Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

05.07.2012 14:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Мне 32 года. Последний год немного начало беспокоить правое колено: появилась ноющая боль при длительной сидячей работе.
Сходил к травматологу, сделали МРТ коленного сустава, поставили диагноз - идиопатический правосторонний гонартроз 1 ст.
В качестве рекомендации прописали курс внутрисуставных уколов (Синокром или аналоги).
Учитывая, что чувствую себя в принципе достаточно нормально и колено беспокоит редко и слабо, то не хотелось бы сразу переходить к уколам в сустав. Поэтому возник вопрос: можно ли заменить эти препараты таблеточными аналогами? И если да то какими?
Спасибо!
Уважаемый Сергей! Попробуйте ДОНА в порошках и хондролон в ампулах. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.07.2012 20:10
05.07.2012 11:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!! Обращаюсь со следующим вопросом: три недели назад отдыхали на море,пяткой наступила то ли на камушек, то ли ракушку (пляж ракушечный был), точно не знаю, так как была в воде. После я обнаружила на пятке маленькую дырочку, как прокол, и она немного вздутая была, как будто там что то внутри, милиметра 2,но внешне никаких признаков больше не было. Нажимать на это место не больно, покраснений никаких нет, но когда я попыталась выдавить, сжать это место, стало больно, и расковыряв свою пятку я там ничего не обнаружила...Мазала зеленкой и обрабатывала перекисью. Сначала особо меня это не беспокоило, так как само по себе место не болело и при ходьбе тоже не чувствовалось. По возвращении в Москву заживления не произошло, а наоборот теперь начало временами побаливать, когда долго стоишь на пятке, но опять же внешне никаких признаков нет, только на ощупь теперь ощущается как будто какая то мазоль или натоптыш. Меня стало это беспокоить, прошу, помогите, я знаю, что необходим личный осмотр, но хотябы понять что это может быть и к кому обращаться? Если бы там внутри был какой то инородный предмет, неужели на протяжении уже более трех недель я бы не почувствовала ничего более, чем небольшой дискомфорт? А если ничего там нет, то что вообще это может быть?? Заранее, спасибо!!! Очень надеюсь на Вашу помощь!!!
Уважаемая Анна! Начните с УЗИ области пятки и консультации травматолога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.07.2012 20:13
05.07.2012 11:36 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Около месяца назад стала болеть правая нога когда одеваю обувь с задником. Кроссовки, туфли, балетки на важно, что, как только есть небольшое сдавливание в области ахила начинаются сильные боли. Была у врача порекомендовали ношение индивидуальный стелек и массаж 2 раза в год. Но я не представляю как мне быть зимой или в любой сезон когда нужно носить сапоги, там пятку куда не подними она все равно касается сапога. Может что то еще можно сделать?
Уважаемая Татьяна! У вас появления ахиллобурсита это связано с плоскост опием, вальгусной деформацией стопы и нарушением биомеханики походки. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.07.2012 20:16
05.07.2012 07:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
40 дней назад я попал в больницу с переломом ключицы, диагноз: закрытый, осколочный перелом левой ключицы со смещением. Через 5 дней мне сделали операцию, вставили пластину и закрепили семью болтами. Когда мне вытащат пластину? Врач сказал Ориентировочно через 8 мес. - год, но перед этим говорил что ее можно и не вытаскивать, но мне не комфортно с ней и я настоял на своем. Врачи там немногословные и я им не доверяю, я слышал что если просрочить то болты врастут в кость и вытащить их уже нельзя. Правда ли это? После операции бандаж нашу уже чуть больше месяца и еще нужно носить 3 недели, после чего начинать Разрабатывать руку. В общем через сколько нужно вытаскивать пластину по всем правилам?
Уважаемый Игорь! Пластина удаляется тогда, когда срастется перелом. Обычно я удаляю через год. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.07.2012 12:58
05.07.2012 01:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемый доктор!
После бега по асфальту начал болеть снаружи суставной хрящ (ближе к латеральному мениску). Травм, падений небыло. Боль не сильная, но неприятная. Наблюдаеться при полуприседании. Сильнее чувствуеться, если приседать на одной ноге. При ходьбе боли нет. Что посоветуете? Может какой-то массаж, мази?
Уважаемый Александр! У вас так называемое колено бегуна или хондромаляция надколенника - по этим названиям много ссылок в интернете. Ограните нагрузки и купите хорошие кроссовки. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.07.2012 13:01
05.07.2012 00:36 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте!после непривычно долгой ходьбы заболела левая нога.сначала боль была по внутренней стороне бедра ближе к колену.сегодня пришлось снова много ходить.теперь болит вся нога.боль с жжением.при даже легком нажатии больно.при ходьбе усиливается.что это может быть?насколько это опасно?и какие меры необходимо предпринять?я так понимаю,что ходить пока не надо.наверно ноге нужен покой?заранее благодарю.
Уважаемая Екатерина! У вас те единит сухожилий гусиной лапки - показана консультация травматолога для коррекции последующего лечения. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.07.2012 13:04
04.07.2012 22:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
мне 17 лет, перелом получил при падении. сделали операцию, вставили пластину от плеча до локтя, хожу без гипса. с операции прошло приблизительно 2 недели. принимаю «горный кальций D3» и «мумие» + ем яичную шкарлупу в размельченном виде. скажите пожалуйста в какие сроки срастется винтообразный перелом н\3 плечевой кости со смещением? и каким видом спора примерно можно заниматься , и после какого срока?
Уважаемый Илья! Перелом срастается от 5 до 12 месяцев, ваш вид спорта - плавание. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.07.2012 13:06
04.07.2012 18:09 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте!после непривычно долгой ходьбы заболела левая нога.болит от внутренней стороны бедра до голени.боль с жжением.не могу понять,жто не похоже на мышечную боль.сегодня снова много ходила.боль стала сильнее и локализация шире.что посоветуете?пока наложила только йодовую сеточку.
Уважаемая Екатерина! У вас тендинит сухожилий гусиной лапти. Показана консультация травматолога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2012 22:57
04.07.2012 17:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!
У меня был перелом верхней/3 правой локтевой,была сделана операция поставлена плостина. мне сказали прийти через 4 месяца,для удаления когда я сделал снимак я заметил что саморезы эти были разные(это нормально?)и один саморез не был прикручен?что посоветуете делать?и следует идти на операцию к этим же врачам?
Зарание спасиба...
Уважаемый Руслан! Нужны снимки. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2012 22:59
04.07.2012 16:37 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте.
Утром проснулся с маленькой болью в локте. Как буд то поцарапался, но ничего такого не было. Я им не ударялся даже. единственное что может быть - это натер во сне или отлежал. Когда сгибаю кожа красная, как после удара. Когда разгибаю, кожа нормальная, но выглядит как мешочек. (не большой)
как буд то распухло. Через время стало болеть, как после удара. И нажимать на это место больно.
Что это может быть?
Уважаемый Михаил! У вас формируется бурлит локтевой сумки. Показана консультация травматолога для последующего лечения. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2012 23:02
04.07.2012 02:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
03.07.2012 моя дочь упала, уй 4 года поехали в травматологу, сделали рентген - перелом лучевой кости, но не свежый, а старый. Врач сказал,что вы мамочка пропустили перелом кости который был раньше. Это возможно не заметить перелом кости, и на сколько это опасно сейчас для дочери. Благодарю за ответ.
Уважаемая Ирина! Такие пепел омы у детей срастаются без последствий. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2012 19:24
04.07.2012 02:02 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, 6.5.12 получил ротационный осколочный перелом лодыжки с подвывихом стопы с разрывом синдесмоза, мне сделали операцию, остеосинтез м.берцовой кости и скрепили кости винтом как видно из послеоперационного рентгена http://s019.radikal.ru/i619/1207/99/d0ba0f25ee5d.jpg Хочу поинтересоваться, можно ли давать нагрузку на ногу в моём случае не опасаясь того что винт сломается?
Уважаемый Никита! Можно в специализированном ортезе. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2012 19:25
03.07.2012 21:45 Травматология и ортопедия / Артролог
Подскажите пожалуйста!
Моей матери сделали операцию: удалили гной между мышцой руки и костью на плече. Написали диагноз - «Субфасциальный абсцесс». Во время операции взяли биопсию, но результатов анализа нам на руки не выдали, а сказали, что все в порядке.
Нам бы хотелось знать чем это могло быть вызвано.

Заранее Вам огромное спасибо за разъяснение этой ситуации!
Уважаемый Александр! Этот вопрос задайте врачам, кто делал операцию. С уважением АН
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2012 19:30
03.07.2012 20:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 5 мая подвернула ногу, был хруст сустава, нога сразу припухла, наступить первые дней 5 почти не могла . В приемном покое сделали рентген , Перелома не было, сказали пить обезболивающее,тугие повязки с мазью и к травматологу . 10 мая Пришла к Травматологу, он сказал просто любой мазью (выбрала диклофинак ) и покой . Лучше особо не стало . 20 мая пошла сделала МРТ - заключение -« частичное повреждение пяточно-малоберцовой связки , передней межбецовой связки левого голеностопа , синовит . Умеренное кол- во выпота еще указано в описании. Пошла уже к другому травматологу , он сказал срочно сделать блокаду с »синокромом« 1% -2.0 и физиолечение. 28 числа поставили блокаду . Стало легче . Начала ходить на лечение магнитами , прошла 8 сеансов , дальше врач назначил 10 сеансов электрофореза и параллельно дома »алмаг« . Вроде стало проходить , начала разминать сустав, но нога в носке не вытягивалась до половины даже . Несколько дней втирала мед - начала гнуться почти до конца , как только закончилось лечение через несколько дней опять начались острые боли при любом движении .и хуже Не знаю что делать дальше - опять ставить »синокром« и есть ли от него толк на самом деле ? Стоит один укол почти 4000 . По описанию его действия на неделю хватает . И рекомендуют сделать курсовое лечение . После него да конечно легче несколько дней и все заново . Либо может выздоровление проходит так тяжело и это нормальные ощущения и дальше делать »алмаг« и продолжать разминать ? Может начать пить таблетки ? ( пропила после укола синокрома -10 дней »артрозан« . Подскажите пожалуйста что делать,уже устала мучаться так 2 месяца.
Уважаемая Марина! Вам необходимо подключить бассейн и при осевой нагрузки пользоваться специализированным ортезом. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2012 19:36
03.07.2012 20:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! скажите пожалуйста 29 июня получил перелом 5 плюсневой кости без смешения. сколько по време данный перелом заживает? и еще с 1 августа путевка на море как думаете снимут ли гипс к этому времени?http://s019.radikal.ru/i630/1207/3b/214a000071ab.jpg ссылка на ренген
Уважаемый Сергей! Перелом срастается в течении 4-5 недель. В августе можете ехать отдыхать. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2012 19:40
03.07.2012 19:06 Травматология и ортопедия / Артролог
Жалуюсь на боль в коленном суставе. Постоянная такая тонка боль болит чувство провалов в колене. Прошёл курс физиотерапии( 10 сеансов лазеротерапии и ультразвук с гидрокортизоном). Мазал нурофен, бишунгит, траумелемь С, пью дифклофенак. Результата просто никакого. Хожу, сплю в давашей повязке снимаю только перед душем. Без неё просто теряю координацию. Очень ограничен в движении и самочувствие от этого не улучшается. 20лет Сделал МРТ коленного сустава. Текст ниже. Есть снимок. Буду ждать ответа. На томограммах левого коленного сустава, взвешенных по Т2, Т1 ВИ и программе с жироподавлением присутствуют артефакты движения(пациента), костно-травматических изменений не выявлено. Суставные поверхности мыщелков ровные, конгруэнты. Небольшие краевые остеофиты. Суставная щель равномерная, не сужена. Гиалиновый хрящ прослеживается на всём протяжении, несколько истончён в медиальном отделе. Сигнал от костного мозга в зоне исследования не изменён. Капсула сустава тонкая, в основной полости сустава отмечается умеренное избыточное количество жидкости. Передняя крестообразная связка утолщена, разволокнена, имеет повышенный МР-сигнал, ход её в диставльном отделе сохранён, в проксимальном отделе нечёткий. Задняя крестообразная связка, медиальная и латеральня коллатеральный связки, собственная связка надколенника, поддеживающие связки надколенника нормальной толщины, однородной структуры с неизменённым МР-сигналом. В заднем и преденем рогах медиального мениска опеределяются центрально расположенные участки повышенного МР-сигнала линейно формы, не распространяющиеся на суставные поверхности - II типа по Stoller. Наружный мениск не изменён. Клетчатка Гоффа однородна. Подколенная ямка без особенностей. Заключение: МР-картина частичного повреждения передней крестообразной связки 2ст., дегенеративных изменений медиального мениска, артроза 1ст., арстроза 1 ст., синовита левого коленного сустава.
Уважаемый Влад! У Вас клиника повреждения ПКС - показана станционная артроскопия коленного сустава с возможной пластикой связки. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2012 19:44
03.07.2012 18:15 Травматология и ортопедия / Артролог
Воспаление сустава снято. Проводилось след лечение: электрофорез,грязи и родоновые и сероводородные ванны.Но происходит разрастание костной ткани. Если раньше разрабатывала сустав до предельной амплитуды, то теперь что-то мешает внутри.Пью артру.Подскажите что делать дальше. Какие прцедуры и лечение можно еще попробовать.Боль несильная,но при хотьбе постоянная
Вам показано МРТ коленного сустава с последующей станционной артрскопией коленного сустава. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2012 19:46
03.07.2012 15:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте. сделал МРТ коленного сустава, прокоментируйте пожалуйста результат(что это есть, насколько это опасно, как от этого избавиться):
http://s017.radikal.ru/i414/1207/51/ab39d3d7b290.jpg
Уважаемый Александр! Заключение МРТ полная глупость. Только при очном осмотре можно поставить правильный диагноз. Обратитесь к травматологу. С уважением АН
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2012 19:50
03.07.2012 13:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
в январе был открытый перелом голени, перелом консолидировался, только допустили к физо и во время игры в баскетбол треснула малая берцовая, удара никакого не было; вероятно, из-за того, что мне ее совместили криво; как быть? теперь некомфортно наступать, в дальнейшнм планирую активно заниматься спортом
Уважаемый Кирилл! Существуют специализированные туторы для голени - в них можно ходить и даже тренироваться. Нужны последние снимки в 2-х проекциях. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2012 19:52
03.07.2012 13:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! 2 недели назад родила ребенка. Во время беременности очень болело лонное сочленение и оба паха: больно было переворачиваться с бока на бок, болело после длительных походов, длительного сидения на жесткой поверхности, поднятия тяжести (ок. 3 кг).Гинеколог сказала, что расходятся кости, связки, и все после родов пройдет. Но после родов на 2-й день опять появились боли, не такие сильные, конечно и болит в основном левый пах. После многочисленных дел по дому, ходьбы боли усиливаются. Больно стоять на одной ноге. Скажите, как диагностировать данное заболевание кормящей маме? И пока нет возможности дойти до врача, что предпринять? Что можно, а что нельзя? Какие упражнения делать? Спасибо, заранее.
P.S. Есть домашний тренажер для внутренней части бедра на сведение ног.
Уважаемая Людмила! Поздравлю с рождением малыша. Для кормящей мамы безвредное исследование МРТ тазобедренных суставов-необходимо исключить рта стяжение мышц и дисплазию. С обязательной консультацией у травматолога. С уважениемАН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2012 19:59
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения