Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

27.08.2012 10:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, мне 27 лет.
Год назад в обрасти внешней стороны бедра, где мышца был сильный ушиб, потом образовалось полость ходила к терапевту он сказал, что разрыв ткани. Около двух недель начала делать массаж (антицеллюлитный) и кавитацию. Вчера стала трогать то место, мало ли, думала после массажа выравнивается поверхность и нащупала шишку размером чуть больше горошины, не болит, не выпирает. К врачу пока нет возможности вырваться. Что это может быть !?
Быть объективным сложно, такие вопросы правильнее решать при очной консультации.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.08.2012 17:05
27.08.2012 02:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
вчера училась кататься на роликах и упала,упала на левую руку,рука была в прямом положении и буквально через1-2 минуты рука начала сильно болеть болеть мне было больно ею шевелить,я не могла ничего этой рукой делать так как мне было очень больно сгинать ,выпрямлять и поворачивать мы срадителями думали что всё пройдёт до сегодняшнего но ни чего не прошло единственно мне не больно поворачивать ею и двигать а выпрямлять и сгинать до сих пор не могу что мне делать
В чем суть вопроса? Консультируйтесь у детского травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.08.2012 13:38
26.08.2012 22:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день,Доктор,очень прошу Вас ответить:сросшийся ли перелом на прилагаемых снимках.Мнения врачей кардинально противоположны.Мы перед выбором, снимать ли уже аппарат Илизарова,с последующим наложением гипса или все же повременить. Перелом осложнён остеомиелитом в свищевой форме и сопровождается сильной периодической болью,купируемой при помощи внутримышечных инъекций кеторолака. Аппарат Илизарова установлен с февраля 2011.Открытый перелом случился 07.11.2010 в результате падения с высоты.
http://cs317427.userapi.com/v317427341/3411/C8tVdDQIBtI.jpg
http://cs317427.userapi.com/v317427341/341a/2NCGZloCm5c.jpg
http://cs317427.userapi.com/v317427341/3423/n8_kgdn3y_Y.jpg
http://cs317427.userapi.com/v317427341/342c/BxXtq0R_5lA.jpg
http://cs317427.userapi.com/v317427341/3435/WN00AD7LMOA.jpg
Пациенту 53 года,мужчина
Аппарат Илизарова снимать нет необходимости, нужно открыть зону перелома, убрать секвестры, наладить систему проточно-промывного дренирования, а там будет видно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.08.2012 08:59
26.08.2012 21:56 Травматология и ортопедия / Артролог
Полгода назад ( после посещения Гоа) начались боли при вставании и повороте в бедренных суставах. Ногу на ногу поднять не могу. Сделала 10 дней тназад МРТ.Диагноз - коксартроз II степени и синовит в обоих суставах с умеренным содержанием выпота. Т.к. до декабря живу далеко за городом, лечиться могу самостоятельно. Поможет ли такое лечение:
1.Мовалис - 6 дней в/м 15 мг, далее переорально по 15мг в день ( в течении какого периода пить - не смогла установить);
2. Дона - 3 укола в неделю, 4 недели.
3. Артра - по 2 капс/день в течение 30 дней, далее по 1 капс. в течение 4-х мес.
4. Мази - индомициновая, Долгит-крем, Диклоран-плюс
5. Лечебная физкультура по Евдокименко.
Все это я, кроме физкультуры, начала. Вроде полегче вставать, могу положить ногу на ногу. Наклоняться и ходить я могу без боли.
Можно ли мне какие-либо компрессы, например «капустный лист с медом», как советует народная медицина? Купила финский Артроактив плюс. Можно ли эти витамины пить вместе со всем вышеперечисленным, или это «перебор»? Посоветуйте!
Можно компрессы, можно пить витамины, я бы еще добавил остеогенон по 1 таб 2 раза в сутки в течении 2-х месяцев
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.08.2012 09:01
26.08.2012 21:10 Травматология и ортопедия / Ортопед
Почему на ладонях рук растут шишки. Как их лечить?
В каком месте шишки? Сделайте фото цифровым фотоаппаратом и покажите.
Предположительно - ревматоидный полиартрит может вызывать формирование "шишек".
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.08.2012 09:02
26.08.2012 20:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день,Доктор,очень прошу Вас ответить:сросшийся ли перелом на прилагаемых снимках.Мнения врачей кардинально противоположны.Мы перед выбором, снимать ли уже аппарат Илизарова,с последующим наложением гипса или все же повременить. Перелом осложнён остеомиелитом в свищевой форме и сопровождается сильной периодической болью,купируемой при помощи внутримышечных инъекций кеторолака. Аппарат Илизарова установлен с февраля 2011.Открытый перелом случился 07.11.2010 в результате падения с высоты.
http://cs317427.userapi.com/v317427341/3411/C8tVdDQIBtI.jpg
http://cs317427.userapi.com/v317427341/341a/2NCGZloCm5c.jpg
http://cs317427.userapi.com/v317427341/3423/n8_kgdn3y_Y.jpg
http://cs317427.userapi.com/v317427341/342c/BxXtq0R_5lA.jpg
http://cs317427.userapi.com/v317427341/3435/WN00AD7LMOA.jpg
пациенту 53 года, мужчина,10 лет служил на атомной подв.лодке,некоторые врачи связывают это с тем,что кость не срастается.Состояние больного не хорошее:боль,невозможность нормально передвигаться,потемневшие уплотнения в области введения аппарата ,в начале болезни проводились посевы - неоднократно высеялся стафилаккок аурэус.
Сейчас больной находится в больнице,планируется операция по снятию аппарата и наложению гипса
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.08.2012 09:03
26.08.2012 19:30 Травматология и ортопедия / Ортопед
30 лет на инсулине сейчас часто во время сна выворачивает большой палец ноги, загибает его вверх просыпаюсь чуть не с криком-похожу 3-5 мин стихает... Подскажите как быть
СПАСИБО
У вас подагрический артрит - обратитесь к ревматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.08.2012 09:04
26.08.2012 18:58 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! 2 недели назад купила в ортопедическом магазине ночные корректоры больших пальцев ног (пластмассовые). ( у меня поперечное плоскостопие с косточками на ногах). После ночи с корректорами сустав переднего пальца болит.
Это нормально? В инструкции написано, что после него должно быть легче - а у меня наоборот. Стоит ли ли носить корректоры и дальше? Спасибо.
Стоит. И обязательно сделать индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.08.2012 09:05
26.08.2012 18:38 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Посоветуйте, что делать. Вот уже неделю болит большой палец на правой . болит, палец не опух, не ударялась.Несла ведро , наверное на 2-3 польчиках , ночью началась жуткая боль во всей руке , как будто втыкают ножик по всей руке , до самого плеча .Большой , указательный и немного безымянный пальцы онемели частично , врачь говорит из-за грыжи шейного отдела , МРТ подтвердила грыжу , но я связываю это с тяжестью , как будто что - то пережала в пальцах или сустав растянула ... потому , что когда я трясу кистью , то большой палец болит во втором суставчике и очень больно , и палец как будто замёрзший наполовину , вдоль пальца со стороны ладони...А грыжа , я думаю у меня старая , в детстве неудачно прыгалап на батуте и упала на шею , чуть не сломала , миожно сказать , ну очень болела шея , прошло и всё забалось , вот только сейчас вспомнила . Каково Ваше мнение ? Заранее спасибо.
Это неврологические проблемы - лечение у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.08.2012 10:10
26.08.2012 18:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 22 июля сильно ушибла ногу, камбаловидную мышцу особенно, была обширная гематома. Синяк уже давно прошел сама гематома уменьшилась в размерах, но все еще чувствуется уплотнение в ноге, если нажать на него ощущения болезненные, но не острая боль, еще чешется. Сейчас уже 26 августа и меня интересует вопрос может ли так долго заживать такой ушиб,если его не трогать он меня не беспокоит.
Спасибо.
Выполните УЗИ для контроля. А так все идет своим чередом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.08.2012 10:12
26.08.2012 16:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. У меня не проходит задняя мышца бедра. Два года назад на уроке физкультуры недостаточно хорошо сделала растяжку и после зачёта почувствовала сильные боли. Мы с учителем предположили, что я растянула мышцу, и на месяц меня освободили от занятий физкультурой. Ко врачу я не обращалась. Но за это время нога не прошла, при очередном ускорении боль стала ещё сильнее. После этого спорт я отложила на 5 месяцев, но и потом при сильных нагрузках и ускорениях мышца болела. Я обратилась к травматологу, но сказали, что у меня миозит и, что скоро должно всё пройти. Но так и не прошло. Вот уже второй год я не могу сделать никаких нагрузок. Что бы это могло быть, ведь растяжение (или даже разрыв) должно было пройти? И что мне делать, чтобы вылечить ногу?
Чрезмерные по интенсивности нагрузки, связанные с преимущественным включением мышц задней группы бедер (ускорение при беге, прыжки через барьеры) сопровождается перерастяжением и микротравматизацией проксимального сухожилия двуглавой мышцы бедра с развитием сначала острого, а в случаях продолжения нагрузок, хронического тендинита. Хронический воспалительный процесс нередко может протекать в виде фибриноидного воспаления с исходом в фиброз околосухожильного пространства. Подобные изменения могут развиваться при надрывах двуглавой мышцы в в/з бедра с образованием гематомы и последующим ее рубцовым перерождением. Характерным клиническим проявлением Хамстринг-синдрома являются боли в ягодичной области с иррадиацией по задней поверхности бедра. Как правило, они возникают в момент ускорения при беге по гладкой дистанции или при прыжках через барьеры.
Необходимо выполнить рентгенографию области седалищного бугра. УЗИ области седалищного бугра, а при необходимости МРТ. С последующей консультацией травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.08.2012 20:48
26.08.2012 14:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Осколочный перелом пятки. Посоветуйте. Ставить аппарат Елизарова или можем обойтись без него и последствия.

http://s019.radikal.ru/i637/1208/67/5e04bca8de56.jpg
Нужен ещё снимок в аксиальной проекции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.08.2012 19:48
26.08.2012 10:34 Травматология и ортопедия / Ортопед
День добрый, у меня остеохондроз шейного отдела и протрузия 2 мм (C4/5). С утра болят трапеции, плечи, немеют пальцы и в шее как будто что-то смещается, хочется прям хрустнуть и поставить на место. При этом днём чувствую себя хорошо, хожу в спортзал. Вот и решил приобрести ортопедическую подушку. Правда не знаю какую, подскажите пожалуйста на что обратить внимание и какую подушку выбрать, чтобы она подошла именно мне. Сплю преимущественно на боку. Невропатологи советовали спать на жёстком.
Ортопедическую подушку лучше выбирать в ортопедическом салоне, там продавец вам поможет её подобрать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.08.2012 19:49
26.08.2012 08:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Год назад произошел отрыв грудной мышцы от кости , а точнее её среднего и нижнего пучка(остался только верхний). Сразу операцию сделать не удалось. Некоторые врачи говорят что спустя год операция невозможна, мол мышца отрофировалась и зарубцевалась, но в интернете много статей о том, что такую травму можно прооперировать даже через несколько лет. У меня вопрос- это действительно так? Операция возможна через такое время после травмы?
После предоперационной подготовки - возможна.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.08.2012 12:37
26.08.2012 01:29 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте.У меня вот такой вопрос. С недавнего времени начали болеть ноги.Раньше,временами,болела правая нога ниже колена,а сейчас беспокоит боль по всей длине ног.Боль возникает только при сидении.Боль в обеих ногах проявилась,как я думаю,после того,как я неудачно согнулась.Тогда резко заболела поясница и было больно двигаться.У меня дисплазия т/б сустава,если это важно.Подскажите,пожалуйста,что это может быть?И может ли боль быть связана с позвоночником?Заранее спасибо за ответ.
Консультация невролога и травматолога, которые помогут подобрать программу дальнейшего дообследования.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.08.2012 12:39
25.08.2012 19:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
22 августа мне была сделана операция по сшиванию сухожилия 2го пальца правой руки (рб минск республиканский центр хирургии кисти), сегодня (25 августа) стал ощущать воспаление шва через перевязку при лёгких касаниях-нормально ли это ?

при операции было зделано 2 разреза: 1 вдоль всего указательного пальца (который начал воспаляться) 16 швов)), и 2рой на внутренней стороне ладони (7швов) воспаления не ощущаю)).
Обратитесь к врачу, который вас оперировал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.08.2012 12:40
25.08.2012 17:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день,Доктор! нашему сыну 3,5 месяца.Дело в том, что у ребенка лобик неровный, то есть середина лба немножко выдвинута вперед.Это нормально???
Вам показана консультация детского невропатолога, которая укажет на необходимое дообследование.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.08.2012 12:42
25.08.2012 14:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, мне 32 года.
около 3 недель назад у меня на правой руке, тыльной стороне ладони, появилась маленькая шишка,на ощупь плотная рукой я не ударялась. Сейчас эта шишка немного выросла, не болит, особо не беспокоит. Хотела узнать, что это может быть? и к какому врачу следует обратиться? Заранее спасибо....
Возможно это гигрома или сухожильный ганглий, сделайте УЗИ этой области и проконсультируйтесь у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2012 20:55
25.08.2012 14:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,как мне быть.Дело в том,что я получила травму гемартроз в прошлом году,на физ-ре в институте,там большая нагрузка.Когда положили в больницу мне посоветовал глав.врач взять освобождение на совсем,т.к это уже повторная травма(1.5 года назад тоже при падении на лед был гемартроз).Но после когда меня выписали,я наблюдалась у травматолога по месту жительства,и она мне сказала,что не даст освобождение.Что мне делать?Нога иногда немного опухает.Я всё понимаю,что и без физ-их упражнений может быть хуже,но я не отказываюсь заниматься,поэтому я делаю разминку,и занимаюсь на тренажерах .просто где я учусь большая нагрузка.Посоветуйте пожалуйста,как правильно поступить и куда и к какому врачу обратиться.заранее спасибо
Сделайте МРТ коленного сустава и проконсультируйтесь у травматолога - у вас возможно застарелое повреждение мениска.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2012 20:56
25.08.2012 14:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,как мне быть.Дело в том,что я получила травму гемартроз в прошлом году,на физ-ре в институте,там большая нагрузка.Когда положили в больницу мне посоветовал глав.врач взять освобождение на совсем,т.к это уже повторная травма(1.5 года назад тоже при падении на лед был гемартроз).Но после когда меня выписали,я наблюдалась у травматолога по месту жительства,и она мне сказала,что не даст освобождение.Что мне делать?Нога иногда немного опухает.Я всё понимаю,что и без физ-их упражнений может быть хуже,но я не отказываюсь заниматься,поэтому я делаю разминку,и занимаюсь на тренажерах .просто где я учусь большая нагрузка.Посоветуйте пожалуйста,как правильно поступить и куда и к какому врачу обратиться.заранее спасибо
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.08.2012 20:57
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения