Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

31.08.2012 16:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте недели две назад на руку упала крышка колодца после этого тяжело сгибать средний палец на руке и сгиб происходит с щелчком в запястье!!что это ??
Необходимо выполнить снимок кисти в 2-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.08.2012 22:17
31.08.2012 15:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Спасибо большое за предоставленную возможность проконсультироваться! Прошлым летом я получила не серьезную вроде бы травму головы. Залезала в глубь клетки для передержки животных, чтобы убрать за кошкой (я волонтер) и вылезая, сильно царапнула голову о верх окошка. Причем дважы подряд. Придя домой, обнаружила, что на этом месте ранка небольшая с кровью. Помазала йодом и забыла. Постепенно зажило, корочка отпала. Но с тех пор меня мучают боли в области немного в стороне от раны и образовалась маленькая вмятинка. Такое впечатление, что болит сама кожа или под кожей. Боль колюще-давящая. Прикасаться, надавить чуть чуть в этой зоне головы в момент, когда болит, тоже больно. Болит не постоянно, но часто. И довольно сильно. Бывают довольно длительные перерывы, когда боль не появляется. Я про нее забываю. Потом снова болит. Я переживаю, что из этого может образоваться нечно опасное.. И боль сама конечно беспокоит. Подскажите пожалуйста, что это может быть, стоит ли беспокоиться и к кому обратиться, если требуется лечение. Спасибо заранее! С уважением. Елена.
Сделайте МРТ головы и проконсультируйтесь у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.08.2012 22:19
31.08.2012 15:27 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Больше месяца болит под вторым пальцем левой ноги при ходьбе и при нажатии на палец. На этой же ноге есть «косточка». Рентген отклонений не показал (кроме косточки). Боль появилась после ношения узкой обуви. В покое не беспокоит. При ходьбе ощущение камня под стопой. Когда нога разогреется, боль уменьшается. Также есть ощущение, что левая стопа - подушечка под вторым, третьим и четвертым пальцами - стала толще, чем правая. Что это может быть? Спасибо.
У вас омозолелость на фоне поперечного плоскостопия - выполните индивидуальные ортопедические стельки и не носите узкую обувь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.08.2012 22:22
31.08.2012 15:01 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте мой ребенок ему 16 лет упал с дерева и сломал ключицу со смещением наложили гипс через неделю контрольный снимок изменений нет.Врач сказал что надо операцию что бы поставить пластину.Скажите пожалуйста если не делать операцию срастется или нет?и какие последствия если не делать операцию?
Любой перелом ключицы рано или поздно срастется, но обычно при этом происходит укорочение ключицы, а как следствие ограничение амплитуды движений в плечевом суставе - молодой парень, вся активная жизнь еще впереди - он готов на это? Своему сыну я бы сделал операцию, если вовремя поправить не успели.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.08.2012 22:25
31.08.2012 14:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!я неделю назад стукнул мизинец о край шкафа,думал что посижу дома,быстро пройдет и не поехал в травмпункт...до сих пор палец опухший,но меньше чем в начале ,боли нет и просто, и при ходьбе,даже 3 раза выходил из дома и надевал туфли,только некоторое бывает иногда побаливание когда его двигаешь рукой...прикладывал все время лед и мажу троксевазином Подскажите пожалуйста что это может быть,и как дальше лечить?Заранее спасибо
Скорее всего сильное растяжение капсулы сустава - прификсируйте пластырем мизинец к 4-му пальцу недели на 2-3 и не носите узкую обувь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.08.2012 22:26
31.08.2012 14:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте!
Ударился локтем на спортивных занятиях, сустав не болел, сгибался полностью. Только появилась небольшая прпухлость, и не много покалывало. Пришел через 4 дня в травмпункт, сделали снимок. В итоге закрытый перелом головки лучевой кости без смещения. Наложили лангету на месяц. Снял её через день, так как не удобно печать на работе и в обездвиженном состояние сустав начинает ломить. Рука находиться в покое, но иногда шевелю.
Чем черевато, снятие гипса или опасности нет, при отсуствие боли? На снимке видимых повреждений не увидел. Снимок у врача.
Возраст 21 год.
За ранее огромное спасибо!
Нужен снимок.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.08.2012 22:27
31.08.2012 14:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, Мне 24 года. 26 сентября 2010 года я получила перелом большой берцовой кости со смещением. Мне сделали операцию и установили пластину. 19 июля 2012 года пластину мне сняли. 19 августа 2012 года, т.е через месяц при посадке в машину я снова получила перелом большой берцовой кости без смещения в том же месте. Врач ортопед наложил мне гипс до бедра и сказал носить его 2 месяца. Второй ортопед, который делал мне операцию в 2010 году, посоветовал устанавливать аппарат Елизарова, т.к. перелом на том же месте. Что вы можете посоветовать мне в данной ситуации? Срастётся ли кость если я просто буду носить гипс? Ссылка на снимок http://www.onlinedisk.ru/image/935880/DSC05140.JPG
И второй вопрос под гипсом я часто слышу какой-то хруст (примерно такой как иногда бывает при повороте шеи) , бывают покалывания, чувство пульсации и жара в месте перелома. Нормальные ли это ощущения в данной ситуации ?.
Уважаемая Ирина! Шансы на сращение есть но очень слабые, я бы рекомендовал рассмотреть вариант интрамедуллярного остеосинтеза штифтом с рассверливанием, это позволит выполнять раннюю нагрузку на конечность, в свою очередь перелом будет срастаться быстрее.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2012 08:35
31.08.2012 13:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
У меня был перелом обеих костей голени .После снятия все сраслесь хорошо . Через сколько можнозаниматся спортом точнее футболом (стоять на варотах).
При использовании внешних фиксаторов от 2-х до 4-х месяцев.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2012 08:37
31.08.2012 11:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
перелом в коленном суставе большой берцовой и малой берцовой костей. нога парализованная после перенесённого инсульта в 2003 году сильно отекает и сейчас под гипсом кожа трескается и течёт. мочегонное принимает, Что делать? Снять гипс, чтобы обрабатывать ранки? Подскажите пожалуйста.
Снять гипс и заменить его на съемный ортез.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2012 08:37
31.08.2012 10:07 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день,
Очень надеюсь на вашу помощь,потому как уже в отчаянии.
Мне 24 года.Боли в поясничном отделе позвоночника начались еще когда я училась в школе,но не беспокоили так как сейчас.1 год и 3 мес. назад появились интенсивные боли в нижней части поясничн.отдела,лечилась у невропатолога и ортопеда долгое время,прошла через всевозможные методы лечения,в т.ч эпидуральные инъекции(3),которые помогали на пару недель,не говоря уже о физиотерапии и упражнениях.Полгода назад начали слабеть ноги и сейчас я не могу ходить более чем 300 метров.К тому же ноги очень часто немые,ощущение как-будто отсидела,боли идут от спины-ягодицы-паховая обл.-задняя часть бедер-подколенная ямка-задняя часть голени-вся стопа.Боли непрерывные,усиливающиеся в положении сидя,стоя.Присутствуют также и в покое лежа.Сидеть могу только 10 мин,затем стреляющие боли на всем протяжении.Принимала стероидную и нестероидную терапию,миорелаксанты,последние 5 мес. приходиться частенько купировать боли наркотическими анальгетиками.Не могу работать,никуда ездить,выполнять работу по дому.Фактически инвалид.На данный момент мой диагноз люмбаго,происхождение неизвестно.В заключении МРТ-протрузии L-4-S1 3-3,5 мм,деформир.спондилоартроз 2 ст.,спондиллез поясн.отд,остеохондроз.Но проблема в том,что несколько врачей сказали протрузии маленькие и не сдавливают седалищные нервы,а спондилеза и артроза вообще нет,другие утверждают,что спондилоартроз вызывает эти боли и имеет аутоиммунную природу,т.к у меня еще и ревматоидный полиартрит.В итоге сейчас я без диагноза,лечения и с болями.Может вы подскажите что делать в данной ситуации,какова этиология болей?
Спасибо заранее за помощь.
Александра
Уважаемая Александра! Обратите внимание на стопы. если у вас есть плоскостопие необходимо выполнить индивидуальные ортопедические стельки и возможно нормализация биомеханики походки даст положительный результат см. по ссылке www.ploscostopie.ru , также проконсультируйтесь у нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2012 08:41
30.08.2012 22:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте дорогой доктор! У моего сына 26 июня случился перелом большеберцовой кости со смещением в сторону. Ему сделали операцию 10 июня и поставили пластину, зафиксировав её болтами. Месяц прошёл со дня операции швы вро де бы нормально заживали, чувствительность стопы была нормальная. Но после 10-го июля шов со стороны пластины (сломана нога левая, пластина стоит слева) этот левый шов стал мокнуть, и из него стала выделяться серозная жидкость. Шов чистят, ежедневно делают перевязки, сын пропил антибиотики. И так происходит уже третью неделю, поднимается периодически температура до 38.8. Его лечащий доктор-травматолог сказал, что будем смотреть, как дальше пойдёт. Скажите, пожалуйста, доктор, какой может быть прогноз в данной ситуации? Значит, идёт отторжение пластины? Что лучше: удалить её, и лечить перелом в гипсе или продолжать чистку? Какие будут ваши рекомендации в таком случае?
У пациента формируется свищь, в этом случае показана фистулография с контрастным веществом и если при рентгене контраст доходит до пластины, то её нужно убирать, чистить, накладывать аппарат Илизарова, налаживать систему проточно-промывного дренирования и лечить как остеомиелит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.08.2012 09:39
30.08.2012 22:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, у меня частичный разрыв связок мне выписали таблетки найз, скажите какую роль они играют при восстановлении связок? И еще год назад на другой ноге тоже был частичный разрыв связок, но до сих пор голеностоп полностью не восстановлен, при определенных прыжках и приземлении на одну эту ногу сразу начинает болеть причем очень сильно, но быстро проходит, как мне можно полностью восстановить связки?
Вам нужен хороший ортез.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.08.2012 09:48
30.08.2012 18:05 Травматология и ортопедия / Ортопед
Проконсультируйте пожалуйста, какой матрац (наполнение) нужно покупать ребенку в возрасте 3-х лет(на вырост до 12). Сейчас проблемы со здоровьем нет, хочу приобрести матрац для профилактики. Спасибо!
Обратитесь в ближайший ортопедический салон.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.08.2012 10:41
30.08.2012 18:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
ДОбрый день! я на 19 неделе беременности немного подвернула ногу, почувствовала боль в области левой стопы, внешней стороны. надулась шишка. могла самостоятельно прихрамывая передвигаться. чуть позже образовался отек и небольшой синяк. шевелить стопой могла. боль терпима. решила съездить в травмпункт, где рентген делать не стали, наложили гипс, поставили диагноз -перелом 5 плюсневой кости, сказали ходить на костылях, на ногу не опираться. на костылях в силу своего положения ходить не могу, живот напрягается, начинает болеть. поэтому приступаю на ногу. болей, дискомфорта в месте перелома не испытывала ни разу. гипс при таком его использовании приходит в негодность. ношу 6-й день. можно ли заменить гипс на тугую повязку? или что-то другое? перелом ли это, если болей нет? Ваши рекомендации?
Представьте снимки для правильности рекомендаций.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.08.2012 10:43
30.08.2012 16:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
http://s013.radikal.ru/i323/1208/e6/0aeb8165f557.jpg Здравствуйте! В ноябре 2011 г. моя родственница получила травму бедра. Операцию ей не сделали. У неё такие заболевания: ИБС, аритмия, инсульт. При таких заболеваниях делаются операции или нет? Она 20 дней лежала на вытяжении, затем ей наложили гипс. Можно по последнему R-снимку (снимок сделан в августе 2012г.) сказать, что при таком сведении костных обломков нога срастется и на неё можно будет опираться, чтобы ходить. При таком сведении вообще допустимо крепкое срастание кости? Нога у неё сейчас короче здоровой примерно на 3-4 см. Можно по снимку сказать что разрабатывать ногу уже можно, выполняя какие-нибудь упражнения, и надо при этом надевать какой-нибудь бандаж или ортез, пересаживать в коляску для уличных прогулок? Спасибо.
Пациентка не сможет ходить на такой ноге, ей показано оперативное лечение по жизненным показаниям - интрамедулярный штифт.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.08.2012 10:45
30.08.2012 15:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!
В апреле свекр (81 год) при падении получил перелом бедра со смещением, была проведена операция, наложили пластину. Свекр выполнял все рекомендации. Передвигался на костылях, опираясь на больную ногу. Две недели назад пластина сломалась практически в месте перелома. Повторный ренген показал, что перелом сросся. Лечащий хирург настаивает на замене пластины, при консультации в другой больнице, хирург сказал, что можно не менять. Скажите пожауйста какие могут быть осложнения, если оставить сломанную пластину?
Спасибо.
Покажите снимки для обьективности консультации.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 19:32
30.08.2012 14:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!

ООО «ПРИМГРУПП» (г. Домодедово, МО) является российским производителем иммобилизирующих полимерных бинтов,
отличающихся от импортных аналогов высоким качеством и более низкой ценой - напрямую от производителя.
С нами работают ведущие травматологи-ортопеды и клиники Москвы и регионов.
Приглашаем Вас к сотрудничеству.
Наш сайт: www.primgroup.ru
Наш телефон: 8 (495) 648-32-36
Пришлите своих представителей с образцами продукции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 19:33
30.08.2012 14:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.Мне сделали операцию - остеосинтез ключицы, вставили спицу. Конец спицы немного торчал, чувствовалось под кожей. Через 4 недели конец спицы стал сильно выпирать под кожей, как шишка на плече. Никаких болей при этом не испытываю. Лечащий врач в отпуске, врач в кабинете вторичного осмотра сказал, все вопросы к лечащему врачу. Снимать ещё только через две недели. Мне стоит волноватся в такой ситуции? Или это вариант нормы? Очень прошу помогите консультацией. Спасибо.
Обратитесь в другую клинику, для обьективности предоставьте последние снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 19:35
30.08.2012 14:19 Травматология и ортопедия / Ортопед
добрый день.я работаю в пятерочке и у меня сильно болят косточки на ногах возле болих пальцев.прямо жжет и увеличиваються..ночью незнаю куда деть ноги.еще стали неметь пальцы .что делать..а надо работать((((помогите советом.спасибо
У вас формируется поперечное плоскостопие, вам показаны индивидуальные ортопедические стельки. Предоставьте снимки стоп.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 19:36
30.08.2012 13:52 Травматология и ортопедия / Артролог
здраствуйте, подскажите пожалуста можно ли принимать хондротин-акос если уменя варикозное расширение вен
Можно
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 19:36
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения