Кострица Андрей Николаевич

Здравствуйте!
Перелом 30.12.2023г., наложили гипс, гипс сняли 07.02.2023г.

Жалобы пациента: «некоторое ограничение объема движений в кисти», «нет полноценной супинации и пронации», «когда пробую супинацию - тыльная сторона опухает», есть опасения, что останется контрактура без операции на свзяке, ощущение, что при дивжениях супинации\пронации «щелкает кость»\«передвигается кость»\«ходит кость»\«свободно гуляет кость одна проив второй», болевого синдрома нет.

Заключение врача-травматолога в день перелома (30.12.2022г.): закрытый перелом луча в типичном месте Коллиса слева. МКБ S52.5
Под местной анестезией проведена репозиция, наложена гипсовая лангета; РГ контроль - состояние обломков удовлетворительное.
Заключение врача-травматолога после снятия гипса (13.02.2023г.): консолидированные переломы дистального эпиметафиза левой лучевой кости. Разрыв ДРУС. Посиммобилизационная контрактура левого лучезапястного сустава. МКБ T92.2

Прилагается:
1) снимок в день перелома 30.12.2022г.
https://postimg.cc/pmYrgvXJ
2) снимок в день снятия гипса 07.02.2023г.
https://postimg.cc/CzRjTzWH
3) заключение травматолога после снятия гипса 13.02.2023г.
https://postimg.cc/hJtD67YK

Вопросы:
1) есть ли здесь признаки разрыва каких-либо связок?
2) есть ли здесь признаки отрывы шиловидного отростка? И показано ли его иссечение\удаление (если есть)?
3) показана ли операция?
4) восстановится ли объем движений? И когда?
5) показано ли МРТ?
6) стоит ли опасаться, что без какого либо активного вмешательства останутся необратимые изменения ил контрактура?

25 ЯНВАРЯ 2023 ГОДА ПРИ ПАДЕНИИ повредила руку. В травмпункте сказали, что ушиб левого плечевого сустава. 3 недели ходила и на работу, не поднимая руки. Болело, пошла в другой травмпукт(своего района). В предыдущем был плохой рентген аппарат, в центре Екатеринбурга, и такое бывает. В травмпункте 7 ГКБ рентген новый, цифровой., обнаружили перелом большого бугра плечевого сустава, это 15 февраля. Дали б/л, купила бандаж. Промежуточный рентген показал, что идет нарастание костной мозоли, смещения не было. Сегодня 15 марта, плечо болит, ночью устроиться невозможно Это нормально? Что там может болеть? Завтра иду на прием, на что обратить внимание врача, что у врача уточнить и спрашивать? Слова и рекомендации приходится выпрашивать. Спасибо. !5.03.2023

Здравствуйте, у меня деформация была большого пальца правой стопы. Операция была сделана по методу душ брандесса месяц назад в тамбовской области профессором ямщиковым Олег Николаевичем убрал эту шишку вальгус ,на 3 4 палец была поставлена 2 спицы по 9, 5 см каждая чтобы выравнивать пальцы ,сегодня снял через месяц спицы , полезно ли будет радонсероводородные ванны, чтобы быстрее снять отёк отёк сильно до колена хоть лежу, но отёк сильно не спадает.https://disk.yandex.ru/i/9_keFeRGL259YQ

Добрый день! Скажите, пожалуйста, года 2-3 назад на основании ренгена поставлен диагноз артроз плечевого сустава. Почти никак не беспокоило. Забыл, прошло время... Сейчас периодически поворачивая руку или облокачиваясь на нее в плече болезненные ощущения.

Сюда же вопрос по позвоночнику область шеи. Остеохондроз поставлен. Был у невролога прописала физиотерапию. Сказала это вердикт, ничем не поможешь...

Дайте обратную связь, пожалуйста, по 1 и 2 пункту. Чем и как могу помочь себе при данном раскладе?

1) 32 года, пол мужской
2) В анамнезе- артроскопическая ревизия, сшивание заднего рога медиального мениска - 22.11.2021 г
3) месяц назад опухло колено, появлялись болезненные ощущения
4) беспокоит правое колено при нагрузках
5) результат МРТ правого коленного сустава:
Жалобы: на боли в правом коленном суставе.
Комментарии: Исследование правого коленного сустава проведено в сагиттальной, корональной и аксиальной проекциях, Т2 и Т1 ВИ в ИП SE, STIR, MERGE. В полости сустава, супрапателлярной сумке, определяется умеренное количество жидкости. МР-признаков гиперплазии синовиальной стенки не выявлено. Суставная щель умеренно сужена за счет снижения высоты гиалинового хряща, преимущественно в медиальных мыщелках. Структура костной ткани существенно не изменена, в субхондральных отделах суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей- зоны остеосклероза. В заднем роге медиального мениска - комбинированный разрыв-продольный горизонтальный и косой с распространением на обе суставные и наружную поверхности мениска. Разволокнение мениско- капсулярного сочленения, параменискальные кисты и отек параменискальной клетчатки. В переднем роге медиального мениска, в переднем роге латерального мениска- гори зонтальные гиперинтенсивные включения, без повреждения суставных поверхностей. Задний рог латерального мениска не изменён. Передняя крестообразная связка расположена обычно, имеет неоднородную структуру и участки линейного повышения МР сигнала по ходу волокон - дистрофические изменения. Задняя крестообразная связка не изменена.
Целостность коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника, сухожилие четырехглавой мышцы бедра не изменена. Интенсивность от клетчатки Гоффа без изменений.
Заключение: Остеоартроз правого коленного сустава I ст. Небольшой суставной выпот. МР-признаки комбинированного разрыва заднего рога медиального мениска ( Stoller IlIb), повреждение мениско-капсулярного сочленения, параменисковые кисты. Дегенеративные изменения переднего и заднего рогов латерального мениска без признаков повреждения -Stoller II, дегенеративные изменения передней крестообразной связки.
Рекомендации: консультация травматолога-ортопеда.
8)
Уважаемые врачи ортопеды, хотел бы вам задать несколько вопросов:

1. насколько печален диагноз? Уберут ли весь мениск или только его часть? Смогу спортом заниматься?

2.что значит: «субхондральных отделах суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей- зоны остеосклероза»?

3.что значит: « Разволокнение мениско- капсулярного сочленения, параменискальные кисты и отек параменискальной клетчатки»?
4.что значит : « В переднем роге медиального мениска, в переднем роге латерального мениска- гори зонтальные гиперинтенсивные включения, без повреждения суставных поверхностей.»?
5. Можно ли повременить немного с операцией?

Заранее большое вам спасибо!

ЗДРАВСТВУЙТЕ!
У меня СЛЕГКА полая стопа. Ортопед так и сказал - нет никакой патология. то есть такой чтобы в армию н ебрали и все такое, но все же немного строение в сторону полой стопы. Как у некоторых есть намек на плоскостопие но не такое чтобы ходить реально мешало.
Мне ходить не мешает. Я очень быстро бегаю несмотря на возраст и то что никогда бегом не анимался. Но когда долго хожу или просто стою, то чувствую усталость в пояснице, все изныаете. Это от полой стопы? Совсем-совсем немного. Причем сколько бы не бегал не хзодил или не стоял бы - сами ноги и стопы в том числе не болят. Только спина.

Здравствуйте! После сильного удара по пальцу нога опухла, и посинели пальцы у основания. Сделали снимок, точно ли вот здесь на фото перелом? Ставят ли гипс в таком случае?
Файл можно получить по ссылке:
IMG_20230305_210416.jpg
https://disk.yandex.ru/i/89EW4Zn--eRd9g

Здравствуйте, уважаемые травматологи.
Мне 37,женщина, рост 163см, вес 122кг. Работаю удаленно за компьютером, люблю путешествовать, есть ребёнок 5 лет, хожу иногда много, иногда очень мало. Без вредных привычек. Есть гипертоническая болезнь, остеохондроз, плоскостопие поперечно-продольное.
1. Прошу высказать своё мнение по поводу целесообразности операции: очень желательно с обоснованием, не могу понять как лучше?
11.02.2023 при падении с лестницы получила закрытый перелом основания 5-ой плюсневой кости со смещением отломка. Снимки прикрепляю.
В травме сказали операцию - желательно сегодня. Т.к. был коронавирус, в больницы в травматологическим отделением не взяли, во 2-й инфекционной больнице (г. Москва) травматологов нет, приезжал травматолог из больницы им. Иноземцева, в заключении указал, что операция нужна, ну ждёт выздоровления. Выписалась домой.
14.02.2023 ездила к травматологу по знакомству, он спортивный травматолог, вправил, наложил гипсовую лангету, сказал, что по его мнению лучше без операции, т.к. вес немаленький, кость небольшая и пористая, винт будет расшатываться.
До 02.03.2023 сидела дома (побаливало горло, нос заложен), 02.03.2023 поехала в травму для контрольного снимка.
Другой травматолог в травме тоже сказал, что нужна операция. Ну т.к. уже прошло прилично времени, то можно и уже не так быстро, а планово.
Травматолог, который по знакомству вправлял, на повторный снимок посоветовал через месяц гипс снимать и начинать разрабатывать ногу. Сказал, что при нагрузках не будет болеть, когда заживёт. А на вопрос, что не срастается, ответил, что будет сисамовидная косточка.
Ещё у 2-х знакомых знакомых по снимкам спрашивала, нужно или нет. Так вот один сказал не нужно. Другой сказал нужно, пояснив, что если не сделать, то будет при нагрузке болеть (т.е. если долго похожу). А с учётом моего лишнего веса (122кг/163см) я переживаю, что не смогу полноценно передвигаться.
Увидела на форуме про возможность сделать остеосинтез биодеградируемым (PLGA) винтом.
2. Ещё вопрос, если операцию в моём случае всё-таки лучше делать, то как срочно её нужно/можно сделать, возможно ли с остеосинтезем биодеградируемым (PLGA) винтом? Вообще по ОМС можно бесплатно оформить это? Или по квоте? Может кто знает, где в Москве в государственных (и/или федеральных) организациях делают такие операции? Если только платно, примерно хотя бы сколько это будет стоить?
P.S. С момента травмы пью мовалис 15мг/день, эликвис 5мг/день, магний Б6 2 шипучки в день (по-началу мышцы сильно сводило периодически, главным образом боковая наружняя чуть выше голеностопного сустава, очень болели), кальций (1000мг вроде) д3 компливит и детримакс 4000 2шт/день (был дефицит витамина Д), и постоянно небилет 5мг на ночь, омез ДСР 1 капс/день.
P.P.S. по состоянию - т.к. гипсовая лангета иммобилизовала голеностоп и стопу, большую часть времени лежу, думаю поэтому отёков нет (по крайней мере где заканчивается гипс не вижу), боли нет, если долго посижу, в месте перелома небольшая распирающая боль, нечасто. На стопу не наступаю.

Здравствуйте, я хотел спросить, вот я кажется надорвал живот ну или по медицински перенапрежение мышц, и как это началось, смотрите я дома решил сделать полную уборку, ну вроде все убрал все хорошо, да иногда напрягался, и потом на следующей день у меня начало болеть в районе пупка, и боль знаете такая тупая, когда я лежу боли нет, но стоит живот как бы так сказать сложить, ну как люди пресс качают появляется боль, то есть когда делаю напряжение на живот есть тупая боль, то есть так с организмом нормально только боль такая тупая, я хотел спросить что делать, по началу холод прикладывать, потом можно мазь мазать по типа фастум гель, и надо ли купить пояс ну или бандаж на живот? Вот что сделать, первый раз в жизни такое.

Здравствуйте,25 февраля мне сделали операцию накостный остеосинтез двухлодышечного перелома со смещением,через 10 дней сняли швы и наложили гипс на 8 недель. Швы в день выписки зажили,отек ноги спал. По сей день меня беспокоит пульсирующая боль в месте шва с внутренней стороны лодыжки, особенно в вечернее и ночное время, температуры нет,нога не отекает. Нормально ли это что после операции так долго сохраняется боль?боюсь осложнений таких как остеомиелит. Тем более на ноге гипс и ничего не видно. Что посоветуете?до снятия гипса ещё 4 недели.спасибо заранее

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какие есть виды решения проблемы. В июле ударилась попой, ходила к травматологу мне сказали что перелома не может быть т.к сильных проблем ходить в туалет нет и не сделали снимок.. Сейчас февраль и мучают постоянные боли, больно сидеть, ногу защемляет и даже появились боди яичника( прошла обследование полное все хорошо) сделала рентген и показал сросшиеся перелом под 90° и значительное смещение влево. Врач сказал, что вариантов решения данной проблемы нет. Только переодически блокаду колоть. Так ли это? Благодарю за ответ

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какие есть виды решения проблемы. В июле ударилась попой, ходила к травматологу мне сказали что перелома не может быть т.к сильных проблем ходить в туалет нет и не сделали снимок.. Сейчас февраль и мучают постоянные боли, больно сидеть, ногу защемляет и даже появились боди яичника( прошла обследование полное все хорошо) сделала рентген и показал сросшиеся перелом под 90° и значительное смещение влево. Врач сказал, что вариантов решения данной проблемы нет. Только переодически блокаду колоть. Так ли это? Благодарю за ответ

Здравствуйте!
У моей бабушки, 84 года, боль в правом плечевом суставе. Рука не может подняться высоко. При осторожном вращении руки в суставе, при достижении достаточно высокого положения, отчетливо ощущается то ли хруст, то ли скрип в суставе. На холоде боль уменьшается, когда бабушка выходит на улицу. Боли нет если рука не двигается какое-то время.

Если судить по симптомам, то это возможно, остеоартроз. К врачу бабушка идти не хочет, ну просто никак.

Какое лекарство для пожилого человека 84 лет можно пить для снятия боли? Читал, что помогает диклофенак, мелоксикам, + мазать сустав 5% ибупрофеновой мазью. Но слишком много побочных эффектов у первых двух + предупреждение об особой осторожности применения к пожилым пациентам. Есть ли что более безопасное для снятия воспаления???

И можно ли разрабатывать сустав путем вращения, не взирая на скрип???

https://disk.yandex.ru/i/O3whM_y-cg3Z0w
Добрый день!
Посмотрите, пожалуйста, на опухшую ногу на фото. Что это может быть.

пришлите описание занятий ЛФК для домашних условий, или ссылку на программу реабилитации.

Девушка, 24 года Попала в ДТП, как итог сломана шейка плеча и вывих бедра. Бедро вправили и наложили на 3 недели скелетное вытяжение, и сказали 3 месяца на ногу не вставать. На плечо поставили пластину. Вопрос когда можно будет этой рукой встать на костыли, или как передвигаться ?

Добрый час.
Десять лет болит поясница. Только при нагрузке, в покое боли нет. Никуда не отдаёт. Были прострелы, но недавно деструкцией диска L5 нейрохирурги их убрали. А поясница болеть не перестала.
Тогда же - десять лет назад - был выполнен спондилодез L3-L5. Согласно рентген-снимкам, КТ и МРТ он выполнен хорошо, поэтому нейрохирурги от меня отмахиваются. И, видимо, правильно делают - болит-то ниже уровня операции.
Посоветуйте, пожалуйста, какие исследования пройти, чтобы определить причину боли и как от неё избавиться. Уже сил нет терпеть, живу на НПВС, но и они плохо помогают. Тяжело стоять, ходить, обслуживать себя.
Спасибо.

Здравствуйте. Поставили закрытый перелом латеральной лодыжки с незначительным смещением. Ничего не вправляли, просто поставили гипс. Посмотрите пжл снимки, действительно ли не требуется вправлять? И сколько ходить в гипсе с таким переломом (обязателен ли именно гипс, нельзя ли заменить на ортез? )

Здравствуйте! Нужна помощь. Можно посмотреть диск МТР обоих клен, имеется ли разрыв заднего рога медиального мениска?
ссылка для просмотра МРТ

Здравствуйте!
Возраст около 45, не спортсмен, нагрузки на руки умеренные, сначала , с лета три болел правый локоть: боль с внутренней стороны (в месте которое соприкасается с туловищем если согнуть руку ладонью вверх) при нагрузке, при тяге на себя, при нажатии тугой кнопки вытянутой вверх рукой. Без нагрузки не болел. Рентген — нормально. Отправили к ортопеду.
Заключение МРТ:«МР картина левого(возможно просто ошибка так делали МРТ правого локтя) локтевого сустава. Субхондральное плечевой кости. Артроз правого локтевого сустава II степени.»
Ревматоидный фактор не повышенный.
В октябре, лечение: армавискон 3% 3 мл и дипроспан с ледокаином одновременно в сустав, костарокс, витамины, Д3 пожизненно. Бандаж Orlett TEL-104 подушечкой с внешней стороны в 5 см ниже локтя, на полгода. Боль быстро прошла.
Но понемногу начал болеть левый локоть с внутренней стороны. Особенно в согнутом состоянии. Причем без нагрузки. Подвигаешь рукой — боль утихает. Все чаще и чаще. Рентген — норма. МРТ делать не стали(«они парой и болят»), ортопед предложил почти тоже лечение: 2,3% 3мл армавискон + Дипроспан с ледокаином или уколы плазмой.
Смущает: по инструкции армавискон не колют одновременно с чем-то ещё. Врача занимающегося плазмолеченем смутил дипроспан — «это воспаление, его плазмолифтингом не лечат». Стоит ли лечиться плазмой или делать армавискон с дипроспаном в один заход?