Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

11.10.2012 16:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.В середине августа я упала с велосипеда и повредила ногу.В момент падения я услышала хруст в колене и далее последовала резкая боль.Приехав в травм.пункт пне поставили диагноз «ушиб колена»,рентген не был назначен,до 1 сентября я ходила в эластичных бинтах,но иногда,при ходьбе,в колене что-то щелколо и было ощущение,что кости в суставе смещаются,далее следовала сильная боль.В середине сентября,в школе у меня сново щелкнула в колене,и я была вынуждена снова отправиться в травм.пункт.Там мне поставили уже другой диагноз«разрыв переднего миниска» и отправили на узи,и узи показало,что у меня повреждение крестообразной связки и образование кисты,с результатами узи меня направили в травматологию,прийдя туда,врач сказал,что нужно ехать в краевую больницу и делать операцию.Так как нынче я заканчиваю 9 класс и у меня экзамены,я не могу долгое время не ходить в школу и на дополнительные занятия,а так же у меня нет возможности часто ездить в краевую больницу.Мне бы хотелось узнать,можно ли обойтись без операции,применяя консервативное лечение.И обязательно ли нужно откачивать кисту?
Оперативное лечение, при 100% повреждении ПКС, обязательно, в остальном можно четко сказать только при очном осмотре.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.10.2012 21:28
11.10.2012 15:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Скажите пожалуйста через сколько снимут конструкцию с таза, сказали повезло что перелом поперечный. Еще пластина на бедре. Так вот что из этого будут снимать через 5 месяцев, а что через 2.

http://s017.radikal.ru/i433/1210/0f/1d716e385e58.jpg
АВФ на тазу снимут тогда, когда перелом срастется.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.10.2012 21:29
11.10.2012 11:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 12.07.12г. был произведен остеосинтез правого голеностопа со стабилизацией ДМС болтом-стяжкой, удаление которого было назначено на январь 2013г. Вчера при нагрузке на ногу почувствовал резкий щелчок (всё как в описании, когда ломается болт-стяжка)и сустав стал вроде как посвободнее. Никакого особого дискомфорта не испытываю.Скажите, пожалуйста, если это сломался болт-стяжка, то следует ли немедленно его удалять или можно отложить на месяц (жена вот-вот будет рожать), если не удалять, то чем чревато. Спасибо
Сделайте снимки и убедитесь есть перелом винта или нет, если винт сломался используйте ортез. В ортезе можете тянуть 1-2 месяца.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.10.2012 21:34
11.10.2012 11:45 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! 12.07.12г. был произведен остеосинтез правого голеностопа со стабилизацией ДМС болтом-стяжкой, удаление которого было назначено на январь 2013г. Вчера при нагрузке на ногу почувствовал резкий щелчок (всё как в описании, когда ломается болт-стяжка)и сустав стал вроде как посвободнее. Никакого особого дискомфорта не испытываю.Скажите, пожалуйста, если это сломался болт-стяжка, то следует ли немедленно его удалять или можно отложить на месяц (жена вот-вот будет рожать). Спасибо
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.10.2012 21:35
11.10.2012 10:00 Травматология и ортопедия / Ортопед
У ребенка парез малого берцового нерва (неврологические проблемы) - немного спотыкается при ходьбе, не встает на пятку, при ходьбе своеобразно выгибает ногу. Вопрос: как применять эластичный бинт для закрепления стопы. И какой это даст эффект? И можно ли в комплексе (массаж.ЛФК, бинтование) - разработать ногу?
Нужен специализированный ортез для поддержки стопы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.10.2012 21:36
11.10.2012 08:32 Травматология и ортопедия / Артролог
мрт чего? плеча? мне рекомендовали мрт позвоночника по поводу болей в плече.
Желательно выполнить МРТ шейного отдела позвоночника и плеча + консультация невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.10.2012 13:53
11.10.2012 06:04 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте!

На протяжении уже почти 3 месяцев страдаю остеартрозом правого плечевого сустава: не могу нормально двигать рукой и плечом, ночами просыпаюсь от боли или даже вообще не могу заснуть... На фоне такой постоянной боли иногда повышающееся давление стало повышаться постоянно. Долгое время принимала анаприлин, пока он не снизил мне ритм пульса до 58 ударов в минуту при показателях давления от 140 на 90 и выше, до 180 на 100. Однажды с давлением справиться сама не смогла, пришлось вызывать скорую, которая мне сбила давление двумя таблетками нифедипина... Но через 3 часа давление снова подскочило. На следующий день пришлось идти в поликлинику... Врач мне выписала валз Н по 80 мг и каптоприл... Давление упало... В течение недели особо больше не поднималось... Каодиолог и терапевт поставили мне гипертонический криз и диагностировали гипертоническую болезнь 2 степени...
Однако плечевой сустав у меня продолжает болеть... Ревматолог назначила мне препарат аркоксиа, однако в инструкции я прочитала, что он может вызвать повышение давления... Наверное, после криза мне его не стоит принимать? Но что тогда делать? Ведь плечо продолжает болеть и практически я не сплю...
Получается: и так плохо, и так...
Подскажите пожалуйста, как мне быть?
Заранее благодарна.
Начните с физиотерапии и ЛФК + местно любой потивовоспалительный гель. При болях - ксефокам или целебрекс.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.10.2012 13:52
10.10.2012 21:31 Травматология и ортопедия / Артролог
po povodu artroza kolennogo sustava mne bili naznacheni seansi fonoforeza.Vavguste tekushego goda ya prinyala10 protsedur. Cerez kakoy srok pokazan povtorni kurs?Zaranee blagodaru vas.
Через 3-4 месяца.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.10.2012 13:54
10.10.2012 21:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер. Друг получил травму. В травматологии сказали, что это растяжение связок и прописали фастум гель и прогревание. Но уже прошло две недели, на ногу больно наступать, она немного покрасневшая и распухшая (это визуально заметно). скажите пожалуйста, правильно ли мы лечимся? Может это не растяжение связок, а что-то другое?
Выполните рентгенограммы в 2-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.10.2012 13:55
10.10.2012 19:02 Травматология и ортопедия / Ортопед
Несколько месяцев назад начала беспокоить боль и припухлость голеностопных суставов.УЗИ показало, что форма не изменена.Суставные поверхности неравномерные. Суставная щель не сужена. Гиалиновый хрящ однородный. субхондральные и эпифизарные кисты не определяются. Связки не изменены. Свободная жидкость определяется в незначительном количестве. Диагноз двусторонний остеартроз и синовит голеностопных суставов. Верно ли поставлен диагноз?
Обратитесь на очную консультацию к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.10.2012 13:56
10.10.2012 16:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.У мамы (69лет) вколотый перелом шейки бедра.Проведена операция остеосинтез. Какие лучше будут для нее ходунки-опора, с колесами или без колес?
Спасибо.
Конечно без колес, предоставьте снимки в 2-х проекциях после операции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.10.2012 21:01
10.10.2012 14:56 Травматология и ортопедия / Артролог
в течение более полугода болит левое плечо, вначале ограничения движений не было, но при некоторых движениях появлялась резкая боль, как будто ущемление нерва. Со временем боль распространилась по всей руке, время от времени на тыльной поверхности кисти, над лучезапястным суставом появляется бугорок (гигрома?) и боль тянется по всей руке к нему. и усиливается при движениях,ночью тоже время от времени просыпаюсь от боли, когда поворачиваюсь на левый бок. В самом начале боль связывала с травмой, упала левым боком при гололеде. Сделала снимок плеча, патологии костей нет, принимала курс НПВС в инъекциях, курс массажа все без эффекта.
У вас плечелопаточный периартрит, возможен субакромиальный бурсит с явлениями тендинита сухожилий надостной мышцы и длинной головки бицепса - вам показано МРТ и от степени повреждения либо консервативное, либо оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.10.2012 20:50
10.10.2012 12:58 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день!Дочке 3,5 мес. по направлению ортопеда(дисплазия под вопросом) сделали УЗИ ТБС: ЛЕВЫЙ угол альфа 67, бета 53,ПРАВЫЙ альфа 65, бета 51. ЛЕВЫЙ И ПРАВЫЙ : Костная часть ацетабулярной впадины сформирована правильно, костный эркэр угловой, хрящевая часть крыши покрывает головку бедренной кости, головка центрирована правильно, ядро окостинения головки бедренной кости отсутствует. Заключение :задержка окостинения головок бедренных костей.
Объясните, пожалуйста, что это означает? Насколько это опасно?Когда в норме должны образовываться ядра окостинения?
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.10.2012 20:51
10.10.2012 12:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня был 10.06.2012 разрыв связки и осколок внешней косточки на правой ноге. Сделали операцию, поставили 2 спицы и проволоку. После операции лежала 2,5 месяца (еще был перелом 2-х костей таза), потом месяц на костылях вроде все нормально. В общей сложности после получения травмы и операций полноценно ходить начала через 4 месяца. Начала отекать нога в области расположения спиц. Отек немножко спадает за ночь, но не полностью. Вопрос: нормально ли это для такого повреждения ноги и таких сроков после травмы, что предпринять для правильного процесса реабилитации? Заранее спасибо!
Для такого повреждения нормально. Вам показана стационарная ЛФК и ФТЛ + бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.10.2012 20:52
10.10.2012 11:44 Травматология и ортопедия / Артролог
Колено немного распухло, плохо сгибается, но сильных болей нет .Прописали Целебрекс 200х2раза в день и Дону. У меня варикоз, пониженное давление и лечила язву желудка. Стоит ли принимать Целебрекс?
С уважением, Елена.
Целебрекс можно принимать с дозировкой 100 мг и под прикрытием омеза или ланзана, это один из наимее вредных для желудка препаратов из группы НПВС. Сдайте анализы, иммобилизируйте коленный сустав, ограничте нагрузки и выполните МРТ с последующей очной консультацией у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.10.2012 20:58
10.10.2012 10:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте,Доктор!Не так давно я пострадала в Дтп и в результате у меня стеклом срезало бровь и многочисленные колотые раны.В больнице сказали,просто обрабатывать зелёнкой.Но я при этом обрабатываю перекисью и мажу «Бепантен плюс».Правильно ли я делаю?И что мне сделать чтоб не осталось шрамов и рубцов?
Делаете правильно, затем как заживут используйте контратубекс крем от рубцов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.10.2012 20:59
10.10.2012 06:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
Был перелом двух плюсневых костей в стопе без смещения, лангет носил месяц, но вот уже уже второй месяц как снял лангет, а опухоль не сходит и ходить больно, хотя доктор сказал что все срослось, это нормально в моем случае?
Нужно выполнить КТ, возможно перелом не сросся.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.10.2012 11:29
10.10.2012 06:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Я смогу заниматься футболом?! Хирургическая.
Время покажет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.10.2012 11:29
09.10.2012 23:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
добрый день подскажите моя бабушка упала и разбила ногу на икре после чего пошла сильная отёчность в низ до пальцев ног! бабушке уже 85 лет живёт за городом к доктору ехать в город далеко загноение нет !
подскажите что делать как лечить за ранее спасибо
Перекись, мазь Левомиколь, перевязки ежедневно + эластичная компрессия конечности. возвышенное положение ноги, ограничение нагрузок на ногу, ципролет 500 мг по 1 таб 1 раз в сутки в течении 7 дней и наблюдение фельшером.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.10.2012 11:31
09.10.2012 23:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Более года назад нога, голень, попала между двумя ступенями метал.лестницы, при этом я стала падать назад и в последний момент ухватилась за перила. (избежала многооскольчатого перелома). Была ОГРОМНАЯ гематома, приложили лед и на этом все. Прошло 16 месяцев, а темное пятно на этом месте осталось. Теперь стала беспокоить эта травма, при пальпации совершенно нет боли, но оно напоминает о себе периодически, то горит как будто, то зуд, то, как бы легкая боль. Что это? Кость постепенно разрушается или...?
Выполните для начала УЗИ мягких тканей.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.10.2012 21:00
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения