Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

25.08.2012 13:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, 4 года назад был разрыв передней крестообразной связки,узнал это только в этом году,сделав МРТ. еще повреждены оба мениска!!!Иногда оно вылетае,подскажите пожайлуста,надо ли делать операцию,сколько она стоит, и какой период реабелитации после нее???
Вы можете предоставить снимки? Судя по вашему описанию - операция неизбежна. Средняя стоимость с материалом не более 100 тысяч рублей. Реабилитация 6-8 недель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2012 21:00
25.08.2012 08:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Произошло сдавление ног машиной в области голени. Гиматомы и ушибы практически прошли.Но в области голени произошло скопление жидкости.Скажите,как это опасно, и какие меры нужно принять?
Такие вопросы решаются только при осмотре.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2012 21:01
25.08.2012 03:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
некоторое время назад заработал вывих коленного сустава, он вправился сам, после этого всё равно обратился в травмпункт и где мне сказали носить наколенник и разрабатывать ногу(это было ошибочным). через сутки меня начала беспокоить нога и я вызвал скорую и меня отправили в больницу где мне откачали кровь из колена(80мл.) я пролежал 2 дня в больнице и отказался от госпитализации, может ли кровь опять скопиться, как это узнать и сколько ходить в гипсе?
Вам необходимо выполнить МРТ коленного сустава и скорее всего вам будет показана санационная артроскопия коленного сустава - обьем будет определен после МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2012 21:04
25.08.2012 01:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 12 августа у меня был перелом со смещением в ладони, перед мизинцем и мне наложили лангет. но сняв его через 12 дней, что бы проверить что оно и как, увидел что срослась она так же как и было после самого перелома и то что мне надавив на место перелома «вправили» кость, не помогло! Что мне делать?? обращаться опять к врачу или такой перелом как примерно на изображение ниже не является существенным и всё будит в порядке?? Заранее спасибо.
http://s51.radikal.ru/i133/1208/34/f938c505115a.jpg
Выбор за вами, но лучше не будет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2012 21:05
24.08.2012 23:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 3 месяца назад перенесла эндопротезирование коленного сустава. Мне назначена лазеротерапия на этот сустав. А разве можно назначать лазер на протез? Я в недоумении. Подскажите, как мне поступить, боюсь, что будет хуже. После двух сеансов стало что-то щелкать в колене. Колено горячее. Спасибо.
Слушайтесь врачей.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2012 21:07
24.08.2012 20:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Ребенку 3 года. Дома споткнулся, упал, в итоге перелом большой берцовой кости без смещения (правая нога). случилось 12 июля, 13 июля наложили лангетку, 16 августа сняли. но сейчас все равно хромает. Правда ли, что это адаптация, поэтому ребенок хромает? могут ли помочь какие-либо процедуры улучшить выздоровление? Заранее спасибо за ответ!
Нужен снимок обеих голеней в прямой проекции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2012 21:08
24.08.2012 19:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Мне нужна Ваша помощь.
Мне 37 лет (избыточный вес присутствует). У меня года два назад начался хруст в правой коленке. То проходил, то появлялся. Но в последнее время это стало закономерностью . Я обратилась к врачу, мне сделали снимок и поставили диагноз – артроз 1-й степени. Назначили фастум гель и компрессы с бишофита.
Прошла процедуры, но хруст так и не прошел.
Скажите, пожалуйста,
1)можно ли избавиться от хруста?
2)можно ли заниматься фитнесом?
3)какие бы вы предложили процедуры и назначения.
Заранее благодарю.
1. Хруст без боли - это норма.
2. Сначала выполнить МРТ и проконсультироваться у травматолога. Если причин для беспокойства не будет - можно.
3. См. пункт 2.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2012 21:10
24.08.2012 16:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
23.04.2012 перелом обеих костей голени. Б\б в н/3 оскольчатый со смощением, 27.04. операция пластиной LCP. Стояние отломков удовлетворительное. Гипса не было. Прошло 4 месяца. Малая берцовая срослась. А большая берцовая вот в таком состоянии.http://s09.radikal.ru/i182/1208/0e/3d9c801384d8.jpg http://s017.radikal.ru/i442/1208/85/ca0b78ff0c63.jpg
В чем суть вопроса? Природа строит потихоньку костную мозоль.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2012 23:01
24.08.2012 13:43 Травматология и ортопедия / Артролог
Дочери 9лет,отмечаются боли свода обеих стоп при ходьбе,после занятий танцами.Объективно поставлен диагноз плоскостопие,рентгенография стоп в норме. Можно ли ребенку заниматься танцами (хореография) ?
Нужно выполнить ей индивидуальные ортопедические стельки см. сайт www.ploscostopie.ru
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2012 23:02
24.08.2012 10:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Года 3-4 назад у меня была травма голеностопа (упала с велосипеда, был сильный ушиб, сразу вся ступня опухла) Местные врачи прописали обезбаливающие уколы в мышцу, носила тугую повязку. Потом другой врач хирург направил к ортопеду. Делали снимки голеностопа, с костями всё хорошо. Ортопед сказала, что нога выздоровит если лечить позвоночник. Ходила на электрофорез, мазала различными кремами и спустя уже сколько лет всё равно чувствуется нога больная. Когда хожу чувствуется неприятное ощущение и когда с плоской обуви переобувают на каблуки. Нога уже не опухает как раньше, но всё равно что то в ней происходит когда хожу. Я уже не знаю чем ногу лечить, может вы что то подскажете?
Выполните МРТ голеностопного сустава и поделитесь информацией
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2012 23:04
24.08.2012 10:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Хотела бы спросить, я сломала мизинец в травматологии наложили лангетный гипс на 3 -4 недели. Делала рентген. Сказали оскольчатый перелом мизинца, ходить только на костылях. Гипс как полу сапог. Сейчас вроде сам палец не болит. Хотела спросить можно ли наступать на стопу хотя бы, и нужно ли столько времени носить гипс.у меня 9 месячный малыш не удобно.или можно заменить гипс на другую повязку чтобы можно было наступать потихоньку.пожалуйста ответьте на мой вопрос. Спасибо заранее!
Я бы рекомендовал прификсировать пластырем мизинец к 4-му пальцу и так оставить на 3 недели, ходить с опорой на пятку.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2012 23:06
23.08.2012 23:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Я сама себе 3 августа надрубила топором кончик указательного пальца левой руки, по косой с половина ногтя . В течение 1,5 часов врач пришил мне этот кончик. Рентген показал, что кость не задета. Через 12дней швы сняли и через 3дня повязку. Через неделю старая кожа слезла с пришитого кончика и осталась молодая, нежная. Вопросы у меня такие: этот пришитый кончик сейчас твёрдый и чувствительность плохая, шов немного чешется, это нормально? Какой у меня потом будет расти ноготь, поскольку ногтевая пластина была повреждена? Хотелось бы, чтоб ноготь был как раньше, что для этого надо сделать? Заранее спасибо.
1. Нормально.
2. Время покажет, в зависимости от степени травматизации ногтевой пластинки, если зона роста не задета, то все будет хорошо.
3. Чаще обращайся к врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2012 09:01
23.08.2012 17:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. Проблема такова - после нагрузки на ногу стала болеть в районе
пятки, но не на самой пятке а на сантиметра 3 вдоль стопы. Проблема началась 4
месяца назад, думал пройдёт - мазал гелями и прикладывал компресы. Потом пошол
к травматологу (поставил - бурсит стопы) назначил ультразвук с
гидрокартизоном, проходил 8 сеансов - непомогло. Пошол к другому травматологу
он посмотрел на снимок http://s019.radikal.ru/i633/1208/a0/a339958b357d.jpg http://s16.radikal.ru/i190/1208/2e/676a87fcbfb5.jpg и сказал что в детстве у меня
была серьёзная травма (хотя травмы небыло) и изза этого нога сейчас начала
болеть, и она уже не пройдёт, будите давать нагрузку - будет болеть. Плюнул
пошол к первому - тот даже снимок не смотрел (поставил: переартрит левой
пятковой кости) назначилкомплекс: 6 сеансов Електрофарез + озокерит
чередующиеся + ревмоксикам + почемуто 1 укол наклофена. После прохождения
комплекса помогло на 40% но боль осталась, что посоветуете???
У вас обычное продольное плоскостопие и сейчас клиника плантарного фасциита, сделайте индивидуальные ортопедические стельки и все проблемы уйдут.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.08.2012 22:17
23.08.2012 17:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. Проблема такова - после нагрузки на ногу стала болеть в районе пятки, но не на самой пятке а на сантиметра 3 вдоль стопы. Проблема началась 4 месяца назад, думал пройдёт - мазал гелями и прикладывал компресы. Потом пошол к травматологу (поставил - бурсит стопы) назначил ультразвук с гидрокартизоном, проходил 8 сеансов - непомогло. Пошол к другому травматологу он посмотрел на снимок http://s019.radikal.ru/i633/1208/a0/a339958b357d.jpg http://s16.radikal.ru/i190/1208/2e/676a87fcbfb5.jpg и сказал что в детстве у меня была серьёзная травма (хотя травмы небыло) и изза этого нога сейчас начала болеть, и она уже не пройдёт, будите давать нагрузку - будет болеть. Плюнул пошол к первому - тот даже снимок не смотрел (поставил: переартрит левой пятковой кости) назначилкомплекс: 6 сеансов Електрофарез + озокерит чередующиеся + ревмоксикам + почемуто 1 укол наклофена. После прохождения комплекса помогло на 40% но боль осталась, что посоветуете???
Уже ответил
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.08.2012 22:17
23.08.2012 17:13 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте!У меня продольное плоскостопие 2 степени.Можно ли тренировать голень путем подъема на носки со штангой на плечах и сидя на спец. тренажере?
Нужно ли при этом одевать обувь или же заниматься босиком?
Нужна специализированная обувь с индивидуальными ортопедическими стельками. см. сайт - www.ploscostopie.ru
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.08.2012 22:20
23.08.2012 16:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
У ребенка чрезміщелковій перелом со значительным ротационным смещением (разгибательный тип). 22.07.12 проведена репозиция, наложена повязка Блаунта (острый угол сгибания), после схождения отека было смещение (2 раза), отломок дожимали на место, через 3 недели угол сгибания увеличен до 90 градусов. Через месяц повязку сняли, сказали разрабатывать, т.к. очень большой костный мозоль. Рука не разгибается ниже 95 градусов вообще, сгибание полное. Что делать в этой ситуации? Только разработка или что-то можно предпринять еще? Очень переживаю, чтоб ребенок не остался инвалидом. Тянуть руку нужно, даже если если больно или как правильно? Нужны ли еще какие-либо исследования, кроме рентгенографии? Спасибо!
Покажите снимки. Разрабатывайте в воде.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.08.2012 22:21
23.08.2012 15:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброго времени суток! У меня после отжиманий на брусьях появилась боль в центре груди, боль не мышечная а как бы костная, выще солнечного сплетения. При надавлиании на середину груди боль проявляется более выражено нежели в спокойном состоянии, так же появляется легкая боль при повороте корпуса или при отведенни рук за спину. Боль имеет поверхностный характер, т.е. нет боли внутри груди или в грудном отделе позвоночника, не ребра а именно в верхней части грудины. Упражнения делаю уже недели 3, без отягощения с собственным весом, последнюю неделю появилась боль при опускании вниз. В чем дело и стот ли исключить отжимания на брусьях из тренировок ( помимо отжиманий на брусьях делаю подтягивания на перекладине и отжимания от пола).
Перед началом любых силовых упражнений нужно размяться - это на будущее.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.08.2012 22:22
23.08.2012 15:19 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день. Нам поставили дисплазию т/б сустава слева и незрелость справа. По результатам узи справа угол альфа 67, бетта 23, слева угол альфа 60, бетта 38. Тип сустава справа 1А, слева 2А. Расшифруйте пожалуйста очень ли это страшнои что делать? может быть стоит сделать рентген? Дали направление в ДКБ №19, но туда по записи мы попадем только через 2 недели. Хотели поехать на море на 2 недели, но теперь наверное стоит все отменить.
Вам нужен детский травматолог
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.08.2012 22:23
23.08.2012 14:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
ребенку 7 лет. После отпуска на море две недели назад стала жаловаться на боль в области пяткиправой ноги при ходьбе. В апреле 2012 г пригнула с горки высотой около метра и после этого стала болеть правая пятка, через пару дней боль прошла, за мед помощью тогда не обращались. Подобных жалоб больше не было, травм также не было. Сделали снимки, поставили диагноз остеохондропатия обеих бугристых пяточных костей 3 ст. предложенное лечение: гипсовая повязка на правую пятку, которая болит, и электрофорез с кальцием 32 на обе пятки 10 дней. скажите пожалуйста, достаточно ли такого лечения, нужно ли принимать какие то препараты, можно ли ребенку посещать спортивные занятия в школе? так же дочь часто хрустит суставами пальцев рук, я замечала хруст в других суставах, дочь говорит что ей хочется выгибать пальцы, чтобы они хрустели. является ли это болезнью? может в организме недостаток кальция.
Остеохондропатия бугра пяточной кости — самая частая причина боли в пятке у детей и подростков. Заболевание обычно развивается в период роста и проходит самопроизвольно. Боль вызывается физической нагрузкой, а не травмой и усиливается наутро после интенсивной тренировки. Заболевание характерно для активных детей, но встречается и у тех, кто проводит все свободное время за компьютером. Симптомы могут сохраняться довольно долго, иногда и по окончании роста стопы. Часто поражаются обе ноги. Лечение состоит в ограничении физической нагрузки, правильном режиме отдыха, прикладывании льда, растяжке трехглавой мышцы голени, четырехглавой мышцы и задней группы мышц бедра. Для обезболивания назначают НПВС. Используют гелевый подпяточник или ортопедические стельки, поддерживающие свод стопы. Если отдыха и растяжки недостаточно, на короткое время можно наложить гипсовую повязку. Остеохондропатия бугра пяточной кости не исключает занятий спортом. Нет данных о связи этого заболевания с артритом или повышенным риском перелома пяточной кости. Можно продолжать тренировки и при болях, если на это согласны ребенок и его родители, что бывает, однако, редко. При выраженном болевом синдроме можно порекомендовать изменение режима тренировок. Симптомы ослабевают после закрытия зоны роста.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.08.2012 22:27
23.08.2012 14:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, вчера подвихнул колено, после чего был ужасный хруст,боли практически не было, только дискомфорт. Сходил на МРТ
Заключение - признаки разрыва тела и заднего рога медиального мениска, дегенерация заднего рога латерального мениска, киста Байкера. Синовит
На консультацию к врачу только в понедельник.
Подскажите что делать?
Вам показана артроскопическая санация сустава
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.08.2012 22:28
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения