Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

18.09.2022 11:17 Травматология и ортопедия / Ортопед
Моей дочери 29 лет, в апреле родила ребенка, кесарево сечение. Примерно через месяц начались боли в ступнях, в основном боли появляются после ночного сна или после отдыха днем. Невролог выявила протрузии в поясничном отделе позвоночника, делали мрт, рекомендовала Алмаг и гимнастику. Ничего не помогло. Посоветуйте, пожалуйста, как можно избавиться от этих болей и от чего они могут быть?
Причина - плоскостопие очно посетите ортопеда или лучше подиатра с целью изготовления индивидуальных ортопедических стелек.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.09.2022 17:15
17.09.2022 07:53 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, это нормально если ИНОГДА припохрустывании шеи отдает как бы током в руку - в ладонь?
Нет, очно посетите невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.09.2022 17:16
15.09.2022 18:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
3 дня назад возник ушиб на лбу от удара лбом о дверь.
В настоящее время сохраняется боль в покое, которая усиливается при наклоне головы и в положении лёжа.
Также затруднена мимика лба - сложно поднять брови, возникает ощущение сдавленности.
В первый день применялся Вольтарен, далее Лиотон.

Фото ушиба




Подскажите, пожалуйста:
1. Какие мази можно использовать для уменьшения отека?

2. Можно ли использовать лёд?

Благодарю.
Очно посетите хирурга. возможна подкожная гематома.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.09.2022 17:16
14.09.2022 15:46 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Диагноз: расстройство сексуальных отношений, гомосексуальный тип, F66.22. Возьмут ли меня в армию? Диагноз выставлен в государственном ПНД
Нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.09.2022 17:17
13.09.2022 13:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, 26.08.2022 была проведена операция, шов повреждённых сухожилий передний группы мышц, транспозиция поверхностной ветви малоберцового нерва . Почти не поднимаются пальцы стопы вверх, нога красно синюшного цвета . Подскажите когда нога обретёт здоровый цвет . Кожа на оперированной ноге шелушится , очень сильно тянет , болит . Место от пальцев до щиколодки немое , сказали повреждён малоберцовый нерв , подскажите через какое время восстановиться нерв ? Ходить в ортезе 6 недель , травма была получена дверным стеклом , нерв не сшили сказали онемение пройдёт спустя тройку лет , может быть нужно сделать операцию? Когда после таких травм начинают ходить ?Будет ли хромата после снятия ортеза и как долго будет хромата ?
Все вопросы задайте врачу, который вас оперировал, он более объективно владеет всей информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.09.2022 17:19
13.09.2022 11:50 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте. постараюсь быть максимально лаконичным. Беспокоит позвоночник и низкий пульс. я не знаю есть ли между этим связь. есть кифосколиоз , сколиоз 16 градусов в грудном отделе позвоночника. при изменении положения или поднятии тяжестей или иной нагрузки на грудной отдел проскакивают экстрасистолы. само сердце абсолютно здорово. экг норма,эхо норма, холтер норма. (пульс мин 47 уд мин максимальный днем 120 уд/мин поднимался по лестнице). Пульс после пробуждения 48-55 уд/мин. днем 50 -60 уд/мин. особенно низкий на голодный желудок. если поесть то увеличивается до 80 -90 на некоторое время. ну и конечно же пульс быстро увеличивается от физической нагрузки. Давление в норме.

Беспокоит вопрос может ли брадикардия быть спровоцирована позвоночником. что то пережимается например нерв или кровеносный сосуд. может ли быть такая ситуация что из за позвоночника сердце может экстрасистолить или остановится. ну к примеру если что то поджимается хронически и вдруг пережмет окончательно. очень переживаю по этому поводу. Заранее спасибо!
Очно посетите кардиолога и ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.09.2022 17:21
12.09.2022 18:30 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте Две недели назад мне была сделана операция по замене левого тазобедренного сустава. Были рекомендованы упражнения лёжа на спине сгибание левой ноги в колене при выполнение боли, ломит в левой ягодице так же с левой стороны поясницы. Нужно ли мне продолжать делать упражнения или прекратить. Так же у меня прооперированная нога стала длиннее мне объяснили что у меня перекос таза. Хотел бы узнать исправится это? И что для этого нужно. И правильно ли установлен протез всё ли хорошо. Заранее СПАИБО.
По рентгенограмме есть подозрения на нестабильность протеза, лучше эти вопросы решать с лечащим врачом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.09.2022 17:24
12.09.2022 13:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня перелом большого бугорка и хирургической шейки плечевой кости. Прошло 7 недель. После 6 недель врач разрешил снять ортез. После снятия сильно болит плечо и рука до локтя. Пока делаю немного упражнений: разрабатываю кисть, локоть, взмахи в стороны до 90 градусов. Меня очень беспокоят боли и то, что при вытягивании рук в стороны больное плечо намного выше здорового. Это нормально? Пока врач не разрешил делать гимнастику. У меня по снимку, как мне объяснили, видно, что хирургическая шейка вдавливает большой бугорок. Насколько это серьезно и нужно ли что-то делать дальше? Хотелось бы завершить лечение правильно, чтобы в дальнейшем было меньше проблем. Снимок прикладываю Спасибо.
Для более объективной информации желательно выполнить КТ плечевого сустава с 3Д реконструкцией и записью на диск и очно посетить травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.09.2022 17:25
08.09.2022 10:11 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здраствуйте получил травму в ноябре 2021 закрытый оскольчатый перелом лодыжки и заднего края большоберцовой правой голени , подвывих стопы к наружи.Разрыв дельтовидной связки.Проведена операция МОС лодыжки шов дельтовидной связки. Через некоторое время назначили повторную операцию . Диагноз неправильноконсолидированый перелом лотериальной лодыжки правой голени фиксированый пластиной ,подвывих стопы к наруже. Операция удаление пластины, остиотомия латориальной лодыжки, остиосинтез пластиной с костной пластикой. После наблюдение у травматолога спустя август 2022 последний сделал снимок и сказали что я так и буду ходить!
Нужны последние рентгенограммы или лучше выполнить КТ голеностопного сустава с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2022 13:28
07.09.2022 13:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Давно уже беспокоит болезненный скрежет в запястье... ещё лет 10 назад занимался боевыми искуствами, в один из дней начало болеть... Сейчас время прошло все было нормально, поработал на жёсткой груше без перчаток, и в запястье боли не могу крутить запястьем, не могу проворачивать руку. Трещины нет никакой. Как смещение какое то. Что порекомендуете? чем помочь могу? Пока ограничил нагрузку на руку
Очно посетите травматолога или кистевого хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2022 13:29
06.09.2022 10:13 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте, с 2016 года артроз коленных суставов, сейчас обострение. Сделала рентген, получила такой результат. Очень переживаю, что можете сказать по результатам рентгенографии? Заранее спасибо.
Лучше выполнить МРТ и КТ коленного сустава с записью на диск и очно посетить травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2022 13:30
04.09.2022 11:51 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте
На какую работы можно устроиться со статьёй 12б второй графы
Нужен полный диагноз.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2022 13:31
04.09.2022 09:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброе утро! Сегодня,спускаясь по лестнице из кафе,подскользнулась и упала ,ударилась нижней частью спины,встать и идти дальше смогла,хожу как обычно,сижу тоже,побаливает место ушиба,образовалось покраснение. Фото прилагаю. Подскажите,пожалуйста,не может же быть перелома? Заранее спасибо за ответ.
Просто сильный ушиб.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2022 13:32
03.09.2022 17:59 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Больше 5 лет синовит левого колена, смотрели по узи. Справа есть но небольшой прям совсем. Обостряется иногда, бывает обостряется перед менструацией. Спина, другие сусавы не болят, да и колено больно только когда например, на корточки сажусь. Жидкость ге откачивали, колено не раздувает как шар, но периодически синовит доставляет боль и неудобства. Ревматолог провел полное обследование. Мрт кпс, шеи, анализы на все артриты, воспаления системные, болезни, мочевую кислоту, аццп, hbl27, срб и ничего, анализы все хорошие. Пошла сделала мрт колена, в заключении - продольный разрыв заднего рога медиального мениска, 2 stoller. Синовит умеренный, остеоартроз 1 ст. Врач говорит надо укол дипроспана ставить. Хотела просто другое мнение, правда надо ставить горм.укол,и чем он поможет?
Нужен очный осмотр и просмотр диска с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.09.2022 13:33
02.09.2022 18:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, вопрос такой. Месяц назад проснулся с болью в роде бы в области шее, при наклоне головы назад с отводом головы боле в право ощущалась тупая неприятная боль в области угла шеи и правого плеча, потом заметил что при кашле боль отдает в область правой лопатки, вальтарен гель вроде наверное немного помогал, заметил что при наклоне струна натягивается от шеи и до средней линии плеча, через неделю в сидячем положении начал ощущать что боль тянется как нить до первого пальца правой кисти .Сходил сделал цифровой рентген шейного отдела и грудного отдела позвоночника. Рентгенолог сказал явно где то зажат нерв, на снимках признаки остеохондроза. В данный момент при кашле ощущается боль ближе к правому плечевому суставу, при наклонах на правом плече ка маленькие разряды тока жужат по правому плечу, в лежачем положение боль тупая когда лежу на спине, когда рука вытянута в верх под подушку и лежу на правом боку боль немного уменьшается, на левом боку ноет правое плечо, боль не резкая, а тупая и нудная. КТ в городе сломалось и не факт что починят, да и очередь огромная, за деньги даже стыдно кого то из старичков в очереди двигать, МРТ очередь тоже огромная в соседнем городе и тоже состоит из уважаемого возраста. При подъеме тяжестей дискомфорта нет, заметил что при физической нагрузки боль проходит, через какое то время в сидячем положении появляется, при употреблении алкоголя тоже боль утихает но при наклонах когда правую руку тянешь вниз идут так же как ток по плечу и в среднюю часть предплечья. Что это может быть? Снимки прилагаю.



https://disk.yandex.ru/i/c_ZcK_BH8IvHQA
Очно посетите невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2022 12:41
02.09.2022 10:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, интересует нужна ли операция по следующему диагнозу (заключению): продольный перелом левого локтевого отростка с костным обломком 20х5 мм, и смещением назад, на 5 мм.
Нужны рентгенограммы или данные КТ исследования.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2022 12:42
02.09.2022 06:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. 6 дней назад (27.08) ребенок 9 лет упал на улице, ударил руку. Через 2 дня (29.08) наложили гипс на 14 дней. Рентген: поднадкостничный перелом н/3 лучевой кости без смещения отломков. До наложения гипса 2 дня руку не фиксировали Нужно ли делать контрольные снимки? Если да то в какие сроки?
Контроль обычно делается через 7 дней после наложения гипса.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2022 12:43
31.08.2022 12:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР – картина локального трабекулярного отека костного мозга латерального мыщелка бедренной и
медиального мыщелка большеберцовой костей (вероятно, контузионного характера). МР – картина локального трабекулярного
отека костного мозга надколенника (вероятно, контузионного характера). МР-картина дистрофических изменений медиального
мениска, по Stoller I. МР-картина дистрофических изменений латерального мениска, по Stoller II. МР-признаки легкого
повреждения, растяжения передней крестообразной связки. Умеренное скопление жидкости в пателло-феморальном сочленении.
Выраженный супрапателлярный бурсит. Умеренный синовит. Какое лечение назначается при таком заключении? нужна ли операция? и сколько длится реабилитация после такого?
Такие вопросы виртуально не решаются, нужен осмотр и просмотр диска с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.09.2022 12:44
25.08.2022 19:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Попал в ДТП, перелом правой подвздошной кости. Снимок прилагается. Со смещением. Нужна ли вообще операция? Прошло уже 10 дней с момента ДТП, ходить еле еле могу, но кость немного не в симметрии с левой. Срастётся ли нормально? Врачи в больнице выписали через 7 дней, объяснений не дали. Операции не было.

https://ibb.co/YpSr3G5
Операцию делать не нужно, дозировано давайте нагрузку и без осевой нагрузки работайте с левым тазобедренным суставом. через месяц желательно сделать КТ таза с захватом обоих тазобедренных суставов с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.08.2022 07:04
25.08.2022 08:59 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день. Моей дочери 8 месяцев. В 2 месяца делали узи тазобедренных суставов и там поставили заключение- тип сустава справа 2а и слева 2а. Потом попали на прием к ортопеду. И он назначил рентген. Вот его сделали. Помогите пожалуйста расшифровать и понять,все ли в порядке или нужно идти на приём к ортопеду. Фото описания рентгена прилагаю https://disk.yandex.ru/i/KmwXOWuWh-JIuA
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.08.2022 07:05
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения