Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

08.05.2018 04:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
ДОБРОЕ УТРО! ВЧЕРА БЫЛА НА УЗИ. ЧУТЬ ЧУТЬ УШИБЛА КОЛЕНО ОБ ЖЕЛЕЗКУ И В РЕЗУЛЬТАТЕ ОНО РАСПУХЛО. В ЗАКЛЮЧЕНИИ НАПИСАЛИ.ЧАСТИЧНЫЙ ОТРЫВ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ СУМКИ ОТ МЕНИСКА.РАСТЯЖЕНИЕ МАЛОБЕРЦОВОЙ СВЯЗКИ.ХРОНИЧЕСКИЙ СЕИНОВИТ. ВЫПОТ В ЗАВОРОТАХ 6 ММ С ГРАНУЛЯЦИЯМИ ЗАПАЯННАЯ КИСТА БЕЙКЕРА И ГИПЕРТРОФИЯ ТЕЛА ГОФФА. ТАЛОНЧИКОВ НА ПРИЕМ К ТРАВМОТОЛОГУ НЕТ В БЛИЖАЙШЕЕ ВРЕМЯ. ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ МНЕ? И ОБЯЗАТЕЛЬНА ЛИ ВЫКАЧКА ЖИДКОСТИ. НУЖНО ЛИ КАКОЕ ТО ЛЕКАРСТВО ПРИНИМАТЬ. КРОМЕ МАЗЕЙ НА КОЛЕНО И КОМПРЕССОВ.
Нудно выполнить МРТ сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.05.2018 05:56
08.05.2018 03:58 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, ортопед поставил диагноз продольное плоскостопие 3 степени, плоско-вальгусные стопы. ДОА таранно ладьевидных суставов . Назначил ношение ортопедических стелек, лфк, пиаскледин 1 таблетку раз в сутки. Все его рекомендации выполняю, ноги по прежнему жутко болят, стопы отекают, постоянный гул в ногах, недавно был перелом пятки, врачи мне сказали что травмы будут постоянно из за проблем со стопами.
Существуют ли ещё какие то методы лечения, или придется мучаться всю жизнь?
Нужны снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.05.2018 05:57
07.05.2018 23:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте ! При переломе пятки с незначительным смещением обязательно проводить репозицию и что будет если ее не проводили ?
Нужны рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.05.2018 05:57
07.05.2018 18:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте мне делали операцию в 2012 году экзостоз большеберцовой кости и вот нынче спустя 6 лет сделала снимок , сказали ничего страшного что все после операции. , а я переживаю и трясусь что вдруг что-то не так . Что скажете вы
https://a.radikal.ru/a23/1805/4e/2c525632d933.jpg
Все хорошо.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.05.2018 05:58
07.05.2018 11:47 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! У меня хрустят все хрящи пальцев рук, также пальцы ног, в спине и в шее. При этом после того как хрустнет в спине (при определенных движениях и растяжении, но НЕ сильном) становится приятно, ощущение легкости, как будто легче стало, просто легче. На следующий день после хруста по бокам позвонков спины побаливает, и хрустеть спиной уже больно, но если все же через боль хрустнуть то будет приятно - то же ощуения облегчения. У ртопеда был и делал снимок. Показало небольшой сколиоз. И все. А что делать стем что хрустит, даже носовая перегородка? И приятно, но с другой стороны боли. Если не специаьно то при определенных движениях может сама хрустнуть спина. После хруста кроме спины в других частях болей нет, могу несколько раз в день хрустеть пальцами и какаких болей.
Что делать с хрустом? Как избавится от того что мне помимо пиятног ощущения также и больно от этого? И пчему так происходит когда вот так хрустит спина? Шея тожехрустит и тоже приятное чувств облегчения после хруста, иногда потом побаливает, иногда нет, но быстро проходит. Со спиной сложнее, как и описал выше. Заранее всем спасибо.
Очно к ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.05.2018 05:59
07.05.2018 11:20 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, ортопед поставил диагноз продольное плоскостопие 3 степени, плоско-вальгусные стопы. ДОА таранно ладьевидных стоп. Назначил ношение ортопедических стелек, лфк, пиаскледин 1 таблетку раз в сутки. Все его рекомендации выполняю, ноги по прежнему жутко болят, стопы отекают, постоянный гул в ногах, недавно был перелом пятки, врачи мне сказали что травмы будут постоянно из за проблем со стопами.
Существуют ли ещё какие то методы лечения, или придется мучаться всю жизнь?
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
14.05.2018 05:59
06.05.2018 18:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Выставьте пожалуйста диагноз по представленным снимкам! http://a.radikal.ru/a35/1805/97/a539018a5b69.jpg

http://a.radikal.ru/a06/1805/c8/cd5109f706b1.jpg
Консолидирующийся перелом шейки бедренной кости в условиях остеосинтеза винтами.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.05.2018 05:34
06.05.2018 13:12 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день! У меня периодически болят суставы пальцев (лет 5 назад начали, раз в полгода может, несильно) и раньше мне помогали таблетки мелоксикам и мази: диклофенак, долгит буквально за 4-5 дней. Сейчас я начала принимать ципролекс из-за длительного невроза и в инструкции написано, что он не совместим с нпвп из-за потенциального риска кровотечений. Относится ли это к мазям или только к таблеткам? Если да, какая есть альтернатива, чтобы снять боль и утреннюю скованность? Сейчас как раз болят два суставчика на одной руке и теперь побаиваюсь мазать долгитом.
Гель Дип рилиф или амилотекс.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.05.2018 05:35
06.05.2018 11:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Бабушка получила сложный перелом голени с вывихом и смещением. От операции отказались, потому что опасно с ее болезнями (2 инфаркта пережитых, диабет, гипертония, астма). Один вывих вправили, наложили гипс, сказали ходить будет в будущем, но с трудом. В больнице сказали пить кальций д3 в течение года и Ксефокам при болях (хотя бабушка пьет Найз, потому что знакома с ним). Врач в местном травмпункте посоветовал Остеогенон пить пока в гипсе находится вместо Кальция д3, так как последний, по его словам, чреват возникновением камней в почках, да и вообще Остеогенон лучше при переломах. У бабушки камни в желчном пузыре. Скажите, пожалуйста, что для нее все-таки лучше: Кальций д3 или Остеогенон?
Остеогенон.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.05.2018 05:36
06.05.2018 09:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброго времени суток, уважаемые доктора! У нас случилась такая неприятность, я заметила 1 мая вечером, что мой сынок прихрамывает на правую ножку. Подумала, что отсидел, т.к хромота не постоянная. На след.день 2 мая он начал прихрамывать сильнее. После дневного сна стать на ножку видимо было больно. Осмотрела ногу и заметила, что отек сустав на щиколотке. Мы с мужем обратились в отделение скорой помощи, где нас заверили, что ничего страшного нет, скорее всего ребенок подвернул ногу. Дали рекомендацию фиксировать сустав эластичным бинтом, 2 раза в день мазать гелем троксерутин. Ребенок не хромает, но говорит, что болит ножка. На ночь бинт снимаем и утром ниже выступающей косточки с внешней стороны щиколотки есть припухлость. При надавливаниии, говорит, что болит ножка, показывает на место где нога переходит в ступню. НА ногу опирается, бегает. 1 мая ребенок точно не падал, но 29 апреля он упал и достаточно сильно на правую ногу. Плакал так, что мы не шли домой сами, а несли его на руках. Я переживаю, может обратиться к врачу по назначению рентгена.. Странно, что нас сразу не отправили со скорой. И может быть, так что хромота появилась через двое суток после получения травмы. Меня больше беспокоит припухлость под выступающей косточкой на щиколотке после сна.
Очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.05.2018 05:33
05.05.2018 22:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 21 апреля сломал руку. Консультировался с двумя специалистами. Один говорит, что смещение в пределах допустимого, второй о необходимости вмешательства. Не могли бы Вы высказать свое мнение. Заранее спасибо. https://b.radikal.ru/b27/1805/99/da15d62583e6.jpg
Лечение консервативное.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.05.2018 05:37
05.05.2018 18:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
МРТ колена показал остеохондральное повреждение латерального мыщелка бедренной кости (размер 0,9*0,5, глубина до 0,5 с отеком костного мозга по переферии, капсула сустава тонкая,в полости сустава умеренное количество жидкости). Умеренный синовит, супрапаттелярный бурсит. Подскажите, пожалуйста, можно ли продолжать занятия спортом (растяжка, акробатика на пилоне)? Во время занятий боль отступает ( если не нагружать колено), но после занятий возвращается с новой силой). Сделала перерыв. Боли прошли, но сохраняется ограниченность в движении. Что делать, чтобы устранить это повреждение? В ближайшее время попасть на прием к травматологу не могу.
Вам показана артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.05.2018 05:38
04.05.2018 22:24 Травматология и ортопедия / Артролог
Боль и сильный отек сустава большого пальца руки. Началось с незначительной боли в суставе. Через 3 дня еле шевелюру пальцем и сильный отек. Боль как при переломе. Сделал рентген в травмпункте - перелома нет. Что делать? Впереди 2 выходных. К кому обращаться
Очно к ревматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.05.2018 05:39
04.05.2018 20:10 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте ! Может ли быть из-за остеопороза и артроза после перелома пятки с незначительным смещением ( спустя 10 месяцев ) скованность сустава со стопы на голень и боль, которая не дает нормально ходить ? И может ли иметь место хромота при этом ? И что делать в таком случае или хромота и скованность будет уже всю жизнь ? Спасибо !
Очно к остеопату и подиатру с целью изготовления индивидуальных стелек системы Формтотикс.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.05.2018 05:41
04.05.2018 17:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!
4 дня назад во время игры в футбол сильно ударили по ноге, на следующий день появилась небольшая боль в области большого пальца, на третий день небольшой отек и кровоизлияние, во время ходьбы была небольшая боль. Я думал получил сильный ушиб, но решил после праздников сделать рентген. Рентген показал - оскольчатый перелом основания фаланги первого пальца справа. (фото прилагаю) Отправили в травмпункт, там было очень много народа, осмотр врачом был очень быстрый, всё было в спешке, он сказал медсестрам наложить гипс, они наложили гипсовую лангетку. (от кончиков пальцев до голеностопного сустава)
Обязательно при таком переломе накладывать гипс? Можно ли использовать другие средства для фиксации пальца? Через какое время можно делать нагрузки на ногу и заниматься спортом?
Спасибо за ответ!

https://a.radikal.ru/a21/1805/19/b1a4b9a4c8aa.jpg
https://b.radikal.ru/b41/1805/23/21d4a353b29d.jpg
Гипс не обязателен достаточно фиксировать пластырем первый палец к второму и ходить только в кроссовках.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.05.2018 05:43
02.05.2018 19:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, после игры в футбол появилась боль в плече. Был вратарем, не размялся. Боль не пропадает уже недели две, в которые 3 раза еще играл. При обычных движениях руками все нормально, но если делать резкие движения руками (например, резко выбросить руку вперед) чувствуется боль в области средней/задней дельты, которая почти сразу пропадает, оставляя на некоторое время неприятные ощущения. Подскажите, как избавиться от этого? И какую мазь можно использовать для скорейшего выздоровления?
Местная терапия противовоспалительными гелями - ДИП рилиф или амилотекс.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.05.2018 05:34
02.05.2018 06:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Возраст-15. Пол мужской.

После тренировки по греко римской борьбе , вечером почувствовал , что при нажатии на ребро становится больно. На следующий день увидел , что чуть опухло. При движениях боли нету, боль только при нажатии. Что это может быть? Болит слева нижнее ребро. К врачам ещё не ходил.
Нудно показаться травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.05.2018 11:53
02.05.2018 05:38 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте!
23 апреля мне проведена артроскопия правого плечевого сустава, дебридмент сустава, субакромиальная декомпрессия. 28 апреля меня выписали домой, 4 мая сказали снять швы в травмпункте. Швы не воспалены, не болят, сухие. Сегодня, 2 мая, я обнаружила, что края прокола на задней стороне плеча расходятся. Не болят, не воспалены, ничего оттуда не выделяется, но щель зияет. Заклеила все стерильной повязкой, ничем не обрабатывала.
Вопрос: мне нужно сейчас ехать с этим в травмпункт или можно ничего не делать до 4 мая? Контактов оперировавшего хирурга у меня нет.
Лучше покадитесь хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.05.2018 11:55
01.05.2018 21:06 Травматология и ортопедия / Ортопед
здравствуйте я из ингушетии буду рад если вы мне ответите диагноз врожденная нестабильность коленных суставов дегенеративно-дистрофические изменения передней крестообразной связки задних рогов медиального мениска обеих коленных суставов двусторонний гонартроз 3 ст положительный симптом переднего выдвижного ящика с обеих сторон до 10 мм слева, до 15 мм справа активное переднее смещение голени справа и слева разрыв мениска 3 ст по столлер неровными контурами шириной до 2-2,5 мм в латеральном боковом завороте избыточная жидкость в небольшом количестве толщиной слоя до 6 мм и минимальный синовит болезнь осгуда шляттера обеих колен имеется заключение мрт рентген или врача спасибо
Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.05.2018 11:57
01.05.2018 17:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, вчера со мной случилась странная история. Сидела около озера на цементном бортике и МЧ, бортик высотой немного по-меньше метра, когда уходили, нужно было на него забраться и спрыгнуть.

Забраться я забралась, а сарыгнуть забыла. Он довольно широкий и я просто шагнула вперед, забыв что я на бортике, а не на земле стою. Когда шагнула, чуть не упала, приземлилась на ладони и немного на колени, удержалась как-то и сильноне грохнулась.

Но к утру сильно начал болеть крестец справа, и так же и область таза. Ближе к 11 часам еле как могла изворотиться чтобы встать с кровати, и вообще чтобы как-то пройти, пришлось в какую-то нелепую позу вставать чтобы вообще как-то передвигаться. Выпила ибупрофен и вроде через пару часов стало по-лучше Могу ходить прихрамывая и боль утихла, но совсем не прошла. Есть было ощущение температуры, померяла : показало 37 ( во рту) несмотря на ибупрофен. Но позже уже была нормальная.

Самое интересное, что нахожусь не дома, а в Минске по делам, живу в гостинице и завтра уже лететь домой. Есть возможность сделать мрт сегодня в 22 часа.

Вопрос - стоит ли делать? Что это может быть? Можно ли с этим лететь?
В анамнезе еще есть паромидальная протрузия s5l1, но она уже давно совсем не беспокоила.
Летите домой а там покажетесь неврологу. В гостинице должен быть врач.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.05.2018 11:59
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения