Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

30.08.2012 13:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте! несколько дней назад у меня произошел разрыв связок голеностопа, нога подвернулась вовнутрь. теперь меня очень волнует несколько вопросов. я постоянно занималась боксом и усиленно тянулась, практически садилась на поперечный шпагат. скажите пожалуйста, когда я смогу возобновить тренировки, в частности и бокса и гимнастики, и есть ли у меня возможность сесть на шпагат без последствий. заранее спасибо, это очень важно! с гипсом я два дня.
Возможности есть, все зависит от вашего напорства и соблюдения всех рекомендация врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 19:38
30.08.2012 09:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!Я попала в аварию,после чего у меня перелом с двух сторон лонной и справа седалищной костей,разрыв симфиза.Перелом без осколков и смещений.Лежу я с 3 августа,ноги на валик в позе лягушка.К 15 числу я
переворачивалась на живот.22
встала на четвереньки и просто на
коленки.На снимках от 15 числа видно что кости уже начали срастаться.Делаю лфк.На сегодняшний день,30 августа,я поворачиваюсь на левый и правый бок,безболезненно встаю,на спине лежу мало.Уже хочу начать ходить.Надо ли перед этим делать снимок? Врачи говорят вставать на левую ногу,она не болит,и на два костыля.На правую не опираться.А в интернете читала что нужно вставать на 2 ноги сразу
чтоб не было потом неправильной
«утиной» походки.Как сделать правильно и не навредить?
Вы нарушаете стандарты лечения у вас возможно будут осложнения, снимки обязательны и поделитесь информацией с нами.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 19:40
30.08.2012 05:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: 5 июля у меня был ушиб верхней части стопы,с каждым днём нога опухала всё больше и ходить было не возможно,снимок не показал трещину,затем мне поставили не правильный диагноз:артрит. 9 августа я сделала повторный снимок в динамике,и сново обратилась к травматологу-ортопеду,снимок показал мозоль и не большую трещину мне поставили лангету. 29 августа сняли,но улучшений нет,осталась шишка,к тому же она ещё и горит,нога щёлкает и есть не приятные болевые ощущения в стопе,я боюсь что дальше от ходьбы она опять раздуется.Уже 3-й месяц,а выздоровления я не наблюдаю.Что это может быть.Помогите пожалуйста,я очень боюсь что так и будет.К какому специалисту мне обратиться? Не придётся ли резать?
Заранее спасибо Вам.
Уважаемая Марина! Покажите свежие рентгенограммы стопы в 2-х проециях и цифровое фото самой стопы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 12:03
30.08.2012 05:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: 5 июля у меня был ушиб верхней части стопы,с каждым днём нога опухала всё больше и ходить было не возможно,снимок не показал трещину,затем мне поставили не правильный диагноз:артрит. 9 августа я сделала повторный снимок в динамике,он показал мозоль и не большую трещину мне поставили лангету. 29 августа сняли,но улучшений нет,осталась шишка,к тому же она ещё и горит,нога щёлкает и есть не приятные болевые ощущения в стопе,я боюсь что дальше от ходьбы она опять раздуется.Уже 3-й месяц,а выздоровления я не наблюдаю.Что это может быть.Помогите пожалуйста,я очень боюсь что так и будет.Не придётся ли резать?
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 12:03
30.08.2012 04:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Месяц назад играл в бадминтон на природе,ударилась ногой, а именной большим пальцем левой ноги о камень. Дней 5 косточка большого пальца была чуть опухшей и по-синевшей. Потом это все прошло но боль до сих пор в не утихает.Решила всетаки обратиться к травматологу. Сделав снимок, врач сказал что ушиб,хотя даже не смотрел палец.
Хотелось бы чтоб вы конкретнее описали снимок, тк в обуви ходить больно и при сгибании палец хрустит в месте где «костная шишка».(извините за «корявое описание», я просто не медик и не знаю как более подробно все описать)
вот рентген снимок: 1) http://s49.radikal.ru/i124/1208/c7/f30e2270499d.jpg
заранее спасибо.
У вас просто сильный ушиб, не носите узкой обуви, растирайте палец 2-3 раза в сутки гелем долобене и через 2-3 недели все нормализуется.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 12:05
30.08.2012 00:50 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте, подскажите, пжл, ежемесячно летучие боли в коленях (1-2 дня), по-очередно, то правая, то левая, в основном ночью. Часто сочетается с болью в животе (до болей в коленях). Суставы без изменений (нет ни припухлости, ни красноты). Клинический анализ крови в норме, моча в норме на момент приступа. хламидии, микоплазмоз исключили, бакпосев в норме. Ревматоидный фактор, С-реактивный белок в норме.
Длиться в течении почти года. Что еще предпринять?
Спасибо!
Выполните МРТ обоих коленных суставов или обратитесь не виртуально, а очно на консультацию
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 19:41
30.08.2012 00:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!У меня случился 4 недели назад перелом основания 5-ой плюсневой кости(на снимке он составлял 5 мм.). Сегодня сделал снимок и отнёс его травматологу по м/ж.Он посмотрел и сказал,что можно уже нагружать ногу.Когда я посмотрел снимок,то увидел,что перелом почти не изменился.Как вы думаете это нормально и если да,то после того как я уже начну полностью наступать,вращать ногу,могу ли я начать вести прежний образ жизни(бегать,прыгать,играть в футбол и т.д)???
Покажите снимок.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 19:41
29.08.2012 23:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день.По роду спортивной деятельности ,часто получаю ушибы голени,возникают гематомы,синяки.Могут ли частые травмы превести к деформации кости и развитии саркомы Юнинга?заранее спасибо.
И как вы дошли до этого - своим умом или кто-то помог? НЕТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 19:43
29.08.2012 21:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
При выпячивании груди вперед у меня хрустела грудина. так же наблюдалось небольшое чувство напряжения в это месте пока не хрустну. Несколько дней назад я хрустнул неудачно, при движении в этом месте появилась боль, также боль ощущается при надавливании на грудину, выпячивании груди вперед, вытягивании правой руки вперед. Сейчас стало стала потише, но долго не проходит. Хотя такое уже было но прошло за пару дней. Это место соединения грудины и правого и левого вторых ребер сверху. это место у меня как бы немного выпирает. Травмы грудины не было, ребра тоже не ломали. Очень много времени провожу в сидячем положении. Что это может быть? Нужно ли к врачу или пройдет так?
Это растяжение связочного аппарата хрящевой части прикрепления ребер к грудине, используйте противовоспалительный гель и не провоцируйте нагрузками.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 08:37
29.08.2012 20:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Полтора месяца сильно ударила ногу (чуть выше пятки), на месте травмы образовалась шишка. Хирург сказал, что это не шишка , рубец, так как был разрыв хрящей, которые не правильно срослись. Стало проблемой носить обувь, так как рубец создает большие неудобства. Подскажите пожалуйста, есть ли возможность избавиться от рубца и каким образом? Спасибо!
Предоставьте снимки - рентген и цифровые фотографии этой области.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 08:38
29.08.2012 18:28 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день, доктор!
Мне 20 лет, в этом году сделала рентген позвоночника, чтобы узнать степень сколиоза (оказалось, что первая). Кроме того, рентген выявил начальный остеохондроз грудного отдела позвоночника (выдержка из заключения: «На R-грамме отмечается: умеренное уплотнение и деформация в виде вдавлений замыкательных пластин Th 8 – Th 10»). Для лечения остеохондроза физиотерапевтом были назначены массаж и гальванизация, эти процедуры я прошла. По направлению хирурга съездила на консультацию к ортопеду, который назначил также препарат Артра, Хондроитин сульфат наружно и инъекции трёх препаратов - Zeel T, Discus compositum и Traumeel S. Я сомневаюсь, делать ли уколы, опасаюсь ухудшения состояния и побочных действий. Болевого синдрома в связи с остеохондрозом у меня нет. Помогите внести ясность, действительно ли целесообразно начинать инъекции уже сейчас?
Заранее большое спасибо.
Уважаемая Анна! такие назначения, я думаю вам лишние, но для обьективности такие вопросы решаются не виртуально, а на очной консультации.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 08:40
29.08.2012 16:03 Травматология и ортопедия / Ортопед
Остехондроз у меня уже несколько лет, последние полтора лечусь в клинике Берсенева метамерными иньекциями, улучшения есть. С месяц назад, как раз во время очередного курса, заныли тазобедренные суставы (как потом оказалось просто простыла). По рекомендации врача сделала рентген. Вот заключение-
....................................................
На рентгенограмме правого и левого тазобедренных суставов определяется субхондральный склероз суставных поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины. Симметричные, не измененные по высоте суставные щели. Остеофитоз внешнего угла вертлужной впадины с двух сторон. Привертлужные объизвествления мягких тканей отсутствуют. Кистоподобные просветления в участках больших вертлугов обоих бедренных костей.
Вывод: Дегенеративно-дистрофические изменения обоих тазобедренных суставов.
....................................................
Врач сказал, что это уже артроз. Сейчас после курса лечения, небольшое обострение. Боли не значительные и не постоянные. Волнует вопрос- насколько всё плохо (судя по рентгену) ? И возможно ли узнать причину появления артроза?
Мне 40 лет, лишнего веса нет и никогда не было (рост164, вес 45кг), ни травм, ни больших физических нагрузок также не было. Родственники подобным заболеванием не страдали.
Нужны снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 08:41
29.08.2012 14:25 Травматология и ортопедия / Артролог
Скажите пожалуйста, может ли при пяточной шпоре повышаться соэ? Спасибо.
Мало вероятно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 08:44
29.08.2012 12:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте,у ребенка гигрома под коленом,растет,но не беспокоит.Что нам нужно делать?можно ли как то вылечить или только оперировать?и может ли она снова появится после операции?спасибо заранее
Наблюдайтесь у детского травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 08:45
29.08.2012 11:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте) Этим летом, когда утром проснулась повернула шею резко и повернуть обратно не смогла ужасная боль..
вызвали скорую, приехали, сделали укол обезболивающий, привезли в больницу, сделали ренген...
положили на дневное отделение, делали процедуры УВЧ, месяц ходила в воротнике шанса, мазала траксевазином...
через три дня после происшествия появился огромный синяк справа шеи, появилась опухлость...
выписали через неделю, сказали обратиться к травмотологу через 4 дня... я сходила, он сказал все хорошо - поставили диагноз шейный правосторонний миозит...
Ездила в Питер отдыхать, там посоветовали взять справку у педиатра на год от физ-ры...
сейчас вот не знаю.. шея побаливает, возможно ли такое: взять справку на год у педиатра своего от физкультуры) Спасибо:)
Вам нужен детский травматолог или участковый (подрастковый) врач.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 09:03
29.08.2012 11:41 Травматология и ортопедия / Ортопед
1. Жен, 21 год.
2. Нет
3. Меня беспокоит боль в правой ноге, места отмечены на фото. Началось все месяца 4 назад, заболела лодыжка, через пару дней появился дискомфорт сначала в правом колене, потом в левом, а боль в лодыжке поутихла и возвращалась лишь изредка. Какого рода дискомфорт в коленях объяснить сложно. Такое чувство бывает в суставах, когда расслабляешь ноги или руки и кто-то потянет резко за них, вот такие ощущения были в коленях. Я хромала около 3 недель, порой болели кости на ногах ниже колена, судороги стали появляться. Когда неприятные ощущения в коленях почти прошли, появилась боль в правом колене. Сильно не беспокоила, ощущалась постоянно, но особенно, когда вытягиваю ногу, или напрягаю, сейчас все чаще начинает ныть, порой резко заболит и проходит.
4. Сегодня начался хруст в правом колене при сгибе. Я сейчас заграницей на учебе, моя страховка не покрывает расходы на обследования и врачей в данном случае, а средств проверяться тут у меня просто нет, не одна сотня евро, у меня как у студентки нет средств на это. Я поначалу списала все на то, что ходила на каблуках, потом на наследственность (у папы был ревматоидный артрит), но боль продолжается и она только там, на правой ноге в области колена. Отдает за колено. Болит в основном сбоку или под коленной чашечкой, внутри или чуть выше колена. Только сегодня начала так же побаливать левая нога, сбоку сама кость на внутренней стороне возле коленки.
5. Нет
6. Нет
7. Нет
8. Кроме того, уже месяц пью Диане 35,назначили лечить гормоны - у меня тестостерон повышенный, может ли это как-то ухудшить боли, стоит ли принимать что-то разжижающее кровь, ведь от гормональных таблеток она сгущается, а у меня что почти все члены семьи страдают от сильного варикоза, кроме того я курю? Что это за боли в ноге, стоит ли мне сильно волноваться по этому поводу? Постоянно мазать мази уже не выход, пользовалась не разогревающими, а обычными немецкими гомеопатическими мазями, которые посоветовали в аптеке. Травм не получала, не спортсменка, но и не сижу на одном месте. Помогите, пожалуйста. Я очень волнуюсь и не знаю что делать. С нетерпением жду ответа. Заранее благодарна.

http://s53.radikal.ru/i139/1208/cb/a639473cb969.jpg

http://s003.radikal.ru/i201/1208/99/ef46e7db58cf.jpg

http://s017.radikal.ru/i423/1208/7a/2cec7272edb2.jpg
Уважаемая Елена! Учитывая ваши жалобы и локализацию боли нельзя исключить повреждение заднего рога внутреннего мениска. В таких случаях показано МРТ и при подтверждении диагноза - артроскопическая санация сустава. А пока используйте гель вольтарен или нимулид и артмированный наколенник или эластичная компрессия сустава при физической нагрузке. По возвращении со стажировки пройти сразу обследование.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 09:09
29.08.2012 11:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. Меня терзают сомнения по поводу лечения сына, пришлось обратиться к Вам. Сыну 6 лет, упал с велосипеда в результате опухоль и перелом внешней лодыжки. Ему наложили U гипс и так он проходил 2недели. Через 2 недели гипс сняли, повторного рентгена не делали. Назначили делать гимнастику для стопы. Сынуля на ногу встает плохо. Хотя дети есть дети, возможно просто боится. У меня вопрос не рано ли нам сняли гипс и обязательно ли должен делаться рентген после снятия гипса?
Представьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2012 09:15
29.08.2012 08:55 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравстувйте, дело в том что, у меня дисплазия тазобедренного сустава. у меня одна нога короче другой, и это доставляет мне дискомфорт при ходьбе. Можно ли мне помощь в данной ситуации? И как это может повлиять на состояние беременности?
Вам нужно обратиться в институт травматологии, при диспластическом коксартрозе показано эндопротезирование тазобедренного сустава, если вы сейчас беременны - нужно рожать, а там время покажет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.08.2012 13:18
29.08.2012 07:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сильно ушибла мезинец 2 мес.назад. пока ходила в босоножках, не беспокоил, сейчас одела закрытые туфли, болит постоянно, до слез! что стоит сделать и к кому обратиться. Знакомые пугают, что нужно ломать!
Прификсируйте мизинец пластырем к четвертому пальцу и так походите 2-3 недели и обязательно выполните рентген и носите не узкую обувь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.08.2012 13:20
29.08.2012 02:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! дней назад я повернул ногу и это была причина перелом 3 и 4 плюсневых костей, перелом закрытый и без смещения. Сходил в больницу и там наложили ГИПС. Врач сказал что за 4 недели должен уже быть практический в порядке но чтобы лучше ходил все таки 5 или 6 недели с гипсом. Так как у меня страховка закончилась пару недель до происшествия то просто оказали помощь и наложили ГИПС. Врач сказал что через 4 недели пойти в другую клинику чтобы сделали снимки и проверили состояние? это правильно или лучше ходить через 2 недели чтобы смотреть как все идет? и ещё у меня синяк около пальцев и нижняя часть пальцев тоже имеет отек. Сколько будут эти синяки стоят? воспаление сейчас снижается. Когда лежу держу ногу вверх с помощью подушки видимо это помог. Пальцы я чувствую и с ними не проблемы просто интересно узнать сколько будут эти синяки на ступне. Спасибо
Синяки будут от 2 до 4-х недель. А снимки лучше сделать через 2 недели и 4 недели для контроля.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.08.2012 13:22
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения