ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
16.10.2012 15:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
чекмарев виктор | Пол: Муж. | Возраст: 68 | украина | одесса
после случившегося дтп после долговременного лечения в результате развившегося астемеолита левой нижней конечности пришлось ампутировать ногу гораздо выше коленного сустава.по прошествии 12 лет возникли сильные боли в месте ампутации.в настоящее время травматологи говорят обратиться к нейро-хирургу.те к сосудистому те к ....и никто полком ничего ....спасаюсь обезбаливанием налбуфен.но 3 иньекции в день уже мало....что делать..вы надежда...посоветуйте пожалуйста что делать.спасибо
Фантомные боли лечит невролог, я бы рекомендовал попробовать препарат - лиррику
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2012 09:44
17.10.2012 09:44
16.10.2012 15:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Россия | Белорецк
Два месяца назад 19 октября у меня был перелом наружной лодыжки и растяжение связок левой ноги. Месяц была в гипсе. уже месяц хожу без гипса. Опухоль по всей ступне. Подскажите, когда полностью восстановятся функции ноги и спадет опухоль.
Не ранее чем через 3-4 месяца.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2012 09:45
17.10.2012 09:45
16.10.2012 14:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
диана | Пол: Жен. | Возраст: 15 | украина | киев
у меня был перелом правой ключицы со смешением мне сделали операцию и через 4 недели сняли спицу 5 октября.. врач сказал всё нормально но регент не хотел делать после этого 13 октября я упала и кость хрустнула она очень болела ...15 октября я поехала и сделала регент вот результат рентгена http://s017.radikal.ru/i432/1210/6b/1783d2924654.jpg врач посмотрел снимок и сказал что операция не надо одел два кольца и затянул ну и для руки повязка у меня была.. и отпустил домой но дома мне кость колит иногда и побаливает и вопше возможно что при таком переломе кость может правильно срастись и стоило при таком переломе делать операцию??
Я бы рекомендовал оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2012 09:46
17.10.2012 09:46
16.10.2012 08:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ира | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Беларусь | Борисов
Мне делали краевую резекцию левой таранной кости,экскохлеация опухоли,аллопластику,при этом наложили гипсовую лангету и сказали ходить так 2 месяца,а в местной поликлиннике мне наложили гипс сразу же после снятия швов,не вреден ли будет этот гипс для моей ноги?
Нет не вреден. Желательно предоставлять рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2012 17:36
16.10.2012 17:36
16.10.2012 03:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Москва
Здравствуйте!
У меня произошла следующая ситуация:
споткнулась, упала на руки, на левой руке на большом пальце почти около сгиба кисти оказался порез длиной в 1 см. Я обработала его на ночь и заклеила пластырем. На утро кисть в этом районе немного припухла, а ранка под пластырем выделила много сукровицы. В травмпункте сделали рентген, оказалось необходимостью накладывать гипс в виде пластины, зафиксированной только на большом пальце. Рану просто обработали зеленкой, и всё.
Очень беспокоит момент, что рана оказалась под гипсом и её никак не обработать.
Всё ли правильно сделали врачи? Или стоит бить тревогу и делать перевязку с «окошком» для лечения раны?
И ещё вопрос - сделали прививку от столбняка под лопатку, это место опухло и болит. Что мне предпринять, нужен ли визит к врачу?
Очень надеюсь на Ваш ответ!
У меня произошла следующая ситуация:
споткнулась, упала на руки, на левой руке на большом пальце почти около сгиба кисти оказался порез длиной в 1 см. Я обработала его на ночь и заклеила пластырем. На утро кисть в этом районе немного припухла, а ранка под пластырем выделила много сукровицы. В травмпункте сделали рентген, оказалось необходимостью накладывать гипс в виде пластины, зафиксированной только на большом пальце. Рану просто обработали зеленкой, и всё.
Очень беспокоит момент, что рана оказалась под гипсом и её никак не обработать.
Всё ли правильно сделали врачи? Или стоит бить тревогу и делать перевязку с «окошком» для лечения раны?
И ещё вопрос - сделали прививку от столбняка под лопатку, это место опухло и болит. Что мне предпринять, нужен ли визит к врачу?
Очень надеюсь на Ваш ответ!
Рану желательно первые 5-7 дней наблюдать, то, что в области укола опухло, нужно показаться врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2012 11:40
16.10.2012 11:40
16.10.2012 01:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Тверь
Здравствуйте! Я уже как-то не так давно описывал свой случай на этом сайте, но это было до операции. С того момента когда у меня случилась травма колена прошло чуть более 1,5 месяца. Лечился я без результатно до прошлой среды. Именно в среду мне сделали артроскопию и удалили медиальный мениск, по поводу крестообразных связок сказали, что с ними всё нормально Ну в общем сделали мне операцию и на следующие сутки отпустили домой, предварительно сделав пункцию. Правда врач предупредил, что проблем с суставом много («спасибо » моей бывшей врачихе которая месяц продержала меня в гипсе и лечила от растяжения связок даже после того как я сделал МРТ). Доктор пояснил, что из-за долгого пребывания в гипсе у меня случилась атрофия мышц бедра. Назначил мне велотренажёр, до снятия швов (в эту пятницу мне их снимут) и таблетки Сирдалуд 3 раза в день. Далее разработка на велотренажёре, ванны, бани как можно чаще. Уколы в сустав для востановления хряща (он не много повреждён) и физиопроцедуры. Меня беспокоит вот что 4 дня я пробую крутить педали но нога до конца ёщё не начала сгибаться, она сгибается где-то на 90 градусов. При занятие испытываю боли в бедре и немного в колене. Колено опухло. Нормально ли это? Передвигаюсь ещё при помощи костылей, на ногу наступаю полностью. Подскажите есть ли у меня шансы восстановить полностью функцию коленного сустава, а то в голове всякие не очень хорошие мысли крутятся и как долго придётся восстанавливаться (ответе хотя бы приблизительно).
Шанс всегда есть, нужно упорство и желание и все у вас получиться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2012 11:44
16.10.2012 11:44
15.10.2012 23:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Артур | Пол: Муж. | Возраст: 38 | россия | томск
ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР при переломе 2 ух пяточных костей со смещением операцию не произвели возможно что после снятия гипса после 3 месяцев осложнения в функциях хотьбы и последующие опирации за раниие благодарю с уважением Артур
Время и снимки покажут.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2012 09:34
16.10.2012 09:34
15.10.2012 21:11 Травматология и ортопедия / Ортопед
Нина | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Россия | г.Питкяранта.Карелия.
Здравствуйте!У мужа при обследовании по поводу болей в коленных суставах:узи -двухсторонний гонартроз,синовит правого коленного сустава.СКТ асептический некроз головок тазобедренных суставов,стадия компрессионного перелома.Рекомендовано при болях т/б суставах-блокады с ГКС,при прогрессировании заболевания,выраженном болевом синдроме-решение вопроса об эндопротезировании сустава.На данный момент очень сильная боль в правом коленном суставе ,практически не может ходить из-за сильных болей. 2 операции по поводу доброкачественной опухоли гипофиза.Прием преднизолона с июля 2010г:7,5мг/сут.Что делать на данный момент с правым коленным суставом.Мужу 51 год.
Обратиться к травматологу, для возможной внутрисуставной блокады сустава с целью купирования болевого синдрома и желательно выполнить МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2012 09:36
16.10.2012 09:36
15.10.2012 19:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Заречный
Подскажите пожалуйста, что означает вот такое заключение МРТ: «МРТ картина субтотального разрыва передней крестообразной связки.Повреждение внутреннего мениска.Дегенеративное повреждение наружного мениска. Контузионные изменения мыщелков бедренной кости и наружного мыщелка большеберцовой кости. Синовит. Супрапателлярный бурсит.» Требуется ли операция?
Да оперативное лечение показано - артроскопическая санация коленного сустава с возможной аутопластикой ПКС.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2012 09:37
16.10.2012 09:37
15.10.2012 17:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Подольск
Никаких травм у меня не было. Болит только одна нога-левая. Думаю, это связано с ношением каблуков (года 4 носила постоянно:Очень сильно болела косточка под большим пальцем и сбоку большого пальца(немого выросла)). Я перешла на более низкий каблук -3 см. Но, иногда, ношу плоскую подошву как на тапочках, и как раз от такой обуви - у меня эта ПРОБЛЕМА («спазмы» посредине стопы, ближе к пятке). Ранее - подхрамывая, я могла дойти до дома., но вчера, в процессе ходьбы боль усиливалась - и теперь я не могу на ногу наступить. Дома не могу босеком ходить, начинаются снова «спазмы». Из лечения (вчера) приняла ванну с солью, постояла на шунгите.
Что делать?
Что делать?
У вас продольно-поперечное плоскостопие, вам показаны индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2012 09:40
16.10.2012 09:40
15.10.2012 17:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Марина бабина | Пол: Жен. | Возраст: 48 | Россия | Курск
15 сентября сломала ногу, по заключению - предвертельный перелом правой бедренной кости со смещением. 19 сентября (26 дней назад) сделали операцию, ногу выправили и скрепили металлом (DHS). Оперирующий врач сказал 4 месяца ходить на костылях и на больную ногу не наступать. Сегодня нечаянно наступила на ногу, какие могут быть последствия и как это проявится?
Если боли и дискомфорта нет - значит не каких. В противном случае покажитесь врачу. который делал операцию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2012 09:42
16.10.2012 09:42
15.10.2012 16:35 Травматология и ортопедия / Ортопед
Виталий | Пол: Муж. | Возраст: 32 | Россия | Обнинск
Здравствуйте. У меня следующая ситуация. Мне 32, как любитель занимаюсь тяжёлой атлетикой со штангой. 03.04.12, после интенсивной ходьбы, возможно, после неаккуратного прыжка на холоде возникла боль в тазобедренном суставе. Вначале я думал, что потянул связку, и ходил с болью, хромая 2 дня. При первичном осмотре у врача 05.04.12, я не смог самостоятельно слезть с рентгеновского стола, был поставлен диагноз: “защемление седалищиного нерва”, наступать на ногу стало уже невозможно, сказали прийти через 3 дня. При повторном визите 09.04.12, был сделан повторный рентген, и поставлен диагноз базисцервикальный перелом со смещением и меня отправили в стационар. Врачи, вначале, поставили диагноз “патологический перелом” и решили проверить на предмет онкологии. В течении 3,5 недель я находился на вытяжке, в это время сделали ренген, МРТ, СКТ – спирале компьютерную томографию, УЗИ и 23.04.12 провели “трепанобиопсию” с рентгеновским контролем и взяли пункцию из сустава. Все результаты оказались отрицательными, в заключении биопсии было написано: обрывки жирового костного мозга, волокна соединительной ткани, одиночные костные перекладины, два фрагмента гиалинового хряща с дистрофическими изменениями и прилегающему к нему (хрящу) волокнами фиброзной ткани – признаков опухоли не обнаружено. Вследствии этого, диагноз исправили на “базисцервикальный перелом”, который был в начале вколоченным. Была проведена операция по остеосинтезу “винтом гамма”. Мой лечащий врач сказал мне, что, возможно, была киста, которая ушла в осколки. Через 12 дней были сняты швы, и меня выписали на костылях и сказали ходить в поликлинику к травматологу, а также сделать контрольный рентгеновский снимок через 8 недель 29.06.12.
Этот снимок я сделал именно 29.06.12, на нём не было видно костной мозоли, врач сказал, что это нормально.
Ещё через 4 недели 27.07.12 я сделал следующий снимок, он был очень нечёткий, но врач сказал, что уже начала появляться костная мозоль. Меня направили на занятия физиотерапией.
Следующий снимок 22.08.12 я сделал в Обнинском Медицинском Радиологическом Центре(МРНЦ) на цифровом рентгеновском аппарате, на нём не было видно костной мозоли, также не было никаких ухудшений, врач сказал, что, видимо мозоль ещё только начинает образовываться и ещё не пропиталась кальцием. С начала августа я уже ходил с одной палкой с локтевой поддержкой.
Следующий снимок 21.09.12 я сделал там же, врач рентгенолог сказал, что нет никаких, ни положительных ни отрицательных изменений по сравнению с предыдущим снимком от 22.08.12. Лечащий врач, сказала что сращение идёт очень медленно, и отправила обратно к зав. отделения в стационаре. Он назначил спирале – компьютерную томографию(СКТ). 11.10.12 я сделал спирале – компьютерную томографию. Как врач и предупреждал, на снимках очень много, так называемых, “артефактов” из-за металлического стержня гамма.
Мне выдали большой пластиковый лист и компакт диск с результатами СКТ, а также описание. В описании к снимку, написано, что нет смещения, а так же, что нет четких признаков костной мозоли и больше ничего. При самостоятельном просмотре мной, действительно видно, что с одного края кости ещё видна тёмная линия перелома, хотя на снимках очень трудно что либо разобрать из-за белых полос и лучей, расходящихся от стержня гамма.
Зав. отделением взял взял все результаты для изучения, а, через 2 дня, написал рекомендацию: костная мозоль вроде как есть, но слабая, написал уменьшить нагрузку на ногу до 50%, написал, что , возможно есть фиброзно – хрящевая дисплазия и рекомендовал проконсультироваться у костно – патолога. Я сходил в МРНЦ в отделение онкологии костей, врач по результатам рентгеновских снимков и результатов СКТ сказал, что ничего патологического не видит, хотя результаты СКТ искажены “артефактами”.
Я прочитал про фиброзно- хрящевую дисплазию и интернете, вроде как она чётко определяется на рентгене, у меня же на всех снимках всё в порядке, это говорили все врачи.
Что касается моего физического состояния, то настоящее время я по дому хожу самостоятельно, по улице с тростью, тазо – бедренный сустав не болит. При ходьбе остаётся хромота, а также при длительной ходьбе чувствуется лёгкая усталостная боль в середине четырёх главой мышцы бедра и в передней большебердцовой мышце.
Уважаемые консультанты, у меня следующие вопросы:
1. Может ли быть у меня фиброзно- хрящевая дисплазия если её нет на рентгене?
2. Является ли признаком патологии запись в заключении биопсии: “два фрагмента гиалинового хряща с дистрофическими изменениями и прилегающему к нему (хрящу) волокнами” и что это вообще значит?
Этот снимок я сделал именно 29.06.12, на нём не было видно костной мозоли, врач сказал, что это нормально.
Ещё через 4 недели 27.07.12 я сделал следующий снимок, он был очень нечёткий, но врач сказал, что уже начала появляться костная мозоль. Меня направили на занятия физиотерапией.
Следующий снимок 22.08.12 я сделал в Обнинском Медицинском Радиологическом Центре(МРНЦ) на цифровом рентгеновском аппарате, на нём не было видно костной мозоли, также не было никаких ухудшений, врач сказал, что, видимо мозоль ещё только начинает образовываться и ещё не пропиталась кальцием. С начала августа я уже ходил с одной палкой с локтевой поддержкой.
Следующий снимок 21.09.12 я сделал там же, врач рентгенолог сказал, что нет никаких, ни положительных ни отрицательных изменений по сравнению с предыдущим снимком от 22.08.12. Лечащий врач, сказала что сращение идёт очень медленно, и отправила обратно к зав. отделения в стационаре. Он назначил спирале – компьютерную томографию(СКТ). 11.10.12 я сделал спирале – компьютерную томографию. Как врач и предупреждал, на снимках очень много, так называемых, “артефактов” из-за металлического стержня гамма.
Мне выдали большой пластиковый лист и компакт диск с результатами СКТ, а также описание. В описании к снимку, написано, что нет смещения, а так же, что нет четких признаков костной мозоли и больше ничего. При самостоятельном просмотре мной, действительно видно, что с одного края кости ещё видна тёмная линия перелома, хотя на снимках очень трудно что либо разобрать из-за белых полос и лучей, расходящихся от стержня гамма.
Зав. отделением взял взял все результаты для изучения, а, через 2 дня, написал рекомендацию: костная мозоль вроде как есть, но слабая, написал уменьшить нагрузку на ногу до 50%, написал, что , возможно есть фиброзно – хрящевая дисплазия и рекомендовал проконсультироваться у костно – патолога. Я сходил в МРНЦ в отделение онкологии костей, врач по результатам рентгеновских снимков и результатов СКТ сказал, что ничего патологического не видит, хотя результаты СКТ искажены “артефактами”.
Я прочитал про фиброзно- хрящевую дисплазию и интернете, вроде как она чётко определяется на рентгене, у меня же на всех снимках всё в порядке, это говорили все врачи.
Что касается моего физического состояния, то настоящее время я по дому хожу самостоятельно, по улице с тростью, тазо – бедренный сустав не болит. При ходьбе остаётся хромота, а также при длительной ходьбе чувствуется лёгкая усталостная боль в середине четырёх главой мышцы бедра и в передней большебердцовой мышце.
Уважаемые консультанты, у меня следующие вопросы:
1. Может ли быть у меня фиброзно- хрящевая дисплазия если её нет на рентгене?
2. Является ли признаком патологии запись в заключении биопсии: “два фрагмента гиалинового хряща с дистрофическими изменениями и прилегающему к нему (хрящу) волокнами” и что это вообще значит?
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2012 20:49
15.10.2012 20:49
15.10.2012 16:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
юля | Пол: Жен. | Возраст: 24 | россия | самара
Здравствуйте!в декабре 2010 года сломала ногу,закрытый перелом обоих берцовых костей со смещение,поставили пластинку и восемь болтов,в выписки было написано снять через 8 месяцев,травматолог - ортопед сказал можно и через полтора - два года снимать.вот сейчас собираюсь снимать пластинку...и у меня вопрос можно её оставить или всё таки лучше снять??
Все таки лучше снять.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2012 20:50
15.10.2012 20:50
15.10.2012 15:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Виталий | Пол: Муж. | Возраст: 32 | Россия | Обнинск
Здравствуйте. У меня следующая ситуация. Мне 32, как любитель занимаюсь тяжёлой атлетикой со штангой. 03.04.12, после интенсивной ходьбы, возможно, после неаккуратного прыжка на холоде возникла боль в тазобедренном суставе. Вначале я думал, что потянул связку, и ходил с болью, хромая 2 дня. При первичном осмотре у врача 05.04.12, я не смог самостоятельно слезть с рентгеновского стола, был поставлен диагноз: “защемление седалищиного нерва”, наступать на ногу стало уже невозможно, сказали прийти через 3 дня. При повторном визите 09.04.12, был сделан повторный рентген, и поставлен диагноз базисцервикальный перелом со смещением и меня отправили в стационар. Врачи, вначале, поставили диагноз “патологический перелом” и решили проверить на предмет онкологии. В течении 3,5 недель я находился на вытяжке, в это время сделали ренген, МРТ, СКТ – спирале компьютерную томографию, УЗИ и 23.04.12 провели “трепанобиопсию” с рентгеновским контролем и взяли пункцию из сустава. Все результаты оказались отрицательными, в заключении биопсии было написано: обрывки жирового костного мозга, волокна соединительной ткани, одиночные костные перекладины, два фрагмента гиалинового хряща с дистрофическими изменениями и прилегающему к нему (хрящу) волокнами фиброзной ткани – признаков опухоли не обнаружено. Вследствии этого, диагноз исправили на “базисцервикальный перелом”, который был в начале вколоченным. Была проведена операция по остеосинтезу “винтом гамма”. Мой лечащий врач сказал мне, что, возможно, была киста, которая ушла в осколки. Через 12 дней были сняты швы, и меня выписали на костылях и сказали ходить в поликлинику к травматологу, а также сделать контрольный рентгеновский снимок через 8 недель 29.06.12.
Этот снимок я сделал именно 29.06.12, на нём не было видно костной мозоли, врач сказал, что это нормально.
Ещё через 4 недели 27.07.12 я сделал следующий снимок, он был очень нечёткий, но врач сказал, что уже начала появляться костная мозоль. Меня направили на занятия физиотерапией.
Следующий снимок 22.08.12 я сделал в Обнинском Медицинском Радиологическом Центре(МРНЦ) на цифровом рентгеновском аппарате, на нём не было видно костной мозоли, также не было никаких ухудшений, врач сказал, что, видимо мозоль ещё только начинает образовываться и ещё не пропиталась кальцием. С начала августа я уже ходил с одной палкой с локтевой поддержкой.
Следующий снимок 21.09.12 я сделал там же, врач рентгенолог сказал, что нет никаких, ни положительных ни отрицательных изменений по сравнению с предыдущим снимком от 22.08.12. Лечащий врач, сказала что сращение идёт очень медленно, и отправила обратно к зав. отделения в стационаре. Он назначил спирале – компьютерную томографию(СКТ). 11.10.12 я сделал спирале – компьютерную томографию. Как врач и предупреждал, на снимках очень много, так называемых, “артефактов” из-за металлического стержня гамма.
Мне выдали большой пластиковый лист и компакт диск с результатами СКТ, а также описание. В описании к снимку, написано, что нет смещения, а так же, что нет четких признаков костной мозоли и больше ничего. При самостоятельном просмотре мной, действительно видно, что с одного края кости ещё видна тёмная линия перелома, хотя на снимках очень трудно что либо разобрать из-за белых полос и лучей, расходящихся от стержня гамма.
Зав. отделением взял взял все результаты для изучения, а, через 2 дня, написал рекомендацию: костная мозоль вроде как есть, но слабая, написал уменьшить нагрузку на ногу до 50%, написал, что , возможно есть фиброзно – хрящевая дисплазия и рекомендовал проконсультироваться у костно – патолога. Я сходил в МРНЦ в отделение онкологии костей, врач по результатам рентгеновских снимков и результатов СКТ сказал, что ничего патологического не видит, хотя результаты СКТ искажены “артефактами”.
Я прочитал про фиброзно- хрящевую дисплазию и интернете, вроде как она чётко определяется на рентгене, у меня же на всех снимках всё в порядке, это говорили все врачи.
Что касается моего физического состояния, то настоящее время я по дому хожу самостоятельно, по улице с тростью, тазо – бедренный сустав не болит. При ходьбе остаётся хромота, а также при длительной ходьбе чувствуется лёгкая усталостная боль в середине четырёх главой мышцы бедра и в передней большебердцовой мышце.
Уважаемые консультанты, у меня следующие вопросы:
1. Может ли быть у меня фиброзно- хрящевая дисплазия если её нет на рентгене?
2. Является ли признаком патологии запись в заключении биопсии: “два фрагмента гиалинового хряща с дистрофическими изменениями и прилегающему к нему (хрящу) волокнами” и что это вообще значит?
Этот снимок я сделал именно 29.06.12, на нём не было видно костной мозоли, врач сказал, что это нормально.
Ещё через 4 недели 27.07.12 я сделал следующий снимок, он был очень нечёткий, но врач сказал, что уже начала появляться костная мозоль. Меня направили на занятия физиотерапией.
Следующий снимок 22.08.12 я сделал в Обнинском Медицинском Радиологическом Центре(МРНЦ) на цифровом рентгеновском аппарате, на нём не было видно костной мозоли, также не было никаких ухудшений, врач сказал, что, видимо мозоль ещё только начинает образовываться и ещё не пропиталась кальцием. С начала августа я уже ходил с одной палкой с локтевой поддержкой.
Следующий снимок 21.09.12 я сделал там же, врач рентгенолог сказал, что нет никаких, ни положительных ни отрицательных изменений по сравнению с предыдущим снимком от 22.08.12. Лечащий врач, сказала что сращение идёт очень медленно, и отправила обратно к зав. отделения в стационаре. Он назначил спирале – компьютерную томографию(СКТ). 11.10.12 я сделал спирале – компьютерную томографию. Как врач и предупреждал, на снимках очень много, так называемых, “артефактов” из-за металлического стержня гамма.
Мне выдали большой пластиковый лист и компакт диск с результатами СКТ, а также описание. В описании к снимку, написано, что нет смещения, а так же, что нет четких признаков костной мозоли и больше ничего. При самостоятельном просмотре мной, действительно видно, что с одного края кости ещё видна тёмная линия перелома, хотя на снимках очень трудно что либо разобрать из-за белых полос и лучей, расходящихся от стержня гамма.
Зав. отделением взял взял все результаты для изучения, а, через 2 дня, написал рекомендацию: костная мозоль вроде как есть, но слабая, написал уменьшить нагрузку на ногу до 50%, написал, что , возможно есть фиброзно – хрящевая дисплазия и рекомендовал проконсультироваться у костно – патолога. Я сходил в МРНЦ в отделение онкологии костей, врач по результатам рентгеновских снимков и результатов СКТ сказал, что ничего патологического не видит, хотя результаты СКТ искажены “артефактами”.
Я прочитал про фиброзно- хрящевую дисплазию и интернете, вроде как она чётко определяется на рентгене, у меня же на всех снимках всё в порядке, это говорили все врачи.
Что касается моего физического состояния, то настоящее время я по дому хожу самостоятельно, по улице с тростью, тазо – бедренный сустав не болит. При ходьбе остаётся хромота, а также при длительной ходьбе чувствуется лёгкая усталостная боль в середине четырёх главой мышцы бедра и в передней большебердцовой мышце.
Уважаемые консультанты, у меня следующие вопросы:
1. Может ли быть у меня фиброзно- хрящевая дисплазия если её нет на рентгене?
2. Является ли признаком патологии запись в заключении биопсии: “два фрагмента гиалинового хряща с дистрофическими изменениями и прилегающему к нему (хрящу) волокнами” и что это вообще значит?
1. Нет.
2. Нет.
2. Нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2012 20:49
15.10.2012 20:49
15.10.2012 15:46 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ниля Хамзеевна | Пол: Жен. | Возраст: 51 | РФ | УФА
Здравлствуйте. Дочь живет в общежитии в Москве. в субботу попала под дождь, метро было давольно далеко, ноги промокли. В воскресенье очень сильно заболела правая нога, в районе ступни.сама не может понять что это, сустав или кость ннаступать трудно, на занятия ходить не может, скорая( были ребяки совсем молоденькие) сообщили что это от того что перешла с высокого каблука на низкий+ плоскостопие.
что посоветуете.
что посоветуете.
Изготовить индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2012 20:51
15.10.2012 20:51
15.10.2012 14:50 Травматология и ортопедия / Артролог
Полина | Пол: Жен. | Возраст: 18 | россия | Амурская область, город Благовещенс
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что такой эхографически начальные проявления артроза обоих суставов, лигаментит слева коленного сустава, если я раньше рвала связки, и в данный момент занимаюсь спортом это может быть из -за этого. я проходила УЗИ и вот что там пишут
выпот в полости сустава:нет.
Состояние капсулы не изменена
Гиалиновый хрящ толщина справа1,9мм., слева1,8мм., структура неоднородная
Субхондральный слой, справа деформирован, слева деформирован
Суставная щель не сужена
Костные края суставной щели ровные
Внутрисуставные хрящевые структуры мениски с дегенеративными изменениями
Связочный аппарат слева боковые связки утолщены,неоднородные с участками эхогенности
сухожилия прилежащих групп не изменены
выпот в полости сустава:нет.
Состояние капсулы не изменена
Гиалиновый хрящ толщина справа1,9мм., слева1,8мм., структура неоднородная
Субхондральный слой, справа деформирован, слева деформирован
Суставная щель не сужена
Костные края суставной щели ровные
Внутрисуставные хрящевые структуры мениски с дегенеративными изменениями
Связочный аппарат слева боковые связки утолщены,неоднородные с участками эхогенности
сухожилия прилежащих групп не изменены
Это соответствует начальным проявлениям деформирующего артроза обоих коленных суставов, если так и дальше будете их эксплуатировать - закончитьс артроскопической санацией суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2012 19:13
15.10.2012 19:13
15.10.2012 14:27 Травматология и ортопедия / Артролог
Анастасия | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Россия | Москва
У меня обнаружили спинной и шейный остеохандроз, что теперь делать, как его лечить? С чего начать?
Начните с очной консультации у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2012 19:14
15.10.2012 19:14
15.10.2012 13:39 Травматология и ортопедия / Ортопед
анна никулина | Пол: Жен. | Возраст: 32 | россия | бобров
здраствуйте,ребенку 10 месяцев,заметила не ровные складочки под ягодичками,решила сделать ренген,диагноз:дисплазия тазобедреного сустава,при этом ребенок хорошо ходит за ручки,ходит самостоятельно по манежу,бегает в ходунках,подскажите что это за диагноз,лечится ли он,и на сколько все серьезно,также прилагаю снимок,расшифруйте пожалуйста,может бы стоит сделать еще снимок ,но в областной больнице http://s004.radikal.ru/i205/1210/df/e6c9239b1084.jpg
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2012 19:15
15.10.2012 19:15
15.10.2012 13:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
людмила | Пол: Жен. | Возраст: 50 | латвия | рига
Перелом лодыжки операция 13.08.12 2 пластины 6 шурупов 10 дней назад удалили позиционый шуруп и сказали ходить на костылях увеличивая нагрузку на ногу .как правильно нагружать чтобы не навредить и как долго?и через сколько времени можно пойти без костылей?
Ногу нужно нагружать дозированно. фиксиру голеностопный сустав в ортезе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2012 19:16
15.10.2012 19:16
15.10.2012 12:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Россия | Москва
Здравствуйте, помогите, пожалуйста разобраться с проблемой. В субботу вечером случайно стал участником уличной драки во время которой меня задели по голове чем-то вроде арматуры, поднятой с земли. Сотрясения я не ощущаю, всё в норме, но голову рассекли немного и была кровь. Обработал чуть позже перекисью и спиртом. Вопрос такой, возможно ли заражение столбняком и надо ли делать прививку, если в похожей ситуации меня уже кололи в травмпункте в июне прошлого (2011 г.), а в детстве делали АКДС? Спасибо.
С уважением, Сергей.
С уважением, Сергей.
На всякий случай необходимо сходить в травмпункт и сделать противостолбнячный анатаксин.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2012 19:44
15.10.2012 19:44