Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

27.10.2012 18:44 Травматология и ортопедия / Ортопед
Мне 57 лет, с наступлением холодов у меня болит нога-соединение голени со стопой!!! Болит настолько сильно, что еле хожу!!! Летом, вообще не болела!!! Что эта за болезнь и как вылечить?? Таблетки вобэнзим могут помочь???
У вас плоскостопие, а как следствие прогрессирования артроза в голеностопном суставе, вам показаны индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.10.2012 22:20
27.10.2012 18:39 Травматология и ортопедия / Ортопед
С весны текущего года у меня начали болеть и хрустеть все суставы. Начала есть мел. Раньше болел только поясничный отдел позвоночника ( прошла томографию - выявили протрузии дисков), а теперь болит весь позвоночник. При наклоне в позвоночнике наблюдается тихий хруст. Постоянно ноют тазовые и грудные кости. По рекмендации врача начала пить таблетки Артра в первый месяц по 2 таблетки в день, а потом по одной (пью пятый месяц), но улучшения не чувствую. Что это за болезнь? Как мне дальше лечиться? Можно ли полностью вылечиться?
Хруст в суставах без боли - вариант нормы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.10.2012 22:21
27.10.2012 15:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.Мне 19 лет.24 сентября я получила травму коленного сустава на правой ноге,неудачно прыгнув. Меня увезли в больницу.Поставили диагноз «Частичное повреждение наружней боковой связки правого коленного сустава.Закрытая травма».Наложили лангет.Сказали обратиться к врачу через 10 дней. Придя к врачу он сказал что можно снять лангет и назначил УВЧ и компресс.Спустя 2 недели я пришла к нему.он осмотрел меня без лангета и послал на МРТ,сказав что подозревает разрыв крестообразной связки.Я сделала МРТ.В заключении написано «МР картина повреждения внутреннего мениска(II степень по Stoler),наружного мениска(II степень по Stoler).Частичное повреждение передней крестообразной, наружней коллатеральной связок.Синовит».Я бы хотела у вас спросить, что это значит?И как восстанавливаться?,т.к. я действующая спортсменка, и учусь на спортивном факультете университета
Вам показана санационная артроскопия коленного сустава с резекцией поврежденных участков менисков.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2012 21:24
27.10.2012 12:56 Травматология и ортопедия / Ортопед
У меня после ренгена позвоночника определили остеопороз позвоночника грудного отдела лечениене назначили. Неужели это нелечится?
Время покажет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2012 21:25
27.10.2012 03:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,была сильно избита 2 месяца назад,под глазами все равно остались темные пятна,мазала траксевазином,синяков,гепариновой мазью,бодягой,прошла физииотерапию(электрофорез,и увч)посоветуйте как избавиться от темных пятен
Сходите к косметологу и попробуйте гель лиотон 1000
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2012 11:02
27.10.2012 00:51 Травматология и ортопедия / Ортопед
болит-тянeт нога пoл гoда. лoкация плавает от стoпы дo обратной сторoны колена. Чаще всего ощущение под коленкой когда сижу или в икре при ходьбе.

Что это может быть, как исправить?
Возможно у вас продольное плоскостопие и вам нужны индивидуальные ортопедические стельки - для решения этого вопроса и для обьективности заключения нужна очная консультация.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2012 10:05
26.10.2012 23:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
13.09.2012: получил травму - закрытый перелом 5 пястной кости со смещением, выполнили репозицию, наложили гипсовую лонгету (после репозиции на снимке кость в правильном положении).

Далее: 2 плановых приёма(26.09 и 3.10), снимки не делали, прогноз - благоприятный, за весь период гипс не снимал, хорошо фиксировал(+много кальция и не нагружал руку).

10.10.12: контрольная рентгенограмма показывает, что признаков консолидации практически нет, наступило вторичное смещение - «на рентгеногр. пр. кисти в 2х проекциях сохраняется угловое смещение в ладонную и медиальную сторону, угол равен 79 и 75 градусов соответственно» -http://s018.radikal.ru/i512/1210/8b/65b0468892be.jpg
На 25.10 назначена операция, далее её перенесли на 26, снова перенесли на 29.10.
В последний раз доктор спрашивал - оперировать или нет, ссылаясь на то, что кисть функционирует, а наросшая мозоль - это мелочи, скажите пож-та что лучше, исправить смещение или оставить как есть? В целом, с каждым днем подвижность улучшается, но небольшие боли есть, В кулак кисть уже почти сжимается.
Я бы оставил так как есть, лучшая операция - это не сделанная.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2012 10:44
26.10.2012 23:29 Травматология и ортопедия / Ортопед
Мужчина,19 лет...
У меня сильно болят ноги...в основном режут стопы и больт икры после любого напряжения ног,бывают судороги...в больнице поставили этот диагноз,сказали это серьёзно...но в военкомате сказали что это ерунда...так стоит оброщать на это внимание и лечить как то,или не стоит?
Высота свода слева -22мм
Справа-22мм
Угол продольного свода справа 150 градусов
слева 150 градусов
У верхнего края суст.поверхности кости определяются шипов.разрастания,сужена суст.щель Ro-карт...продольное плоскостопие обеих стоп 2 степени,деф артроз тар-лад. суставов 2 степен
И вообще с этим берут в армию?
Если у вас все как вы описываете, то на основании Пост. Прав. № 123 от 2003 года ст. 68 (в) графы I - (продольное или поперечное плоскостопие II степени с деформирующим артрозом II стадии суставов среднего отдела стопы) - "В" ограниченно годен к военной службе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2012 10:50
26.10.2012 20:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Мне 26 лет. У меня была врожденная деформация шейки бедренной кости (кокса вара). В 1991 году делали операцию. Это снимок где-то через 4 года после операции:

http://s42.radikal.ru/i096/1210/04/c5b650643420.jpg
http://s006.radikal.ru/i214/1210/eb/8d3e7a637b43.jpg

Подскажите пожалуйста, я сейчас на 11 месяце беременности, есть ли какие-то противопоказания для самостоятельных родов. Сейчас иногда ощущаю боли в бедре, когда хожу или лежу на этом боку, особенно после нагрузки. Была у травмотолого в городской поликлинике, он сказал что оперированная нога сейчас на 1 см длиннее, ноги сгибаются и раздвигаются хорошо значит рожай сама. Гинеколог направляет в областную клинику. Подскажите как мне быть???? Спасибо.
Слушайтесь рекомендаций гинеколога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2012 10:51
26.10.2012 19:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! у моего сына дисплозия позвонка ему 11 лет,сделали компьютерную томографию позвоночника. Результаты : на прямой,боковой топограммах, серии КТомограмм и 3D реконструкциях определяется S-образная искривление шейного и верхнегрудного отделов позвоночника с большей или меньшей деформацией тел, дужек и отростков: С2, С3,С4, С5,С6,С7,Th1,TH2,Th3 позвонков, а так же первых двух ребер с обеих сторон. С1 позвонок не деформирован, однако,имеется незаращение его душки (spina bifida occulta) с незаращенного около 3мм,без пролябирования элементов позвоночного канала. Дуральный мешок смещен в различных направлениях в зависимости от искривления позвоночника и деформации тел позвонков.
Надо делать операцию по вживлению пластины вдоль позвоночного столба. Проконсультируйте пожалуйста.Заранее благодарю.
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2012 10:52
26.10.2012 19:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Женский, 19 лет.
Добрый вечер. В прошлом году в августе потянула мышцу на внутренней стороне бедра. 2 месяца не занималась, не растягивать и никаких упражнений «угрожающих» не делала. Позже ходила на физкультуру, там растягивалась и в один момент опять резкая боль, примерно неделю потом хромала на эту ногу (и еще мышца как будто вниз немного упала). Не занималась полгода - потом опять и боль уже от внутренней стороны бедра и ниже колена, под коленной чашечкой и с тыльной стороны ноги. Подскажите, пожалуйста, как ее восстановить или лучше вылечить, какую действующую мазь купить, что надо делать? Больше спасибо за ответ.
Уважаемая Елена такие вопросы можно решить только на очной консультации после осмотра.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2012 10:54
26.10.2012 19:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйту.
Этой весной был гемартроз правого коленного сустава. Прошел курс лечения в стационаре. Пункцию делали 1 раз, лежал в лангете 3 недели.
Сейчас все вроде бы хорошо, но изредка что-то как-будто мешает в коленке, я его нащупаю - запхну обратно и могу идти дальше спокойно. У меня вопрос : что это??
И еще, один раз нога заболела во время игры в футбол и болела до конца дня. Первый раз заболела во время игры в футбол, до этого уже играл.
У вас повреждение мениска - вам показана санационная артроскопия коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2012 10:55
26.10.2012 18:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте.
в июле 2011 года лежал в СПб институте ортопедии и травматологии.После травмы левой ноги была сделана операция- остеосинтез. Прилагаю снимок, сделанный через 6 мес. после операции. Врач мне говорил удалять пластину через год, но в связи с тем, что у меня варикозная болезнь вен на обеих ногах, это удаление придется делать после лечения варикозной болезни. У меня вопрос- как долго такая пластина может находиться в ноге и не может ли она зарасти костной тканью и потом сложно будет ее убрать? Лечение варикозной болезни на обеих ногах планирую сделать в зимний период, пока еще не решил, в какой клинике и не собрал деньги. Удаление пластины - операция более травматичная по сравнению с операцией на венах и после нее придется восстанавливать опять опорную функцию.И стоит тоже денег. Потому надеюсь услышать ответ вашего специалиста.
Снимок: http://s018.radikal.ru/i512/1210/02/fd8d9121f8fe.jpg
Заранее спасибо.
Пластину можно удалить из минидоступов и это никак не повлияет на течение вашего варикоза. Затягивать удаление металлоконструкции не желательно, т.к. потом будут сложности в удалении.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2012 10:58
26.10.2012 17:51 Травматология и ортопедия / Артролог
Обязательна ли операция по диагнозу МРТ: дегенеративное локальное повреждение заднего рога внутреннего мениска 1 степени по Stoller. Частичное застарелое повреждение передней крестообразной связки. Невыраженный синовит. Периодически сустав в колене как бы выскакивает наружу и приходится вправлять его движением ноги, иначе нога в колене не сгибается.
Да обязательно, эти повреждения не дадут вам спокойно жить и нагружать ногу, отсрочка только будет усугублять ситуацию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2012 10:59
26.10.2012 15:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Во вторник 23 октября присел на корточки и в левом колене слева, рядом с подколенной ямкой, что-то сместилось... Нога выпрямилась с небольшим трудом, и это что-то (кость?) встало на место. Тем не менее симптомов характерных для вывиха колена нет. При попытке согнуть ногу (самостоятельно, без помощи рук) в подколенной ямке побаливает. Ходить могу нормально, опухоль или синяк не наблюдается, хотя есть небольшое ощущение как от отека. Постоянно массирую область боли, сгибаю ногу в колене...
Вроде ничего серьезного или это не так? А то моя тетя бьет тревогу, а мать наоборот спокойна.
Вы повредили задний рог внутреннего мениска - выполните МРТ коленного сустава и если диагноз подтвердиться - вам показана санационная артроскопия коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2012 11:01
26.10.2012 14:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте, мне 17 лет, мужской пол. беспокоит боль в спине, поясничном отделе, когда прыгаю. заметил это на тренировках неделю назад, занимаюсь воллейболом. в состоянии покоя вроде бы ничего не беспокоит, но как только начинаю активничать она о себе напоминает. что это может быть?? и что делать??
+месяц назад была травма головы, вылетел с мотоцикла, сотрясение головного мозга и небольшой сдвиг 5-ого шейного позвонка. может это с этим связано?
+неделю или полторы назад помогал носить балона углекислородные
Обратитесь к неврологу за консультацией очно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2012 11:03
26.10.2012 13:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемый Леонид Григорьевич, как ранее писала, я отчетливо слышала при падении , как что-то рвалось и был еще непонятный звук,но из-за сильной боли как-то все смазалось в голове. Я и сейчас чувствуется боль в области сустава, боль со стороны пятки снизу и от сустава вверх по кости (где-то сантиметров 15-20 от сустава, а вообще трудно описать где именно заканчивается боль). Я уже поняла, что для консультации лучше прикрепить снимок, его нужно забрать в отделении(обещали выдать в понедельник). Диагноз я написала тот который поставлен врачом в травмпункте, закрытый перелом заднего края правой большой берцовой кости. Я не врач, но у меня возникли некоторые сомнения, поэтому и пишу. Температура со дня падения так и держится 37,2-37,4 нога ноет (травма получена 23.10.12 гипс наложен 24.10.12)
Это нормальное течение процесса - у вас гематома, которая рассасывается, что и вызывает в организме температурную реакцию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.10.2012 17:50
26.10.2012 13:26 Травматология и ортопедия / Ортопед
На ногах выросли косточки у основания большого пальца. А на днях я заметила на косточке правой ноги какой-то еще нарост. ОН болезненный, но не твердый, больше похож на хрящ. Подскажите пожалуйста что это может быть и как с этим бороться? Спасибо, с уважением Ольга.
У вас поперечное плоскостопие - нужны рентгенограммы стоп в 2-х проекциях или снимки стоп цифровым фотоаппаратом сверху.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.10.2012 17:51
26.10.2012 13:11 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день, уважаемый врачи!
Прошу у вас консультацию. Мне 26 лет. Недели три назад начала побаливать нога, сначала не особо, но через неделю уже была очень сильная боль по всей ноге (особенно когда встаешь/садишься). Ранее ничего подобного не беспокоило. Обратилась к терапевту (ВОП) (т.к. к специалисты не принимают без направления ), сделали рентген, посмотрели, в общем диагноз поставили: артроз тазобедренного сустава 2 степени. Никакие анализы больше не сдавала, ни к кому не направляли, причины не выясняли (как вообще артроз 2 степени за две недели развился), ничего не объяснили. Обезболивающее, в принципе, не помогает. Лечение назначили уколы Дона и Артрофоон . Очень хотелось бы понять, этого лечения достаточно, или что-то надо добавлять к лекарствам,или все таки надо искать врача, специалиста в данной области.??? Заранее спасибо за ответ.
Вам нужен квалифицированный травматолог-ортопед и обязательно выполнить компьютерную томографию обоих тазобедренных суставов с 3Д реконструкцией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.10.2012 17:40
26.10.2012 12:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.. 19 октября ночью подвернул ступню, на следующее утро пошел к травматологу, сделали рентген, сказали что перелом наружно лодыжки, наложили гипс и отправили домой, сказали придти на прием 31 октября.. Недавно прочитал в интернете что при переломах после наложения гипса нужно делать рентген, чтоб убедиться что гипс наложен правильно и нет смещения.. но мне после наложения гипса рентген не делали.. Правильно ли это? Нужно ли мне настаивать на немедленном рентгене?
Обычно делается рентген после репозиции и гипсовой иммобилизации и через 7-8 дней после наложения гипса, когда отек спадает и есть вероятность вторичного смещения отломков.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.10.2012 17:42
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения