Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

02.11.2012 09:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Вчера мне в школе старшеклассник случайно со всей силы задел кисть руки на лестнице,вечером на кисти появилось покраснение и боль.Сегодня появилась боль в области вен и сосудов,это трещина или сильный ушиб?
Обратитесь к травматологу на очную консультацию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.11.2012 17:58
01.11.2012 23:33 Травматология и ортопедия / Артролог
я спортцмен и много бегаю .. 3 мсяца назад у меня на левой ноге под большым пальцем (подушечка) образовался какойто шарик можно нащюпать. И он ходит при беге болит со временем подушечка наполнилась жыдкостью и стала больше. Беспокоит это образование может это натоптыш ?
Это натоптышь, как следствие плоскостопия. Вам показаны индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.11.2012 18:00
01.11.2012 23:23 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте.
Муж поломал ногу 19 августа. Ему была проведена операция и вставили металлический штифт. Физиотерапия, водные процедуры, упражнения и он стал ходить с одним костылем. 18 октября провели повторную операцию, выкрутили один шуруп, который возле колена. Сейчас боли ужасные. Без обезбаливающих не спит и не ест. Не знаю, получится ли вставить снимки. Попробую..Это ренген до операции, после первой и повторной операций. Пожалуйста, посмотрите и посоветуйте, что делать. Может что-то не так. Заранее благодарна. Алена
до операции
http://s017.radikal.ru/i403/1211/21/6c40ab666751.jpg
http://i078.radikal.ru/1211/8d/cba9bb8af80e.jpg
после первой операции:
http://s019.radikal.ru/i621/1211/f1/415a0e678bac.jpg
http://i066.radikal.ru/1211/9d/bda7776c696e.jpg
после второй операции:
http://s40.radikal.ru/i090/1211/e6/b823546287bd.jpg
http://s018.radikal.ru/i523/1211/0c/738b16242c83.jpg
Произошла миграция штифта вверх, это раздражает коленный сустав и ограничивает движения в суставе. Как следствие боль и отек.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.11.2012 18:02
01.11.2012 23:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Неделю назад была травма бедра. Ездил в травмапункт, сделал рентген- перелома нет. Но сегодня опухло колено(фото http://s017.radikal.ru/i423/1211/8b/37aabc76ebf2.jpg ), есть кровоподтёк и сильная тупая боль. Что это может быть и куда стоит обратиться? Спасибо.
Очная консультация травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.11.2012 18:03
01.11.2012 22:05 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день. Меня беспокоит боль в стопе в у основания 3 и 4 пальцев. Припухлости, жжения нет. Боль появляется во время ходьбы, при опоре на это место. Иногда очень слабая пульсирующая боль без опоры на стопу. Обувь с высокими каблуками я ношу очень редко. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, какое обследование и у какого врача необходимо пройти. Заранее спасибо.
Проконсультируйтесь у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.11.2012 18:04
01.11.2012 21:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Три недели назад т.е. 20.10.2012 года я получила травму, надрыв связок и гемратроз коленного сустава,мне наложили лангетку. с ней я проходила 12 дней, отлежала в больнице две недели, врач-травматолог, сказал. что возможно надо будет делать пункцию, но в процессе лечения это не понадобилось со слов врача. Лечение анальгин с димедролом и этамзилат, после недельного лечения назначили магнит. Выписали из больницы, но улучшений я не вижу, у меня наоборот стала сильно отекать нога полностью от колена до пятки, я прошу вас подскажите что мне делать дальше?
Выполните МРТ коленного сустава и УЗИ вен нижних конечностей.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.11.2012 18:05
01.11.2012 18:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.Ситуация такая что я сломал плечевую кость и мне поставили пластину.У меня до сих пор воспаление и подозрение на остеомелит по результатам последнего снимка.Снимок к сожалению приложить не могу,т.к. он у врача.Мне предлагают такой вариант,снимать пластину,ставить спейсер (извиняюсь если не правильно написал,может я не так понял).Он будет у меня стоять и в нём какой-то антибиотик с высокой концентрацией вещества.По результатам бак-посева у меня обнаружен стафилококк золотистый.Хотелось бы узнать что за спейсер и сколько это будет стоить?Мне сказали что за всё про всё выкладывать 30 тысяч рублей,действительно ли это так дорого?
Сейчас лечиться дорогого стоит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.11.2012 18:06
01.11.2012 17:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мужу 29 лет, в апреле этого года его сбила машина. в четырех местах перелом голени и перелом 2 и 3 плюсневых костей стопы, лежал в покровской больнице на в о.. до сентября ходил с аппаратом елизарова. когда ходил с аппаратом постоянно болело в доль бедра что-то, к врачам обращался говорили что так должно быть. сейчас нога болит от колена и до стопы не возможно пошевелить, ногу даже не поднять, попробовал сегодня пройти не встать. 5 дней назад приехал из санатория старая русса. что делать и куда обратиться.
Сделайте снимок голени в 2-х проекциях и УЗИ вен нижней конечности и проконсультируйтесь у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.11.2012 21:55
01.11.2012 16:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ударила большой палец ноги, опухоли нет, но есть ощущение небольшой тяжести, на ощупь небольшая боль на месте сгиба, может ли быть перелом? или это просто ушиб?
Это просто ушиб.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.11.2012 21:58
01.11.2012 15:41 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Хотела бы обратиться к Вам по следующему вопросу. В апреле 2011 года в школе я встала не правильно со стула.И повредила коленный сустав. Не могла спускаться и подниматься по лестнице. Ходила тоже с трудом, волочила ногу. Через 3 недели сходила к травматологу. Травматолог вправил мне коленный сустав. И сказал, что произошло повреждение менисков.Назначил лечение. Стало лучше, но сгибать колено до конца не могла. При сгибании колена во сне была страшная пронизывающая боль,режущая.Обратиться повторно к врачу не смогла, не было времени, начались экзамены. На физическую культуру не ходила.Боли в колене часто мучают меня. Постоянно ношу фиксирующую повязку и мажу Долобене. Сгибать колено до конца не могу. Сегодня ходила к травматологу. Сделали УЗИ коленного сустава. Сказали , что все в норме. Мениски не повреждены и их рога тоже. Повреждена крестообразная связка.Травматолог сказал , что связки болеть не могут. Посоветовал сделать МРТ.И ничего объяснять не стал. Опасно ли повреждение крестообразной связки и можно ли мне посещать обычные уроки физической культуры(сейчас я хожу в мед спец группу,но без справки).
Выполните МРТ - судя по вашим жалобам у вас есть повреждение заднего рога внутреннего мениска, в таких случаях показана санационная артроскопия коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.11.2012 22:00
01.11.2012 14:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Хотела бы обратиться к Вам по следующему вопросу. В апреле 2011 года в школе я встала не правильно со стула.И повредила коленный сустав. Не могла спускаться и подниматься по лестнице. Ходила тоже с трудом, волочила ногу. Через 3 недели сходила к травматологу. Травматолог вправил мне коленный сустав. И сказал, что произошло повреждение менисков.Назначил лечение. Стало лучше, но сгибать колено до конца не могла. При сгибании колена во сне была страшная пронизывающая боль,режущая.Обратиться повторно к врачу не смогла, не было времени, начались экзамены. На физическую культуру не ходила.Боли в колене часто мучают меня. Постоянно ношу фиксирующую повязку и мажу Долобене. Сгибать колено до конца не могу. Сегодня ходила к травматологу. Сделали УЗИ коленного сустава. Сказали , что все в норме. Мениски не повреждены и их рога тоже. Повреждена крестообразная связка.Травматолог сказал , что связки болеть не могут. Посоветовал сделать МРТ.И ничего объяснять не стал. Опасно ли повреждение крестообразной связки и можно ли мне посещать обычные уроки физической культуры(сейчас я хожу в мед спец группу,но без справки).
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.11.2012 22:00
01.11.2012 12:31 Травматология и ортопедия / Артролог
Диагноз: гонартроз 1 степени. Была травма левого колена ,теперь болят оба колена. Врач, к которому я обращалась сказал, что это неизличимо и нужен курорт, мазать Вольтаренгель. Что-то мне слабо помогает мазь, а курорт-из области фантастики. Верю, что вылечить артроз в начальной стадии реально.Посоветуйте эффективную схему лечения?Очень буду благодарна!
Для начала нужно суставы отсанировать - выполнить артроскопическую санацию, а потом исходя из обьективной картинки расписать лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.11.2012 22:02
01.11.2012 11:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброго времени суток. У меня такая проблема. Болит и отекает левая нога в области голеностопа. Случается это при нагрузке на голеностоп. Обращался к врачу сделали рентген, было подозрение на деформирующий артроз, но он не потвердился. В описании снимка написанно патологий и переломов нет, наличие добавочной косточки. Провели лечение лазером и диклофенаком. Затем после выписки спустя неделю боли и отек появился заного. Так же опять провели курс лечения и выписали. Но через неделю все повторилось. С коленом немного другая ситуация. Болит под коленом тоже на левой ноге, при ходьбе вроде не сильно. Но стоит выпрямить ногу появляеться тянущая боль под коленом. Рентген ни чего не показал, курс лечения не проводился. Кстате на больше берцовой кости левой ноги была проведена операция по удалению остеахандромы если это может быть поможет делу. Что это может быть и что мне делать?
Исключите у себя плоскостопие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.11.2012 22:03
01.11.2012 11:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброго времени суток. У меня такая проблема. Болит и отекает левая нога в области голеностопа. Случается это при нагрузке на голеностоп. Обращался к врачу сделали рентген, было подозрение на деформирующий артроз, но он не потвердился. В описании снимка написанно патологий и переломов нет, наличие добавочной косточки. Провели лечение лазером и диклофенаком. Затем после выписки спустя неделю боли и отек появился заного. Так же опять провели курс лечения и выписали. Но через неделю все повторилось. С коленом немного другая ситуация. Болит под коленом тоже на левой ноге, при ходьбе вроде не сильно. Но стоит выпрямить ногу появляеться тянущая боль под коленом. Рентген ни чего не показал, курс лечения не проводился. Кстате на больше берцовой кости левой ноги была проведена операция по удалению остеахандромы если это может быть поможет делу. Что это может быть и что мне делать?
Уже ответил
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.11.2012 22:03
01.11.2012 11:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Подскажите пожалуйста, пару недель назад я сломал нижнюю челюсть. Мне сделали шинирование. Спустя примерно дней 5 я как то проснулся утром и почувствовал боли в шее. Боли при поворотах (влево - вправо) и наклонах (вверх-вниз). В течение дня шея разрабатывается и боли уже не такие. Возможно ли такое, что при постоянно сжатой челюсти идет определенная нагрузка и из-за этого болит шея?
Нет, нужно выполнить рентгенографию шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях и проконсультироваться у нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.11.2012 22:05
31.10.2012 23:44 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Моему сыну 18 лет. С 9 лет мы страдаем поллинозом, аллергическим ринитом. Дважды были приступы отека Квинке сначала на семечки подсолнечника, затем на халву. Наблюдаемся в ЗАО «Центр иммунопатологии» г.Самара. Дважды проходили СИТ. В прошлом году перед призывной комиссией обратились в областную клиническую больницу им.Калинина. Получили след.заключение: Хронический аллергический ринит, круглогодичный поллиноз, сенсибилизация к пыльце сорных трав, риноконъюнктивальный синдром, рецидивирующий отек Квинке в анамнезе на подсолнечник. Скарификационные тесты выявили положительную реакцию на подсолнечник, полынь, лебеду, амброзию, пырей. В 2010г. Универсальная панель №4 показала также положительную реакцию на одуванчик и клещи домашней пыли. IgE общий 188,0 МЕ/мл. Сын не может спать без капель в нос. В июле-августе принимает постоянно Эриус, в нос 0 тизин, в глаза - кромгексал.
Врач призывной комиссии посчитала сына годным к военной службе с незначительными ограничениями. Пока нас спасает отсрочка от армии в связи с обучением в вузе. Права ли врач? Что нам делать, если не права. Нам даже не дали направление на обследование.
СПАСИБО!
Решение врача призывной комиссии правильное.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.11.2012 08:40
31.10.2012 21:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!1.5 месяца назад перелом бедра,была операция.Врач сказал что через 1.5 месяца потребуется динамизация,но когда увидел снимок отложил динамизацию ещё на месяц.С врачом я не виделась,с ним встречался мой муж.Очень терзает вопрос,есть хоть минимальное сращение кости?Почему отложили динамизацию?ВОТ ФОТО http://i064.radikal.ru/1210/e0/5f2ed002e2cf.jpg
У вас все идет по плану, косная мозоль начала формироваться самостоятельно, поэтому динамизацию и отложили, возможно она и не понадобиться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.11.2012 08:42
31.10.2012 20:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте!мне поставили диагноз :СПО артромии правого КС от 2009г.,удаление в/с тела.б-нь Кенига к/с. Можно ли её вылечить,и как?
Только оперативным путем - артроскопическая санация коленного сустава. Обязательно в процессе обследования нужно выполнить МРТ коленного сустава и КТ с 3Д реконструкцией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.11.2012 08:43
31.10.2012 19:02 Травматология и ортопедия / Ортопед
Уважаемый Алексей Васильевич!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Мне был поставлен диагноз синовит, признаки артроза 1-2 степени, правого коленного сустава, повреждения медиального мениска. (Делала мрт и узи коленного сустава) Дело в том что совсем с недавнего времени 3-4 недели у меня начали хрустеть суставы все. Раньше хруст не был частым. Возможно ли резкое изменение хрящевой ткани в связи с недостатком эстрогенов в частности эстрадиола? И возможно ли восстановление хрящевой ткани в суставах? Сейчас Двигаюсь нормально, больно приседать на корточки. на колени вставать не больно. При беге иногда возникают неприятные ощущения в колене. Где-то примерно с год отекают нижние конечности. Посоветуйте пожалуйста что делать. Веду очень активный образ жизни, б. теннис, танцы, ролики. Заранее спасибо
Вам показана санационная артроскопия правого коленного сустава, если вы хотите сохранить активный образ жизни. Хруст в суставах без боли - вариант нормы. Обьективная оценка состояние хрящевой ткани возможна при артроскопии коленного сустава - отсюда и обьективный вариант лечения.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.11.2012 08:46
31.10.2012 15:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Мне 21 год.4 сентября этого года попал в аварию, получил закрытый оскольчатый перелом правой голени со смещением(сломана малая берцовая кость), закрытый оскольчатый перелом правого бедра, открытый оскольчатый перелом правого плеча. 12 сентября сделали операцию, поставили в переломы металлические спицы, штифты. сказали нельзя наступать на ногу в течении 2х месяцев. 12 ноября будет 2 месяца, травматолог сказал, что сделаем снимки и скажет можно ли начинать наступать. Травматолог не очень приветливый, толком ничего не объяснил. Мне интересно я прям сразу начну полным весом наступать на ногу или мне порекомендуют костыли и возможно ли будет, обращаться с костылями с переломом плеча?И как лучше тренировать мышцы на ноге?
Нагрузка будет постепенной и вы будете использовать костыли (или ходунки), для плеча это не навредит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.11.2012 08:48
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения