Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

24.05.2012 12:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
После экспедиции и сплава в холодную погоду начало беспокоить ахиллесово сухожилие. Появилось небольшое поскрипывание, и почти незаметная боль. В больнице наложили гипс и поставили диагноз воспаление сухожилия (или по научному тенденит) проходил с гипсом 2 недели, сегодня сняли. Ходить больно, сказали разрабатывать ногу, записали на ЛФК. Пришел домой и заметил что поскрипывание ни куда не делось.
Вопрос: стоит ли беспокоится из за этого поскрипывания? И как его лечить если не пройдет само?
Уважаемый Денис! Выполните МРТ области ахилловоа сухожилия и пятки. По видимому у вас развился ахиллобурсит. Развитию заболевания может способствовать и плоскостопие, которое сопровождается гиперпронацией (т.е. заваливанием стопы внутрь). В таком случае сухожилие неправильно ложится на пяточную кость при сгибании стопы и травмируется. Лечение разное - консервативное - блокады, ЛФК, ортопедические стельки и оперативное. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2012 19:25
24.05.2012 11:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
20 апреля пролила кипяток на ступни ног. Пыталась лечить самостоятельно пантенолом. 25 апреля из-за боли обратилась к травматологу, была снята мертвая кожа, обработана рана. Назначили 1 раз в день держать ноги в воде с марганцовкой, обрабатывать левомиколем и антибиотики на 5 дней.Плюс к этому я стала один раз в день обрабатывать пантенолом. Прошел месяц мелькие ожоги слезли сами, а вот крупные держатся на ноге, да и корочка там тоньше. Мало передвигаюсь, если больше, то рана трескается, кровоточит и может подняться небольшая температура Правильно ли я делаю? Может уже не стоит обрабатывать маганцовкой или пантенолом? Или немного обрезать под сохнувшие края?
Уважаемая Ольга! Не надо больше этого делать. Размягчайте лоскут - детский крем. мазь левомиколь или левосин. Ванночки с ромашкой и зверобоем, побольше давать дышать стопам и желательно наблюдение у хирурга. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2012 19:29
24.05.2012 10:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день.
Помогите, пожалуйста. При игре в футбол вчера неудачно столкнулся с соперником и сломал себе пятую пястную кость. Перелом со смещением, на мой взгляд, довольно сильным. Врач ничего вправлять не стал, сказал, что и так срастется. Руку живьем не смотрел, ориентировался только на снимок. Гипс вчера наложили.
Скажите, пожалуйста, на ваш взгляд, действительно ли ничего не надо больше делать?
Снимки во вложении. Мне 26 лет.
Заранее большое спасибо


http://s019.radikal.ru/i600/1205/7b/6f14e3f87014.jpg
http://s45.radikal.ru/i109/1205/3c/70454cc5a53a.jpg
Уважаемый Артем! Нужны снимки в гипсе в 2-х проекциях от этого и будем отталкиваться. И при возможности запишись и подеть на консультацию со снимками. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2012 19:33
24.05.2012 09:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Мой отец (65 лет) вчера при падении сломал ключицу. В городской поликлинике принимал только хирург, наложили гипс от плеча до пояса и отправили в районную травматологию. Травматолог районной больницы сказал, что можно сделать операцию для того, чтобы собрать осколки, но он не ручается, что исход операции будет более позитивным, чем если кость срастется как есть, сама (подвижность руки будет ограничена в любом случае), зато побочные эффекты оперативного вмешательства могут быть достаточно серьезными из-за возраста пациента и имеющихся хронических заболеваний (сах. диабет 2 типа, гипертония) В гипсе сказали ходить 2 месяца, через 10 дней явиться на контрольный снимок. Подскажите, пожалуйста, есть ли какая-либо более щадящая и комфортная альтернатива гипсу в нашем случае (напр., повязки) ?
Уважаемая Лариса! Есть специальная ключичная повязка, по типу колец Дельбе, как альтернатива гипса. Сходите к другому врачу, если перелом оскольчатый лучше прооперировать. Покажите снимки. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2012 20:08
24.05.2012 08:52 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте!Я занимаюсь активно бегом.Обувь подобрана с учётом особенности ног. Тренеровка идёт продолжительностью 40 - 60 мин.Занимаюсь так полтора года.стало болеть что то в районе средины голени с внутренней стороны.возникают небольшие припухлости.приседая на корточки боль в этих местах усиливается.Скажите что бы это могло быть и как с этим бороться!
Уважаемый Александр! Исключите плоскостопие, сходите на консультацию к травматологу-ортопеду. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2012 20:09
24.05.2012 06:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! 21 марта сломал ногу - закрытый винтообразный перелом левой б. берцовой кости с допустимым смещением. Наложили гипс, 13 апреля был повторный прием, не было ни каких изменений. Затем 2 мая был прием образовалась костная мозоль, но изменения не большие. Оставили гипс.Пропил мумие, компливит кальций Д3. 24 мая был прием, изменения есть, но не до конца срослась, назначили электрофорез с хлористымм кальцием. Следующий прием 14 июня, подскажите пожалуйста, почему так медленно срастается и что мне делать? извините снимки не могу скинуть, остались у врача!
Уважаемый Роман! Хорошая костная мозоль образуется через 3-4 месяца, у вас еще малый срок. Кушайте пищу богатую кальцием. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2012 20:11
24.05.2012 00:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.Примерно 2 месяца назад у меня была травма колена,как сказали врачи связана с большой,резкой нагрузкой на колено + переохлаждение.Положили шину на 5 дней,прокололи антибиотики,попил таблетки,мазал мазью «Ремисид».Все было хорошо ,но на днях когда согнул колено почувствовал дискомфорт.Колено опухно,причем опухоль заметна только когда колено в согнутом состоянии.Само по себе колено не болит но чувствую что опухшее.За день до опухания покупался в холодном озере,межет ли это быть как то связано.Пока мажу «Ремисидом» Подскажите что делать и что это за болезнь может быть.
Уважаемый Валера! Сделайте МРТ или хотя бы УЗИ коленного сустава и проконсультируйтесь повторно у травматолога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2012 20:14
23.05.2012 22:46 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте!
Вопрос касается моей супруги.
Недели три назад у неё появилась опухоль кисти правой руки.Набyхает обратная
сторона ладошки.Днём-больше,ночью-вроде бы меньше.Болей как таковых -нет.Ушибов не было.10 лет назад была прооперирована на правую грудь по подозрению раковой опухоли.Были удалены лимфоузлы.Связано ли это с опухолью и что делать?
Спасибо.
Уважаемый Юрий! Выполните УЗИ или МРТ области кистевого сустава и проконсультируйтесь у травматолога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2012 20:16
23.05.2012 22:33 Травматология и ортопедия / Ортопед
Подскажите,пожалуйста,что может значит если с правой стороны тазовая кость выступает больше чем с левой?При этом с правой стороны болит бок,боль отдаёт в ногу сильно?
Уважаемая Анастасия! Выполните рентгенографию таза на большой кассете в прямой проекции и рентгенографию грудо-поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях. УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Поделитесь информацией или проконсультируйтесь у травматолога и гинеколога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2012 20:20
23.05.2012 22:22 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, доктор! 2месяца назад я обратила вимание, что
третий палец левой ноги стал смыкаться со вторым, хотя раньше между ними было небольшое расстояние и при этом
в левой стопе появились распирающие боли и в покое и при
ходьбе. Все это сопровождается ощущение «гвоздя» в стопе.
Как мне ибавиться от этого? Посоветуйте, пожалуйста!
Уважаемая Татьяна! У вас продольно-поперечное плоскостопие, чтобы приостановить процесс вам нужны индивидуальные ортопедические стельки, см.сайт - www.ploscostopie.ru С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2012 20:22
23.05.2012 22:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, у меня возникла такая ситуация: в 2010 году попала в аварию, поломала берцовую кость со смещением и осколками! Поставили титановый штифт на вес 70 кг! В декабре 2011 года я его поломала (штифт), поставили новый на рост 190 см и вес 110 кг и вот возник вопрос: а реально поломать этот при весе 57 кг, если да, то какие движения нельзя делать?Подскажите, пожалуйста!Жду ответа с нетерпением!
Уважаемая Светлана! Покажите рентгенограммы. Что за штифт поставили, какой фирмы, когда, канюлированный или нет и есть ли фиксация винтами? С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2012 20:26
23.05.2012 22:04 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте. Врач назначил прием найза, после однократного применения заболел живот, пришлось делать промывание и прекратить прием. Теперь даже при малом количестве приема пищи возникает синдром вздутия живота. Что можно предпринять, спасибо.
Уважаемая Ольга! Нужно выполнить фиброгастродуоденоскопию и проконсультироваться у терапевта. От вздутия - эспумизан. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2012 20:29
23.05.2012 20:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, хотелось бы проконсультироваться.в сентябре у меня операция привычный вывих правого плеча, хотелось бы узнать, ск-ко времени нужно будет носить гипс? и в какой период после операции можно планировать беременность?
Уважаемая Анастасия! Запишитесь и покажитесь на консультацию вместе с МРТ и диском. Виртуально дать правильный совет на ваш вопрос сложно, мало информации. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2012 20:33
23.05.2012 20:48 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день в любое время суток! На протяжение 13 лет был поставлен диагноз Мениск левого коленного сустава, диагноз сейчас не подтвердился доктор теряется. Сделал блокаду лидокаин и флостерон. Прошла Узи в с все в норме, мениск здоров, жидкость в норме. Боль такая как при мениске, ходить не могу чувствую костную боль. Спасалась долгит- крем, и все. Прошла магнит. Последний раз за помощью обратилась еще в 2008, а сейчас неделя как сильное обострение. Спасибо. С ув.Алла.
Уважаемая Алла! Очень приятно - я родился в Хмельницкой области. Вам необходимо выполнить МРТ коленного сустава и поделиться информацией. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2012 19:18
23.05.2012 19:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте Алексей Васильевич!
У меня был перелом голени обеих костей. Гипс не накладывали после операции.
прошло 2,5 мес. Разрешили нагрузку до 20 кг (увеличивать с последовательностью: след неделя 40 кг итд)
1. В месте перелома появились синяки (после хотьбы) - это нормальное состояние либо есть повод поволноваться???
2. после хотьбы ощущаются боли ненавящевые. опухоль спадает на утро после принятия ванн и гелей.
3. Долго ли нужно носить компрессионные чулки?

Спасибо заранее
Уважаемая Екатерина! Предоставьте снимки пожалуйста, а то непонятно какая операция была и когда. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2012 23:35
23.05.2012 16:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Женщина, 40 лет, лечение - прогревание и массаж, результат нулевой. Вопрос травматологу (хирургу)
У сестры боль оперированного сустава первого пальца стопы, остеотомия первой плюсневой кости. три спицы торчали 6 недель..., 3 месяца спустя, остались последствия раннего выхода на работу (через 2 месяца вместо положенных 3-х). Ходить может только в балетках.... или шлепках... перенос веса на пальцы вызывает боль первого пальца... посоветуйте, что нужно сделать, врач в травматологической поликлинике разводит руками…..
Уважаемый Сергей! Нужны свежие рентгенограммы стоп в 2-х проекциях и снимки стоп цифровым фотоаппаратом. Подробно опишите жалобы. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2012 21:23
23.05.2012 16:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
бегаю 3 недели. опухла щиколотка на правой ноге. есть ли взаимосвьзь ?
Уважаемая Оксана! Да есть, у вас либо плоскостопие, либо растяжение связок. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2012 21:29
23.05.2012 16:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!в Ноябре 2011 года на тренировке бегала барьеры и зацепилась левым голеностопом,с тех пор болел,но терпимо было.А 10 марта на соревнованиях во время разбега зацепилась левон ногой,за правую и с тех пор боль очень сильная была. Обращалась в травм пункт,там назначили сухие компрессы,мази и УВЧ ,но ничего не помогло,все так же болит. Скажи те пожалуйста как можно вылечить?! Стопа болит при быстром беге на кароткие дистанции и при резком отталкивании.
Уважаемая Екатерина! Вам необходимо выполнить МРТ голеностопного сустава и поделиться информацией. С физическими нагрузками пока нужно воздержаться. Фиксируйте голеностоп или ортезом или тейповой эластичной 8-ми образной повязкой. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2012 21:21
23.05.2012 16:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. У меня перелом первой пястной кости(большой палец) со смещением, врач сказал 4 недели ходить. Контрольный снимок сделал недавно где-то на 3-ей неделе или чуть раньше(контрольный). Я 25 дней отходил, могу ли я раньше на 3 дня снять гипс? Просто последний звонок и мне не красиво будет стоять с рукой в гипсе по локоть.
Уважаемый Алексей! Без контрольного снимка - опасно. Теоретически можно, только фиксировать первый палец в специальном отводящем ортезе. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2012 20:29
23.05.2012 14:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
6 месяцев назад я ушиб колено(подскользнулся),время от времени,при надавливании на чашечку,она болит.Нужно ли обратиться в поликлинеку,или можно вылечить самостаятельно?
Уважаемый Павел! Для исключения внутри суставных повреждений нужно выполнить МРТ коленного сустава и проконсультироваться у травматолога. По видимому у вас развивается посттравматичекий фемеро-пателлярный артроз. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.05.2012 19:56
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения