Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

13.09.2019 15:12 Травматология и ортопедия / Артролог
Здраствуйте! Боль в левом колене. Ночью болей нет. С утра после небольшой гимнастики колено подвижно и безболезненно. Стартовые боли отсутствуют. Боль в колене возникает где-то на 3-4 минуте ходьбы, постепенно усиливаясь. При этом от боли становится невозможно согнуть ногу в колене. После такой прогулки колено до вечера ноет. Больное колено по сравнению с другим опухшее и местами ощущаеются более теплые участки. Районный хирург, практически не глядя, поставил диагноз «артроз 2-3 степени» и назначил уколы инъектрана - 20 раз ежедневно. На данный момент сделано 16 инъекций через день (так указано в инструкции к препарату), колено мажу аэрталом, принимаю Мовалис - ничего не меняется. Посоветуйте, пожалуйста, продолжать ли лечение инъектраном (по инструкции - 25-35 инъекций). Нет ли каких-нибудь более эффективных препаратов? Нужно ли ходить, преодолевая боль, или, наоборот, всячески миниизировать нагрузки? Спасибо
Выполните МРТ сустава с записью на диск и очно к травматологу, возможно поврежден мениск и надо делать операцию - артроскопия.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.09.2019 05:25
13.09.2019 13:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Месяц назад я попала в аварию, мне 19 лет, у меня перелом лонной и седалищной кости с лева со смещением отломков, лежала 3 недели не поднималась, сейчас одеваю тазовый бандаж, и могу ходить на ходунках, врач разрешил садиться только не надолго, когда сажусь болит левая сторона, а если провожу рукой то болит кожа так как буд-то там синяк, иногда побаливает в лобковой части с лева и больно лежать даже на правом боку. Можно ли мне сидеть хотя бы как-то и передвигаться в машине? И как долго мне ещё ходить с бандажом и ходунками, врачам просто дела нет до этого, а я плюс к этому всему ещё и на 8 месяце беременности
Рано начали ходить, как минимум через 6-8 недель и то после контрольной КТ таза.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.09.2019 05:27
13.09.2019 11:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!1 год и 9 мес. назад был перелом луча в типичном месте со смещением и отрывом шиловидного отростка локтевой кости. Рука немного кривая осталась.На данный момент боли при движении в стороны,при круговых движениях, чувствую внутри что-то шевелится,при этом боль,этой рукой не могу поднять даже чайник. Сделала рентген:несросшийся перелом шиловидного отростка локтевой кости,врач сказал нужно времяи носить постоянно отрез. Скажите пожалуйста,что мне делать? Мне теперь только с отрезом ходить?Снимки прилагаю https://d.radikal.ru/d33/1909/df/08a9be501f97.png
https://b.radikal.ru/b24/1909/30/7f66776ae47b.png
Очно покажитесь кистевому хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.09.2019 05:28
13.09.2019 09:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
перелом малой берцовой кости со смещением . Вывернули один шуруп , врач сказал , чтобы через пять дней вставал на ногу . Прошло уже три дня , а вставать очень больно . Опухоль не спадает , она мне и не даёт полноценно разхаживать сустав . Скажите это нормально ?
Решайте эти вопросы с лечащим врачом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.09.2019 05:29
12.09.2019 23:46 Травматология и ортопедия / Артролог
У меня псориаз и аллергия на амброзию. Мометазон мазь на бляшки один-два раза в неделю. И по сезону, в августе, спрей в нос. Когда совсем тяжело, сипят бронхи, - цетиризин внутрь.
Теперь ещё и суставы.
И общая ломота в теле. Ночью и по утрам. Чтобы выспаться иногда - нимесил. Возможно это артрит. Хотел прикрепить фото - пальцы ног. Что делать? К какому врачу обращаться? Какие анализы сдавать?
К ревматологу и дерматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.09.2019 05:30
12.09.2019 23:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер . Помогите пожалуйста . Муж в начале августа сломал ключицу , сделали операцию установили пластину , ключица периодами ныла . Сегодня сделали рентген а там пластина погнулась и новый перелом . Что теперь новая операция ?
https://b.radikal.ru/b28/1909/ce/71804e29260f.jpg
Да, желательно сделать повторную операцию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.09.2019 05:22
11.09.2019 13:00 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, помогите советом.
09.06.2019 разрыв ДМБС и перелом малой берцовой кости, 17.06.2019 проведена операция - фиксация ДМБС пластинкой и винтами , малую берцувую не трогали сказали срастётся сама, делали в Боткинской больнице.
06.09.2019 проведена операция - по снятию металлоконструкции. Наложен лангет по причине медленного срастания малой берцовой кости сроком на 4 недели.
Диагноз в выписке - сросшийся ДМБС, консолидирующийся перелом малой берцовой кости.
Подскажите что сейчас делать?
Носить гипс 4 недели или начинать ходить потихоньку, ездить на машине?
Снимки от 09.09.2019 прилагаю

https://d.radikal.ru/d02/1909/e1/5f0c577bebe9.jpg

https://b.radikal.ru/b01/1909/6e/83435e730513.jpg

https://b.radikal.ru/b23/1909/c6/f91a3e5ffe2b.jpg
Нужно делать КТ и смотреть диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.09.2019 05:33
10.09.2019 16:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, маме 58 лет болела поясница, как оказалось компрессионный перелом. Сделала МРТ выписка из обследования «телоL1 позвонка с признаками вертальной клиновидной деформации, целость краниальной замыкательной пластинки тела, этого позвонка нарушена, она имеет нервные контуры, окружённый отеком костяного мозга, на фоне которого имеется линия перелома, входящая на коартикальный слой- свежий компрессионный перелом. Высота телаL2позвонка не изменена, целостность замыкательных пластинок не нарушена, вдоль краниальной замыкательной пластинки телаL2 отмечается линейный участок отека костяного мозга, без убедительных признаков наличия линии перелома — вероятнонагрузочный отёк. В Травм пункте отправили домой лежать и принимать обезболивающие, когда боль пройдёт приходить к ним. Это нормальное назначение при таком диагноз? Что вы посоветуете? Был удар о железные перила, как выяснилось.
Очно посетите нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.09.2019 05:34
09.09.2019 17:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Спосибо Алексей Моксимов за консултацию ваша професанолсть очень помог меня
.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2019 05:26
08.09.2019 14:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Да вы правы но я посешал 3 госурдарственых болниц в том числе центр хиругии стоп на каломенском там сказали что у тебя в своде кости в нормалном положении и предлогали сделать скарф первого полца операцию на 5 ом полце и убрать лишные из бокавых частей ну естествено я не согласилься на скарф операциью если вы можетье поправить тройлер и убрать излишние то довайте запишусь и сделаем
Такие вопросы решаются на очной консультации.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2019 05:27
08.09.2019 08:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
диагноз основной:закрытый перелом левой лучевой кости нижней трети со смещением.Сделана операция 15.08.19- остеосинтез перелома лучевой кости.В результате операции был поврежден лучевой нерв. 27.08.19.- проведена операция по рассечению карпального канала,невролиз лучевого нерва.Сразу после операции была наложена лангета,пальцы тоже были закрыты почти полностью,на протяжении всего периода чувствую стянутость руки пластиной,онемение среднего ,указательного и большого пальца,а также онемение и жжение ладони.Отек не проходит с момента установления пластины,лечение проводилось делали :прозерин,карбамазепин.пентоксифиллин,пирацетам,цефотаксим,инфузную терапию.Отёчность руки только усиливается.Врачи ссылаются на то,что это индивидуальные особенности организма.Может ли это быть следствием неправильной установки металлоконструкции и неправильного реабилитационного лечения после операции?[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b13/1909/55/1b8d2b514804.jpg[/img][/url]
Очно посетите нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2019 05:29
07.09.2019 16:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Можно ли будет эту спицу удалить без рассекания кожи вокруг или она «вросла»? Врач говорил, что это делается без обезболивания вообще, просто выдергивается, но мне кажется это невозможно, боль же адская будет в таком случае... Удалять, дай бог, в среду-оочень страшно
19 лет,девушка.
https://c.radikal.ru/c12/1909/5f/3d5c46f6acd8.jpg
Проблем не далжно быть.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2019 05:30
07.09.2019 12:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,ребёнок ( 6 лет)15 дней назад прыгнув неудачно, сломал 3,4 плюсневые кости ( закрытый субкапитальный перелом без смещения). Проходили в гипсе 15 дней! Приехали в травмпункт, нам сняли гипс и сказали, что по возрасту повторный рентген не положен! Так ли это? А вдруг не срослось ещё? Не могло ли там что-то сместиться? Правильно ли поступил врач? Или нужно было сделать повторный снимок? Спасибо!
Контроль обязателен.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2019 05:31
06.09.2019 15:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите разобраться в происходящей картине. 2 августа 2019 года получил перелом внешней лодышки без смещения. Так расшифровал рентгенолог. 3.08.2019 был наложен гипс. http://radikal.ru/fp/rnumezx725ty0 13 августа приехал на приём к травматологу. Потому что в гипсе встал на ногу. Врач сделал снимки. Описание было что перелом в стадии консолидации. http://radikal.ru/fp/dnkxb9a450grn http://radikal.ru/fp/ulyiuqb6952yr
Далее 23 августа ездил в медицинский центр. Для себя ещё сделал снимки. Описание-косой перелом малоберцовой кости с умеренным смещением http://radikal.ru/fp/7yu6expmc16cr http://radikal.ru/fp/kic54688worvu 3 сентября приехал на приём к врачу. Он сказал что снимать ещё рано. И оставил гипс на две недели. Консультировался по этим снимкам в институте травматологии. Врач сказал что надо делать операцию. Что то со стопой. Надо стягивать. Теперь уже вообще ничего не понимаю. Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Спасибо
Желательно оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2019 05:32
05.09.2019 23:50 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, подскажите по заключению МРТ признаки остеохондроза, спондилеза, спондипоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Задние, больше латерализованный влево пролябсы (экструзии дисков без разрыва задней продольной связки) дисков L4-L5-S1. Задние протрузии дисков L-2-L3-L4. После того как хожу(200 - 1000 метров), становится больно внизу позвоночника слева, наклоны влево очень больно даются. Подскажите, пожалуйста, как лечить и что делать. Заранее благодарю.
Начните с очной консультации у невролога и нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2019 05:33
05.09.2019 11:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Перелом лодыжек наружной и внутренней. операция 3 мес.назад. Внутренняя вроде как срослась,наружная нет. Хотя есть мнения, что тоже срослась. Снимок не самый новый. Срастётся ли перелом в аппарате? Можно ли чем то ускорить срастание (остеогенон например )?

https://b.radikal.ru/b20/1909/84/6a690103c60d.jpg
Только временной фактор. Слушайтесь рекомендации лечащего врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.09.2019 05:25
04.09.2019 21:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер, 5.06.2019 получила 2-х лодыжочный перелом со смещением , 5 дней лежала в больнице, отломков, 10.06 наложили гипс, сделали репозиции, и выписали. Срок ношения установили 12 недель. через 2 недели был первый контрольный снимок, врач в травмпункте положил в больницу, чтоб сделали операцию, хирург меня отговорил, сказал что все хорошо заживает, и гипс поменяли на лангет. 23 августа , на приеме врач в травмпункт снял лонгет , лодыжка зажила, Малая берцовая нет, лангет больше не одели, сказал разрабатывать ногу но не ходить, следущий приём 30 сентября назначен, в итоге 4 месяца если разрешат ходить, вопрос: может мне обратиться к другому специалисту? Очень переживаю. Снимки прилагаю. Ещё у меня избыточный вес,
Конечно можете, это ваше право.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.09.2019 05:28
04.09.2019 15:31 Травматология и ортопедия / Другое
Добрый день, уважаемые врачи. Ситуация следующая: в последнее время участились боли в ногах, особенно в стопах и пятках при ходьбе. Раньше такие боли тоже были, но только утром после сна или отдыха, а сейчас практически всегда, когда хожу. Ещё есть ощущения онемения, жжения, холода в ногах ниже голеностопа, усиливаются при долгой ходьбе, стоянии. Всё это длится около 3 месяцев. Несколько дней назад были ещё прострелы в левой ягодице, боль резкая, почти до слёз. На приём к неврологу записана на 11 сентября. Но решила и с вами обсудить моё состояние.
Очно к неврологу, лучше сделать до визита к врачу МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с записью на диск. После невролога покажитесь ортопеду с целью коррекции плоскостопия.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.09.2019 05:30
04.09.2019 13:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте . у меня была произведена операция остеосинтез ББерцовой кости 26 .08 .19г. сейчас мнения травматологов разделяются .Одни говоря -что операция успешна все срастется и т.д. Другие твердят - что отломки надо совмещать ,чтоб ускорить сращивание в таком виде процесс затянется и могут быть осложнения .Хотелось услышать ваше мнение .Снимки до и после операции прикладываю.https://c.radikal.ru/c41/1909/b8/99de8dbc1f17.jpg https://d.radikal.ru/d21/1909/41/f1d10fa99bd7.jpg
https://b.radikal.ru/b39/1909/c8/582b4ffd2aba.jpg
Можно подождать еще месяц, если динамики не будет тогда делать повторную операцию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.09.2019 05:32
04.09.2019 08:53 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день. На одной руке очень давно образовался шарик под кожей, твердый, подвижный, теперь вот на второй тоже появился. Анализы крови в норме кроме мочевой кислоты 460, повышение началось только в этом году, т.к раз в год мониторю состояние организма.
https://radikal.ru/big/v3pitk13sj1nx
https://radikal.ru/big/c9ag8j2v4j58g
Выполните УЗИ этих образований и очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.09.2019 05:26
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения