ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
06.05.2012 14:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Инесса | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Россия | Электросталь
Здраствуйте! Моему папе 71 год, ему установили имплант шейки бедра (Zimmer), после операции уже прошло 3 недели. Он может сидеть на кровати, вставать пробовал, но из-за больного колена (на него устанавливали механизм для растяжки ноги перед операцией и это колено у него болело и до этого) на эту ногу вставать вообще не может. Купили ему ортез, немного походил не наступаю на оперированную ногу и на этом все. Уже и здоровая нога стала болеть, на боли в спине жалуется. Врачи ничего не говорят. Может вы что-то посоветуете. Спасибо!
Уважаемая Инесса! Заставляйте отца двигаться, если он сляжет потом не поднимете. Если болят коленные суставы покажите его другому травматологу, возможно выполнить блокады в коленные суставы. При возможности покажите снимки с протезом и напишите где его ставили. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.05.2012 21:51
06.05.2012 21:51
06.05.2012 13:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
валера | Пол: Муж. | Возраст: 16 | Россия | Кемерово
Здравствуйте,сломал большую берцовую кость перелом без смещения врач сказал 2 месяца в гипсе, через 1 месяц 25 дней снял сам для разминки мышц . Нога не болела потом решил наступить сделал пару шагов 3-4 потом ощутил боль чуть выше стопы между берцовой кости и пяткой где то так . Нога не болит только когда наступаю нормально ли это ?Если нужны снимки я скину!
Уважаемый Валера! Вы врач? Скорее всего экстримал. Снимки нужны обязательно и обязательно последние не старее 5-6 дней. Боль это плохо. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.05.2012 21:54
06.05.2012 21:54
05.05.2012 23:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Молдова | Кишинев
Здравствуйте!!! Муж (51 год), год назад при падении с высоты получил перелом 1/3 бедра и была раздроблена чашечка колена, после операции ни какой реабилитации не было, на данный момент, мышцы ниже перелома в тонусе, ногу сгибать не может, подскажите пожалуйста, как можно реабилитировать ногу в домашних условиях?
Уважаемая Наталья! К сожалению прошло уже много времени, сформировалась стойкая комбинированная контрактура коленного сустава, восстановить прежний обьем движений практически не возможно. Попробуйте бассейн, массаж с элементами насильственного сгибания и разгибания в суставе, ЛФК. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.05.2012 11:21
06.05.2012 11:21
05.05.2012 21:40 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ильдар | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Россия | Ниженкамск
Боли в коленном суставе начались с прошлого года,августа месяца. Постепенно то усиливаясь,то вовсе прекращалась. Затем боли были часто по утрам и когда спускался по ступенькам. Стал замечать,при не аккуратном повороте или когда выпрямлял ногу во время присядании, келенный сустав как бы «клинил». Не мог сразу выпрямить ногу. Ощущение что внутри было инородное тело.Только когда внутри колена что-то тихо щелкало, мог потом выпрямить ногу. Только когда наматывал эластичный бинт нормально хожу, не хромаю. Сделали МРТ обследование:Определяются дегенеративные изменения обоих менисков без признаков разрыва. В литеральных отделах подколенной ямки определяется кистовидное образование 0.5*0.6*0.4 см. связанное каналом с полостью сустава. Имеются костные разрастания по краям суставных поверхностей костей образующих сустав.В полости сустава определяется выпот. Суставная щель не равномерно сужена. ДИАГНОЗ таков: МР-картина признаков деформирующего остеоартроза 2 стадии,дегенеративных изменений обоих менисков. Признаки повреждения литеральных отделов колнного сустава.Признаки кисты Бекера.Что мне делать? Полагается ли операция?
Уважаемый Ильдар! Да у вас есть четкие показания к проведению санационно-диагностической артроскопии коленного сустава. Судя по вашим жалобам и МРТ у вас есть внутрисуставные изменения, которые так просто не пройдут и нуждаются в санации из вне. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.05.2012 09:06
06.05.2012 09:06
05.05.2012 17:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
елена | Пол: Жен. | Возраст: 31 | украина | верхнеднепровск
здраствуйте.у меня такая проблемма, я упала в 19лет на льду ударилась сильно коленом был сильный ушиб. ничего не делала само прошло .а год назад я вернулась в спорт каталась на велосепеде,ролики,и бальные танци. через 2 месеца начало сильно болеть колено думала пройдёт а оно ещё больше начала болеть. я пошла к врачу толком он ничего не сказал. примерно сказал что чтото с мениском и всё ,я уже незнаю что мне делать боль адская присесть не магу хруст в колене чють не теряю сознание от боли, а сейчас вышла на работу с дикрета много хожу на вечер нога как будто напухает такое чувство,по всей ноге огромный пульс,болит колено и вся нога ноит, а когда хожу бывает такое что колено сгибается не наружу как обычно а в нуторь:-( и бывает когда сижу на стуле потом встаю немагу разагнуть ногу,подскажите что мне делать?спасибо зарание.
Уважаемая Елена! У вас скорее всего застарелое повреждение заднего рога внутреннего мениска, вам необходимо выполнить ЯМРТ или хотя бы УЗИ коленного сустава и поделитесь информацией. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.05.2012 09:02
06.05.2012 09:02
05.05.2012 16:32 Травматология и ортопедия / Ортопед
Константин | Пол: Муж. | Возраст: 32 | Россия | Красноярский край
Здравствуйте. Мне сделали арт рез на на правом голеностопе, со временем при ходьбе больно наступая на пальцы ног. Что можете посоветовать в моей ситуации и как избежать эту боль. Надо делать новую операцию?
Уважаемый Константин! Я так понимаю, что эта операция была у вас недавно. Стопа потихоньку привыкает к новым нагрузкам при других обьемах движения, конечно пока не произойдет адаптация будет болеть. Смягчить процесс можно ортопедическими стельками или мягкой обувью или регулярными упражнениями в воде или регулярным массажем. Терпения Вам. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.05.2012 21:04
05.05.2012 21:04
05.05.2012 09:28 Травматология и ортопедия / Ортопед
Аня | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Ростов-на-Дону
Здравствуйте!
В детстве у меня был скалиоз, никогда снимков не делали, просто назначали лечебную физкультуру, потом у меня в институте в плдечах жгло,когда долго сидела за компьютером, назначали физиотерапию. Потом особо не беспокоила, так слегка. В последнее время стала беспокоить спина, наклонюсь, где-нибудь заболит резко, а утром встаю как палками били всю спину. Работаю весь день за компом. Вообщем захотела я пойти к ортопеду все же. В больнице по месту жительства его нет, есть хирург который выпишет направление к ортопеду в платную больницу (тогда будет бесплатно), я пошла. Он сказал не даст направление,сначала сам посмотрит, посмотрел, сказал,что сколиоз 2 степени. Сказал сделать снимки цитирую то, что могу разобрать «в 2-х проекциях стоя прямая проекция лежа». Вообщем когда я пришла на рентген, мне сказали, что непонятно, что имел в виду врач, грудной отдел или поясничный, что это около 8 снимков и очень большое облучение, у меня повылезают волосы. Сказали уточнитьу врача. Я пришла к врачУ, он сказал что и грудной и поясничнй, что мол ой фигня, облучение, позвонил в ту больницу, поговорил как я поняла с заведующим типо так и так что мою больную не принимают, короче теперь меня готовы принять и сделать снимки,но мне не это надо!!! Если это вредно я не хочу столько делать, конечно он позвонил наехал и теперь мне хоть 150 снимков сделают, а я не хочу свое здоровье портить. Скажите, пожалуйста, что мне делать и сколько можно делать снимков всего? Заранее спасибо!
В детстве у меня был скалиоз, никогда снимков не делали, просто назначали лечебную физкультуру, потом у меня в институте в плдечах жгло,когда долго сидела за компьютером, назначали физиотерапию. Потом особо не беспокоила, так слегка. В последнее время стала беспокоить спина, наклонюсь, где-нибудь заболит резко, а утром встаю как палками били всю спину. Работаю весь день за компом. Вообщем захотела я пойти к ортопеду все же. В больнице по месту жительства его нет, есть хирург который выпишет направление к ортопеду в платную больницу (тогда будет бесплатно), я пошла. Он сказал не даст направление,сначала сам посмотрит, посмотрел, сказал,что сколиоз 2 степени. Сказал сделать снимки цитирую то, что могу разобрать «в 2-х проекциях стоя прямая проекция лежа». Вообщем когда я пришла на рентген, мне сказали, что непонятно, что имел в виду врач, грудной отдел или поясничный, что это около 8 снимков и очень большое облучение, у меня повылезают волосы. Сказали уточнитьу врача. Я пришла к врачУ, он сказал что и грудной и поясничнй, что мол ой фигня, облучение, позвонил в ту больницу, поговорил как я поняла с заведующим типо так и так что мою больную не принимают, короче теперь меня готовы принять и сделать снимки,но мне не это надо!!! Если это вредно я не хочу столько делать, конечно он позвонил наехал и теперь мне хоть 150 снимков сделают, а я не хочу свое здоровье портить. Скажите, пожалуйста, что мне делать и сколько можно делать снимков всего? Заранее спасибо!
Уважаемая Аня! Снимок грудного отдела позвоночника в 2-х проекциях через 2 недели - поясничный отдел в 2-х проекциях. Это не вредно и волосы у вас не повылезают - это глупость. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.05.2012 13:58
05.05.2012 13:58
05.05.2012 02:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Юля | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Украина | Ровно
Здравствуйте. У меня в лет 8 был сильный ушиб копчика. в 17 сделали снимок и как оказалось он был сильно переломан и не правильно сросся. Сейчас мне 21 и я беременна. Есть ли у меня шансы самой родить ребенка или без кесарева не обойтись????????
Уважаемая Юля! На этот вопрос вам ответит акушер - гинеколог после осмотра и покажите снимки. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.05.2012 14:02
05.05.2012 14:02
05.05.2012 00:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Магас
25 марта этого года произошло ДТП в котором у моего брата случился открытый поперечный перелом диафиза бедренной кости. Прилагаю фотографии рентген-снимков:
http://s53.radikal.ru/i141/1205/71/a1dcf9a35a62.jpg
http://s019.radikal.ru/i639/1205/63/28ab4373feb1.jpg
http://s59.radikal.ru/i163/1205/19/fa49c5237b2e.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1205/b4/6b706ec13186.jpg
http://s017.radikal.ru/i426/1205/a4/638a43a2a290.jpg
http://s019.radikal.ru/i635/1205/9f/7e4c201661c3.jpg
Оперативного вмешательства не было. Операцию с наложением аппарата Илизарова сделали
10 апреля. Прилагаю фото рентген-снимков во время и после операции:
http://s019.radikal.ru/i622/1205/b8/29538b8e5029.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1205/ec/191fa4cf5151.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1205/d6/75a33e6d70d9.jpg
http://s019.radikal.ru/i604/1205/0a/31c67710bd66.jpg
http://s017.radikal.ru/i402/1205/62/801dde54b1a0.jpg
http://s019.radikal.ru/i616/1205/74/da2ef40cfb16.jpg
http://s017.radikal.ru/i438/1205/9a/e8758dd12999.jpg
http://s004.radikal.ru/i206/1205/7a/8526ce660916.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1205/b6/6d9c78c39940.jpg
На 13-ый день после операции сняли швы, из раны потек гной. Прилагаю фото рентген-снимков:
http://s017.radikal.ru/i440/1205/93/568d11727f58.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1205/ff/c9b6ab60eee3.jpg
http://s018.radikal.ru/i520/1205/0c/1521324c86b6.jpg
http://s019.radikal.ru/i626/1205/9d/201e695d9cd6.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1205/93/28fc8bdf4eb7.jpg
http://s017.radikal.ru/i418/1205/d1/03e8ea528f78.jpg
http://s49.radikal.ru/i125/1205/36/80edef20c7d4.jpg
http://s019.radikal.ru/i617/1205/55/c945d8543062.jpg
http://i010.radikal.ru/1205/b9/f5d722cf0aed.jpg
http://s017.radikal.ru/i421/1205/9e/d856d542503d.jpg
http://s019.radikal.ru/i644/1205/2c/2ea04e6ea247.jpg
http://s019.radikal.ru/i620/1205/cd/d561be3691d5.jpg
http://i027.radikal.ru/1205/a0/92e6bdd70710.jpg
http://s019.radikal.ru/i616/1205/9f/95f7b6825e33.jpg
http://s019.radikal.ru/i620/1205/01/deb91ecbc02d.jpg
http://s019.radikal.ru/i637/1205/f3/2599e84acf01.jpg
Проверка показала, что есть чувствительность на тиенам, амикацин, цефазолин. 10 дней кололи тиенам, затем 7 дней амикацин. Рану до сих пор промывали 10% гипертоническим раствором. Температура последние пять дней держится 36,4 - 36,6.
Прошу вас, помогите. Что вы видите на снимках? Что бы вы предложили предпринять? Подскажите. Спасибо заранее...
Прошу прощения за плохое качество и большое количество фотографий, другой возможности просто нет.
http://s53.radikal.ru/i141/1205/71/a1dcf9a35a62.jpg
http://s019.radikal.ru/i639/1205/63/28ab4373feb1.jpg
http://s59.radikal.ru/i163/1205/19/fa49c5237b2e.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1205/b4/6b706ec13186.jpg
http://s017.radikal.ru/i426/1205/a4/638a43a2a290.jpg
http://s019.radikal.ru/i635/1205/9f/7e4c201661c3.jpg
Оперативного вмешательства не было. Операцию с наложением аппарата Илизарова сделали
10 апреля. Прилагаю фото рентген-снимков во время и после операции:
http://s019.radikal.ru/i622/1205/b8/29538b8e5029.jpg
http://s019.radikal.ru/i631/1205/ec/191fa4cf5151.jpg
http://s019.radikal.ru/i619/1205/d6/75a33e6d70d9.jpg
http://s019.radikal.ru/i604/1205/0a/31c67710bd66.jpg
http://s017.radikal.ru/i402/1205/62/801dde54b1a0.jpg
http://s019.radikal.ru/i616/1205/74/da2ef40cfb16.jpg
http://s017.radikal.ru/i438/1205/9a/e8758dd12999.jpg
http://s004.radikal.ru/i206/1205/7a/8526ce660916.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1205/b6/6d9c78c39940.jpg
На 13-ый день после операции сняли швы, из раны потек гной. Прилагаю фото рентген-снимков:
http://s017.radikal.ru/i440/1205/93/568d11727f58.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1205/ff/c9b6ab60eee3.jpg
http://s018.radikal.ru/i520/1205/0c/1521324c86b6.jpg
http://s019.radikal.ru/i626/1205/9d/201e695d9cd6.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1205/93/28fc8bdf4eb7.jpg
http://s017.radikal.ru/i418/1205/d1/03e8ea528f78.jpg
http://s49.radikal.ru/i125/1205/36/80edef20c7d4.jpg
http://s019.radikal.ru/i617/1205/55/c945d8543062.jpg
http://i010.radikal.ru/1205/b9/f5d722cf0aed.jpg
http://s017.radikal.ru/i421/1205/9e/d856d542503d.jpg
http://s019.radikal.ru/i644/1205/2c/2ea04e6ea247.jpg
http://s019.radikal.ru/i620/1205/cd/d561be3691d5.jpg
http://i027.radikal.ru/1205/a0/92e6bdd70710.jpg
http://s019.radikal.ru/i616/1205/9f/95f7b6825e33.jpg
http://s019.radikal.ru/i620/1205/01/deb91ecbc02d.jpg
http://s019.radikal.ru/i637/1205/f3/2599e84acf01.jpg
Проверка показала, что есть чувствительность на тиенам, амикацин, цефазолин. 10 дней кололи тиенам, затем 7 дней амикацин. Рану до сих пор промывали 10% гипертоническим раствором. Температура последние пять дней держится 36,4 - 36,6.
Прошу вас, помогите. Что вы видите на снимках? Что бы вы предложили предпринять? Подскажите. Спасибо заранее...
Прошу прощения за плохое качество и большое количество фотографий, другой возможности просто нет.
Уважаемая Марина! Я все основные рекомендации дал по телефону. Судя по снимкам у больного в настоящее время имеет место остеомиелит костей бедра с большим секвестром. Нужно все вскрывать, чистить, убирать секвестр и налаживать систему проточно-промывного дренирования. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.05.2012 13:53
05.05.2012 13:53
04.05.2012 23:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Алескандр | Пол: Муж. | Возраст: 38 | Россия | Москва
Мне 37 лет. Два месяца назад у меня случился закрытый неослржненный компрессионный перелом. Сегодня на рентгене врач сказал, что состояние удовлетворительное, но по-прежнему нельзя сидеть. Скажите, пожалуйста, когда реально можно садиться, водить машину без отрицательных последствий и лишней перестраховки, так как по семейным обстоятельствам в этом есть острая необходимость.
Уважаемый Алексей! Я так понял, что у вас компрессионный перелом тела позвонка? Я своим больным разрешая сидеть не раньше чем через 3 месяца после перелома, ездить за рулем через 3,5 месяца используя специальный корсет, в зависимости от отдела позвоночника где произошел перелом. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.05.2012 10:46
05.05.2012 10:46
04.05.2012 20:35 Травматология и ортопедия / Ортопед
юлия | Пол: Жен. | Возраст: 20 | беларусь | минск
хочу проконсультироваться с вами.,как с «независимым экспертом».дело в том,что я на 32-33 неделе беременности, а у меня врожденные вывихи бедер и кенега.кенега не развивается,а с бедрами-отмучалась в детстве и сейчас вроде бы проблем нет.вопрос заклюается в том как рожать естественно или кесарево? просто многие говорят,что после естественных - бедро со временем «выскакивает» или смещается и походка после этого как у уточки,либо хромота. меня отправили к хирургу,а он в свою очередь - к ортапедам в больницу.ничего конкретного мне не говорят,а мне хочется знать как будет лучше и правильнее!
Уважаемая Юлия! В моей практике наблюдались женщины с врожденными вывихами обеих бедер, которые переходили с возрастом в диспластический коксартроз, которые рожали естественным путем, некоторые кесаревым сечением - эти показания так просто не установишь нужно учитывать много нюансов - размеры плода, размеры вашего таза, какой вид анестезии используют при родах, нужно видеть пациента и его снимки. Просто, что либо написать не могу. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.05.2012 10:54
05.05.2012 10:54
04.05.2012 20:05 Травматология и ортопедия / Другое
Кирилл | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Россия | Барнаул
Здравствуйте, у меня хрустят почти все суставы не всегда но бывает, особенно колени! недавно заболел локоть где-о на месте сгиба, потом кисть на этой же руке!
К какому врачу обратиться на прием для определения причины?
К какому врачу обратиться на прием для определения причины?
Уважаемый Кирилл! Это происходит и в норме. Вам нужен ортопед-травматолог. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.05.2012 10:56
05.05.2012 10:56
04.05.2012 18:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Russia | Msc
Здравствуйте, уважаемые участники фоума!
Мне 23 года.
Месяц назад сломал плечо - закрытый оскольчатый винтообразный перелом нижней трети плеча со смещением.
Вставили штифт без рассверливания, с блокированием винтами. Провели лечение цефалотоксимом и цефазолином. Была сильнейшая гематома в предплечье.
Уже месяц держится субфебрилитет min 36.8 - 37.7 max.
Гематома рассосалась практически, остается небольшое уплотнение в области перелома.
По анализам - все в норме, кроме СОЭ (61 на данный момент, на момент выписки - 78).
Скажите, нормально ли такое состояние субфебрилитета, может ли это быть реакция на штифт? Или все таки воспалительный процесс? если так, то какие еще исследования пройти дополнительно?
Мне 23 года.
Месяц назад сломал плечо - закрытый оскольчатый винтообразный перелом нижней трети плеча со смещением.
Вставили штифт без рассверливания, с блокированием винтами. Провели лечение цефалотоксимом и цефазолином. Была сильнейшая гематома в предплечье.
Уже месяц держится субфебрилитет min 36.8 - 37.7 max.
Гематома рассосалась практически, остается небольшое уплотнение в области перелома.
По анализам - все в норме, кроме СОЭ (61 на данный момент, на момент выписки - 78).
Скажите, нормально ли такое состояние субфебрилитета, может ли это быть реакция на штифт? Или все таки воспалительный процесс? если так, то какие еще исследования пройти дополнительно?
Уважаемый Дмитрий! У некоторых больных такие реакции бывают, при рассасывании гематомы может сохраняться субфибрилитет. Реакция на штифт - моловероятно, хотя за границей есть отдельная нозологическая форма - аллергия на металл. Сдайте общий анализ крови с формулой. Как сделаете контрольную рентгенографию покажите. Поддерживайте тесную связь с врачом, который делал вам операцию. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.05.2012 10:42
05.05.2012 10:42
04.05.2012 16:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Михаил | Пол: Муж. | Возраст: 40 | Россия | Буденновск
Здравствуйте. 5 го декабря 11 года сломал ногу. Врач в районной клинике сделал ручную репозицию, наложили гипс. После чего, до 10 го февраля (почти два месяца) носил его. После этого срока гипс был снят и постепенно стал нагружать ногу. Болей никаких не было, кроме некоторого дискомфорта по ограничению движения в суставе из-за долгого ношения гипса. В конце февраля и в конце марта были произведены контрольные снимки (смотрите в приложении) Что выявили не сращение костей. После консультации с врачом-хирургом, был направлен на операцию. Сказали - сделали. после возвращения домой, знакомы начали капать мол теперь не заживут кости, мол столько примеров вокруг и так далее. Эти разговоры, черт бы их побрал, стали тепреь вызывать у меня плохие мысли и превращаются в некую фобию. Врач, проводивший консультацию уверял что все будет в порядке и буду даже бегать. Но у страха глаза велики, особенно когда такие «дружелюбные» знакомые щипят как змеи.. Хочу обратиться к вам узнать ваше мнение о моей ноге. скажите, смогу ли я ходить впоследствии нормально? Смогу ли я вести такую же активную жизнь как и раньше?Мне 40 лет. Сейчас в гипсе. Носить его осталось месяц - будет два месяца после операции. Не курю уже полторы недели. Прилагаю сканы рентгеновский снимков :
Сразу, после повторной операции 7 апреля: http://s019.radikal.ru/i639/1205/92/09c8a8e13a9c.jpg
перед повторной операцией 4 апреля:
http://s019.radikal.ru/i612/1205/82/8ac375b33b5f.jpg
после снятия гипса 27 февраля:
http://s019.radikal.ru/i606/1205/18/48f2efc40161.jpg
27 марта (чисто контрольный снимок, был сделан для интереса, а тут видно, что ничего не заросло): :http://s019.radikal.ru/i605/1205/24/0ad642991af4.jpg
Сразу, после повторной операции 7 апреля: http://s019.radikal.ru/i639/1205/92/09c8a8e13a9c.jpg
перед повторной операцией 4 апреля:
http://s019.radikal.ru/i612/1205/82/8ac375b33b5f.jpg
после снятия гипса 27 февраля:
http://s019.radikal.ru/i606/1205/18/48f2efc40161.jpg
27 марта (чисто контрольный снимок, был сделан для интереса, а тут видно, что ничего не заросло): :http://s019.radikal.ru/i605/1205/24/0ad642991af4.jpg
Уважаемый Михаил! Операция сделана хорошо, кушайте пищу богатую кальцием + хаш, холодец. Никого не слушайте, все у вас будет хорошо, вера и терпение + доверие врачам. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.05.2012 22:14
04.05.2012 22:14
04.05.2012 14:38 Травматология и ортопедия / Ортопед
кристина | Пол: Муж. | Возраст: 21 | санкт-петербург
Добрый день! Подскажите, где найти сведения о методике проведения рентгена стоп с нагрузкой (официальный источник)? Обязательно ли рентген стоп с нагрузкой в прямой проекции должен проводиться из положения стоя или возможно из сидячего положения, но тогда будет ли считаться, что рентген выполнен «под нагрузкой»?Заранее спасибо.
Уважаемая Кристина! Есть книга - атлас рентгенологических укладок или почитайте на сайте www.ploscostopie.ru То что предлагаете вы не совсем объективно - результат будет не истинный, соответственно степень плоскостопия будет занижена. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.05.2012 22:09
04.05.2012 22:09
04.05.2012 12:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Игорь | Пол: Муж. | Возраст: 27 | москва
Здравствуйте! 05.04.2012г. была сделана операция закрытая репозиция, остеосинтез левой большеберцовой кости стержнем UTN. Через 2-3 месяца удалять фиксирующий болт. На данный момент меня волнуют осколки в местах переломов на большой и малой берцовой костей, присутствует отек икроножной мышцы, Хочу узнать ваше мнение по выполненной операции, спасибо.
http://s019.radikal.ru/i614/1205/17/5708da62d877.jpg
http://s44.radikal.ru/i106/1205/d1/b9daa8f1a496.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1205/17/5708da62d877.jpg
http://s44.radikal.ru/i106/1205/d1/b9daa8f1a496.jpg
Уважаемый Игорь! Операция выполнена отлично. После динамизации отломки между собой сожмуться, на оскольки не обращайте внимание. Слушайтесь рекомендаций врача. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.05.2012 17:44
04.05.2012 17:44
04.05.2012 11:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Московская область
Добрый день! С 2-х лет ставят диагноз двухсторонний коксартроз (более выражен слева). До недавнего времени ничего не беспокоило, кроме того, что левая нога короче на 1,5 см: и бегала, и танцевала, и сына родила самостоятельно. Три дня назад, вылезая из автомобиля, неудачно вывернула левую ногу, услышала хруст, почувствовала сильную боль, наступать на ногу сначала совсем не могла. Постепенно боль утихает, но я сомневаюсь, что пройдет совсем. Была на приеме у травматолога: «не ходить, не танцевать, ноги беречь, операцию делать смысла нет пока молодая, но с каждым годом все будет только хуже». Все действительно так плохо? Выхода совсем нет? А хочется еще и детей, и пожить полноценно. Спасибо за ранее за ответ!
Уважаемая Елена! У вас двусторонний диспластический коксартроз. Обнадеживать не буду, будет потехоньку становиться хуже год от года, в зависимости от интенсивности нагрузок. Плавайте в бассейне. Заводите детей до протезирования. Физкультура ежедневная обязательно, движение - жизнь. Терпени, оптимизма. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.05.2012 17:49
04.05.2012 17:49
04.05.2012 10:05 Травматология и ортопедия / Ортопед
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Россия | Истра
Доброго времени суток!
Хочу узнать вот об этих косточках на голеостопах.
http://s019.radikal.ru/i639/1205/0a/f41e2a853fab.jpg
Прежде всего скажу что у меня плоскостопие первой степени, и что вот такие выпирающие косточки я заметил после того как сделал ортопедические индивидуальные стельки и начал в них ходить. ну точнее косточки и до этого были, но не настолько выражены. Активно занимаюсь спортом, 2-3 часа в день, каждый день идет прыжковая нагрузка на стопы. Может ли спорт в дальнейшем развить эти шишечки и к чему это приведет? Или же после коррекции стельками голеностоп принял правильную форму и проявились дефекты плоскостопия и ничего в этих косточках страшного нет? На правой ноге кстати косточка выпирает сильнее чем на левой примерно в 1,5 раза. (Так то сами по себе они не болят и не беспокоят, просто непонятно с чего вдруг они стали так выпирать и какие могут быть последствия) Жду подробный ответ, спасибо!
Хочу узнать вот об этих косточках на голеостопах.
http://s019.radikal.ru/i639/1205/0a/f41e2a853fab.jpg
Прежде всего скажу что у меня плоскостопие первой степени, и что вот такие выпирающие косточки я заметил после того как сделал ортопедические индивидуальные стельки и начал в них ходить. ну точнее косточки и до этого были, но не настолько выражены. Активно занимаюсь спортом, 2-3 часа в день, каждый день идет прыжковая нагрузка на стопы. Может ли спорт в дальнейшем развить эти шишечки и к чему это приведет? Или же после коррекции стельками голеностоп принял правильную форму и проявились дефекты плоскостопия и ничего в этих косточках страшного нет? На правой ноге кстати косточка выпирает сильнее чем на левой примерно в 1,5 раза. (Так то сами по себе они не болят и не беспокоят, просто непонятно с чего вдруг они стали так выпирать и какие могут быть последствия) Жду подробный ответ, спасибо!
Уважаемый Андрей! Выполните рентгенографию стоп в прямой и боковой проекции и покажите снимки. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.05.2012 17:52
04.05.2012 17:52
04.05.2012 10:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Рубцовск
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста имею я право оформить инвалидность???Клинический диагноз: ЗЧМТ. ушиб головного мозга средней степени. Закрытый оскольчатый перелом в ср.трети левого бедра со смещением. Закрытый перелом крыши, оскольчатый перелом задней стенки правой вертлужной впадины со смещением отломков,вправленный вывих правого бедра. Закрытый перелом 2-3 плюсневых костей левой стопы со смещением. Закрытый краевой перелом наружного мыщелка правой бедренной кости.С момента травмы прошло пять месяцев.
Уважаемый Алексей! Да можете после удаления металлоконструкций. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.05.2012 17:40
04.05.2012 17:40
04.05.2012 00:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Маргарита | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Россия | Челябинск
у моего мужа была 2 года назад травма- трещина в пятке , перелом без смещение снимок показал, что все срослось прекрасно.
нога болит постоянно, бывает, что ходить не может-прыгает на одной ноге( постоянно отекает, синяки не проходят.
подскажите пожалуйста куда обращаться и как определить почему так?
http://s019.radikal.ru/i629/1205/11/cdd26e774f5e.jpg
http://s019.radikal.ru/i644/1205/0f/45247d6e2593.jpg
нога болит постоянно, бывает, что ходить не может-прыгает на одной ноге( постоянно отекает, синяки не проходят.
подскажите пожалуйста куда обращаться и как определить почему так?
http://s019.radikal.ru/i629/1205/11/cdd26e774f5e.jpg
http://s019.radikal.ru/i644/1205/0f/45247d6e2593.jpg
Уважаемая Маргарита! У Вашего мужа развивается посттравматическое плоскостопие, вам нужно выполнить рентгенографию стоп с нагрузкой на предмет продольного и поперечного плоскостопия с замером углов и после обратиться к ортопеду сделав индивидуальные ортопедические стельки. Более продробно см. сайт www.ploscostopie.ru С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.05.2012 12:29
04.05.2012 12:29