ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
19.05.2012 11:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Лариса | Пол: Жен. | Возраст: 64 | Россия | Москва
Здравствуйте! Две недели назад при ходьбе был сильный торцевой удар по большому пальцу ноги (об «лежачего полицейского»), на данный момент опухоль опала, но остались боли в пальце при носочном касании обуви и попытке слегка согнуть палец. Снимок не делала, слышала, что гипс на палец не кладут, да и хлопотно это. Может ли это пройти само и сколько ждать? Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Лариса! Пройдет само примерно через месяц, но периодически будет беспокоить боль при осевой нагрузке на палец. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2012 23:37
19.05.2012 23:37
19.05.2012 02:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 53 | Москва
Здравствуйте. У меня разрыв разгибателя пятого пальца правой руки, палец не сгибается вообще. К кому мне нужно обратиться и какими способами это можно вылечить? Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Ирина! Можете обратиться к нам. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2012 23:38
19.05.2012 23:38
19.05.2012 01:38 Травматология и ортопедия / Ортопед
ольга | Пол: Жен. | Возраст: 30 | железнодорожный
Здравствуйте.Беспокоит боль и хруст в коленном суставе.Сделала МРТ,заключение: МР-признаки разрыва заднего рога медиального мениска левого коленного сустава.Умеренный внутрисуставной выпот-артрит.Невыраженный супрапателлярный бурсит. Сходила к травматологу-ортапеду.Врач сказал,что можно сделать укол «дьюралана» и все пройдет суставная жидкость нормализуется,мениск склеется. Так ли это или нужна операция?
Уважаемая Ольга! У вас есть внутрисуставные повреждения, которые без оперативного вмешательства не вылечишь, вам показана санационная артроскопия, после обьективной оценки внутрисуставных структур вам будет расписано лечение. Толку от дорого укола сейчас не будет, потом после операции если будет необходимость, можно будет его ввести. Вы можете записаться ко мне на прием в Железнодорожном - по субботам с 12.00 я принимаю в мед.центре "Альбатрос-Плюс" ул. Колхозная. д.12, кор 2 тел для записи (495)748-28-18 и (495) 522-62-55. С собой возьмите диск МРТ. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2012 23:45
19.05.2012 23:45
18.05.2012 22:44 Травматология и ортопедия / Артролог
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Томск
Здравствуйте!
Решила заняться спортом, начала бегать уже как 2 недели на стадионе по асфальту в среднем по 4 км. Рост 163 вес 54. И с самого первого дня начались боли в коленях. Думала, что с непривычки. Боль присутствует в виде ноющей непосредственно при беге и после в течение дня при подъемах и спусках по лестнице более остро. Что это может быть? Могут ли быть противопоказания к бегу?
Решила заняться спортом, начала бегать уже как 2 недели на стадионе по асфальту в среднем по 4 км. Рост 163 вес 54. И с самого первого дня начались боли в коленях. Думала, что с непривычки. Боль присутствует в виде ноющей непосредственно при беге и после в течение дня при подъемах и спусках по лестнице более остро. Что это может быть? Могут ли быть противопоказания к бегу?
Уважаемая Екатерина! У вас хондромаляция коленного сустава (проявления нагрузочного артрозо-артрита) наиболее часто встречалась у женщин. Самыми распространенными «мужскими» недугами врачи из США назвали тендиниты ахиллова сухожилия, воспаление апоневроза подошвы стопы и функциональную недостаточность сустава колена. Кроме того, авторы исследования назвали 5 главных причин 10-ти наиболее «популярных» травм:
• несбалансированные методы тренировок — высокие интенсивность и повышение нагрузки, чрезмерно дальние дистанции;
• бег по неподходящей поверхности, которая была слишком тверда, неровна или холмиста;
• недостаточный уровень подготовки — невысокая гибкость и слабость мышц;
• неправильно подобранная обувь для занятий бегом;
• дефекты стоп.
Таким образом, хондромаляция — недуг, который может поразить любого бегуна, независимо от того, профессионально ли он занимается этим спортом или же на уровне любителя. Особо аккуратными стоит быть женщинам, ведь вероятность повреждения коленного сустава у них гораздо выше, чем у мужчин. С уважением АН.
• несбалансированные методы тренировок — высокие интенсивность и повышение нагрузки, чрезмерно дальние дистанции;
• бег по неподходящей поверхности, которая была слишком тверда, неровна или холмиста;
• недостаточный уровень подготовки — невысокая гибкость и слабость мышц;
• неправильно подобранная обувь для занятий бегом;
• дефекты стоп.
Таким образом, хондромаляция — недуг, который может поразить любого бегуна, независимо от того, профессионально ли он занимается этим спортом или же на уровне любителя. Особо аккуратными стоит быть женщинам, ведь вероятность повреждения коленного сустава у них гораздо выше, чем у мужчин. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2012 23:53
19.05.2012 23:53
18.05.2012 19:02 Травматология и ортопедия / Артролог
анна | Пол: Жен. | Возраст: 16 | Нижний Новгород
пишу о своей дочери. Она очень страдает от болей в плюсне-фаланговом суставе при наличии вальгусной деформации. Один доктор ставит диагноз комбинированное плоскостопие и кроме стелек, лечебной физкультуры и физиолечения больше ничего не назначает. Другой ставит артрит и назначает только физиолечение. Физиолечения два курса прошла, стельки носит.Никаких улучшений. А как быть-то..? она ещё только жить начинает. Все в один голос велят меньше двигаться и не нагружать стопу, а она спортсменка. В спорте видит смысл жизни.Я много читала о препаратах алфлутоп и румалон. Просила докторов назначить что-нибудь из них, но они как-будто меня не слышат. Может уже самой назначать лечение своей дочери? Спасибо заранее
Уважаемая Анна! Самолечение не к чему хорошему не приводило. фотографируйте стопы сверху цифровым фотоаппаратом и покажите вместе со снимками. Посмотрите сайт - www.ploscostopie.ru С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.05.2012 00:29
20.05.2012 00:29
18.05.2012 18:57 Травматология и ортопедия / Ортопед
[email protected] | Пол: Муж. | Возраст: 17 | Россия | Уфа
Здравствуйте, в 2008 году была травма колена(разрыв менниска), дает ли это право получить категорию «В»(не годен в мирное время) в военкомате?
Относится ли эта травма к категории - нестабильность коленного сустава?
Относится ли эта травма к категории - нестабильность коленного сустава?
Нет не дает. К категории нестабильность к.с. не относится. См. ст 65. Пр.№ 200 МО РФ. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.05.2012 00:33
20.05.2012 00:33
18.05.2012 17:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Россия | Обнинск
Здравствуйте. У меня следующая ситуация. Мне 31, при неаккуратном прыжке на холоде возникла боль, в тазобедренном суставе. Вначале я думал, что потянул связку, и ходил с болью, хромая 2 дня. При первичном осмотре у врача, был поставлен диагноз : “защемление седалищиного нерва”, ходить стало уже невозможно, сказали прийти через 3 дня. При повторном визите, был сделан повторный рентген, и поставлен диагноз базисцервикальный перелом со смещением и меня отправили в стационар. Врачи, вначале, поставили диагноз “патологический перелом” и решили проверить на предмет онкологии. В течении 3,5 недель я находился на вытяжке, в это время сделали ренген, МРТ, СКТ, УЗИ и взяли пункцию из сустава. Все результаты оказались отрицательными, диагноз исправили на “ базисцервикальный перелом ”, который был в начале вколоченным. Была проведена операция по остеосинтезу “винтом гамма”. Через 12 дней были сняты швы, и меня выписали на костылях и сказали ходить в поликлинику к травматологу.
У меня следующий вопрос, мой врач говорил, что базисцервикальный перелом должен хорошо срастись. Но, с другой стороны, я читал в интернете, что при пеломах со смещениях и долгом нахождении на вытяжке, как правило, происходит некроз головки и через 3-4 года этим больным приходится делать протезирование. Скажите пожалуйста какие у меня переспективы.
У меня следующий вопрос, мой врач говорил, что базисцервикальный перелом должен хорошо срастись. Но, с другой стороны, я читал в интернете, что при пеломах со смещениях и долгом нахождении на вытяжке, как правило, происходит некроз головки и через 3-4 года этим больным приходится делать протезирование. Скажите пожалуйста какие у меня переспективы.
Уважаемый Сергей! Перспективы поправиться и жить активной жизнью. Время все расставит на свои места. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.05.2012 00:36
20.05.2012 00:36
18.05.2012 17:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Николай | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте! Мне 28 лет. Примерно три недели назад катаясь на лонгборде (разновидность скейтборда «для взрослых») я повредил голеностоп левой толчковой ноги. Не было подворачивания стопы и падений, - просто усиленное отталкивание от асфальта одной ногой в течение длительного времени. Боль появилась на утро следующего дня. голеностоп несильно распух, с внутренней стороны возле самой пятки появился маленький синяк. Нормально ходить было проблематично, боль сбоку, ниже косточки, возле пятки при завершающей фазе движения, при сильном сгибании. Пришлось ходить прихрамывая и оберегая ногу.
В течении первой недели мазал фастум-гелем, бинтовал эластичным бинтом, прикладывал на ночь капустные листы, делал массаж. Хромота и боль сохранялись, нога отекала к вечеру. Полный покой сделать не получилось, - ходил на работу. Однако работа сидячая — вся нагрузка только по дороге туда-обратно. К концу первой недели синяк исчез, хромота сохранялась. К концу второй недели хромота стала пропадать, отек к вечеру по-прежнему появлялся. стало легче ходить. На выходных я достаточно много гулял за городом, носил с собой фоторюкзак и вообще прилично нагружал ногу. На следующее утро (начало третей недели) нога опять распухла и болела, ходить было практически невозможно, но через день боль опять прошла и стало возможным ходить прихрамывая. К концу третьей недели состояние улучшилось, стал регулярно мазать сустав спортивным бальзамом Дикуля. Практически прошла хромота. НО! Боль переместилась в поъем стопы и в область косточек, нога стала болеть преимущественно к вечеру. Сохраняется отек, область отека судя по всему имеет слегка повышенную температуру. За ночь отек почти проходит, но за день появляется опять.
Нужно ли мне сейчас идти в травмпункт, делать рентген и пр. ? Или это нормальный процесс выздоровления? Можно ли использовать йодовую сетку и прогревания?
(у меня плоскостопие)
С уважением, Николай.
В течении первой недели мазал фастум-гелем, бинтовал эластичным бинтом, прикладывал на ночь капустные листы, делал массаж. Хромота и боль сохранялись, нога отекала к вечеру. Полный покой сделать не получилось, - ходил на работу. Однако работа сидячая — вся нагрузка только по дороге туда-обратно. К концу первой недели синяк исчез, хромота сохранялась. К концу второй недели хромота стала пропадать, отек к вечеру по-прежнему появлялся. стало легче ходить. На выходных я достаточно много гулял за городом, носил с собой фоторюкзак и вообще прилично нагружал ногу. На следующее утро (начало третей недели) нога опять распухла и болела, ходить было практически невозможно, но через день боль опять прошла и стало возможным ходить прихрамывая. К концу третьей недели состояние улучшилось, стал регулярно мазать сустав спортивным бальзамом Дикуля. Практически прошла хромота. НО! Боль переместилась в поъем стопы и в область косточек, нога стала болеть преимущественно к вечеру. Сохраняется отек, область отека судя по всему имеет слегка повышенную температуру. За ночь отек почти проходит, но за день появляется опять.
Нужно ли мне сейчас идти в травмпункт, делать рентген и пр. ? Или это нормальный процесс выздоровления? Можно ли использовать йодовую сетку и прогревания?
(у меня плоскостопие)
С уважением, Николай.
Уважаемый Николай! Вся причина в плоскостопии, для определения степени выполните рентгенографию стоп с нагрузкой на предмет продольного и поперечного плоскостопия с замером углов. После этого обязательно сделайте индивидуальные ортопедические стельки см. сайт www.ploscostopie.ru С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2012 20:31
19.05.2012 20:31
18.05.2012 16:01 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Россия | Королев М.О.
Многолетний натоптыш на ногах.Пробую убирать с\«салиподом»-пластырем.Но это игра в поддавки-опять и пять нарастает.Что делать?
Кроме того набралась тяжести в ногах.Пью «венокорсет»дренаж,пока мало помогает Что делать?«Мазилки »тем более помогают еще меньше.
С уважением к вам.
ответьте мне на почту
Кроме того набралась тяжести в ногах.Пью «венокорсет»дренаж,пока мало помогает Что делать?«Мазилки »тем более помогают еще меньше.
С уважением к вам.
ответьте мне на почту
Уважаемая Ирина! Обратитесь к травматологу на предмет плоскостопия, если оно есть сделайте индивидуальные стельки и все со временем пройдет. Желателен осмотр дерматолога и сосудистого хирурга. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2012 20:35
18.05.2012 20:35
18.05.2012 14:17 Травматология и ортопедия / Ортопед
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 49 | Украина | Одесса
Здравствуйте! У меня подагра. Первоначально принимала лечение лазером. Но 6 лет назад перенесла операцию - удалили молочную железу. Возможно ли лечение лазером сейчас? Какие еще есть способы лечения? Спасибо!
Уважаемая Надежда! Обратитесь к ревматологу по месту жительства для согласования лечения.. Соблюдайте без солевую диету (№6 по Певзнеру). С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2012 20:37
18.05.2012 20:37
18.05.2012 14:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Галина | Пол: Жен. | Возраст: 71 | РФ | Москва
Здравствуйте! В 2000 году в РосНИИТО им.Вредена мне поставили на оба т/б сустава эндопротезы Феникс-2 ALLO-PRO. Сейчас для прохождения МРТ по поводу компрессионного перелома 2-3 позвонков, необходимо выяснить, из какого металла они изготовлены.
Спасибо за ответ.
Спасибо за ответ.
Уважаемая Галина! Вам нужно связаться с отделением эндопротезирования РосНИИТО им.Вредена, насколько я помню с модификацией ваших протезов МРТ противопоказано. Сделайте обычный рентген с усилением или КТ. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2012 20:40
18.05.2012 20:40
18.05.2012 13:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Североуральск
Здравствуйте! Я в феврале 2011 года сломала ногу (перелом правой голени), сделали операцию, поставили пластину. Обязательно ли ее убирать? Нужно было убирать 18 февраля 2012, а сейчас 18 мая 2012, не поздно ли еще убирать? Как долго продлится этот процесс?
Уважаемая Оксана! От любой металлоконструкции нужно избавляться если она выполнила свою роль, а то это "бомба" замедленного действия при травме. Убирается конструкция быстро и через 7-12 дней вы будете ходить самостоятельно. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2012 20:42
18.05.2012 20:42
18.05.2012 13:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Североуральск
Здравствуйте! Я в феврале 2011 года сломала ногу (перелом правой голени), сделали операцию, поставили пластину. Обязательно ли ее убирать? Нужно было убирать 18 февраля 2012, а сейчас 18 мая 2012, не поздно ли еще убирать? Как долго продлится этот процесс?
Оксана я уже ответил. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2012 20:43
18.05.2012 20:43
18.05.2012 13:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Североуральск
Здравствуйте! Я в феврале 2011 года сломала ногу (перелом правой голени), сделали операцию, поставили пластину. Обязательно ли ее убирать? Нужно было убирать 18 февраля 2012, а сейчас 18 мая 2012, не поздно ли еще убирать? Как долго продлится этот процесс?
На ваши вопросы уже дал ответ. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2012 20:44
18.05.2012 20:44
18.05.2012 12:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
Галина | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Украина | Горловка
После нагрузок в сетябре-октябре на огороде,начала болеть рука,острая непродолжительная боль в основном в движении.Была у врача-травмотолога,делали рентген-суставы и ткани впорядке.Лечение мазями,уколами и прцедурами дали результат на 2 недели..потом всё заново,больно было шевелить даже пальцами.Затем сдала анализ на ревмопробу,в результате повышена норма антистрептолизина.Сделали укол в локоть-немного облегчилась боль...дальше делала компрес из димексида и новокаина с водой-оказалась олергия на препараты...Рука продолжает болеть.Что делать,чем лечить?
Уважаемая Галина! Вы даете мало информации - где болит, как болит? При возможности приложите снимки или данные УЗИ. Давать советы вертуально итак сложно, а вы еще хотите чтобы мы догадывались и решали загадки. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2012 20:47
18.05.2012 20:47
18.05.2012 12:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анатолий | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Гомель
Здравствуйте! Поставили диагноз фиброзная остеодистрофия с поражением головки в/3 диафиза левой плечевой кости. Направили по месту жительства к травматологу, а так как травматолага у нас нет пошел к хирургу, там скозали что это ерунда и ничего лечить не надо!!? Преследуют постояные боли в плече, что посоветуете?
Уважаемый Анатолий! Выполните компьютерную томографию левого плечевого сустава с захватом верхней трети плечевой кости и поделитесь информацией. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2012 20:48
18.05.2012 20:48
18.05.2012 12:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте!В2007 году произведена была операция:открытое вправление головки локтевой кисти, фиксация ее спицами, пластика капсульно-связачного аппарата ЛЗС.Сейчас начала беспокоить кисть не чувствую,большой палец дергается и немеет.Подскажите это опасно?
Уважаемая Надежда! Для начала пройдите консультацию невролога и выполните электронейромиографию нервов. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2012 20:51
18.05.2012 20:51
18.05.2012 11:35 Травматология и ортопедия / Ортопед
зарема | Пол: Муж. | Возраст: 3 | Россия | Грозный
Ребенку, 3 года поставили диагноз, вальгустная деформация стоп. Явно выражена, левая . Большой палец отходит влево. когда сидит ничего не заметно. Нужно ли хирургическое вмешательство? делали массаж, витаминный курс проходили, никаких изменений.
Уважаемая Зарема! Ограничьтесь пока массажем и ортопедической обувью. Посмотрите еще на сайте - www.ploscostopie.ru С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2012 20:53
18.05.2012 20:53
18.05.2012 10:02 Травматология и ортопедия / Ортопед
Гузеля | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Казань
Здравствуйте!У меня периодически (около 5 лет) в летний период, когда я начинаю носить плоскую обувь возникает боль в области ступни.Она как бы нарывает, пульсирует,не возможно наступить на нее и это продолжается 3-4 дня.После этого боль переходит чуть выше или вообще на другую ногу.Зимой таких болей не бывает. Ходила в врачам ничего не смогли мне сказать.Скажите пож-та что это может быть???
Уважаемая Гюзеля! Вам необходимо выполнить рентгенографию стоп с нагрузкой на предмет продольного и поперечного плоскостопия и обратиться к ортопеду для изготовления индивидуальных стелек. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2012 20:33
18.05.2012 20:33
18.05.2012 07:42 Травматология и ортопедия / Ортопед
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 55 | россия | Владивосток
55 лет, здорова. Косточки давно (24 часа на каблуках)не болели, сейчас беспокоят. Лечение никакое не проводила. Хотела бы по подробней узнать о Вашем методе.Читала об этой проблеме много, была на консультации в Корее, но меня не устроил их метод, они спиливают косточку. Поэтому жду сообщения от Вас. С уважением Татьяна
Уважаемая Татьяна! Есть множество методик, нужны ваши снимки в нескольких проекциях и исходя из этого подбирается оптимальный вариант оперативного лечения. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2012 12:11
18.05.2012 12:11
 |
 |
 |
 |
 |
 |
