Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

19.05.2018 23:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый вечер!
Малышке(девочке) 8 месяцев,пошел девятый! Не ползает((( даже нет попыток, на животе вообще не хочет лежать,сразу плачет (((
Сама сесть не может,но пытается! Если дать руки,или хотя бы одну,то сядет и сидит уверенно! Если держать ноги,то тоже торс поднимает! Или же подложить подушку,то тоже встанет и будет сидеть!
Знаю,что в идеале-ребенок должен сначала поползти,потом сесть из положения «на четвереньках».
1. Суть вопроса в том,что не вредно ли это! Лежать совсем уже долго не хочет,хочет сидеть! Разрешаю посидеть минуты 3 и пытаюсь положить ее!
Стоит на ножках, естественно с поддержкой)))
2. Когда сидит,спина у нее не ровно, не прямая,а сутулится, не то чтобы колесом,но не прямо,вообщем.
Как быть?! Это нормально или что же делать?! Педиатр не знает,не может ответить! К ортопеду только в год!
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.05.2018 05:32
19.05.2018 16:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Случился перелом шейки бедра. Был сделан остеосинтез тремя винтами. В три месяца конструкция сместилась. В шесть поставили диагноз ложный сустав и решили удалить металлоконструкцию. При удалении обнаружили гнойное содержимое вокруг винтов. Внешне признаков не было. Шов заживал нормально. Провели антибактериальную терапию. Готовят к протезированию сустава. На данный момент я хожу без опоры, прихрамывая. Боли нет. Правильны ли действия врачей? Может ли перелом снова сломаться пока я жду операцию или нет?один врач говорит ходить можно другой говорит нет.
Нужны рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.05.2018 05:28
19.05.2018 10:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Получила травму ноги. Сомневаюсь в наличии перелома, так как в описании к рентгену указано «подозрение на перелом оснований 3, 4 плюсневых костей». Врач в травмпункте сказал, что перелом есть.


https://d.radikal.ru/d05/1805/bd/bac95ed4f76a.jpg

https://b.radikal.ru/b35/1805/1c/420e876a1444.jpg

https://c.radikal.ru/c21/1805/6e/b648449d9877.jpg
Переломы есть. Лечение консервативное.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.05.2018 05:33
19.05.2018 07:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Встал вопрос о подработке. Есть один вариант на стройке,понятно что нужно будет поднимать тяжести. Так вот вопрос
У меня в мае 2015 года обнаружили кисту в правой плечевой кости (был перелом в 2008 году,мне вправляли кость затем в 2015 опять перелом) в октябре 2015 года была произведена операция. Как я знаю использовали аллоимплантант. Так вот ,можно ли мне нагружаться? Я читал что сроки резорбции у такого имплантатнта максимум 12 месяцев. В моем же случае прошло 32
Нужны свежие рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.05.2018 05:35
18.05.2018 11:26 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день. 25 апреля была артроскопическая операция, пластика ПКС. Восстановление идёт хорошо, хожу уже почти не хромая, прохожу активную реабилитацию, физио и пр. Послеоперационный отёк почти спал и иногда лишь после физ нагрузок чуть отекает колено.

Интересует следующий вопрос - могу ли я позволить себе крепкий алкоголь в умеренных количествах на юбилее лучшего друга. На сколько я понимаю алкоголь может усугублять отёки? Или он ещё чем то может быть опасен в моём случае?
Врачи внятно ответить на этот вопрос не смогли, лишь сказав что увлекаться не стоит.

Спасибо.
Можете.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.05.2018 05:29
17.05.2018 21:31 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
здравствуйте. Вопрос такой. В расписании болезней (Постановлении правительства) значится следующее - цитата «двухстворчатый аортальный клапан без признаков аортальной регургитации» категория Б-4.
Какая категория, если регургитация 2 степени? По какому это вообще предложению Приказа можно понять? Оговорка про без признаков регургитации есть, а вот если они есть - ничего.
На усмотрение комиссии.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2018 07:26
17.05.2018 09:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравсттвуйте
Сегодня парник собрались строить и неприятное произошло, когда палку сгружал непроизвольные рефлекс руки и большой палец на руке ударил, он теперь зудит, ноготь фиолетовым стал, сам палец не болит если им не шевелить при сгибе болеть начинает это не перелом? На цвет пока нормальный
http://vfl.ru/fotos/0253f9c821773746.html вот может в травму ехать или нет щас даде побел нажимаю ей
Скорее всего сильный ушиб.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2018 07:27
17.05.2018 08:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 2,5 месяца назад после силовой тренировки и растяжки мышц появились боли в коленях. Пропила 10 дней «Найз» и прекратила занятия спортом. Ситуация на некоторое время улучшилась, но сейчас снова ноет и тянет. И Диклофенак, Димексид не помогают. Сделала рентген. Но врач не смог наверняка сказать точную причину боли и диагноз. Буду весьма признательна за Ваше профессиональное мнение по результатам загруженных снимков! Есть ли патология и что может вызывать такой долгий дискомфорт?
Снимки рентгена представлены ниже:
https://c.radikal.ru/c13/1805/3a/a3ef16736e69.jpg
https://a.radikal.ru/a01/1805/90/8db2e909a28e.jpg
Нужно выполнить МРТ суставов с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2018 07:29
17.05.2018 07:46 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте. Катался в холод на велосипеде. После этого заболели колени. Потом прошли. Теперь после нагрузки или небольшого холода начинают ныть. Не хотелось бы бросать велосипед, но пока болят я конечно не катаюсь. Пью желатин, мази не сильно помогают. Боль периодическая, но сильная. Без обезболивающих терпимо. Какие рекомендации можете дать и к какому врачу обратиться ? Спасибо
Выполните МРТ суставов с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2018 07:30
16.05.2018 21:44 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
здравствуйте.скажите .как снять ранее установленный диагноз?стойкое невротическое состояние с умеренно выраженным астено диприсивным синдромом.
поставлен при прохождение военной службы
в пнд районном требуют для обследования направление из военкомата.военкомат не выдает направление ссылаясь на то.что направление может быть выдано в связи с изменением в состояние либо снятие диагноза.
Согласен с Олегом Ивановичем.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2018 07:31
16.05.2018 19:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте! Перело большой берцовой кости 16.02.2018г. Операция 20.02.2018. Сняли гипс 11.05.2018г. Врач в поликлинике сказал что нарост имеется можно по потихоньку наступать на ногу, но отправила на консультацию 15.02.2018г. к врачу который делал операцию, и он сказал что на ногу рано наступать и увеличил срок иммобилизации ещё на 8 недель. Т.е. с 11 по 15 я по тихоньку давала нагрузку а как выяснилось рано. Врачи смотрели один и тот же снимок! Врач к которому ходила на консультацию ещё сказал « Бог с ним с гипсом но нагрузку не стоит давать на ногу» . Что мне делать и кого слушать? И ещё вопрос нога отекает как можно уменьшить отек?
После операции назначили остеогенон по 2таблетки 2 раза в день.
Слушать лечащего врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2018 07:32
16.05.2018 13:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
07.05.2018, задел пальцем о шкаф сломал мизинец на ноге. Деформация мгновенная, палец смотрит в противоположную остальным сторону. В травме после рентгена вынесли диагноз «Закрытый перелом основной фаланги пятого пальца левой ноги с угловым смещением отломков». Палец немного притянули пластырем к соседнему и всё иди домой. Смутил пространственный ответ о том как палец будет выглядеть в дальнейшем и не нужно ли его вправить. Повторный визит с контрольным рентгеном назначили через 2 недели. Из рекомендаций: постельный режим, ходить на пятке. В связи с вышеизложенным есть несколько вопросов и просьб:
1. Пожалуйста, прокомментируйте рентгеновские снимки, хочется знать верный диагноз.
2. Можно ли его в править, ну мне важно, чтобы в сторону не сильно торчал.
https://radikal.ru/big/324ok5vxowf8x
Нужна репозиция и фиксация.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2018 07:34
16.05.2018 11:57 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день. 2 апреля надел новые кроссовки,4 апреля-повторил эту глупость-8 часов на ногах при моём плоскостопии и варикозе на внешней стопе(сверху,значит,где шнурки). Домой пришёл,не поверите,пришлось ножом правый кроссовок резать-не мог его снять!! Уточню! У меня проблема только с правой ногой!

12 апреля-трамвпункт-Доктор мне говорит-*Ты,где был раньше? Теперь нет смысла ни в рентгене,ни в в лангетке,иди домой и на диван ложись,придётся тебе помучаться...* И похихал ещё надо мной,глядя на медсестру напротив.

Я-ему говорю-Сколько,мучаться-то? Доктор мне сказал-Женщины рожают за этот срок,значит,намекнул мне на 9 месяцев. Чёрт...

У меня вопросы,можно?

1. Что,правда,с маршевой стопой-если в первые сутки лангетку не наложили-можно 12 месяцев(как в сказке) страдать? Я мазал Долгитом и Ибупрофеном-ноль эмоций=сейчас лёд прикладываю,вроде,полегче. От тёплой(горячей) ванны-мне только хуже становится,это от моих набухших вен.Сначало,вроде,нормально,но через пару часов боль усиливается,хотя,*болью*=это нельзя назвать...вполне терпимо

2. Возможно-ли,что у меня будут проблемы,учитывая венозную спайку на месте трамвы? Я намекаю на вены,которые,как раз и находятся на внешней стороне стопы. Стопа=то распухла немного,вены-то...это не порвёт? Сейчас принял решение ходить дома босиком. До магазина-дойти могу,не проблема. Спасибо.
Нужны рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2018 07:35
15.05.2018 23:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Как понять правильно ли идет процесс восстановления. На описании снимка написано: консолидирующий многооскольчатый перелом со смещением без визуализации костной мозоли. После травмы двух фаланг пальцев прошло 24 дня
Нужны рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2018 07:36
15.05.2018 20:49 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! В возрасте 15 лет единажды при занятии спортом, нога в колене перекрутилась в сторону на градусов 45 и стала обратно, после чего был оттек, но врачи сказали что нет ничего такого и лишь можно обойтись компрессами из водки. После ряда компрессов, оттек исчез и колено якобы пришло в норму, но иногда в суставе побаливало. Прошло несколько лет , переолическая боль (*как говорят - «на погоду») начала сопровождаться дискомфортом при ходьбе, как будто бы оно заржавело немного и с трудом разгибаеться. При сгибании хрустит колено. Я опять обратилась к врачам, после рентгена и ряда анализов, присвоили синдром Рейно, хотя наличия симптомов не подтверждалось, и лечения небыло. И вот на сей день уже несколько недель опять появилась боль, тягость разгибания, иногда, как будто бы там червь и он извиваеться от колена к стопе, и вот к этому еще появляються переодически внутри ноги от колена и в низ гарячие ручейки. И как быть, к кому идти, что делать?
Нужно выполнить МРТ сустава с записью на диск и очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2018 07:37
15.05.2018 19:43 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. 07.05.18мне сделали операцию по удалению косточки на ноге. Сегодня 8день.Целыми днями я лежу с поднятой ногой, как положено, но стоит мне опустить ногу вниз, так появляется распирающая боль в столе, что просто не выносимо терпеть!!! Боль распирающая жгучая!! Не проходит, пока не лягу снова. Что это? Сосуды повредили?
Лучше показаться лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2018 07:38
15.05.2018 17:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Мужу 37 лет. Перелом отростков на 6 и 7 шейном позвонке. Врач сказал шеей не вертеть все прирастёт. Одет корсет Филадельфия. Но он давит на этот перелом. Больно давит. Лежать больно, ходить больно. Спать сказали на спине карает давит, на боку вообще не возможно спать в корсете Без него ни чего не болит. Как быть носить дальше и терпеть боль или лучше снять, но не шевелить шеей и придумать ещё что то.???..прирастёт ли отросток если на него все время давит корсет и он болит?
Используйте мягкую прокладку под корсет из паролона.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2018 07:40
15.05.2018 11:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
можно делать операцию по замену коленного сустава, если у меня общий билирубин 37?
После консультации у гастроэнтеролога или терапевта.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2018 07:41
15.05.2018 08:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
можно ли делать операцию по замене сустава колена при общем билирубине - 37 ?
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2018 07:42
15.05.2018 08:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! можно ли делать операцию по замене сустава, если общ.билирубин 37,0? Остальные результаты хорошие...
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2018 07:43
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения