Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

28.02.2021 01:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте , у меня был перелом 5 пальцев , со смешением . Снял гипс, провёл реабилитацию , ходили ко многим травматологам и ортопедам , сделали рентген , все говорят что все хорошо . Но иногда бывают боль лёгкая при сильном сгибании одного пальца , левого указательного , я бы хотел услышать ваш ответ, травматологи говорят , что все рассосётся и просто мазать вольторен, я хочу услышать ваш ответ , боль пройдёт спустя время если все хорошо срослось или нет , спустя травмы прошло 5 месяцев . Заранее огромное спасибо
Виртуально вам не помочь, нужен осмотр.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2021 06:51
27.02.2021 09:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
10 дней назад при падении ушиб левое бедро. Снимок (был в травматологии) исключил как перелом, так и трещину. Получил предписание, которое выполняю. Применяю гель «пенталгин». аппарат магнитотерапии АМТ-01,
аппарат «Ультратон». По-прежнему больно ходить, ложиться, вставать. Сижу, стою, лежу без болей. Побывать на очной консультации затруднительно из-за отдалённости моего дома от поликлиники. Хочется ускорить выздоровление.

глаукома (состою на учёте)
струбэктомия щитовидной железы(правая доля) в 2008 году
Виртуально вам не помочь, нужен осмотр.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2021 06:51
26.02.2021 08:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,был перелом правой лучевой кости н/3 со смещением отломков.13.01.21 прооперировали и поставили пластину.Через месяц сделали контрольный рентген.Доктор сказал,что всё хорошо,разрабатывать.Пальцы работают хорошо,а вот кисть вниз наклоняется не много,а назад никак,стоит прямо.Возможно,что мешает пластина?Или что мало времени прошло для реабилитации?Я месяц ходила в фиксаторе.Или может не удачно сделана операция?Правая рабочая рука,очень переживаю.Ниже фото последнего рентгена.Заранее большое спасибо.https://c.radikal.ru/c35/2102/fe/f77ebcb3baec.jpg.Надеюсь фото получилось.
Все вопросы обсуждайте с лечащим врачом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2021 06:53
25.02.2021 12:27 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день. Хотелось бы узнать, стоит ли переживать и что нужно делать. Девушка регулярно занимается фитнесом, и после последнеей интенсивной тренеровки(без разминки) появилась ноющая боль в области колена, усиливается при хождении на каблуках, мази говорит не помогают. Других симптомов нету, ноющие боли беспококоют уже почти 2 недели
Очно посетите травматолога, возможно понадобиться МРТ сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2021 06:53
25.02.2021 10:08 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день! Моей маме 83 года,
Она инвалид, сильное искривление позвоночника, горб. ходила в ходунках. упала.
Закрытый перелом верхней трети большой берцовой кости и головки малоберцовой кости правой голени без смещения. Поставили гипс на ногу почти до паха. Она теперь обездвижена.
Вопрос: Когда делать снимок? Можно ли матрас от пролежней? Можно ли пробовать садиться? Долго ли лежать в гипсе? Что давать есть и какие лекарства, что бы срослось.
Решайте вопросы с хирургом поликлиники, вызовите его на дом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2021 06:54
24.02.2021 19:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Футбольная травма. Сделал рентген. Ушиб или трещина левого ребра? Снимок прилагаю. Заранее спасибо за ответ

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a08/2102/fe/c5d6a811d635.jpg[/img][/url]
Размещайте снимок по инструкции ниже.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2021 06:55
24.02.2021 06:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Ребенок 14 лет, поднадкостничный перелом н/3 обеих костей предплечья с угловым смещением отломка лучевой кости угол 11 градусов. Сказали угол смещения небольшой, как то в дальнейшем отразится на функции руки?
Решайте вопрос очно с детским травматологом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2021 06:56
23.02.2021 16:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
2 года назад была прведена операция БИОС на левую голень. С тех пор иногда возникает дискомфорт в местах соединения винтов, особенно возле ладыжки (там аж 4 винта). Вопрос следующий: возможно ли удаление винтов и при этом оставить штифт в голени??? Не хочу чтобы под коленом опять резали, долго очень заживало.
Решайте вопрос с лечащим врачом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2021 06:57
22.02.2021 11:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Вопрос относится к моей матери. Ей 58 лет. Перед Новым годом, 26. 12. 20 она сломала правую руку (рабочую), перелом лучевой кости. В травмпункте наложили гипс, периодически ходила на прием к травматологу, наблюдалась, делала рентген, говорили, что все идет нормально.

Гипс сняли через месяц, 29 января. На данный момент после снятия гипса прошло дней двадцать пять. Подвижность руки на данный момент еще не восстановилась. Старается потихоньку и постепенно разрабатывать руку. Пальцы сейчас стали двигаться больше, чем сразу после снятия, но полностью не сгибаются, сжать руку в кулак совсем нельзя. Подвижность запястья тоже не восстановилась, сустав практически не двигается, особенно по направлению вверх - совсем никак. Говорит, что такое ощущение, как будто что-то там (в суставе) мешает и не дает поднять кисть. Это особенно беспокоит.

Скажите, пожалуйста, сколько может длиться процесс восстановления подвижности, может ли такое быть в норме и не надо ли сейчас дополнительно обследовать руку на предмет каких-либо осложнений и патологии?
Пусть продолжает делать реабилитацию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2021 06:58
19.02.2021 19:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. Ребенку 15 лет, девочка. Пять лет назад ее ударили в школе дверцей шкафа по руке, чуть ниже плеча. Рука долго болела, делали снимок. Сказали ушиб. После этого четыре года, рука периодически (раз в два-три месяца) болела при сильных нагрузках. Сейчас стала болеть при малейшем напряжении, даже чайник поднять не может, сразу рука болит. Если даёт нагрузку, то рука начинает неметь. Мазали всевозможными мазями. Одни врачи говорят был ушиб, последний врач сказал, при ушибе повредился нерв. И это не лечится. У ребенка правая рука, она толком ничего делать не может. Что нам делать? В чем причина? И чем лечить. Подскажите пожалуйста
Очно посетите травматолога, нужен осмотр.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2021 06:59
19.02.2021 12:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, уже на протяжении 3-4 недель болит правое колено , при ходьбе и при разгибании очень болит , в итоге сделали Узи , был поставлен диагноз Артрит , разрыв латерального мениска, меня интересует , в таком случае операция нужна?
Выполните МРТ с записью на диск и очно покажитесь травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2021 06:59
19.02.2021 11:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Беспокоит боль в тазобедренном суставе,тяжело передвигаться.Сделали МРТ, помогите, п пожалуйста, разобраться с результатами
https://b.radikal.ru/b02/2102/d2/f4b078921cd0.jpg
Очно посетите травматолога, возможно понадобиться выполнить КТ таза.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2021 07:00
19.02.2021 08:22 Травматология и ортопедия / Другое
Добрый день. Сегодня ночью резко повернулся на другой бок и сильно закружилась голова. Днем начал заниматься спортом, стал разминаться, сделал повороты головы в стороны и наклонился вперед, после чего повторилось состояние как ночью. До этого такого не было. Травм головы нет. Голова не болит. Звона в ушах нет. Жалоб на здоровье в общем не имею. (если только остеохондроз грудного отдела).
Что это может быть, стоит ли сейчас бегать по врачам, принимая во внимание обстановку с ковид, или можно подождать и позже обратиться к врачу. И что делать если будет повторятся?
Спасибо!
Очно посетите терапевта и невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2021 07:01
18.02.2021 11:08 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. В поликлинике нет ортопеда и невролога, поэтому хотелось бы понять, какие обследования необходимы для уточнения диагноза, и что это вообще может быть. Четыре месяца назад появились щелчки в левом тазобедренном суставе с внутренней стороны бедра в районе паха, боль при отведении ноги в сторону (отдает в пах), боль с внешней стороны верхней части бедра при поднятии по лестнице. Ограничение сгибание бедра при попытке подтянуть колено к подбородку. Боль в бедре если встать только на левую ногу. Не падала, травм не было.
Нужен очный осмотр, на котором и определитесь какие дообследования нужны.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2021 07:01
17.02.2021 20:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. При поднятии тяжести в локте стрельнуло и появилась сильная боль. В трамве сделали ренген - перелома костей нет . В поликлинике Хирург назначил мазь Гепариновая и бесплатное УЗИ! УЗИ апарат очень старый и врач сказала - ничего не вижу! Появились вокруг локтя две шишки ( размер с перепелиное яйцо) . Прошёл почти месяц рука стала сгибаться, а вот на разгибание , чуть чуть не до конца и очущение, скованности. Больше волнуют шишки плотные. Вопрос - какую диагностику сделать (МРТ, КТ, УЗИ и т.д) Может частичный разрыв мышцы или сухожилия, но что за шишки , сосуды лопнули. А ещё нюанс--- после травмы , через сутки ниже локтя всё сине-черное стало ( сейчас нормальный цвет кожи.
МРТ
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2021 07:02
17.02.2021 19:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Подскажите пожалуйста может ли синяк вылезти спустя месяц после ушиба?!
Я месяц назад ударила полешкой палец большой ноги, когда дрова колола..он онемел и я не могла шевелить пальцем пару часов.. на следующее утро ни болей, ни опухоли. А сегодня пока гуляли с ребёнком , у меня резко онемел палец и вздулась вена.. а спустя часа 2 образовалась гематома , при том что я не бегала и тем более не ударялась.
Возможно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2021 07:02
12.02.2021 20:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сделала МРТ колена, В полости сустава определяется небольшое количество выпота,на фоне отека костного мозга определяется остеохондральное повреждение дорзальных отделов медиального мыщелка бедренной кости, с импрессией кортикального слоя на 0,4 см. Минимальные краевые остеофиты надколенника, мыщелков бедренной и большеберцовой кости. Выявлено усиление МР-сигналов передней крестообразной связки,ее частичное разволокнение. Целостность менисков задней крестообразной и коллатеральных связок, а так же поддерживателей надколенника сохранена. Собственная связка наколенника без особенностей. Суставной гиалиновый хрящ в стальных отделах неравномерный, нерезко истончен. Клетчатка Гоффа без особенностей.


Заключение: МР-признаки интерстициального повреждения передней крестообразной связки, остеохондрального повреждения дорзальных отделов медиального мыщелка левой бедренной кости, артроза левого коленного сустава.
Можно узнать,что делать в моем случае?
Очно показаться травматологу на осмотр.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.02.2021 08:01
12.02.2021 19:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
В результате падения на ладонь получил перелом тела 4ой пястной кости. В день травмы был проведён осмотр хирургом в травмпункте, затем наложена лангета. Скажите, пожалуйста, при такой картине можно ли оставить лангету и не делать дополнительных вмешательств? Какой прогноз по восстановлению перелома?

Снимок:
https://c.radikal.ru/c24/2102/ea/42ecfe7afc1e.jpg
Да можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.02.2021 08:01
12.02.2021 11:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. При игре в футбол получил травму колена 29.01.2021. Диагноз – разрыв передней крестообразной связки правого коленного сустава и прочее. Описание МРТ прилагаю. За время после травмы три раза делали пункцию сустава, откачивали жидкость. Последняя пункция была 10.02.2021, вышло 80 мл жидкости без крови, до этого было с кровью. Консультировался с двумя оперирующими специалистами в довольно авторитетных местах и получил два противоположных мнения.

Первый доктор сказал делать пластику ПКС через 4 недели. До операции полностью обездвижить ногу, носить регулируемый ортез для фиксации сустава, установив в фиксированное положение 0 градусов (т.е. чтобы колено было фиксировано и не сгибалось), ходить на костылях с минимальной нагрузкой на ногу.

Второй специалист сказал, что операция не раньше, чем через 6 недель, когда спадёт воспаление и будет свободное сгибание-разгибание от 0 до 90 градусов. Прописал ортез с настройкой сгибания 0-90 градусов, ходить можно без костылей, на ногу наступать можно, колено сгибать и разрабатывать, можно даже небольшие приседания делать до 30 градусов сгибания в колене.

Кому верить? На ногу наступать могу, болей практически не чувствую, без костылей передвигаться получается.

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d39/2102/f5/7ab96dcda6e2.jpg[/img][/url]
И тот и другой правы - операцию нужно делать, обычно отёк спадает через 4-6 недель в эти сроки  и нужно делать операцию, единственно ходить на прямой ноге, без нагрузки медленно сгибать и разгибать коленный сустав.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.02.2021 08:05
10.02.2021 16:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Упала на катке. Как-то неловко ухватилась за бортик, туловище изогнулось, правый бок пронзила жгучая боль, которая через несколько минут утихла. Через несколько дней развилась болезненность в правом боку и со стороны спины выше пояса. Боль перемежается: в спокойном состоянии может и утихнуть, но есть телодвижения, которые боль вызывают. Моча прозрачная, нормального цвета.
Растянули мышцу. Сходите к массажисту.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.02.2021 08:05
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения