Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

09.04.2018 19:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте уважаемый доктор .Все началось 3 дня с небольшого покраснения на колене и небольшой шишки на голеней ,при этом первые дня дня колено и голень не болело .Но на 3 день колено распухло ,краснота увеличилась при этом место припухлости начало гореть что невозможно было дотронутся ,при ходьбе отмечается боль ,при которой ходить и согнуть колено невозможно ,так же болит и голень .при ходьбе вся нога опухает .До этого ни каких травм и ударов не было .Сегодня колено распухло ещё больше и боль усилилась .Посетила врача ревматолога и дерматовенеролога ,которые путного ни чего не сказали ,а просто поставили предварительный диагноз узловатая эритема и прописали 7 дней приднизалон ,гидроаортизоновую мазь ,нпвс в/м и пентоксифилин .До этого так же был сделан рентген лёгких без пологий и анази крови ,в котором только были повышены лейкоциты 12 .Так вот есть вопросы косающенося диагноза ,правильное ли лечение ,нужен ли рентген ноги и что это может быть по вашему мнению ,спасибо фото прилагаю
http://radikal.ru/fp/qs45sdx4mxdey
http://radikal.ru/fp/qs45sdx4mxdey
http://radikal.ru/fp/gnkmh61b9zjy4
http://radikal.ru/fp/1fgkx4e1ukzpc
Выполните МРТ сустава с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.04.2018 06:28
09.04.2018 13:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,я сломала 2 кости малую и большую берцовую,и еще пятка ушла в сторону. Сделали операцию. Поставили пластину,3спицы. Месяц была в гипсу. Гипс сняли. Ренген показал что кости срослись. Доктор сказал,что можна на 40 поцентов ставать и разрабатывать ногу. Мне очень тяжело разрабатывать. Возле косточек нога очень твердая. Скажите может есть какие мази,или какой то способ что бы побыстей ее разработать. Спасибо.
Очно к специалисту по ФТЛ И ЛФК.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.04.2018 06:29
08.04.2018 12:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
В тренажерном зале делал жим гантелей на наклоной скамье. На последнем подходе на 6 разе почувствовал, как будто плечо отошло шваркнуло и встало обратно, доделал 7 и 8 раз и оставился.
Почувствовал боль сзади плеча. Прекратил тренировки и ушел в раздевалку. Через 10 минут стало не хватать воздуха, закружилась голова, руки слегка тряслись и по ним ощущалась покалывание и дрожь.
В трамвпункте поставили диагноз растяжение. Я решил сам сделать МРТ.
Прошу вас посмотреть результаты МРТ.
https://yadi.sk/d/kVIq98N73UCMso

27 лет, мужчина, рост 199см
С момента трамвы прошло 3 дня. Плечом двигать могу, при движениях резких болей нет. Есть ноющая боль в плече.

Я хотел бы узнать, что случилось с моим плечом.
Стои ли переживать?
Зарастется ли и могу ли я снова идти в тренажерный зал и качать железо?
Спасибор большое
Выложите заключение МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.04.2018 05:36
07.04.2018 09:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
В сентябре 2016 года после сложного перелома большой берцовой, была сделана операция, и кость скреплена 5 шурупами. На снимках видно что шурупы не как, не касаются малой берцовой. Стоит ли делать операцию, по изъятию имплантов?
Нужны рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.04.2018 05:37
06.04.2018 16:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Я вчера был на тренеровке по футболу, на траве кода пробивал штрф удар поехала левая нога (трава мокрая была) так вот всем весом (51кг) упал на левую ладонь. Сначала не могу шивельнуть, но потом и пальцами и ладонью спокойно двигаю, вот только боль при поворотах в лево-право. Вот сегодня утром встал, немного напухло запястье. Ну и боль при движении. Ну кажется всё
Выполните рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.04.2018 05:38
06.04.2018 08:23 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте ! После перелома пятки с незначительным смещением и растяжением прошло 9 месяцев, ходить нормально не могу из-за скованности сустава при переходе на голень и сама голень. И почему до сих пор нога, которая была сломана до сих пор тоньше, чем другая ? И что можно предпринять ?
ЛФК ФТЛ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.04.2018 05:39
06.04.2018 01:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Бабушке 72 года, подскользнулась на лестнице и получила «закрытый перелом медиальной и латеральной лодыжек правой голени со смещением отломков, заднего коая б/берцовой кости с подвывихом голени кзади». Забрали в больницу. Там мы от операции отказались, так как врач сказал, что с ее букетом болезней (диабет, 2 инфаркта, гипертония) операция может быть опасна, он ее не советует. Вправляли 2 раза, наложили гипс сапожок, отпустили домой. Через неделю сделали контр.снимок в травмпункте, направили сразу в больницу. Там попытались вправить, но вывих остается. От скелетной вытяжки бабушка отказалась из-за страха с диабетом (прокол надо делать). Предложили вместо операции кратковременный наркоз (2 минуты) и очередную попытку вправить вывих, но уже в расслабленном состоянии. Скажите, кратковременный наркоз для пожилого человека с инфарктами пережитыми, диабетом, гипертонией тоже представляет опасность? Если ничего не делать, то сказали срастется, но как - неизвестно. Сумеет ли ходить хотя бы прихрамывая не знают. Бабушка согласна хромать, ходить с палочкой и даже переживать небольшую боль, лишь бы жить. Если с таким диагнозом не делать операцию, даже хромая человек не сможет ходить? Можно ли вообще что-нибудь предпринять без наркоза, операции? Увы, снимков на руках нет, прикрепить к вопросу не могу. Спасибо всем ответившим! И спасибо вам за ваш труд!
Предоставьте последнии рентгенограммы голеностопного сустава в 3-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2018 11:28
05.04.2018 20:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Перелом хирургической шейки плеча без смещения. Наложили гипс, под мышку возле больной руки засунули специальный валик. Когда вставал с дивана тело немного расслабилось и показалось, что этот валик немного упал вниз и теперь не расположен ровно под мышкой. Насколько это важно и что делать, если это действительно произошло?
Нужны контрольные рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2018 05:29
05.04.2018 17:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
zdrastvuite. izvinite chto ia latinskimi bukvami vam pishu budu nadeetsa chto eto ne problema.. pojaluista pomagite mne s ogromnoi problemoi.. u maego muja bolat stopi nog na zgibe a takje levoe kaleno.. i vnizu kaleno.. on treneruetsa.. a tochnee tancuet nacionalnie tanci i nadniax edit v turciu na rabotu na dolgi srok i tak u nas pochti netu vremeni xodit k vrachu i delat polnoe obsledovanie. iza dlitelniix nagruzak ia tak dumaiu u nego vospolenie.. pitalas pomoch s pomashu lda.. no bol vsotaki ostalas.. pervie 2 chesa na trenerovke normalnaa no potom rejushaia bol ash takaia chto n moje dvigatsa bez xramania.. pomagite pojaluista s sovetami.. kak xotabi na vrema mojna oblegchit bol ? mojet est kokieta narodnie sredstva ili mazi ? sposibo za luboi otvet.. ia na vas nadeius
Выполните МРТ коленки с записью на диск. Исключите плоскостопие у ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2018 05:32
04.04.2018 20:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, при фасциите (шпоре) что лучше помогает: ортопедические стельки, полустельки или подпяточники?
Индивидуальные ортопедические стельки системы Формтотикс.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2018 05:33
04.04.2018 19:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
пожалуйста пожскажите по снимку видно со смещением или нет перелом? Насколько необходима операция?
есть снимок , прикрепил

[url=https://radikal.ru/big/h9y6t1lary9ni][img]https://a.radikal.ru/a41/1804/cd/561b0a5ce377t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/96ra4wn7qoii4][img]https://a.radikal.ru/a25/1804/18/91d119082a6ct.jpg[/img][/url]
Выкладывайте снимки по инструкции ниже.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2018 05:34
04.04.2018 16:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Я неделю назад сломала кость на основной фаланге 2го пальца левой руки.
Перелом с небольшим смещением.
Один доктор говорит, что смещение 2-2,5 мм не требует оперативного вмешательства, другой говорит, что требует и нужно устанавливать спицы.
Подскажите, пож-та, Ваше мнение по этому поводу (так как я не хочу ставить спицы)
Вот снимок перелома https://yadi.sk/i/XUFouaWi3U6EEQ
Выкладывайте снимки по инструкции ниже.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2018 05:35
04.04.2018 13:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. Год назад была травма плеча с резкой болью. Через некоторое время боли ушли, но через пол года начала рука ныть, появились ограничения в движении, руку выламывало, особенно по ночам. Блокады не помогали. Успокоить изнуряющую ноющую помогли уколы противовоспалительные (гомеопатия). Плечо похоже, что «замерзло», потому что рука отдельно в сторону не поднимается, только немного вместе с плечом, за спину также с ограничениями, вверх не до конца поднимается. Заключение МРТ: МР картина дегенеративного повреждения передних отделов суставной губы гленоида лопатки (Банкарта). Плечелопаточный периартроз. Акромиально-ключичный артроз. Подскажите пож. вожможно ли еще мне разработать руку без операции. Большое Спасибо.
Такие вопросы виртуально не решаются нужен осмотр и просмотр диска с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.04.2018 05:37
04.04.2018 10:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
11.03.18 наступив на бордюрный камень, упала, подвернув правую ногу. Дома сразу стала мазать троксорутином, на утро проявился отек и кровододтек в области 3,4,5пальцев.Наложила лонгету, ходила на пятке. Отек и синяк держались до31. 03. Рентгеногафия 1.04/раньше не получилось/в двух проэкциях определяется консалидирующийся краевой перелом основания 5плюсневой кости, без смещения. Костная мозоль развита равномерно. Остеопороз. Сейчас бинтую восьмеркой, хожу на пятке с тростью, ванночки с морской солью, мумие с медом-легкий массаж, препарат Са пер ос, продукты содержащие кальций. Когда можно будет наступать на ногу и нужно ли делать повторный снимок.
Через 2 недели после повторной рентгенографии можно наступать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2018 14:36
04.04.2018 08:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
https://drive.google.com/file/d/1pP0mHaeJaQ4zO5fGbjTbsCgQHJGMyyvT/view?usp=sharing Добрый день. Сломал левую ключицу. Подскажите пожалуйста со смещение или нет перелом? Насколько необходима операция?
есть снимок , прикрепил
Нужен снимок.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2018 14:36
04.04.2018 01:16 Травматология и ортопедия / Ортопед
2011 после дтп остиосинлез голени гвоздем. Металл не указан! Срастался год. После гипса носила пластиковый ортез-сапог и костыли. Беспокоит тянущиеся боли в месте перелома и под коленной чашечкой.отеков уже нет, только синева и немелость. Ранее удалять не могла по причине рождения двух детей. Вощможно и нужно ли удаление гвоздч?Возможно ли что гвоздь врос? Болты отсутствуют. Какие могут ьыть помледствия если оставить/удаоять? Простите за сумбур, очень страшно! Спасибо за консультацию. Фото 4 шт https://a.radikal.ru/a43/1804/4f/9279e020edae.jpg на синем фоне.
Всего один снимок. Где остальные.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2018 14:39
04.04.2018 00:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!

Мой диагноз: «Закрытый импрессионный перелом медиального мыщелка правой большеберцовой кости со смещением отломков».
Мой вес: 110-120 кг



Прошло уже пол года с момента операции, недавно был у своего врача, который оперировал и показал ему R-снимок, он сказал, что всё срослось. Но проблема такая, что когда я начинаю ходить, то спустя какое-то время на ноге появляется отёк и в колене ноет и немного побаливает. Мой врач сказал, что это нормально и нужно пытаться учиться правильно ходить и нога привыкнет к этому. Но не пойму, как через ноющую боль пытаться ходить? Нога будто изгибается и страшно становится... Что посоветуете вообще?

Повторюсь ещё раз, по снимку всё нормально, перелом сросся, но вот ходить как нормальный человек ещё не могу. Хромота + отёк с ноющей болью.
Укреплять мышцы бедра. Бассейн. При сомнении выполнить МСКТ коленного сустава с 3Д реконструкцией и записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2018 05:26
03.04.2018 15:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Почти все мази/гели/кремы содержат в качестве вспомогательных веществ какие-то эфирные масла с резким запахом. Но может быть есть без масел? Пока нашёл «Финалгель», в составе вроде как нет масел, пока не покупал, думаю, может ещё есть что-то подешевле? (у мамы артроз коленного сустава)
ДИП рилиф гель или Амилотекс гель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2018 05:27
03.04.2018 12:48 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый День! Дисплазия ли? Возраст 3 мес., Визуально небольшая асимметрия складок, визуально ножки одинаковой длины, при разведении щелчок не ощущается, угол разведения ограниченный.
УЗИ:
Правый сустав: Костные впадины сформированы правильно; Костный эркер сформирован; Хрящевая крыша охватывает головку бедренной кости; Угол альфа 58, угол бета 55; Тип сустава 2А.
Левый сустав: -II-... угол альфа 59, угол бета 56; Тип сустава 2А.
Заключение: физиологически незрелый сустав.

Лечение, рекомендации, профилактика, обследования.
Спасибо!
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2018 05:28
03.04.2018 10:57 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте. Мне поставили диагноз остеоартроз колен 1 степени. сейчас пью дону. Подскажите пожалуйста, могу ли я заменить на глюкозамин?? Схему назначили 3мес пью, через 3 мес повтор
ДОННА лучше.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.04.2018 05:29
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения