ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
04.04.2023 19:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 47 | Россия | Калининград
Здравствуйте, давно болит плечо, терпимо, движения сохранены. недавно как-то неловко дернула и с тех пор ( пару недель) сильно болит при движении, тяжело держать руку на весу, одевать что-то, расчесываться и тд. к врачу записалась только на 22.05. сделала МРТ . такой результат. скажите что можно сделать ? чего вообще ждать? спасибо.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением.
Костные структуры на уровне исследования имеют нормальный сигнал от костного мозга.
Кортикальные контуры четкие, непрерывные.
Отмечается выраженная узурация по контуру головки плечевой кости в месте прикрепления
надостной и подлопаточной мышц, с формированием очагов кистовидной перестройки костной ткани.
Суставные поверхности линейно склерозированы, четкие, ровные. Остеофиты не определяются.
Суставной гиалиновый хрящ неравномерно истончен; прослеживается на всем протяжении. МР
сигнал от суставного хряща равномерно снижен за счет дегидратации и фиброза.
Фиброзная губа гленоида развита правильно, без признаков структурных изменений.
Суставная щель незначительно равномерно сужена.
В полости сустава и его заворотах определяется умеренное количество однородного выпота.
В субакромиальной и субкоракоидальной сумках, субдельтовидной сумке определяется умеренное
количество выпота, контуры сумки четкие.
Синовиальная оболочка плечевого сустава не утолщена, с неизмененными сигнальными
характеристиками, синовиальные завороты не выражены.
Клювовидно-акромиальная связка волнистая, неравномерно истончена.
Интерстициальное повышение МР-сигнала от сухожилия надостной мышцы.
Сухожилие длинной головки бицепса без признаков структурных изменений, локализовано
правильно.
Незначительные явления артроза акромиально-ключичного сочленения в виде остеофитов, узурации
сочлененных поверхностей и сужения суставной щели.
Периартикулярные мягкие ткани на уровне исследования не изменены.
Сосудистые и нервные структуры на уровне исследования без достоверно выявляемых изменений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина остеоартроза правого плечевого сустава I стадии по Kellgren. Остеоартроз акромиальноключичного сустава I стадии по Kellgren. Признаки частичного повреждения сухожилия надостной
мышцы (I тип). МР-картина дистрофических изменений клювовидно-акромиальной связки. Синовит
плечевого сустава. Бурсит субакромиальной, субкоракоидальной, субдельтовидной сумки.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением.
Костные структуры на уровне исследования имеют нормальный сигнал от костного мозга.
Кортикальные контуры четкие, непрерывные.
Отмечается выраженная узурация по контуру головки плечевой кости в месте прикрепления
надостной и подлопаточной мышц, с формированием очагов кистовидной перестройки костной ткани.
Суставные поверхности линейно склерозированы, четкие, ровные. Остеофиты не определяются.
Суставной гиалиновый хрящ неравномерно истончен; прослеживается на всем протяжении. МР
сигнал от суставного хряща равномерно снижен за счет дегидратации и фиброза.
Фиброзная губа гленоида развита правильно, без признаков структурных изменений.
Суставная щель незначительно равномерно сужена.
В полости сустава и его заворотах определяется умеренное количество однородного выпота.
В субакромиальной и субкоракоидальной сумках, субдельтовидной сумке определяется умеренное
количество выпота, контуры сумки четкие.
Синовиальная оболочка плечевого сустава не утолщена, с неизмененными сигнальными
характеристиками, синовиальные завороты не выражены.
Клювовидно-акромиальная связка волнистая, неравномерно истончена.
Интерстициальное повышение МР-сигнала от сухожилия надостной мышцы.
Сухожилие длинной головки бицепса без признаков структурных изменений, локализовано
правильно.
Незначительные явления артроза акромиально-ключичного сочленения в виде остеофитов, узурации
сочлененных поверхностей и сужения суставной щели.
Периартикулярные мягкие ткани на уровне исследования не изменены.
Сосудистые и нервные структуры на уровне исследования без достоверно выявляемых изменений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина остеоартроза правого плечевого сустава I стадии по Kellgren. Остеоартроз акромиальноключичного сустава I стадии по Kellgren. Признаки частичного повреждения сухожилия надостной
мышцы (I тип). МР-картина дистрофических изменений клювовидно-акромиальной связки. Синовит
плечевого сустава. Бурсит субакромиальной, субкоракоидальной, субдельтовидной сумки.
Пройдите курс физиолечения.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2023 14:39
08.04.2023 14:39
02.04.2023 17:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Казахстан | Семей
Здравствуйте! Появились неприятные ощущения с внутренней стороны бедра при ходьбе(как бы скованность и слабость, но сила есть, офисный работник, начал заниматься на эллиптическом тренажёре! 10 дней занимался проблем не было, потом появились такие симптомы! Вопрос сколько по времени восстанавливается данная группа мышц ?
Очно покажитесь ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2023 15:04
08.04.2023 15:04
02.04.2023 17:04 Травматология и ортопедия / Ортопед
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Ставрополь
Здравствуйте, летом 2022 года, опухло колено правой ноги, появился дискомфорт при скибании и разгибании ноги.обратилась в больницу, к травмотологу, отправил на мрт, сделала, дали заключение что имеется скопление жидкости в количестве нескольких миллиметров, по заключению киста гоффа. Врач посоветовал походить на физиотерапии и сказал что ничего серьёзного он не видит в этом. Обратилась к врачу терапевту, он назначил препараты для суставов, мидикалм, мукосат, камбилипен, кетонал-диклофенак, прокололась стало легче, нога не давала о себе знать. Недавно все началось по новой, только ещё с большим дискомфортом. Уколы повторила, но эффекта нет, появилась боль при небольшом сгибании ноги, имеется припухлость, бандаж не помогает, ночью спать невозможно.
Очно покажитесь травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2023 15:06
08.04.2023 15:06
30.03.2023 12:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 34 | Казахстан | Семей
Здравствуйте! Два года назад обращался по месту жительство в СВА с болями в спине, нимел мизинец на левой ноге, было сделанно МРТ грудного отдела позвоночника в 2019 году, нашли гемангиомы, про грыжи не слова! Хотя как я понял в 2023 году они там были...и уже тогда начал понимать что нужно делать! После для дальнейшего обследование гемангиом был отправлен на КТ. Незаметно прошли боли в спине, иногда при поднятие тяжести на утро немел мицинец на левой руке, на следующее утро всё проходила! Понимая что мне нельзя этого делать я честно берёгся!
В начале 2023 года были жалобы на скачки давление до 140-150,ну иногда к вечеру болела спина,был направлен к невропотологу, далее на МРТ . Там нашли две грыжи :В межпозвонковом диске Th7Th8 выявляется задняя, сублигаментарная, медианная грыжа размерами 3,5 х 6 мм. В межпозвонковом диске Th9Th10 выявляется задняя, сублигаментарная, правосторонняя медианнопарамедианная размерами 4 х 7,5 мм. Данные грыжи умеренно выражено компремирует дуральное пространство.
Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала, патологических очагов в энтра, экстрадуральных отделах не выявлено. Прошёл консервативное лечение у неврополога, начал 09.02.2023: 1. Локсидол 1,5мл вм №6, 2. Мускомед 2,0 вм.№6, 3. Драстоп 2,0 мл №20 через день 4. ЛФК 5. Бассейн
Когда ходил на ЛФК (там больше были упражнение на шейный остеохондроз, и немного на грудной) 10 дней, там понравился эллиптический тренажёр. Я его потом купил себе домой и занимался на нём!(дней 14-15) Занимался в нормальном режиме и приседал тогда нагрузка больше заднюю сторону бедра и как бы тянула сухожилие(в таком режиме долго не мог(пол минуты). Укреплял спину по этому видео https://www.youtube.com/watch?v=T9WvmBOn0io, вроде проблем небыло. в 17-18 марта загрипповал, но прокатился на эллептическом тренажёре и сделал гимнастику, на следующий день после положение почуствовал подкашивания обоих ног, хотя до этого ноги не болели после него вообще, как выяснилось потом получается болели толи мышцы толи сухожилие задней стороны бедра, нет нет нимел мизинец слева,я прекратил гимнастику, я запаниковал пошёл повторно на МРТ, к этому временни боли в ногах стали меньше,но там всё также без изменение, грыжи по размером стали меньше.( В грудном отделе позвоночника физиологический кифоз усилен в среднем отделе, имеются признаки умеренно выраженной Sобразной сколиотической
деформации. Тела позвонков имеют обычную форму, за исключением клиновидной деформации тел Th6, Th7, Th9 позвонков. Кортикальный слой не изменен. В
телах позвонков определяется заострение апофизов, а также мелкие передние остеофиты. Костный мозг, находящийся в телах позвонков, имеет обычную
интенсивность сигнала, за исключением гемангиом тел Th6, Th7, Th12 позвонков, размерами 15 х 13 мм, 9 х 8 мм, 17 х 13 мм. Позвоночный канал имеет
нормальный переднезадний размер. Вертикальный размер межпозвоночных дисков снижен, интенсивность МРсигнала от межпозвонковых дисков грудного
отдела снижена как следствие гипогидратации студенистых ядер.
В межпозвонковом диске Th7Th8 выявляется медианная грыжа, с сагиттальными размерами до 2,8 мм, с компрессией передних отделов дурального
пространства.
В межпозвонковом диске Th9Th10 выявляется правосторонняя парамедианная грыжа, с сагиттальными размерами до 2,6 мм, с компрессией передних
отделов дурального пространства в правом латеральном кармане.
Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала и имеет нормальную толщину, гомогенный МРсигнал. Межпозвонковые суставы не изменены.
Патологических изменений в паравертебральных мягких тканях не выявлено.
(Заключение): МРТпризнаки дегенеративных изменений межпозвонковых дисков Th4Th5, Тh6Th7, Th7Th8, Тh9Th10 III степени (по
шкале Тhompson); задней медианной и правосторонней, медианнопарамедианной грыж средних размеров межпозвонковых дисков Тh7Th8, Тh9Th10 с
умеренной компрессией дурального пространства; не выраженной клиновидной деформации тел позвонков Th5, Тh6, Th7, Th8, Th9; избыточного кифоза и
правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника; неосложненных гемангиом малых и средних тел позвонков Тh6, Th7, Th12.
)
Извините за долгий рассказ! Вопрос могла ли мой грыжа давать такую симпоматику? не мог ли я при згибании грыжей повредить спинной мозг при гинастики сгибании разгибании спины, так как одна грыжа его касается? Теперь опять начала болеть спина, к вечеру от переживаний весь зажатый какой то стал... кажется теперь что сковонасть в ногах плавающая то левая нога , то права! Сила в ногах есть, какие то странные чувство во время ходьбы! как понять что это дела в мышцах или дела в компрессии спинного мозза? Спасибо за ответ!
В начале 2023 года были жалобы на скачки давление до 140-150,ну иногда к вечеру болела спина,был направлен к невропотологу, далее на МРТ . Там нашли две грыжи :В межпозвонковом диске Th7Th8 выявляется задняя, сублигаментарная, медианная грыжа размерами 3,5 х 6 мм. В межпозвонковом диске Th9Th10 выявляется задняя, сублигаментарная, правосторонняя медианнопарамедианная размерами 4 х 7,5 мм. Данные грыжи умеренно выражено компремирует дуральное пространство.
Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала, патологических очагов в энтра, экстрадуральных отделах не выявлено. Прошёл консервативное лечение у неврополога, начал 09.02.2023: 1. Локсидол 1,5мл вм №6, 2. Мускомед 2,0 вм.№6, 3. Драстоп 2,0 мл №20 через день 4. ЛФК 5. Бассейн
Когда ходил на ЛФК (там больше были упражнение на шейный остеохондроз, и немного на грудной) 10 дней, там понравился эллиптический тренажёр. Я его потом купил себе домой и занимался на нём!(дней 14-15) Занимался в нормальном режиме и приседал тогда нагрузка больше заднюю сторону бедра и как бы тянула сухожилие(в таком режиме долго не мог(пол минуты). Укреплял спину по этому видео https://www.youtube.com/watch?v=T9WvmBOn0io, вроде проблем небыло. в 17-18 марта загрипповал, но прокатился на эллептическом тренажёре и сделал гимнастику, на следующий день после положение почуствовал подкашивания обоих ног, хотя до этого ноги не болели после него вообще, как выяснилось потом получается болели толи мышцы толи сухожилие задней стороны бедра, нет нет нимел мизинец слева,я прекратил гимнастику, я запаниковал пошёл повторно на МРТ, к этому временни боли в ногах стали меньше,но там всё также без изменение, грыжи по размером стали меньше.( В грудном отделе позвоночника физиологический кифоз усилен в среднем отделе, имеются признаки умеренно выраженной Sобразной сколиотической
деформации. Тела позвонков имеют обычную форму, за исключением клиновидной деформации тел Th6, Th7, Th9 позвонков. Кортикальный слой не изменен. В
телах позвонков определяется заострение апофизов, а также мелкие передние остеофиты. Костный мозг, находящийся в телах позвонков, имеет обычную
интенсивность сигнала, за исключением гемангиом тел Th6, Th7, Th12 позвонков, размерами 15 х 13 мм, 9 х 8 мм, 17 х 13 мм. Позвоночный канал имеет
нормальный переднезадний размер. Вертикальный размер межпозвоночных дисков снижен, интенсивность МРсигнала от межпозвонковых дисков грудного
отдела снижена как следствие гипогидратации студенистых ядер.
В межпозвонковом диске Th7Th8 выявляется медианная грыжа, с сагиттальными размерами до 2,8 мм, с компрессией передних отделов дурального
пространства.
В межпозвонковом диске Th9Th10 выявляется правосторонняя парамедианная грыжа, с сагиттальными размерами до 2,6 мм, с компрессией передних
отделов дурального пространства в правом латеральном кармане.
Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала и имеет нормальную толщину, гомогенный МРсигнал. Межпозвонковые суставы не изменены.
Патологических изменений в паравертебральных мягких тканях не выявлено.
(Заключение): МРТпризнаки дегенеративных изменений межпозвонковых дисков Th4Th5, Тh6Th7, Th7Th8, Тh9Th10 III степени (по
шкале Тhompson); задней медианной и правосторонней, медианнопарамедианной грыж средних размеров межпозвонковых дисков Тh7Th8, Тh9Th10 с
умеренной компрессией дурального пространства; не выраженной клиновидной деформации тел позвонков Th5, Тh6, Th7, Th8, Th9; избыточного кифоза и
правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника; неосложненных гемангиом малых и средних тел позвонков Тh6, Th7, Th12.
)
Извините за долгий рассказ! Вопрос могла ли мой грыжа давать такую симпоматику? не мог ли я при згибании грыжей повредить спинной мозг при гинастики сгибании разгибании спины, так как одна грыжа его касается? Теперь опять начала болеть спина, к вечеру от переживаний весь зажатый какой то стал... кажется теперь что сковонасть в ногах плавающая то левая нога , то права! Сила в ногах есть, какие то странные чувство во время ходьбы! как понять что это дела в мышцах или дела в компрессии спинного мозза? Спасибо за ответ!
Очно посетите нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2023 12:02
01.04.2023 12:02
30.03.2023 08:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 60 | Россия | Красноярск
Доброго времени суток,16.03.23 проведена резаная операция по разрыву манжеты правого плеча.к сожалению в выписке не написано что именно сделано.2 недели с момента операции.но боль при горизонтальном положении не уменьшается ни сколько.Никакие обезболивающие эту боль не снимают.Устала от бессонных ночей,боль нарастает как только ложишься,минут через 30 уже нестерпимая.в вертикальном постепенно проходит.Никто ответов не даёт.ЗА 2 недели думаю прогресс хоть небольшой должен быть.29.03 сняли швы.надеялась легче будет.Увы.Поясните пожалуйста.Нахожусь в косыночном бандаже.постоянно.
разрыву больше 2х лет.ДИАГНОСТИРОВАЛИ ТОЛЬКО КОГДА ПОШЛА ОБСЛЕДОВАТЬСЯ ПЛАТНО.По ОМС только артроз ставили.БЫЛ ЛИ СМЫСЛ ВООБЩЕ В ЭТОЙ ОПЕРАЦИИ?ПРОЧИТАЛА что ПО ИСТЕЧЕНИИ ВРЕМЕНИ СУХОЖИЛИЯ АТРОФИРУЮТСЯ.И НЕ ВОССТАНАВЛИВАЮСЯ.
https://disk.yandex.ru/i/KBFN8uqpjQKA_Q
разрыву больше 2х лет.ДИАГНОСТИРОВАЛИ ТОЛЬКО КОГДА ПОШЛА ОБСЛЕДОВАТЬСЯ ПЛАТНО.По ОМС только артроз ставили.БЫЛ ЛИ СМЫСЛ ВООБЩЕ В ЭТОЙ ОПЕРАЦИИ?ПРОЧИТАЛА что ПО ИСТЕЧЕНИИ ВРЕМЕНИ СУХОЖИЛИЯ АТРОФИРУЮТСЯ.И НЕ ВОССТАНАВЛИВАЮСЯ.
https://disk.yandex.ru/i/KBFN8uqpjQKA_Q
Поддерживайте плотную связь с лечащим врачом, пройдите курс ФТЛ и ЛФК - согласуйте с лечащим врачом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2023 12:04
01.04.2023 12:04
27.03.2023 15:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Яна | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Россия | Ярославль
Здравствуйте. У моего сына 27 лет на пальце руки (мизинец) стали активно разрастаться 2 сустава, первые изменения начались в августе 2022 года, палец заболел и чуть увеличились суставы, но было практически незаметны увеличения, обращались ко врачу, но там ничего не увидели серьёзного и сказали понаблюдать. За следующие 7 месяцев суставы начали увеличиваться, постоянно отёк на мизинце, палец находится в полусогнутом положении, до конца не разгибается и не сгибается, иногда отёк спадает и тогда видно разрастание хрящей на суставе, цвет либо красный, либо синюшный. Болей как таковых нет, только при попытке сгибания и разгибания пальца, ну и нажимать больно. Ревматолог посылает к хирургу, хирург к ревматологу. На рентгене нет никаких трещин в костях пальца, это началось после ушиба руки (ушиб был 7 месяцев назад). Подскажите, пожалуйста, что это может быть такое? как лечить? Прилагаю фото мизинца - в одном документе несколько фото с разных ракурсов
Нужны рентгенограммы пальца и самой кисти в 2х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2023 12:11
01.04.2023 12:11
27.03.2023 14:47 Травматология и ортопедия / Артролог
Яна | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Россия | Ярославль
Здравствуйте. У моего сына 27 лет на пальце руки (мизинец) стали активно разрастаться 2 сустава, первые изменения начались в августе 2022 года, палец заболел и чуть увеличились суставы, но было практически незаметны увеличения, обращались ко врачу, но там ничего не увидели серьёзного и сказали понаблюдать. За следующие 7 месяцев суставы начали увеличиваться, постоянно отёк на мизинце, палец находится в полусогнутом положении, до конца не разгибается и не сгибается, иногда отёк спадает и тогда видно разрастание хрящей на суставе, цвет либо красный, либо синюшный. Болей как таковых нет, только при попытке сгибания и разгибания пальца, ну и нажимать больно. Ревматолог посылает к хирургу, хирург к ревматологу. На рентгене нет никаких трещин в костях пальца, это началось после ушиба руки. Подскажите, пожалуйста, что это может быть такое? как лечить? Прилагаю фото мизинца - в одном документе несколько фото с разных ракурсов
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2023 12:12
01.04.2023 12:12
27.03.2023 01:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Даша | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Москва
Здравствуйте. 18 марта упала, диагноз перелом наружной лодыжки со смещением, предложили операцию, я отказалась, т.к нужно было домой. Сделали одномоментную закрытую репозицию. Вчера сделали рентген спустя 7 дней от начала заболевания, скажите, пожалуйста, есть ли улучшения? Врач направил в больницу на консультацию к другим хирургам.
Ссылка на архив, первые две фотографии рентген от 18 числа, остальные три вчерашние
Ссылка на архив, первые две фотографии рентген от 18 числа, остальные три вчерашние
Пока показаний к операции нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2023 12:13
01.04.2023 12:13
27.03.2023 01:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Даша | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Москва
Здравствуйте. 18 марта упала, диагноз перелом наружной лодыжки со смещением, предложили операцию, я отказалась, т.к нужно было домой. Сделали одномоментную закрытую репозицию. Вчера сделали рентген спустя 7 дней от начала заболевания, скажите, пожалуйста, есть ли улучшения? Врач направил в больницу на консультацию к другим хирургам.
Ссылка на архив, первые две фотографии рентген от 18 числа, остальные три вчерашние
Ссылка на архив, первые две фотографии рентген от 18 числа, остальные три вчерашние
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2023 13:32
01.04.2023 13:32
25.03.2023 10:04 Травматология и ортопедия / Ортопед
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 60 | Москва
После операции халюс вальгус с винтами прошло 1,5 мес. Когда встаю на оперированную ногу чувствуется прилив кровик ноге, ступня становится красной. В состоянии покоя цвет обычный. Что это такое. Так должно быть после операции?
Нужен рентгенконтроль после операции и фото стоп. В идеале проконсультироваться у врача, который вас оперировал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2023 13:33
01.04.2023 13:33
24.03.2023 16:39 Травматология и ортопедия / Ортопед
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 34 | Узбекистан | Ташкент
Что это может быть и что можно сделать? Сама собой, вроде не стукались и
ни кто не кусал.
ни кто не кусал.
Очно покажитесь хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.03.2023 12:42
25.03.2023 12:42
23.03.2023 22:33 Травматология и ортопедия / Ортопед
Нина | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Москва
Здравствуйте! В 2017 году начались простреливающие боли в 7 позвонке, когда долго сидела, склонившись за компьютером. Также иногда при наклонах и одновременной попытке держать голову прямо (когда куда-то заглядываешь), и если поднять руки, выставить их в стороны и крутить головой влево-вправо. В других положениях, когда держу осанку, болей не было.
Удалось понять, что проблема локализована с левой стороны позвонка. Если держать голову прямо, то при надавливание на это место руками ощущается боль и какая-то неровность, что-то там как будто перекатывается. С другой стороны ничего такого нет, все гладко.
А вот если опустить голову так, чтобы позвонок выпирал, и надавить, то вообще ничего болезненного или странного не ощущается.
В последнее время боли иногда стали ноющими и появляются иногда, когда лежу.
Подскажите, пожалуйста, какое обследование лучше пройти с данными симптомами КТ или МРТ? Или просто рентген? Я живу далеко за городом и ехать к врачу, чтобы он назначил диагностику, мне затруднительно, так как везде по записи. Хочу сразу с исследованием прийти к врачу. Быть может вы подскажете, на какую болезнь это похоже?
Удалось понять, что проблема локализована с левой стороны позвонка. Если держать голову прямо, то при надавливание на это место руками ощущается боль и какая-то неровность, что-то там как будто перекатывается. С другой стороны ничего такого нет, все гладко.
А вот если опустить голову так, чтобы позвонок выпирал, и надавить, то вообще ничего болезненного или странного не ощущается.
В последнее время боли иногда стали ноющими и появляются иногда, когда лежу.
Подскажите, пожалуйста, какое обследование лучше пройти с данными симптомами КТ или МРТ? Или просто рентген? Я живу далеко за городом и ехать к врачу, чтобы он назначил диагностику, мне затруднительно, так как везде по записи. Хочу сразу с исследованием прийти к врачу. Быть может вы подскажете, на какую болезнь это похоже?
Очно посетите невролога или нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.03.2023 12:45
25.03.2023 12:45
23.03.2023 21:08 Травматология и ортопедия / Ортопед
Роман | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Россия | Нягань
Здравствуйте. Получил травму на футболе, сильно вывернуло стопу при ударе по мячу, не мог после этого даже встать на ногу из-за сильной боли, появился отек. Сразу же после этого съездил в травмпункт, там сделали рентген, сказали перелома нет, назначили мазь, эластичный бинт, и покой. Через 10 дней пришел на повторный прием. Отек практически ушел, потихоньку получалось наступать на ногу с небольшим дискомфортом. Выписали в итоге, сказали что можно наступать, но большую нагрузку не давать. Чему я и следовал весь день, но к вечеру нога припухла, есть небольшая ноющая боль и почему-то синеет, что и ранее просматривалось (в первые 10 дней). И у меня вопрос это нормальная реакция? Мне и дальше продолжать ходить и разрабатывать ногу, или следуют ограничить любую нагрузку на эту ногу?
Соблюдайте рекомендации лечащего врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.03.2023 12:47
25.03.2023 12:47
23.03.2023 05:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Даша | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Москва
Здравствуйте. 18.03 упала на льду, вызвали скорую. Увезли в больницу, сделали рентген, врач сказал, что закрытый перелом наружной лодыжки со смещением. Врач сделал одноментную репозицию, наложил гипс. Сказал, что показана операция, сказал явиться 20 числа в местный травмпункт. Я пришла, врач там ещё раз посмотрел снимки, сказал, что смещение незначительное, можно обойтись без операции. Сейчас хожу на костылях, жду до пятницы по рекомендации врача, 24 числа первый контрольный рентген. Скажите, пожалуйста, правда ли что смещение незначительное или нужна операция?
Ссылка на рентген:
Ссылка на рентген:
Желательно рентген сделать 3\4 проекцию на межберцовый синдесмоз, нельзя исключить его повреждение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.03.2023 13:04
25.03.2023 13:04
22.03.2023 00:10 Травматология и ортопедия / Ортопед
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 71 | Беларусь | Минск
Добрый день.У меня несколько лет болит правый коленный сустав.Два года назад поставили диагноз синовит,откачали жидкость.Сейчас сделала снимок,УЗИ и МРТ.Диагнозы :Оссифицирующий лигаментоз крестовидных связок.Картина дегенеративных изменений медиального и латерального менисков на фоне остеоартроза обоих суставов 2ст.Тендиноз сухожилия четырехглавой мышщы бедра.Паратенонит сухожилия подколенной мышцы, выраженный синовит,бурсит.Сейчас мне выписали для лечения Мелоксикам, гель Димексмд +Диклофенак и введение гиалуроновой кислоты (Гоу-он ) внутрисуставно.У меня такой вопрос.Можно ли колоть эту кислоту при выраженном синовите или сначала необходимо пропить курс лекарств,откачать жидкость а потом колоть кислоту ? Или наличие синовита не имеет значения для уколов кислоты ?
Спасибо
Спасибо
На фоне синовита гиалуроновая кислота не вводиться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.03.2023 13:06
25.03.2023 13:06
19.03.2023 08:51 Травматология и ортопедия / Артролог
Лилия | Пол: Жен. | Возраст: 63 | Россия | Краснодар
Здравствуйте! Надо ли при приеме диацереина (артрокер) пить ингибиторы протонной помпы(нексиум) для защиты желудка? Спасибо
Очно задайте вопрос лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.03.2023 10:00
22.03.2023 10:00
18.03.2023 18:40 Травматология и ортопедия / Артролог
Лилия | Пол: Жен. | Возраст: 63 | Россия | Краснодар
Здравствуйте! Поставлен диагноз остеоартрит кистей рук, остеоартроз 2-й степени коленных суставов. Прописали Артрокер в течение 4-х месяцев, Дону 6 месяцев. Прочитав инструкцию по применению пришла в ужас, столько побочных эффектов, особенно пугает гепатоксичность. Стоит ли принимать, будет ли эффект или просто загублю печень. Спасибо!
Очно решайте эти вопросы с лечащим врачом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.03.2023 10:01
22.03.2023 10:01
18.03.2023 14:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Немат | Пол: Муж. | Возраст: 66 | Узбекистан | Бухара
Добрый день , доктор !
У моей 6 летней внучки в месяц 2 или 3раза внезапно начинается 4ровотечение из носа. По рекомендации врача сделали рентген.
По снимку врач сделал заключение , что необходимо сделать операцию . Во избежание врачебной ошибки какой вывод сделаете вы, по снимку ?
https://dropmefiles.com/7Oi56
У моей 6 летней внучки в месяц 2 или 3раза внезапно начинается 4ровотечение из носа. По рекомендации врача сделали рентген.
По снимку врач сделал заключение , что необходимо сделать операцию . Во избежание врачебной ошибки какой вывод сделаете вы, по снимку ?
https://dropmefiles.com/7Oi56
Очно посетите детского ЛОР специалиста.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.03.2023 10:02
22.03.2023 10:02
17.03.2023 16:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
eldar | Пол: Муж. | Возраст: 43 | azerbayjan | baku
Здравствуйте, моей маме 71 год, у нее прелом закрытый перелом логтя. Прошла анализ. Врачи сказали операция не возможна, т.к сердце работает на 49% как мне быть теперь??
Нужны данные КТ исследования локтевого сустава - желательно диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.03.2023 14:15
18.03.2023 14:15
16.03.2023 11:37 Травматология и ортопедия / Артролог
Алекс | Пол: Муж. | Возраст: 38 | Украина | Киев
Какие исследования (анализы) стоит произвести если очень часто хрустят пальцы рук? Боли не ощущаю, есть незначительное ограничение подвижности (при сгибании пальца, как будто, чуть сопротивляется, но потом сгибается), однако хруст присутствует очень часто, особенно по утрам заметен. На других суставах такого практически не замечаю (немного на коленях возможно, но в значительно меньшей степени). Заранее спасибо!
Хруст без боли - вариант нормы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.03.2023 14:16
18.03.2023 14:16