Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

30.09.2018 14:17 Травматология и ортопедия / Ортопед
Доброго времени суток. Год назад была травма отрыв части верхней грудной мышцы. Все это время при подъеме плеч вверх хрустела ключица. Начал тренироваться ключица при подъеме плеч перестала хрустеть. Также при отжимания в момент полного выпрямления руки скорее не хрустит а как бы прощелкивает плечо. Неделю назад отжимался в стойке на руках, на следующий ден начала болеть ключица и отдавать в шею, на следующий день прошло. Пару дней назад жал 20 кг стоя, сейчас при подъеме руки вверх хрустит ключица. Подскажите можно ли как то решить эту проблему и продолжить тренироваться.
Нужно выполнить МРТ плеча + захватить грудные мышцы с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2018 05:36
30.09.2018 13:30 Травматология и ортопедия / Ортопед
Алексей Васильевич, через какое время разовьется? Пока ни признаков артроза, ни болей в этом суставе нет. Еще раз. Через какое время разовьется артроз в таранно-ладьевидном суставе после артродезирования пяточно-кубовидного?
Все зависит от нагрузок, веса, роста...
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.10.2018 05:37
29.09.2018 16:34 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день!

В 2006-м году мне диагностировали краевой внутрисуставной перелом пяточной кости в пяточно-кубовидном суставе правой стопы. Ортопед тогда сразу сказал, что развитие артроза более, чем вероятно. С тех пор сижу на хондропротекторах и постоянно делаю микроупражнения по Гитту. Благодаря этому все далеко не плохо. Тем не менее, боли, конечно, все же преследуют. Не всегда и не такие уж сильные. Уже 2 года подумываю об изолированном артродезе пяточно-кубовидного сустава. Меня останавливает только одно - развитие артроза в смежных суставах вследствие перераспределения нагрузки (в таранно-ладьевидном в моем случае в первую очередь). Мой вопрос к Вам такой. При стремлении избегать бега, но все же достаточно длительной (около 10 автобусных остановок) ходьбе изо дня в день через какое время следует ждать такого незваного гостя, как артроз таранно-ладьевидного сустава, при изолированном артродезе пяточно-кубовидного?
Нужны рентгенограммы для оценки ситуации в стопе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.09.2018 17:29
29.09.2018 11:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня вопрос по поводу лучевой нагрузки: как часто можно делать рентгеновские снимки?

Я на днях сделал рентген шейного отдела позвоночника в 4-х проекциях. Но мне нужно сделать также рентген грудного отдела в 2-х проекциях и поясничного отдела в 2-х проекциях. Как скоро после первой серии снимков шейного отдела я могу сделать еще 4 снимка грудного и поясничного разделов?

Заранее благодарю за ответ.
По мере необходимости.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.09.2018 17:29
28.09.2018 13:10 Травматология и ортопедия / Ортопед
Травма колена была в детстве. Сейчас беспокоят тянущие боли под коленом,немота
икры и тупые боли в пятке.Сходила на томографию и рентген. Заключение: ,,застарелого частичного повреждения передней крестообразной связки,умеренного повреждения мениска. Слабо-ные синовит,,. Как лечить ? Спасибо ,заранее, за ответ!
Возможно понадобиться артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.09.2018 17:30
28.09.2018 06:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 7 августа подвернул ногу, думал что вывих, с неделю ходил. Была опухоль, посинели пальцы. 14 августа после рентгена хирург сказал медсестре наложить гипс - перелом голеностопа (ногу не смотрел, ни о чем не спрашивал). 29 был на приеме, сказал что надо в гипсе еще 2 недели. На ногу приступаю, есть незначительная боль в косточке (таранная кость?) когда неудобно положу или ударю. Снял гипс 29 августа делал компрессы живокости на водке (кожа слезла)-перестал делать. Сейчас делаю солевые компрессы, знакомый делает настойки корней трав на нашатырном спирте - так же мажу, и мазь акулий жир с хондроитином, на ночь капустные листья. Рентген от 14 августа, мрт 12 сентября. Ссылка на снимки мрт - https://yadi.sk/d/-Fm0qcEHM-s5Dw
Можно ли сделать еще что то? Вечером бывает небольшая боль слева снизу и опухоль больше, утром опухоль меньше. Как оплатить консультацию?
Диск МРТ не открывается, продолжайте реабилитацию+бассейн+массаж+индивидуальные ортопедические стельки системы Формтотикс.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.09.2018 17:36
27.09.2018 13:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 8.09 упала и сломала малоберцовую кость. Наложили гипс, отпустили домой, сказали через неделю на снимок.
15.09 сделала второй снимок, доктор сказал все хорошо, через 3 недели на приём.
Скажите пожалуйста, каковы примерные сроки срастания такого перелома, можно ли давать маленькую нагрузку на костылях через 3 недели, надо ли пить кальций?
Доктор в травме отдал лист, снимок и никаких вопросов.
Нога не болит, не отекает после первой недели.
Зарание большое спасибо!
https://b.radikal.ru/b39/1809/ab/74991471f980.jpg
Нужны рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.09.2018 05:21
27.09.2018 12:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, посмотрите пожалуйста снимки. Есть ли здесь перелом в зоне роста (правая нога). Ребенок 12 лет подвернула ногу, взрослый травматолог в травмпункте поставил под вопросом перелом, отправил к детскому, детский не увидел, написал - растяжение связочного аппарата правого голеностопного сустава. Не могли бы свое мнение сказать, спасибо. Отек, гематома, наступает, но больно, в покое не болит.

https://yadi.sk/d/Efk4dOj53o1W-Q
Вам нужен детский ортопед. Снимки выкладывайте по инструкуии ниже.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.09.2018 05:22
27.09.2018 09:46 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Добрый день. Я бывший сотрудник, в 2016 году 1 группа предназначения, Она реальна. Сейчас восстанавливаюсь, но при мед осмотре По месту жительства, сделав ЭКГ расшифровка меня удивила. С нагрузкой и без ставят АV блокаду 1 ст, хотя по узи сердца, которое не так давно делала, паталогий не выявлено. В связи с этим вопрос, Не возникнет ли проблем при прохождении ввк с данным ЭКГ? И могут ли поставить что я не года к службе? Спасибо
Категория годности Б.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.09.2018 05:23
26.09.2018 22:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Работа у меня была все время на ногах.
Месяц назад отекла нога.
Травмы не было. Возможности не работать и обратиться к врачу тоже не было.
Мазал индометацином и делал компрессы из крепкого чая с содой. Две недели назад сделал УЗИ

https://b.radikal.ru/b09/1809/d7/db5f550f3f39.jpg

Пошел с ним к хирургу. Он назначил таблетки детралекс и цитралекс. Пью только детралекс. Нога продолжает опухать к вечеру.
Начал делать компрессы с Димексидом. Подскажите,почему не проходит отечность?
Очно к сосудистому хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.09.2018 07:14
26.09.2018 20:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер. В драке повредили колено, в итоге открытый перелом колена, наложили гипс.. Но сейчас выяснилось, что срастётся не правильно, и нужно будет ломать. Главный вопрос :из за чего не чувствуется боль в месте перелома, нога полностью онемела. И бывает ли в таких случаях ампутация ноги.
Нужны рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.09.2018 07:15
26.09.2018 20:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер. 4 дня назад порезала стопу о стекло банки, порез был примерно 3 см, достаточно глубокий, сразу же обратилась к врачу, мне все обработали, осмотрели и зашили. Сейчас передвигаться достаточно тяжело, получается иногда наступать легонько на пятку, но сразу все напрягается и немного страшновато. Два дня походила на прием, потом сказали, что смогу сама обрабатывать.

Возникли такие вопросы:
1. Как долго будет все заживать?
2. Через сколько дней примерно смогу наступать на стопу после снятия швов?
Заживать будет в течении 2х недель. Пока нагрузку на ногу ограничить.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.09.2018 07:16
26.09.2018 19:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уже три месяца мучают боли в плече. ставили вольтарен, комбилипен, пропила мовасин, аркоксиа, ксифокам, делали блокаду дипроспаном. Боли не проходят. Заключение мрт: МР-картина повреждения надостной мышцы на фоне импинджмент синдром II ст, субкарокоидальный бурсит. Артроз акромиально-ключичного сочленения
Вам нужен осмотр у травматолога с просмотром диска МРТ. Возможно понадобиться оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.09.2018 07:18
26.09.2018 14:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!

Несколько лет назад была травма 1 пальца правой кисти (удар мячом по выпрямленному пальцу волейбольным мячом). После чего палец стал постоянно вывихиваться кнаружи в пястно-фаланговом суставе. Внутрь палец практически не сгибается в этом суставе. Никуда не обращались, т. к. это не приносило никаких неприятных ощущений. Теперь же примерно месяца 3-4 при малейшей физической нагрузке на палец он начинает болеть (будь то пишущая ручка, мышка компьютерная, столовые приборы - все, что требует захвата вещи рукой).

Подскажите, пожалуйста, что это может быть? К кому обратиться? Как лечиться?

https://a.radikal.ru/a36/1809/99/fa713751826ft.jpg
https://b.radikal.ru/b15/1809/63/8bb5e0a26a05t.jpg

Спасибо большое за ответ.
Очно на консультацию к кистевому хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.09.2018 07:19
26.09.2018 08:30 Травматология и ортопедия / Ортопед
Перелом лодыжки без смещения. После 6 дней сделан контрольный рентген, все хорошо. Ногу держал в повышенном положении, ходил по квартире с костылями, все было нормально. Сегодня при опускании ноги низ, чувствуется как нога начинает «гореть». Поднимаю обратно, все опять хорошо. Что делать? Заранее спасибо.
Это нормальная ситуация. Продолжайте чередовать возвышенное положение ноги и опускание ее вниз.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.09.2018 07:21
25.09.2018 21:07 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Перелом лодыжки без смещения. После 6 дней сделан контрольный рентген, все хорошо. Ногу держал в повышенном положении, ходил по квартире с костылями, все было нормально. Сегодня при опускании ноги низ, чувствуется как нога начинает «гореть». Поднимаю обратно, все опять хорошо. В чем причина? Заранее спасибо.
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.09.2018 07:22
25.09.2018 13:36 Травматология и ортопедия / Другое
Вчера или позавчера получил ожог губы и кончика языка очень горячим чаем. Язык в норме, а на губе бордовая корочка примерно 6мм в диаметре, немного щипит при облизывании, немного стягивает.

Само пройдет месяца за 3, или нужно какое-то лечение?

В горячем чае губа была около 1.2 секунды, до холодной воды после вынимания прошло еще 5-6 секунд. Иных мер не принималось.
Скоро пройдет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.09.2018 07:22
25.09.2018 09:04 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!Делала денситометрию показатели в позвоночнике -2.8, бедрен -2.8. переломов нет. Сдала анализы на гормоны-норма, ВитD3-низкий, кальций в норме.Поставили диагноз остеопароз. Есть камень в почке 5×6мм. Эндокринолог назначил вит D3,Кальцемин Адванс и препарат Пролиа п/к 1раз в пол года. Я его еще не делала,хотела бы узнать об этом препарате. Может ли он вызвать рост камня?И какие п/э?При остеопарозе зубы можно удалять?
Спасибо!
Очно к специалисту по остеопорозу для коррекции лечения.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.09.2018 07:24
24.09.2018 15:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Необходимо ли оперативное вмешательство т.е оперция левого коленного сустава?
Внутренний разрыв передней крестообразной связки,разрыв заднего рога медиального мениска IIIа степени по Stolltr.Мягкая киста Бейкера. Синовит левого коленного сустава,бурсит супрапателлярной сумки
Нужен осмотр и просмотр диска с результатами МРТ левого коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.09.2018 05:28
24.09.2018 13:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Случайно подвернула ногу, спускаясь по лестнице. Нога не болела, не придала значения, поэтому продолжала вести активный образ жизни. С каждым днём боль постепенно нарастала, и через неделю стало больно ходить.

Спустя неделю после травмы обратилась к врачу, сделали рентген - перелома нет, растяжение связок. Сказал, ничего серьезного, ногу не нагружать. Хотя каждый шаг доставлял сильную боль.

Неделю просидела дома (эластичный бинт для фиксации, диклофен-гель). Спустя неделю уже смогла медленно ходить, сейчас нога почти не болит (прошло 2 недели с момента лечения и 3 недели после травмы). Но стараюсь ходить без фанатизма.

Подскажите, через пару недель предстоит поездка, планировалось много ходить. Не навредит ли это ноге? И нужно ли ещё какое-то восстановление для ноги (массаж, какая нагрузка по ходьбе, фиксатор для голеностопа)?

Заранее спасибо!
В поездку лучше фиксировать голеностопный сустав в ортезе при физической нагрузке.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.09.2018 05:31
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения