ржавый да и сказали то что может быть....Так ли это !?
Взаранее спасибо за ответ !!!
Все может быть. Сделайте обязательно противостолбнячную сыворотку.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2012 21:40
23.07.2012 17:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте я футболист на одной из игр после удара по мячу почувствовал острую боль в паху с левой стороны не играю уже 4 месяца нога не болит пока не чего не делаешь,
играть не могу даже пресс нормально не покачаем начинает болеть в нижней части живота слева что мне делать неужели со спортом покончено навсегда
Уважаемый Максим! Такие вопросы виртуально не решают. Запишитесь и покажитесь на очную консультацию. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2012 21:42
23.07.2012 15:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Был в шлепках и очень сильно спаткнулся об железячку, каторая выперала с земли.... Очень сильно болит 3 маленький палец на ноге.....Как узнать не перелом ли это или сильный ушиб, а к травматологу идти нет времени... напишите пожайлуста.....
Обязательно рентген в 2-х проекциях, а пока фиксировать палец к соседним пальцам пластырем.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2012 21:43
23.07.2012 15:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.Моему парню 26 лет. Недавно он ударился головой и у него из одной ноздри потекла розовая жидкость,которая текла некоторое время. Ему сделали рентген и МРТ,в заключении было написано,что никаких изменений не обнаружено. Голова у него болела сутки,сейчас,вроде,явных болей нет,но при потряхивании слышны явные булькающие звуки в районе лба. Что это может быть? К какому врачу нам обратиться?
К ЛОР врачу, и к нейрохирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2012 21:45
23.07.2012 12:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,
Сломала голень(падение на горных лыжах).Возраст 28,рост около 165,вес около 50, не курит, веду активный образ жизни.
С момента операции прошло 5 месяцев. На свежем снимке http://i038.radikal.ru/1207/3e/a222e458f0e0.jpg
по сравнению со снимком http://s54.radikal.ru/i145/1207/fe/992e44de7162.jpg за март видны изменения но незначительные. Движения в коленном и голеностопном суставах полностью восстановлены.
Очень хочется услышать Ваше мнение по поводу образования костной мозоли на последнем снимке. И вообще про срастание кости в целом.
Какую нагрузку можно давать на ногу?

Заранее благодарна
Можно давать дозированную нагрузку в воде (бассейн).
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2012 21:46
23.07.2012 02:00 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый вечер. У меня сильно устают ноги, например когда поднимаюсь или спускаюсь по ступенькам. Чувство что гдето в ноге что то плохо сгибается. Иногда по ночам тянет мышцы заднего бедра. Болит второй палец на правой ноге при ходьбе, делал МРТ позвоночника грыжи нет , есть остеохондроз шейного отдела и немного в поясничном отделе. Испытываю дискомфорт при беге, по анализам ничего нет диабет ревматесты и т.д. Единственно немного превышен алАт. Врачи в клинике обнаружили микоплазмоз собираюсь принимать лекарства, но ноги ведь здесь ни при чем. Раньше просто была «стоячая» работа, теперь нет, сижу, двигаюсь, поднимаю кое-какие тяжести. Например когда сильно болят ноги при ходьбе замечаю что опираюсь на внешние рёбра стопы поэтому обувь стоптана с внешней стороны. Купил на днях полустельки Быкова, первый день было нормально потом снова началось. Симптомы следующие головокружение , повышенное нижнее давление 95-100, усталость в ногах точнее слабость, трудно подниматься по ступенькам, еще например при смене поверхности тоже начинает кружиться голова был на улице потом зашел в павильон где постелен линолеум . Правда даже не могу предположить что это у меня. Мне 28 лет, рост 169 , вес 78. Из пройденных обследований полное узи, уздг нижних конечностей анализы на биохимию, инфекции, МРТ головного мозга( нашли липому 0.8*0.4*0.3, невролог сказал что ничего страшного), МРТ позвоночника
Возможно у вас плоскостопие и вам показано ношение индивидуальных стелек.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2012 21:49
23.07.2012 00:52 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый вечер. У меня сильно устают ноги, например когда поднимаюсь или спускаюсь по ступенькам. Чувство что гдето в ноге что то плохо сгибается. Иногда по ночам тянет мышцы заднего бедра. Болит второй палец на правой ноге при ходьбе, делал МРТ позвоночника грыжи нет , есть остеохондроз шейного отдела и немного в поясничном отделе. Испытываю дискомфорт при беге, по анализам ничего нет диабет ревматесты и т.д. Единственно немного превышен алАт. Врачи в клинике обнаружили микоплазмоз собираюсь принимать лекарства, но ноги ведь здесь ни при чем. Раньше просто была «стоячая» работа, теперь нет, сижу, двигаюсь, поднимаю кое-какие тяжести. Например когда сильно болят ноги при ходьбе замечаю что опираюсь на внешние рёбра стопы поэтому обувь стоптана с внешней стороны. Купил на днях полустельки Быкова, первый день было нормально потом снова началось. Симптомы следующие головокружение , повышенное нижнее давление 95-100, усталость в ногах точнее слабость, трудно подниматься по ступенькам, еще например при смене поверхности тоже начинает кружиться голова был на улице потом зашел в павильон где постелен линолеум . Правда даже не могу предположить что это у меня. Мне 28 лет, рост 169 , вес 78. Из пройденных обследований полное узи, уздг нижних конечностей анализы на биохимию, инфекции, МРТ головного мозга( нашли липому 0.8*0.4*0.3, невролог сказал что ничего страшного), МРТ позвоночника
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2012 21:49
23.07.2012 00:50 Травматология и ортопедия / Ортопед
Уважаемый доктор. Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: две недели назад я упала и ударилась локтем. Был сделан рентген. Кости не повреждены. Отека практически не было, видно было только 3 лопнувших капиляра возле вены с внутренней стороны локтевого сустава. Врач порекомендовал некоторое время не шевелить рукой и держать ее на поддерживающем платке. Через 4 дня я начала разрабатывать руку. Но вот до сих пор рука не разгибается и не сгибается полностью. Что касается боли, то при надавливании болит медиальный надмыщелок, а при разгибании боль чувствуется над локтевой костью. Кроме того, есть неприятные ощущения, когда провожу по коже от локтя к локтевой кости. Локоть немного опухший и слегка температурит. Очень беспокоюсь, будет ли рука разгибаться и сгибаться в полном объеме. Спасибо.
Будет, нужно время.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2012 21:50
22.07.2012 14:09 Травматология и ортопедия / Артролог
На левом коленном суставе имею: деформирующий артроз, разрыв заднего рога медиального мениска. умеренно выраженный синовит. киста бейкера размером 33на 15. свободное хондро тело размером 8мм. Можно ли все убрать с помощью одной эндоскопической операции?
Да можно. Возможности артроскопических операций позволяют это сделать и через 2-3 часа после операции вы уходите домой. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2012 21:56
21.07.2012 21:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, я служу в армии по контракту в ВДВ. наобеих ногах ярковыраженная болезнь Шлаттера. Может ли этот диагноз являтся причиной увольнения? спасибо
НЕТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.07.2012 12:31
21.07.2012 19:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!

Мужчина, 83 года, перелом шейки бедра. протезирование не показано из за сопутствующих заболеваний. Имеет ли смысл приобретение ортеза на тазобедренный сустав? Уменьшит ли он боль, облегчит ли опору на больную ногу при использовании костылей и ходунков?
Если мужчина крупный то имеет смысл, если худой, то необходимости в ортезе нет, пусть встает на ходунки и через боль потихоньку нагружает ногу. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.07.2012 12:33
21.07.2012 15:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.Мой друг упал с велосипеда и сломал большеберцовую и малоберцевую кость,от болевого шока он не помнит половини происходящего.Но он утверждает что его сбила машина (есть воспоминания о том как его подрезали).Вопрос:может ли человек упав с велосипеда САМОСТОЯТЕЛЬНО СЛОМАТЬ ЭТИ КОСТИ,или же это по любому случилось из за удара об машину.Спасибо!
Может
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2012 22:56
21.07.2012 09:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 4 июля разрезала ногу чуть выше пятки, в результате повредила сухожилие на 1/3. Швы сняли через две недели. Как долго нужно ходить в лангете и можно ли ее снимать принимая ванну или купаясь в бассейне? Спасибо!
Уважаемая Дарья! Лонгета нужна в течении 4-х недель, снимать нельзя. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2012 14:23
21.07.2012 01:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте у меня такой вопрос. Сделал ренген снимок грудного отдела позвонков в 2 проекциях. В описании написали: уплотнение тел позвонков, клиновидность тел.............,ёще у меня нет мышцы на правой груди(перенесённый рахит в детстве). С этим можно избежать службы в армии? в военкомате поставили категорию годности Б4...
Уважаемый Роман! Приказ 200 написан на основании функции тех или иных суставов. Эти вопросы решаются не виртуально, а на очных консультациях. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2012 14:28
20.07.2012 23:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
на какой максимальный срок можно откладывать операцию при закрытом переломе верхней трети бедра на обоих ногах? экстренные случаи не считаются.
До того момента, когда состояние пациента будет позволять выполнить ему операцию. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2012 14:30
20.07.2012 23:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
получил колотую травму руки с разрывом артерии, сделали операцию. Можно ли в период востонавления давать нагрузку на другие части тела, кроме больной руки?
Да можно. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2012 14:30
20.07.2012 20:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 20 июня этого года сломала лонную и седалищную левую кость, сейчас уже начала вставать на ноги и учиться ходить. Сидеть и ложиться на бок врачи запретили. Хотелось бы спросить, через какое время можно продолжить жить половой жизнью? заранее спасибо.
Через 3 месяца после травмы. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2012 14:31
20.07.2012 17:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер!
Недавно шла с работы,оступилась. Уже неделю беспокоит ноющая боль в ступне между пяткой в середине ступни,при ходьбе,если наступаю на носок больно,как будто внутри нарывает.Видимых изменений , кровоподтеков и опухоли нет. Подскажите что это может быть и как это лечить? Заранее благодарна.
У вас плоскостопие - проконсультируйтесь у травматолога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2012 14:33
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения