Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

30.04.2018 19:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер!!!У ребенка(12)лет три дня назад ушиб коленного сустава Сегодня набегался и вновь разболелось колено и немного припухло,чем помазать или еще как снять болевые ощущения!!!
Очно покажитесь детскому ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.05.2018 12:00
30.04.2018 13:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Всем здраствуйте залезая на чердак уже почти залез упала крышка на затылок и спину и пальцы, сьездил в трампункт сказали раз нет головной боли тошноты и не терял сознание нет сотряса, но шею немного больно это просто ушиб? крышка была увесистая
Просто ушиб.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.05.2018 12:00
29.04.2018 18:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Неделю назад при игре в волейбол неудачно приземлилась на правую ногу. При падении был слышен хруст кости. Голеностоп слегка опух уже в течение 2-5 минут. В травмпункте мне сделали рентген, перелома и трещин не было. Врач наложил 8 -образную повязку и назначил покой в первые дни и холод ноге. Степень растяжения мне не назвали.
В первые дни появилось легкое посинение на внешней стороне голеностопа в месте растяжения. Со временем состояние ноги ухудшилось. «Синева» распространилась на большую часть ноги: пальцы, внешняя и внутренняя части голеностопа стали насыщенно фиолетовыми. Возможно, причиной тому является то, что мне приходилось ходить. Первые два дня я прикладывала холод, максимально ограничила свое движение, но потом стала ходить по 2-4 ч. (это неизбежно). Кстати, нога болит, при хождении хромаю.
А теперь, собственно, главный вопрос - следует обращаться к врачу? И что может случится если я продолжу ходить с болями в ноге?
Да желательно и лучше выполнить МРТ сустава с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.04.2018 12:10
29.04.2018 09:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Имел пассажира до поездки в одну сторону: Всю дорогу просилась лежать, ехать лежа на тройной сидушке. Всю дорогу каждый час просилась писать по дороге туда.

По дороге назад тоже просилась лежать. По дороге назад упала в бусе и сказала что у нее ушиб копчика который получила в бусе по дороге назад уже.

Поездка длительная была в каждую сторону из-за расстояния.

Вопрос. Возникает подозрение, что травма произошла вообще до первой поездки. Так как при травме копчика сидеть очень больно. Так же похоже, что у нее повреждены функции мочевого пузыря так-же до поездки. И все обвинения ложны. Скажите пожалуйста, при травме области копчика может ли травмироваться мочевой пузырь? И при травме последствиями могут быть частые позывы в туалет???

Пол пострадавшей - женщина.
Скорее всего у нее была травма таза еще до поездки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.04.2018 12:12
28.04.2018 22:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Сегодня четвёртый день после удаьения конструкции после перелома голени (3х косточковый с отрывом заднего края малой берцовой). Отек не стал меньше. Это нормально? В какие сроки примерно отек уменьшается? Пока хожу на костылях, чтобы разгрузить ногу. Когда можна начинать ходить с палочкой и когда без приспособлений? Спасибо.
Все вопросы лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.04.2018 12:13
28.04.2018 17:38 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Сложилась не понятная для меня ситуация.
Три дня назад в районе тазобедренной мышцы ( надеюсь правильно написала) почти под ягодицей случайно нащупала какое-то уплотнение, размером примерно 1-1,5см оно не круглое а длинное, сначала подумала что это какая-то мышца но на другой ноге в этом месте такого нет. Само это уплотнение ( даже не знаю как назвать) безболезненное, не двигается вообще что бы его прощупать нужно надовить на это место т.е оно находится не сразу под кожей. Когда впервые до него дотронулась почувствовала тянущую боль по всей мышце ноги сзади. Прошло три дня, сегодня уже четвёртый ногу тянет, крутит... Может тянуть в мышце выше колена, может крутить голень, может ныть вся нога, может только задняя часть а может на час, два перестать болеть т.е боль тянущего характера но она проявляется в разных местах ноги. Ночью вроде бы не беспокоит. При ходьбе, беге боль не усиливается и ни чего не сковывает движения.
Сегодня была у ортапеда, врач посмотрела и поставила диагноз «вертиброгенная ишеалгия с права». Вообще не понимаю причём сдесь этот диагноз. Нога пока я не нащупала это непонятное уплотнение не болела никогда, спина не беспокоит. Выписала таблетки по этому поводу.
Про уплотнение которое она не нащупала сказала что это лимфоузел. Разве может быть лимфоузел в этом месте? И даже если бы он был увеличен то он бы был округлой формы и мягкий но точно не как у меня.
Подскажите пожалуйста что нужно предпринять в данной ситуации, к какому врачу обратиться?
Думаю сделать УЗИ мягких тканей. Предположительно что это может быть?
Буду очень благодарна.
Начните с визита к неврологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.04.2018 12:14
28.04.2018 06:33 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста : сделали сыну рентген.Есть ли какие то патологии в данном описании?На сколько большой сколиоз?Есть ли какие либо еще заболевания ?

Описание?

На рентгенограммах органов грудного отдела позвоночного столба в 3-х проекциях определяется: физиологический грудной кифоз сохранён, незначительное отклонение оси позвоночного столба влево с ведущим Th7 позвонком. и углом отклонения лежа 2*, стоя 3*(по методу Фергюсона.). Фома тел позвонков, их соотношение не изменены. Наружные контуры, включая верхние и нижние замыкательные пластинки тел позвонков ровные и четкие. Ножки дуг, остистые, поперечные и суставные отростки правильной формы. Межпозвоночные пространства нормальной высоты. Косно – травматических, выраженных дегенеративных изменений не выявлено. Нарушение осанки.
Небольшой сколиоз. В остальном норма.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.04.2018 17:16
27.04.2018 21:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. З года назад мне было выполнено эндопротезирование правого тазобедренного сустава. Нога долгое время совершенно не беспокоила. Где-то месяца 2 назад появились боли в области бедра. В состоянии покоя болей нет, они появляются и постепенно усиливаются в процессе ходьбы. После кратковременнрой остановке боль на некоторое время исчезает, при возобновлении ходьбы через некоторое время появляется снова. Боль, как правило, ноющая, иногда резкая - при перемене положения или когда сажусь. Прилагаю снимок, сделанный месяц назад: https://a.radikal.ru/a26/1804/82/23805cea2e14t.jpg
Спасибо.
Очно к лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.04.2018 06:19
26.04.2018 23:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 25 дней назад был перелом шейки правой плечевой кости. Сейчас был на приеме врача, сняли гипс, наложили повязку дезо. С этой повязкой нужно ходить до 10 мая, потом снова на прием к врачу. Пальцами и кистью разрешили шевелить сразу. В локте рука понятное дело не шевелилась все это время и, когда надели повязку дезо, тоже врач не сказал, можно ли начинать разрабатывать локоть. Плечом двигать пока что сказали нельзя. Хотели оставить гипс еще на две недели но потом решили все-таки его снять и заменить на повязку. Так вот вопрос именно по поводу локтя, можно ли им понемногу шевелить, как нам рекомендуют для того, чтобы не возникло осложнений? Пугают, что если не начать сейчас разрабатывать по немногу локоть то он перестанет сгибаться вообще, и его невозможно будет разработать. Так ли это? Процедуры по разработке руки назначать пока что не стали видимо еще рано. Сказали просто ходить с повязкой до 10 мая. Нужно ли начинать немного шевелить локтем? Либо еще рано двигать так рукой? Сам перелом был 30 марта.
Предоставьте контрольные рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.04.2018 05:14
26.04.2018 19:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемые консультанты подскажите пожалуйста. В конце февраля получила перелом задней стенки вертлужной впадины с осколками и вывихом бедра. 1 марта была сделана операция остеосинтез. Был назначен приём Ксарелто на один месяц. В течении последних двух недель нога при вертикальном положении начинает синеть, когда кладу горизонтально все проходит. После операции прошло 2 месяца. Сегодня была на приёме у сосудистого хирурга в своей поликлинике. Назначили просто кучу лекарств, а УЗИ только через 2 недели. ...Ксарелто 20 или (эливикс 5 два раза в сутки),детралекс 1000 2 раза в сут, ангиовит,ангиофлюкс 1 т 2 раза в сутки,сермион 1 т 2 раза в сутки,омез 40, нейромультивит 1 т 2 раза в сутки. Вопрос: я никогда не принимала столько лекарств сразу...подскажите они все сразу нужны? И можно ли ставить диагноз без УЗИ? Никогда не болели вены и нет синих вен на ногах. Спасибо заранее за ответ
УЗДГ вен нижних конечностей и таза обязательно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.04.2018 05:15
26.04.2018 17:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Сломал ногу. Поставили пластину. Беспокоит вопрос : почему пластина не повторяет форму кости вверху и отклонена от неё . Не скажется ли это при ходьбе когда снимут гипс, ведь пластина получается где-то в мясе. ((

https://c.radikal.ru/c08/1804/0d/8793c7cf06c8.jpg
Все вопросы лечащему врачу. С ногой вести себя очень аккуратно возможна миграция винтов и пластины.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.04.2018 05:18
26.04.2018 16:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ребята привет всем, помогите пожалуйста... Мне 13. Год назад упала и ударилась коленей об лёд, пошли к травматологу только летом, так как не переставало болеть...
Он сказал что это просто ушиб и сказал месяц сидеть дома. Сделали снимок, все в порядке..
И теперь после того случая целый год, периодически болит то место... Посоветуйте что нибудь пожалуйста
Очно к травматологу с родителями.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.04.2018 05:18
26.04.2018 15:50 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте уважаемые доктора!Поступаю на службу в УФСИН , по 2 группе предназначения.На ВВК хирург сказал мне что у меня имеется большой сколиоз и отправил делать снимки грудного отдела. Я их сделал и врач написал данное заключение (Фото приложу ниже.). Вопрос на сколько большой у меня сколиоз по заключению и пройду ли я с ним ВВК в УФСИН по 2 группе или же уже все?и пытаться проходить ВВК с таким заключением безсмысленно?(

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c37/1804/ee/6c53bab6f22a.jpg[/img][/url]

https://c.radikal.ru/c37/1804/ee/6c53bab6f22a.jpg
Все зависит от комиссии.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.04.2018 05:19
26.04.2018 06:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Я страдаю много лет СКВ ,принимаю Метипред 6 т. Давно есть остеопороз. Но не ломала ничего раньше.

Вечером 20.04. стукнула ногой по коробке с комодом .Сразу обратилась в приёмный покой. Врач по снимкам сказал,что перелом - трещина. Сначала в вообще сказал,что ушиб. Потом ещё раз посмотрел.
Мне надели лангет, но через 2 дня была вынуждена снять,т. к из-за волчанки сильно поражены сосуды. Нога отекла и тянуло до самой ягодицы .После этого отёк сразу спал. Так и хожу по дому без него.
Сегодня ездила на описание снимка,т .к.в пятницу,когда обратилась первый раз, рентгенолога уже не было. Он сделал щаключение другое. Косой перелом основной фаланги 3 пальца без смещений отломков.
Сказал,что уже наверное все там посместила, хожу безлангета.
Я прекрасно всё понимаю,но можно ли по - другому зафиксировать палец. Нужно ли принимать Остегенон? Спасибо.
Пластырем зафиксируйте к соседнему пальцу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.04.2018 05:21
25.04.2018 21:01 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, мне 18 лет. Два года назад начали болеть ноги при ходьбе(голени), было тяжело даже дойти до остановки(метров 300-400). Говорил родителям, они говорят что это из-за того что я не занимаюсь спортом. Начал ходить на небольших каблуках, стало легче, но быстро ходить не могу. С этого лета боль прекратилась, возможно потому, что я летом мало хожу. После зимы снова надел кроссовки и боль вернулась. Хотя использую стельки для роста. Сейчас боль не каждый день, но все равно есть переодически. Я даже не знаю стоит ли обращаться к врачу, и если да, то к какому. Как избавится от этой боли?
Очно к ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.04.2018 05:21
25.04.2018 20:44 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, мне 18 лет. 3 недели назад ночью подвернула ногу, было больно, легла спать. Когда проснулась боли не было, опухоли тоже. Через неделю начала болеть лодыжка. Не сильно, но неприятно. Мажу мазью и бинтую, не проходит. Уже две недели болит. Скоро надо будет сдавать бег в школе. Как избавится от боли?
Очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.04.2018 05:22
25.04.2018 15:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброго времени суток. Сломал на работе пятку 20 апреля. В больнице сделали снимок пятки. Один врач посмотрел и сказал, что операция не нужна. Второй врач посмотрел, сказал, что без операции не обойтись. Подскажите, пожалуйста, нужна ли операция? Снимок прилагаю. Спасибо. https://c.radikal.ru/c22/1804/d7/7fbe739d35ce.jpg

https://d.radikal.ru/d14/1804/75/13e8da034a8f.jpg
Нужно выполнить КТ пятки с 3Д реконструкцией и записью на диск и поделиться информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.04.2018 05:23
25.04.2018 15:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Прошу помощи! 21 марта упала с лесенки подвернула ногу. Сразу ощутила сильную боль. Встать на ногу не смогла. На следующее утро сделала ренген- врач травматолог сказал что у меня оскольчатый перелом и наложил на 4 нед гипс. Спустя 4 недели сделали повторный снимок, ренгенолог написалла: контуры фрагментов без признаков консолидации Травматическое повреждение ладьевидной кости? Сверхкомплектные ладьевидеые кости? Один профессор поссмотрел снимки и сказал 100% и нужна операция, второй врач-травматолог поссмотрел снимки и сказал, что не знает перелом это или сверхкомплектные кости . Я съездила в другую больницу, врач поссмотрел ногу и снимки пояснил, что перелом есть но оперировать не надо. Я выслушала 3 стороны и все говорят разное. Помогите! Посмотрите мои снимки первый и спустя месяц. Как Вы считаете перелом есть?
Снимков нет. Выполните КТ стопы с 3Д реконструкцией и записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.04.2018 05:31
24.04.2018 16:12 Травматология и ортопедия / Ортопед
Якогда лежу на правом боку у меня подвздошная кость упирается в кровать, когда аналогичная ситуация происходит на левом боку такого нет и можкт ли это быть из-за увеличенной печени которая может давить или полный живот?
Очно к терапевту и ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.04.2018 05:31
24.04.2018 10:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Я высокий 2 метра рост.
Начал делать выпаду с гантелями 10 к общая масса в руках была. Сделал пару раз и ноги отказали. Я два дня ходить нормально не мог все болело. У меня на столько Слабые ноги что я даже присесть не смог со штангой 10 кг. Что делать ?
Найдите хорошего фитнес инструктора.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.04.2018 05:32
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения