Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

06.08.2023 19:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Зимой неудачно вышла из автобуса, сразу почувствовала жжение в плече.
Вскоре боль стихла и я не обращала внимание на этот инцидент. Но через пару месяцев заметила боль при поднятии руки.
Сделали рентген, на нем поставили плечелопаточный периатрит. Провели лечение, физио увч и токи. Уколы мелоксикам 5 раз и местно мазь.
Улучшения не было и дали направление на мрт.
На мрт разрыв суставной губы передних отделов глиноида лопатки. Затек в мягкие ткани.
Рука назад заводится. Беспокоят боли при поднятии. После МРТ обострилось, боль и в покое.
Подскажите пожалуйста возможно в данном случае консервативное лечение или уже нет в этом смысла?
Нужен очный осмотр с просмотром диска с МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.08.2023 13:03
05.08.2023 17:37 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте.
2 месяца болит левая нога чуть выше большого пальца, будто бы сустав или мышцы. Периодами боли беспокоили и зимой, но в основном в колене, тоже левом. И сейчас иногда но очень редко болит колено левое. Делали рентген несколько раз - в колене и стопе нет переломов и трещин, врач травматолог-ортопед из диагностировала ушиб, потом растяжение (это уже без рентгена и другой врач). Вчера и сегодня плавала в речке, стопа в месте, где болит, опухала после вчерашнего и сегодняшнего плавания, но быстро проходила. На ощупь было ощущение, что там будто жидкость. Как раз сегодня врач травмпункта без рентгена диагностировал растяжение. То ли мышц, то ли связок. Подвигал палец в разные стороны, пощупал ногу, сказал, перелома нет. Ранее врач-терапевт посылала меня на анализ на ревматоидный фактор, оак и бх крови. Не делала. Летом до этого, пока нога тоже болела, делали оак - всё ок. Я запуталась, пожалуйста, помогите! Заранее спасибо.
Возможно понадобиться МРТ лев. коленного сустава и МРТ левой стопы + сдать анализы на острофазовые реакции (СРБ, АСЛО, РФ и мочевая кислота).
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.08.2023 13:07
05.08.2023 15:54 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста будет хоть малый положительный эффект при приеме АРТРОПЕПТИНА. Надеюсь получить профессиональный ответ.Спасибо
Это биологическая добавка, не лекарство, непонятна цель его назначения. Если есть у вас проблемы очно посетите ортопеда-травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.08.2023 13:10
04.08.2023 17:19 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте! Хочу сменить категорию годности к военной службе с «В» на «А» и отслужить в армии. В 2014 году поставили диагноз «бронхиальная астма легкой степени атопическая», а в 2019 подтвердили в ходе военно-врачебной комиссии и поставили категорию «В». На сегодняшний день симптомы бронхиальной астмы отсутствуют уже долгое время.
Скажите, пожалуйста, возможно ли сменить категорию с «В» на «А», сколько времени это займет и насколько сложна процедура?
Объясните ситуацию в военкомате и попросите направление на стационарное обследование в больнице.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.08.2023 12:04
04.08.2023 11:18 Травматология и ортопедия / Ортопед
Мужчина , 53 года . В 1988 году во время игры в футбол , были повреждены крепления сухожилий ягодичных мышц большого вертела . И врач травмотолог сказал что судя по боли возможно отрыв или разрыв . Были сильные боли в области правой ягодицы . Болело очень долго . Лечился в течении одного года . После этой травмы , стал ощущать при круговом вращении тазом происходит задевание большого вертела об препятствие . Сейчас беспокоят боли в этой области . При отведении бедра в сторону есть боли в области большого вертела . Мрт показало без патологии . Коксартроз не обнаружен . Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена . Вопрос : Какое нужно сделать дополнительное обследование для установления точного диагноза ?
При такой патологии обычно делается два исследования МРТ и КТ таза с захватом обоих тазобедренных суставов. Но лучше очно показаться к травматологу с диском МРТ и определиться после осмотра и просмотра диска.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.08.2023 12:08
03.08.2023 17:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день) У мамочки болит плечо и рука, сделали МРТ, врач назначал НПВС, ультразвук, мази разные. Там и бурсит и воспаление и частичное повреждение связок сустава и замороженное плечо. Лечение не помогло, рука так и болит. Но меньше. Травм не было. Ещё выписали инъекции дипроспан и лидокаин. Лидокаин выписали 10 мл.. Хочу спросить это нормальная доза? Маме 70 лет и неполная блокада пучка Гиса, гипертоник, постоянно принимает препараты. Даже в аптеке не продают такую дозу, там ампулы по 2, 3 мл. От такой дозы плохо может стать? Это нормальная доза? Очень много. Не допустимо рисковать. Нигде не нашла, чтобы такую дозу кололи.. Спасибо!
Дозировка очень большая, обратитесь к другому травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.08.2023 13:31
03.08.2023 15:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Скатился по мокрой лестнице в коттедже . Основной удар прошёл по правой булке. Встал пошёл не почувствовал ни чего но со временем осознание пришло , приехав домой начало стрелять в правом боку между копчиком и поясницей с правой стороны , с утра уже было трудно встать так как боль проявляешься в тот момент когда напрягаеться правая сторона. Стоит ли ехать в больницу? Или же проще отлежаться и мазать ( то тогда какие мази?)
Очно посетите невролога и травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.08.2023 13:32
03.08.2023 00:23 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте. Мне 22 года. В 2014 году поставили диагноз «бронхиальная астма легкой степени атопическая». В 2019 году диагноз подтвердили в ходе военно-врачебной комиссии от военкомата и выдали военный билет категории «В» (ограниченно годен к военной службе). В ходе обследования проходил аллергопробы (доминирующими были аллергическая реакция на шерсть кошки, мед и косточковые фрукты, по факту симптомы проявлялись только при контакте с кошачьей шерстью, сейчас аллергическая реакция вовсе отсутствует) и спирометрию (там результат был максимально хороший). В настоящее время какие-либо симптомы бронхиальной астмы отсутствуют.
С детства очень хочу попасть на службу в органы внутренних дел. Скажите, пожалуйста, есть ли шанс, что военно-врачебная комиссия МСЧ МВД пропустит меня с таким диагнозом? Может быть стоит пройти какие-нибудь исследования до начала процедуры и предъявить справки военно-врачебной комиссии? И если все-таки ВВК МВД снимет мне этот диагноз, то получается, что меня заберут в армию?
Возьмите направление через военкомат с целью стационарного обследования.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.08.2023 13:34
30.07.2023 12:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. вчера утром проснулась и облокотилась на спинку дивана, в этот момент произошёл что-то произошло в позвоночнике около лопатки и началась очень сильная боль. в течение дня боль начала прогрессировать и начала болеть шея. Обратилась к местному врачу она мне прописала мазь Кетопрофен 5% и выпить ибупрофен с но-шпиц. Так и сделала, но боль не утихала. Врач ещё сказала поспать жёсткой кровати и поставить под шею маленькую подушку. так и сделала. Думала, что за ночь боль пройдёт, но сегодня утром боль начала прогрессировать ещё сильнее . Шея болит ещё сильнее и лопатка , не могу даже дотронуться до этого места
Очно посетите невролога, возможно понадобиться МРТ шейного отдела позвоночника.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.08.2023 13:37
29.07.2023 16:44 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте . Мужчина 53 года . Три месяца назад играл в футбол в тесной обуви , и результат этого - ахиллобурсит левой ноги . Проходил лечение - отказ от бега , медленная ходьба и прогревания ( озокерит ) . Сейчас боль чувствую только утром , минуты три или пять , когда встаю , потом расходится . Сейчас уже хожу на стадион , делаю специальные упражнения на укрепления ахилла . Боли нет . Боль прошла , ходить стало легче , но осталась небольшая шишечка в области пяточного бугра . Вопрос ; Скажите пожалуйста , какое лечение должно быть продолжено ?
Индивидуальные ортопедические стельки системы Формтотикс.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.08.2023 13:39
28.07.2023 10:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Порезал сухожилье на мизинце,кончик мизинца весел и не шевелился,через две недели наложил фиксатор на палец, прошла неделя решил посмотреть есть ли результат, снял фиксатор палец был в прямом положении, зафиксировал палец снова, скажите это так срастается сухожилье???
4-6 недель
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.07.2023 15:15
26.07.2023 17:51 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте. Поступила в университет на правоохранительную деятельность. Хотела бы узнать, возможно ли в дальнейшем занять какую-то должность в полиции с тугоухостью на одно ухо? Спасибо за ответы
Всё зависит от степени.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.07.2023 15:17
24.07.2023 23:52 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Сыну 17 лет. 3 месяца назад обратились к психиатру. Поставили диагноз F43.25
Будет ли годным сын к армии с таким диагнозом? Сейчас сын лечится, медикаменты и психотерапия. Возможно будет дневной стационар. Или после лечения и выздоровления он будет годным? Или этот диагноз никогда не даст ему пойти в армию?
Получит военный билет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.07.2023 15:19
22.07.2023 12:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добра,мира и здоровья. Начну издалека: у меня на правой ноге заменен тазобедренный сустав в 2006 году , и удаление внутреннего мениска в 1989 году. Но сейчас в последнее время болит колено левой ноги. Начался огород , жара. До этого болела коленка уже давно. Но с началом этого лета боли усилились, я вынужден больше нагрузку на правую и руками опираться при вставании со стула. Боли усиливаются при хождении , по лестнице. Сделал мрт коленного сустава , сегодня сдал мочевину кровь из вены. Результат в понедельник 24.07.23 .На мрт признаки гонартроза 1-2 степни. умеренное выраженное истончение хряща надколенника. Киста Бейкера. Медиальный мениск -с признаками разрыва тела и заднего рога (без смещения компонентов менискаи формиррования параменисковых ганглиев) минимальный трабекулярный отек медиального мыщелка бедренной кости, вобласти места прикрепления заднего рога. нерезко выражен лигаментоз ПКС.
УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННОЕ РАЗВОЛОКНЕНИЕ И интерстициальный отек сухожилия 4главой мышцы бедра непосредственно в области прикрепреления наколенника.
Возможно показана плановая артроскопическая санация коленного сустава, решение принимается после осмотра и просмотра диска с МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.07.2023 15:24
19.07.2023 19:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 4 июля случайно порезал палец, просто обработали и перемотали, палец по итогу согнулся в области дистальной фаланги, где ноготь. В больнице ничего толком не могут сказать, говорят что ничего нельзя сделать. Я хотел проконсультироваться, можно ли заживить сухожилие, с помощью фиксатора? Спустя 2 недели после разрыва? Увидел много роликов, что можно с помощью фиксатора или бандажа привести пальцу рабочие функции. Можно ли?
Вариантов много, но результат будет плохой. Очно посетите кистевого хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.07.2023 13:58
19.07.2023 14:14 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте!
Сегодня с утра почувствовал небольшое распирание в правом колене. После часу ходьбы распирание стало чувствоваться чуть больше и небольшой болевой синдром (но не сильно). Есть небольшая припухлость. Распирание чувствуется сверху коленной чашечки с наружной стороны. Не удалялся и тяжёлое не носил.
Около полугода назад было подобное. Помню что ходил дольше и начало уже болеть. Через пару недель только попал на приём к травматологу и до этого времени практически только сидел или лежал что бы колено в покое полном было. И когда пришёл к врачу уже всё нормализовалось. Травматолог осмотрел, сделал снимки и ничего не нашёл. Вот ситуация спустя время повторилась. Чувствую когда приду на приём, то будет тоже самое. Может мне вообще не к травматологу.
Что это такое может быть и к кому обратиться?
Лучше выполнить МРТ сустава с записью на диск и очно посетить травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.07.2023 14:04
18.07.2023 15:05 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте У меня хрустят практически че суставы. Сначала приятно, на следующее утро боль. ГОграничение в движених. хочетс япозрустть но больно.
Говорят хруст без боли ничего, а с болью остеохондроз. К массадижста мхожу и они помгат, но на время. Как вылечиться? Помимо массажистов и витаминок?
Начните с очного посещения травматолога-ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.07.2023 14:06
18.07.2023 01:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер, 18 июня получила травму ноги, как итог перелом 3,4,5 плюсневой кости, без смещения и осколков, наложили лангет, прошло 4 недели, подскажите, пожалуйста, могу ли я снять гипс и начать нагружать ногу ,отёка нет, при шевелении пальцами боль не испытываю, лечащий врач ничего конкретного не говорит,снимок делали 13 июля, ссылку прилагаю:
Решайте вопросы с лечащим врачом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.07.2023 14:45
17.07.2023 23:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер, 18 июня травмировала ногу, как итог перелом 3,4,5 плюсневых костей, без смещения и обломков,наложили лангет, прошло 4 недели, 13 июля сделали снимок, в описании написано, что срастающийся перелом,пожалуйста, подскажите, могу ли я снять лангет и начать нагружать ногу, используя эластичный бандаж,отёка нет, при шевелении пальцами болевых ощущений не испытываю, от лечащего врача не могу добиться конкретики, к сожалению
Да, можете.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.07.2023 15:31
16.07.2023 22:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Две недели назад был в походе на горной реке. Перевернулись на катамаране. В следствии чего получил рамой катамарана по голове. Был в каске. После удара почувствовал резкую боль между лопаток. Минут через 10 боль прошла. Через два дня по приезду обратился в травмпункт. Сделали рентген, сказали все хорошо, просто ушиб. Через две недели сделал мрт грудного отдела позвоночника. Там оказался компрессионный перелом. Сейчас болей особых нет. Но есть некий дискомфорт в том месте. Результат мрт прилагаю. Подскажите насколько все серьёзно и какие рекомендации? К травмотологу записался только через несколько дней.

https://disk.yandex.ru/i/NH73R-ctQ36hIQ
Лечение  консервативное..
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.07.2023 10:02
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения