ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
27.01.2019 15:12 Травматология и ортопедия / Ортопед
Серж | Пол: Муж. | Возраст: 44 | Moscow
На сколько надо сидя болтать ногами чтобы коленный сустав и менески питались?
Надо полностью выпремлять ногу из пложения сидя или достаточно небольшого движения вперел-назад сантиметров на 5 чтоб была подкачка?
и порекомендуйте какуе-нибудь хорошую книгу или статью для гимнастики коленного сустава
суставная щель в норме, повреждения на мрт: медиальный мениск правого колена 3а, расчехление передней крестоообразной связки правого колена, свободных фрагментов нет.
Надо полностью выпремлять ногу из пложения сидя или достаточно небольшого движения вперел-назад сантиметров на 5 чтоб была подкачка?
и порекомендуйте какуе-нибудь хорошую книгу или статью для гимнастики коленного сустава
суставная щель в норме, повреждения на мрт: медиальный мениск правого колена 3а, расчехление передней крестоообразной связки правого колена, свободных фрагментов нет.
При таком повреждении мениска лучше выполнить артроскопическую санацию сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.01.2019 05:30
28.01.2019 05:30
25.01.2019 21:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Тверь
Была травма плеча , сделал мрт заключение: МР картина частичного повреждения передних отделов суставной губы гленоидат лопатки. Дегенеративное повреждение сухожилия надобной мышцы.
Нужен очный осмотр и просмотр диска с МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.01.2019 05:31
28.01.2019 05:31
25.01.2019 08:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Tatyana | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Voronezh
Добрый день!
Травма коленного сустава была получена 13.01.19. Ударилась сильно нижней частью стопы, но отдало в колено (голеностопный сустав не поврежден). В колене возникла нерезкая, но тянущая боль при наступании на ногу. Постепенно колено начало распухать, ногу в колене все тяжелее сгибать. Спустя около 7 часов после получения травмы, обратилась в травмпукт. Была сделана рентгенография, на которой перелом не был обнаружен. Далее, что было сделано из выписки: «пунктирован правый коленный сустав, получено около 60мл геморрагического содержимого с незначительным количеством жировых включений, новакаин 0,5% - 10мл, наложена задняя гипсовая лангета до верхней трети бедра (голеностопный сустав тоже зафиксирован). Диагноз: гемартроз правого коленного сустава, частичное повреждение капсульно-связочного аппарата правого коленного сустава. Рекомендовано: покой, холод 2дня, иммобилизация до 2-3недель, МРТ, лечение в поликлинике у хирурга (т.к. я от госпитализации отказалась)». На следующее утро колено уже не болело, немного припухало, но через дня 3 припухлость окончательно исчезла.
МРТ сделано 14.01, т.е. на следующий день после получения травмы (заключение прилагаю). Лечащий хирург, к сожалению, четкого и внятного ответа насколько все серьезно или несерьезно не дает. В первый визит сказал, что ходить с гипсом 1,5-3 месяца, контрольный цифровой рентген через 6 недель после получения травмы. В следующий визит: рентген хрящевую ткань не покажет, повторить МРТ через 4 недели после травмы. Из назначений хирурга: терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день, остеогенон по 2 табл 2 раза в день. Хожу на костылях. Ничего не беспокоит.
Подскажите, пожалуйста:
1. насколько серьезная травма?
2. какое время необходимо на восстановление коленного сустава при подобных повреждениях (период в гипсе/разработка сустава, когда выходить на работу (работа офисная, не связана с серьезными нагрузками на ноги))?
3. необходимо ли повторять МРТ? И через какое время? Или достаточно будет цифрового рентгена?
4. можно ли гипс заменить на ортез типа Fosta FS1205 и можно ли это сделать самостоятельно без врача (врач говорит, что на свое усмотрение ходить в гипсе или носить ортез).
https://d.radikal.ru/d01/1901/2d/336c23f1f462t.jpg
https://a.radikal.ru/a17/1901/55/a3f702c86866t.jpg
https://a.radikal.ru/a16/1901/4a/428ee5d13ffet.jpg
https://a.radikal.ru/a18/1901/5b/fef8341e2fbet.jpg
Травма коленного сустава была получена 13.01.19. Ударилась сильно нижней частью стопы, но отдало в колено (голеностопный сустав не поврежден). В колене возникла нерезкая, но тянущая боль при наступании на ногу. Постепенно колено начало распухать, ногу в колене все тяжелее сгибать. Спустя около 7 часов после получения травмы, обратилась в травмпукт. Была сделана рентгенография, на которой перелом не был обнаружен. Далее, что было сделано из выписки: «пунктирован правый коленный сустав, получено около 60мл геморрагического содержимого с незначительным количеством жировых включений, новакаин 0,5% - 10мл, наложена задняя гипсовая лангета до верхней трети бедра (голеностопный сустав тоже зафиксирован). Диагноз: гемартроз правого коленного сустава, частичное повреждение капсульно-связочного аппарата правого коленного сустава. Рекомендовано: покой, холод 2дня, иммобилизация до 2-3недель, МРТ, лечение в поликлинике у хирурга (т.к. я от госпитализации отказалась)». На следующее утро колено уже не болело, немного припухало, но через дня 3 припухлость окончательно исчезла.
МРТ сделано 14.01, т.е. на следующий день после получения травмы (заключение прилагаю). Лечащий хирург, к сожалению, четкого и внятного ответа насколько все серьезно или несерьезно не дает. В первый визит сказал, что ходить с гипсом 1,5-3 месяца, контрольный цифровой рентген через 6 недель после получения травмы. В следующий визит: рентген хрящевую ткань не покажет, повторить МРТ через 4 недели после травмы. Из назначений хирурга: терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день, остеогенон по 2 табл 2 раза в день. Хожу на костылях. Ничего не беспокоит.
Подскажите, пожалуйста:
1. насколько серьезная травма?
2. какое время необходимо на восстановление коленного сустава при подобных повреждениях (период в гипсе/разработка сустава, когда выходить на работу (работа офисная, не связана с серьезными нагрузками на ноги))?
3. необходимо ли повторять МРТ? И через какое время? Или достаточно будет цифрового рентгена?
4. можно ли гипс заменить на ортез типа Fosta FS1205 и можно ли это сделать самостоятельно без врача (врач говорит, что на свое усмотрение ходить в гипсе или носить ортез).
https://d.radikal.ru/d01/1901/2d/336c23f1f462t.jpg
https://a.radikal.ru/a17/1901/55/a3f702c86866t.jpg
https://a.radikal.ru/a16/1901/4a/428ee5d13ffet.jpg
https://a.radikal.ru/a18/1901/5b/fef8341e2fbet.jpg
Нужен очный осмотр и просмотр диска с МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.01.2019 05:34
28.01.2019 05:34
24.01.2019 13:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Россия | Ковров
Здравствуйте, уважаемые врачи. Я уже два месяца назад писала здесь о своей проблеме, но вот хочу дополнительно спросить совета: предыстория в том, что ровно два месяца назад я упала в бассейне и получила сильный ушиб плеча. Рентген переломов не показал. Первую неделю была просто ужасная боль, огромный синяк и невозможность двигать рукой ни в одну сторону. С течением времени все прошло, за исключением того, что рука до сих пор не поднимается вверх (до этого еще не могла отводить руку в сторону и вытягивать вперед). Травматолог сказал, что со временем все пройдет, беспокоиться не о чем так как на лицо явные улучшения, но в первый раз он говорил, что нужно месяц, максимум полтора, а прошло уже два. Я понимаю, что однозначного ответа на мой вопрос нет, но хотелось бы узнать, сколько времени (хотя бы примерно) нужно для восстановления полной подвижности руки и нужно ли делать какие-то упражнения для разрабатывания?
Выполните МРТ сустава с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.01.2019 05:23
25.01.2019 05:23
24.01.2019 07:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 39 | Россия | Обнинск
Здравствуйте уважаемые консультанты.
У меня вот какая ситуация. Я мужчина, мне 38 лет, рост 180 см. вес около 90 кг. Вредных привычек не имею и никогда не имел. В октябре 2013 года мне был установлен эндопротез правого тазобедренного сустава.
При ходьбе никаких неприятных ощущений, тем более болей абсолютно нет. Я обратил внимание, когда я лежу на спине, при сгибании бедра до 90 градусов к телу, а голени паралельно кровати, при прохождении угла 45 градусов в паху натягивается и расслабляется мышца или связка. При этом никаких болей нет, просто чувствую натяжение.
После нескольких таких упражнений перед сном, сегодня утром обнаружил, что немного болит мышца в паху.
При этом хожу не хромая, при ходьбе никаких вообще ощущений нет. Могу встать на прооперированую ногу и согнуть здоровую, при этом стою ровно.
Я человек мнительный, читал что при нестабильности сустава может быть истирание компонентов и возникать остиомиелит. Хотя у меня установлена пара керамика - керамика.
Уважаемые консультанты, скажете пожалуйста, не может это быть такая нестабильность эндопротеза?
У меня вот какая ситуация. Я мужчина, мне 38 лет, рост 180 см. вес около 90 кг. Вредных привычек не имею и никогда не имел. В октябре 2013 года мне был установлен эндопротез правого тазобедренного сустава.
При ходьбе никаких неприятных ощущений, тем более болей абсолютно нет. Я обратил внимание, когда я лежу на спине, при сгибании бедра до 90 градусов к телу, а голени паралельно кровати, при прохождении угла 45 градусов в паху натягивается и расслабляется мышца или связка. При этом никаких болей нет, просто чувствую натяжение.
После нескольких таких упражнений перед сном, сегодня утром обнаружил, что немного болит мышца в паху.
При этом хожу не хромая, при ходьбе никаких вообще ощущений нет. Могу встать на прооперированую ногу и согнуть здоровую, при этом стою ровно.
Я человек мнительный, читал что при нестабильности сустава может быть истирание компонентов и возникать остиомиелит. Хотя у меня установлена пара керамика - керамика.
Уважаемые консультанты, скажете пожалуйста, не может это быть такая нестабильность эндопротеза?
Нет, это просто связки, пока повода для волнения нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.01.2019 05:25
25.01.2019 05:25
23.01.2019 21:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Россия
Пожалуйста, подскажите, чем облегчить состояние при боли в пятке после аэробной тренировки. Уже две недели больно наступать. Стараюсь наступать на мысок при ходьбе....
Заранее спасибо!
Заранее спасибо!
Индивидуальные ортопедические стельки системы Формтотикс.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.01.2019 05:26
25.01.2019 05:26
23.01.2019 11:47 Травматология и ортопедия / Ортопед
Эльвира | Пол: Жен. | Возраст: 47 | Россия | Казань
Здравствуйте.у меня ортопед подточил сначала зубы под вкладки,хотя многие можно было восстановить.не предупредил что они никелевохромовые и возможно для меня аллергичные.также это тяжелые металлы и они токсичны.теперь они уже стоят.Далее по ренгену ему показалось что каналы перелечиванию не подлежат,хотя когда уже спилил.я ходила в другому отртопеду.который сказал ,что недоконца пролеченный канал не должен быть и оставлен гуттаперчевый инструмент.я с этим побежала к своему,на что он мне ответил ,что гуттаперча специально стоит.врет ли он в этом случае и эта палочка нечаянно отломилась и может ли она быть в будущем причиной восспаления в канале?также сказал что не до конца долеченный канал 15 лет назад леченный .может не выдержать повторной пломбировки так как кривой и узкий.вопрос-могут ли вкдадки быть причиной рака и аллергии?как понять что под коронокой будет забиваться пища,так как я видела что зубы сточены под десну.и почему он уверен был что каналы в нормальном состоянии.а гарантии не давал?также могут ли давать неприятный запах эти вкладки под коронкой?
Вопрос в раздел стоматология.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.01.2019 05:28
25.01.2019 05:28
22.01.2019 20:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Любомир | Пол: Муж. | Возраст: 44 | Ukr | Luhansk
Здравствуйте.
Три недели назад неразогретым играл в футзал. Пробивая с разворота по мячу, в икре опорной ноги почувствовал острый спазм и щелчок. Сразу вылил на икру литр воды, доковылял до такси, поехал в травму. Нога немнoго опухла, врач ничего внятного не сказал (написал «травма»).
На ногу мог стать только с костылем.
Через 3 дня все, как рукой сняло. Ни опухоли, ни боли... Но только пока не напрягаю ногу до упора (напр., при спуске с лестницы или при вытягивании носка на себя). По прошествии трех недель острая боль только при прыжках или выведении ноги в положение, в котором произошла травма. Боль, как будто шылом в икру колят. Боль локализируется только в брюшке мышцы (значительно выше начала ахила) и только при таком напряжении. Моментально стихает, но характер боли острый.
Также вдоль всей икры при ее напряжении четко видна выемка: 1 см шириной, 5 мм глубиной и 30 см длиной. На ощупь не болезненна, не опухша.
Скажите что у меня? (к врачу не полутится пойти)
Когда смогу снова играть в футбол (крышу рвет)
Неужели за 3 недели эта штука не зажила? (раз болит)
Что делать, чтобы ускорить процесс (извините за сумбур — ну уже сил нет :))
Три недели назад неразогретым играл в футзал. Пробивая с разворота по мячу, в икре опорной ноги почувствовал острый спазм и щелчок. Сразу вылил на икру литр воды, доковылял до такси, поехал в травму. Нога немнoго опухла, врач ничего внятного не сказал (написал «травма»).
На ногу мог стать только с костылем.
Через 3 дня все, как рукой сняло. Ни опухоли, ни боли... Но только пока не напрягаю ногу до упора (напр., при спуске с лестницы или при вытягивании носка на себя). По прошествии трех недель острая боль только при прыжках или выведении ноги в положение, в котором произошла травма. Боль, как будто шылом в икру колят. Боль локализируется только в брюшке мышцы (значительно выше начала ахила) и только при таком напряжении. Моментально стихает, но характер боли острый.
Также вдоль всей икры при ее напряжении четко видна выемка: 1 см шириной, 5 мм глубиной и 30 см длиной. На ощупь не болезненна, не опухша.
Скажите что у меня? (к врачу не полутится пойти)
Когда смогу снова играть в футбол (крышу рвет)
Неужели за 3 недели эта штука не зажила? (раз болит)
Что делать, чтобы ускорить процесс (извините за сумбур — ну уже сил нет :))
Выполните МРТ этой области с записью на диск, возможен частичный разрыв.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.01.2019 05:30
25.01.2019 05:30
21.01.2019 17:22 Травматология и ортопедия / Ортопед
Кирилл | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Саратов
Здравствуйте, раньше вроде тоже было, не помню у меня хондроз уже года 3, обычно спина, грудь, плечи колено. Но сейчас, не сильная боль при ходьбе возникает в области бедер слева. это тоже хондроз может где продуло, просто я не ударялся, там ничего не синяков. ни ударов, а вот на улицу в шортах я выбегал может из-за этого?
Ничего страшного нет, все пройдет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.01.2019 05:31
25.01.2019 05:31
21.01.2019 15:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 54 | Казахстан | Щучинск
Здравствуйте. 20.09.2018 мне проведена операция . Диагноз Халюс вальгус 1 пальца стопы, молоткообразная деформация 2 пальца. Артроз медиального плюснеклиновидного сустава справа 3 ст., ригидность 1 плюснефалангового сустава справа.Операция Шеде, Мак-Боайда, артродезирование 1 плюснеклиновидного сустава. Айкин остеотомия 1го пальца, артродез 1 плюснефаланогового суства спицами. Остеотомия в/3 2-й плюсневой кости. Z-образное удлинение сухожилий разгибателей 3,4,5 пальцев правой стопы. На снимке уже после операции увидела перелом со смещением 2-й плюсневой кости. На данный момент этот перелом так и есть со смещением. Врачи один говорит - так срастется. Другой считает, что так зря оставили. К своему письму добавляю фото рентгенов
https://b.radikal.ru/b08/1901/7c/74effcb1b9ff.jpg - Это рентген сразу после операции. https://a.radikal.ru/a18/1901/8b/0d42f73bcc2a.jpg- Это последний рентген от 19.01.2019 . Вопрос по перелому 2 плюсневой кости со смещением. Не будет ли впоследствии это смещение мешать при ходьбе? Можно ли уже наступать полностью на стопу?
https://b.radikal.ru/b08/1901/7c/74effcb1b9ff.jpg - Это рентген сразу после операции. https://a.radikal.ru/a18/1901/8b/0d42f73bcc2a.jpg- Это последний рентген от 19.01.2019 . Вопрос по перелому 2 плюсневой кости со смещением. Не будет ли впоследствии это смещение мешать при ходьбе? Можно ли уже наступать полностью на стопу?
Проблем не должно быть.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.01.2019 05:33
25.01.2019 05:33
21.01.2019 14:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Россия | Лебедянь
Добрый день!
Моя мама (1945 года рождения)
10.11.2018 сломала руку: Перелом кости левого предплечья.
Травматолог наложил гипс.
30.12.2018 гипс сняли.
В течение этого времени рука сильно опухала, острая боль в пальцах при прикосновении (из-за гипса, так как был наложен очень туго).
Сейчас беспокоят боли в области перелома.
Контрольный снимок после снятия гипса сделан 14.01.2018г.
Врач, который накладывал гипс считает, что срослась рука «в пределах нормы».
«Участковый» травматолог не согласен и отправляет в районную больницу.
Интересны ваши мнения. Нужна операция? Какие последствия, если ее не делать? Насколько сложная операция и реабилитационный период (учитывая возраст пациентки).
фото:
https://radikal.ru/big/t6ije7w31o7nu
Спасибо!
Моя мама (1945 года рождения)
10.11.2018 сломала руку: Перелом кости левого предплечья.
Травматолог наложил гипс.
30.12.2018 гипс сняли.
В течение этого времени рука сильно опухала, острая боль в пальцах при прикосновении (из-за гипса, так как был наложен очень туго).
Сейчас беспокоят боли в области перелома.
Контрольный снимок после снятия гипса сделан 14.01.2018г.
Врач, который накладывал гипс считает, что срослась рука «в пределах нормы».
«Участковый» травматолог не согласен и отправляет в районную больницу.
Интересны ваши мнения. Нужна операция? Какие последствия, если ее не делать? Насколько сложная операция и реабилитационный период (учитывая возраст пациентки).
фото:
https://radikal.ru/big/t6ije7w31o7nu
Спасибо!
Лучше прооперировать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.01.2019 05:35
25.01.2019 05:35
21.01.2019 00:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Галина | Пол: Муж. | Возраст: 56 | рф | калининград
4 января сломала левую руку. перелом лучевой кости со смещением. сделали репозицию и гипс. сделала 16-го и 18-го снимки. опять смещение на 6.5 мм. говорят будет кривая рука и шишка на руке. предложили вставить пластины под общим наркозом, через год снять.или оставить как есть, как быть? спасите.. голова кругом.
Нужны рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.01.2019 05:36
25.01.2019 05:36
19.01.2019 22:39 Травматология и ортопедия / Ортопед
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 68 | РФ | Спб
Здравствуйте! Сняли 17 января пластинку с локтя. На следующий день была перевязка, очень болезненная. Следующая 21.01.19. Есть ли какое-то обезболиваюшее средство перед перевязкой. Очень переживаю. На повязке в некоторых местах кровь просочилась, рука отекла, болезненна. Наверно, будет больно ее снимать. Что можно купить для обезболивания?
Обсудите этот вопрос с врачом на перевязке.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.01.2019 05:18
21.01.2019 05:18
19.01.2019 17:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 54 | Казахстан | Щучинск
К своему письму добавляю фото рентгенов
https://b.radikal.ru/b01/1901/3b/bbd8bbf230e8.jpg - Это рентген сразу после операции. https://d.radikal.ru/d00/1901/e5/4573cd45d0ba.jpg - Это последний рентген от 19.01.2019 . Вопрос по перелому 2 плюсневой кости со смещением. Не будет ли впоследствии это смещение мешать при ходьбе?
https://b.radikal.ru/b01/1901/3b/bbd8bbf230e8.jpg - Это рентген сразу после операции. https://d.radikal.ru/d00/1901/e5/4573cd45d0ba.jpg - Это последний рентген от 19.01.2019 . Вопрос по перелому 2 плюсневой кости со смещением. Не будет ли впоследствии это смещение мешать при ходьбе?
Выкладывайте снимки по инструкции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.01.2019 05:20
21.01.2019 05:20
19.01.2019 16:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 54 | Казахстан | Щучинск
Мой диагноз: Халюс вальгус 1-х пальцев обеих стоп 3 ст. Молоткообразная деформация 2 пальцев обеих стоп. Артроз медиального плюснеклиновидного сустава справа 3 ст.Ригидность 1 плюснефалангового сустава справа.
20.09.2018 г. прведена операция на правой стопе. Операция Шеде, Мак-Брайда , артродезирование 1 плюснеклиновидного сустава правой стопы, Айкин остеотомия 1 пальца,артродез 1 плюснефалангового сустава спицами.Остеотомия в/3 2 полюсневой кости.Артродез 2 пальца. Z-образное удлинение сухожилий разгибателей 3,4,5 пальцев правой стопы. Во время операции был перелом второй плюсневой кости. Возможно, про вбивании спицы? Врач не пояснил. Перелом со смещением. Носила обувь Барука.Прошло 4 месяца, спицы удалили, сказали разрабатывать пальцы. Перелом 2 плюсневой кости еще не сросся. Болей практически нет. Дома стараюсь ходить без Барука, но упор делаю на пятку. Отеков утром нет, днем появляются, сверху на стопе и в области голеностопа. Никакую обычную обувь пока натянуть не могу. Вопрос - не будет ли в дальнейшем проблем из-за этого смещенного перелома ? Ведь когда он срастется - смещение останется. Врачи говорят по-разному. Тот, который оперировал говорит, что срастетеся и чувствоваться не будет. Хирург в поликлинике твердит, что не знает, что со мной делать.
20.09.2018 г. прведена операция на правой стопе. Операция Шеде, Мак-Брайда , артродезирование 1 плюснеклиновидного сустава правой стопы, Айкин остеотомия 1 пальца,артродез 1 плюснефалангового сустава спицами.Остеотомия в/3 2 полюсневой кости.Артродез 2 пальца. Z-образное удлинение сухожилий разгибателей 3,4,5 пальцев правой стопы. Во время операции был перелом второй плюсневой кости. Возможно, про вбивании спицы? Врач не пояснил. Перелом со смещением. Носила обувь Барука.Прошло 4 месяца, спицы удалили, сказали разрабатывать пальцы. Перелом 2 плюсневой кости еще не сросся. Болей практически нет. Дома стараюсь ходить без Барука, но упор делаю на пятку. Отеков утром нет, днем появляются, сверху на стопе и в области голеностопа. Никакую обычную обувь пока натянуть не могу. Вопрос - не будет ли в дальнейшем проблем из-за этого смещенного перелома ? Ведь когда он срастется - смещение останется. Врачи говорят по-разному. Тот, который оперировал говорит, что срастетеся и чувствоваться не будет. Хирург в поликлинике твердит, что не знает, что со мной делать.
Нет снимков.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.01.2019 05:20
21.01.2019 05:20
18.01.2019 21:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Игорь | Пол: Муж. | Возраст: 42 | Россия | Великие Луки
Здравствуйте. М 42, 15 дней назад отрубил себе с подушки большого пальца левой руки кусок кожи и мышцы 5х6см толщ менее 1см. Пришили, для дренажа сделали десяток надрезов. Тугая повязка. 5 дней не беспокоить. На первой перевязке увидели, что кусочек не прижался, под ним гематома.
1 вопрос: Подскажите, кожа такой площади зарастет?
2 вопрос: за год третья травма левой кисти (порвал связки на пальце, глубокий порез 2 пальцев, теперь этот случай) может голову надо лечить?
1 вопрос: Подскажите, кожа такой площади зарастет?
2 вопрос: за год третья травма левой кисти (порвал связки на пальце, глубокий порез 2 пальцев, теперь этот случай) может голову надо лечить?
Мало информации, нужны фото пальца.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.01.2019 05:22
21.01.2019 05:22
17.01.2019 22:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 60 | Россия | Москва
Здравствуйте!
Возраст 60 лет, хожу на костылях последние 26 лет (артроз ТБС, отсутствие левого сустава) 5 января упала, сломала руку.
Закрытый перелом шейки плечевого сустава со смещением.
Ношу рекомендованную бандажную повязку дезо.
Прошло 12 дней, рука очень болит до сих пор.
Посмотрите, пожалуйста, снимок, не требуется ли оперативное вмешательство на ваш взгляд.
Мы живем в деревне, добраться до врача очень сложно, сейчас состояние почти нетранспортабельное.
https://b.radikal.ru/b08/1901/43/2cd495ddfa28.jpg
https://b.radikal.ru/b37/1901/1c/299e48441e4b.jpg
https://a.radikal.ru/a20/1901/a3/5250cfa5188a.jpg
Возраст 60 лет, хожу на костылях последние 26 лет (артроз ТБС, отсутствие левого сустава) 5 января упала, сломала руку.
Закрытый перелом шейки плечевого сустава со смещением.
Ношу рекомендованную бандажную повязку дезо.
Прошло 12 дней, рука очень болит до сих пор.
Посмотрите, пожалуйста, снимок, не требуется ли оперативное вмешательство на ваш взгляд.
Мы живем в деревне, добраться до врача очень сложно, сейчас состояние почти нетранспортабельное.
https://b.radikal.ru/b08/1901/43/2cd495ddfa28.jpg
https://b.radikal.ru/b37/1901/1c/299e48441e4b.jpg
https://a.radikal.ru/a20/1901/a3/5250cfa5188a.jpg
С целью ранней активизации я бы рекомендовал оперативное лечение, если состояние здоровья позволяет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.01.2019 05:27
18.01.2019 05:27
17.01.2019 16:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 47 | Беларусь | Солигорск
5 месяцев мучаюсь с болями в локтях(латеральный эпикандалит)Процедуры не помогают...ультрозвук с гидрокартизоном лазер ударноволновая терапия УВЧ .Блокаду делать не хочу так как очень много негатива прочитал.Доктор подскажите пожалуйста!!!В результате процедур ,гимнастики и тд боль отступила но не до конца.После месячного отпуска завтра выхожу на работу.Работа физическая.Как лучше поступить---заниматься дальше и работать и ждать как оно будет или пока боль отступила попробовать блокаду???
При обострении выполнить блокаду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.01.2019 05:28
18.01.2019 05:28
17.01.2019 13:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Россия | Москва
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Около месяца назад я проснулась утром с болью в плече. Не в самом суставе, а примерно посередине между локтем и плечом в передней или наружной части руки. Там где мышцы. До этого нигде не ударялась, не падала. Не переохлаждалась.
Характер болей - при подъеме через сторону согнутую в локте руку сразу чувствуется небольшой дискомфорт. Вытянутую руку поднимаю совершенно спокойно.
- если повернуть руку вперед на уровень груди, согнуть в локте и попытаться поднять ее вверх - чувствуется резкая боль. И выше груди она не поднимается.
Носить сумку могу без боли. Одеваюсь так же вполне «прилично», если сильно в стороны не водить согнутой рукой. При выполнении тех же действий прямой рукой, никакого дискомфорта не чувствуется.
Мажу в этом месте «диклофенаком» - помогает на некоторое время, но до конца боль не пропадает.
Или пью таблетки Диклофенак (100 мг). Вот тогда хватает практически на целый день.
В поликлинике была у терапевта (дальше она меня не направила). Сдала анализ на ревмопробы - жду результат. Врач же выслушав меня сказала что это «просто Артрит». Рекомендовала перейти с диклофенака на Мелоксикам 7,5 мг 1 р./день. Если боли не будут проходить - то 2 раза в день.
Пока никаких улучшений я не почувствовала и как-то думаю обратно на Диклофенак перейти.
Подскажите пожалуйста, что это может быть.
В анамнезе имеется ОХЗ шейного и грудного отдела позвоночника (начальные признаки по результатам рентгена).
Заранее благодарна, с уважением, Елена.
Около месяца назад я проснулась утром с болью в плече. Не в самом суставе, а примерно посередине между локтем и плечом в передней или наружной части руки. Там где мышцы. До этого нигде не ударялась, не падала. Не переохлаждалась.
Характер болей - при подъеме через сторону согнутую в локте руку сразу чувствуется небольшой дискомфорт. Вытянутую руку поднимаю совершенно спокойно.
- если повернуть руку вперед на уровень груди, согнуть в локте и попытаться поднять ее вверх - чувствуется резкая боль. И выше груди она не поднимается.
Носить сумку могу без боли. Одеваюсь так же вполне «прилично», если сильно в стороны не водить согнутой рукой. При выполнении тех же действий прямой рукой, никакого дискомфорта не чувствуется.
Мажу в этом месте «диклофенаком» - помогает на некоторое время, но до конца боль не пропадает.
Или пью таблетки Диклофенак (100 мг). Вот тогда хватает практически на целый день.
В поликлинике была у терапевта (дальше она меня не направила). Сдала анализ на ревмопробы - жду результат. Врач же выслушав меня сказала что это «просто Артрит». Рекомендовала перейти с диклофенака на Мелоксикам 7,5 мг 1 р./день. Если боли не будут проходить - то 2 раза в день.
Пока никаких улучшений я не почувствовала и как-то думаю обратно на Диклофенак перейти.
Подскажите пожалуйста, что это может быть.
В анамнезе имеется ОХЗ шейного и грудного отдела позвоночника (начальные признаки по результатам рентгена).
Заранее благодарна, с уважением, Елена.
Скорее всего причина в шейном остеохондрозе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.01.2019 05:31
18.01.2019 05:31
16.01.2019 23:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Василий | Пол: Муж. | Возраст: 19 | Россия | Новосибирск
Прокомментируете пожалуйста
https://c.radikal.ru/c23/1901/4b/7cb0140e5eaf.jpg
https://c.radikal.ru/c23/1901/4b/7cb0140e5eaf.jpg
Очно к травматологу, скорее всего лечение оперативное.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.01.2019 05:32
18.01.2019 05:32
 |
 |
 |
 |
 |
 |
