Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

30.05.2012 12:14 Травматология и ортопедия / Другое
здравствуйте,,меня беспокоют боли в лопатках и между ними ешо бывает в груди тоже боли непонятные как бутто сжимающие боли или ноющие но не покалывание. както так в лопатках нудная боль а в груди какрас межту грудьми тоже нудная но не постаянная гдето в 30 минут на 1 минуту и боли переходят по шее и в нижную челюсть выше не идёт..бывает даже паника из за етих грудных болей и почемуто от паники боли усиливаютса,,когда сплю то болей не чувствую сплю нормально! вот боюсь может инфаркт или рак лёгких от етих мыслей тоже паника смерти;( или может ето из за тово што я очень много проажу время за компютором и двигаюсь в день очень мало и так уже 2 года за компютором сижу ну летом двигаюсь большe!! при физических нагрузкак (начал тока делать) боли не усиливаютса а езда на велосипеде как боле снижающее пока ездию боли не чувствую!! может ли ето быть связано с инфарктом или раком лёгкихв 24 года ?????? БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТЫ!!
Уважаемый Руслан! Для того, чтобы развеять ваши глупые сомнения сам необходимо выполнить электрокардиограмму, обзорную рентгенографию органов грудной полости и эхокардиографию и с этими результатами проконсультироваться у терапевта. А двигаться нужно чаще! Займитесь плаванием. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2012 17:36
30.05.2012 11:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день.Я был у ВАС уже с вопросом 12.04.2012г.БОЛЬШОЕ СПАСИБО за ответ! Есть ещё несколько,если можно.Вчера 28.05.2012г сняли гипс.Врач сказал что плохо срастается.Желательно опять в гипс.Но если не наступать и бережно отнсится можно и без гипса ещё один месяц подождать.Что и зделали (без гипса).1). Очень переживаю за смешение. Я человек подвижный и хотелось знать смогу ли я в дальнейшем без проблем ходить и кататся на горных лыжах.2). Можно ли раз сняли гипс разробатовать большой палец.А может и голиностоп можно.(хотя ДОКТОР сказал шевелить нельзя...через месяц придёш сделаем снимок, а там видно будет) С момента перелома прошло 13 нелель.Вот мои снимки: 1) http://s019.radikal.ru/i643/1205/ce/b895be8e50de.jpg 2) http://s019.radikal.ru/i621/1205/09/27b537a82777.jpg 3) http://s019.radikal.ru/i632/1205/4b/69bcbd4993c5.jpg 4) http://s019.radikal.ru/i633/1205/de/ba19057b6a8f.jpg 5) http://s017.radikal.ru/i437/1205/bd/eb1813805253.jpg С уважением Василий...
Уважаемый Василий! Учитывая, что сейчас гипса на ноге нет, я бы выполнил КТ области перелома, если мозоль достаточная то приступил к постепенной разработке движений в голеностопном суставе и дозированной осевой нагрузке. Для вас это очень важно, сделайте. Поделитесь информацией - снимками КТ. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2012 17:43
30.05.2012 11:16 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день.Я был у ВАС уже с вопросом 12.04.2012г.БОЛЬШОЕ СПАСИБО за ответ! Есть ещё несколько,если можно.Вчера 28.05.2012г сняли гипс.Врач сказал что плохо срастается.Желательно опять в гипс.Но если не наступать и бережно отнсится можно и без гипса ещё один месяц подождать.Что и зделали (без гипса).1). Очень переживаю за смешение. Я человек подвижный и хотелось знать смогу ли я в дальнейшем без проблем ходить и кататся на горных лыжах.2). Можно ли раз сняли гипс разробатовать большой палец.А может и голиностоп можно.(хотя ДОКТОР сказал шевелить нельзя...через месяц придёш сделаем снимок, а там видно будет) С момента перелома прошло 13 нелель.Вот мои снимки: 1) http://s019.radikal.ru/i643/1205/ce/b895be8e50de.jpg 2) http://s019.radikal.ru/i621/1205/09/27b537a82777.jpg 3) http://s019.radikal.ru/i632/1205/4b/69bcbd4993c5.jpg 4) http://s019.radikal.ru/i633/1205/de/ba19057b6a8f.jpg 5) http://s017.radikal.ru/i437/1205/bd/eb1813805253.jpg С уважением Василий...
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2012 17:43
30.05.2012 10:36 Травматология и ортопедия / Артролог
Женщина 67 лет.Артроз уже в последней стадии.Насколько я понимаю,это когда уже совсем нет жидкости между суставами и они просто трутся друг об друга..Перенесла 2 инсульта,с интервалом примерно 2 месяца.После первого отошла нормально.После второго все очень плохо.
Сейчас лежит,но ни сесть ни повернуться сама не может-очень сильные боли,которые ничем совершенно не унимаются.До ног дотронуться невозможно,даже просто дотронуться,боль очень сильная сразу же.Толи это из-за суставов,толи что-то другое.Местные врачи ничего толкового не говорят.Прописали только таблетки после инсульта.

По поводу лечения артроза,показана операция при консультации с врачами.Но говорят,что после инсульта она ее может не перенести.

Как сейчас помочь человеку?Боли почти ничем не унимаются.
Спасибо!
Уважаемая Татьяна! Возможны, для уменьшения болевого синдрома, инъекции дипроспана на новокаине в полость сустава и прием препарата аркаксиа 120 мг 1раз в сутки после еды. Обязательно нужно положить её в стационар, пообследовать и полечить не в домашних условиях. Показания к госпитализации есть, добивайтесь. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2012 19:31
30.05.2012 09:28 Травматология и ортопедия / Артролог
Переодически беспокоит колено, при ходьбе болей нет, но в согнутом состоянии долго находится не может, при присядании возникает боль. Сделала МРТ. Вот результат
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением, костных травматических изменений не определяется.
В глубокой инфорапателлярной сумке определяется патологический выпот, размеры сумки 4.1х1.5х3.5 см.
Капсула сустава тонкая. В полости сустава в верхнем завороте небольшое количество жидкости.
В заднем роге и теле внутреннего мениска определяется патологический сигнал IIIа степени от дегенеративного горизонтального повреждения.
Суставная щель равномерная, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.
Целостность крестообразных и коллатеральных связок сохранена. Собственная связка наколенника без особенностей.
Интенсивность сигнала от костного мозга не изменена.
Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный.
Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей.
Подколенная ямка не изменена
Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.
Заключение: МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска IIIа степени. Глубокий инфрапателлярный бурсит.
Умеренные проявления синовита коленного сустава
На сколько это серьезно, какое необходимо лечение? Могу ли я продолжать тренироваться (мини-футбол)?
Спасибо!
Уважаемая Марина! Учитывая ваши данные МРТ вам показано оперативное лечение - санационная артроскопия коленного сустава, если вы хотите полноценно дальше заниматься спортом, тем более мини-футболом. При возможности запишитесь и подъедте на консультацию если для вас это важно. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2012 17:07
30.05.2012 08:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Был перелом в голени в конце марта двух костей, большой берцовой и малой со смещением. Ну в больнице 10 дней, гипс на всю ногу. Гипс сокращали. Полторы недели назад гипс вообще сняли, но конечно там ещё не всё цело, а образовалась костная мозоль и всё и сказали учиться быстрей ходить, ну наверное он пошутил, он сказал чтобы я уже через 3 дня начала нормально ходить. Но это не реально! Я только дня 4 назад перешла на один костыль. Наступать сильней пытаюсь, прогресс конечно был, но теперь уже не такой. При весе 39 кг (мне 13 лет) я ногой давлю максимум 33,5 кг это и то через боль! Не опасно ли? Я очень боюсь мало ли что... И нога после этого сильно устаёт и побаливает...Нужно ли через боль дальше пытаться наступать сильней?
Уважаемая Мария! Все должно быть в пределах разумного, медленно и печально, эффект ждите не ранее чем через 3-4 недели. Для восстановления очень хорошо плавание и передвижения в бассейне. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2012 13:02
30.05.2012 07:43 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Я работаю водителем грузовика и мое правое колено, в силу особенностей рабочей нагрузки, стало меня беспокоить несколько лет назад. В последнее время боль стала сильнее. К врачу я не ходил, боль пытаюсь снять с помощью различных мазей, но они мало помогают. Хотелось бы узнать, консультация какого врача мне показана, есть ли какая-то стандартная схема лечения и чем можно местно облегчить свое состяние, т.к. работать все же приходится.
Спасибо. Андрей, 39 лет.
Уважаемый Андрей! Вам необходимо выполнить МРТ коленного сустава и при возможности записаться и подъехать к нам для проведения объективной консультации, а не виртуальной (нужно клинически посмотреть ваш коленный сустав). Тогда ответы на ваши вопросы будут объективными и полезными. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2012 13:06
30.05.2012 00:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
диагноз: 16.04.2012г. резаная рана правой кисти с повреждением сухожилия длинного сгибателя 1 пальца, собственно пальцевых нервов.
28.04.2012 г. - первично отсроченный шов сухожилия, эпиневральный шов собственно пальцевых нервов. Большой палец сгибался и разгибался нормально, рука и остальные пальцы не болели. На пятые сутки палец перестал сгибаться вновь, оказалось разрыв шва сухожилия.
10.05.2012г первичная пластика сухожилия длинного сгибателя 1 пальца правой кисти. гипсовая лангета.
После второй операции сразу понял, что что-то не так. у части руки нарушилась чувствительность на коже. вырезали донорское сухожилие для пластики. Применяли какой-то жгут или что-то там. Остальные пальцы, которые чувствовали себя прекраасно до второй операции, частично потеряли чувствительность, вообще стали плохо двигаться. Сам большой палец еле двигался сразу после операции, невозможно было не согнуть не разогнуть. После выписки сказал врач: старайся разгибать ногтевую фалангу придерживая среднюю. Честное слово пытался, старался разгибал. Почти нулевой итог разве что на миллиметр. Приехал к врачу делавшему операцию, показал руку, она давай на меня гнать бучу: мол как у тебя тут все плохо, как все запущено, видать не занимался. Я сказал, что не надо свои ошибки на других перекладывать. Сразу стало понятно что при второй операции они конкретно мне нервы затронули и вообще сделали что-то плохо, а не как должны были. Сказали приезжай в пятницу будем решать вопрос о реабилитации. Подскажите, что делать: искать нового врача и проводить очередную пластику, а на этих подать в суд? идти реабилитироваться, но палец вообще почти деревянный(сгибание разгибание на 1 градус максимум), да и остальные пальцы никак в норму не придут, не уверен, что там много чего нареабилитируешь с первым пальцем теперь? что делать в таких ситуациях, после завтра снимаю гипсовую лангету. Как узнать, что конкретно не так сделали врачи-палачи? мрт?кт? как быть ведь большой палец правой руки-это 40% функционала кисти, фактически останусь инвалидом, а если остальные пальцы не отойдут со временем, то вообще без одной руки... как быть пока время не совсем упущено??? с дня второй операции прошло чуть менее 3х недель...
Уважаемый Николай! В Питере на Финляндском вокзале (метро пл Ленин выход на ул. Лебедева) есть кафедра Военно травматологии и ортопедии, там работает один из лучших специалистов по травмам и повреждениям кисти доктор Губочкин Николай Григорьевич. Не поленитесь съездите к нему на консультацию. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2012 12:59
29.05.2012 23:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Помогите,пожалуйста, с важным для меня вопросом .в сентябре 2009 года был перелом со смещением левой лонной кости таза ,положили на месяц в положение лягушки,но врачи в стационаре постоянно спорили правильно ли я лежу и был сделан снимок только при поступлении в приемный покой,(перелом произошло от сдавленнии лестницы наа копчик, рентген сделали на третий день и только костей таза( два дня пере двигалась самостоятельно т.к. Фельдшер где произошла травма уверил что нет перелома) через два месяца после травмы забеременела,врачи хором говорили что десятерых сама рожу ( контрольных снимков не делала т.к уже была беременна.) роды прошли нормально.но ежедневные боли усилились... В январе 2012 села мимо стула и повредила копчик , врач после снимков сказал что может перелом копчика может трещина,назначил обезболивающие,сухое тепло и все . Четыре дня не могла встать, потом расходилась( с ребенком не кому было смотреть,через боль ходила)в голени начались неприятные ощущения то щекотит то дергает, пришла к участков ому травматологу,он сказал что мне самой рожать нельзя было,надо было при первом переломе делать снимки копчика,есть старая травма. . И сейчас копчик сильно искривлен, без операции вторые роды естественным родоразрешением строго запрещены,и наврядли разрешат выносить.я сама понимаю что второго ребенка я не смогу выносить,боли ежедневные и очень сильные( у меня болевой порог высокий с переломами хожу несколько дней пока сознание не начинаю терять).прошло пять месяцев после второй травмы,боли жуткие и здоровая нога начала сильно болеть,опять щекотание и подергивание в голени и пальцах ноги,в области копчика и выше небольшая припухлость,обезболивающие не помогают,передвигаться больно.может ли это привести к серьезным последствиям, к каким и какой вы видете выход?заранее большое спасибо за ответ.Анна
Уважаемая Анна! Для начала выполните КТ с 3Д реконструкцией костей таза и копчика в том числе, обязательно проконсультируйтесь у невролога и при возможности покажите, так можно более четко представлять нынешнюю ситуацию и дать более правильную рекомендацию. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2012 09:20
29.05.2012 22:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня очень болит плечо. Режуще-колющая боль. Я занимаюсь борьбой и вывихнул его достаточно давно уже. До сих пор болит. Мажу согревающую мазь для растяжений - не помогает. Даже жжение теперь уже не чувствую как раньше, сколько бы не мазал. Возможности рентген пройти к сожалению нет. Подскажите пожалуйста, что это может быть и что мне делать?
Уважаемый Константин! Без МРТ можно предполагать все что угодно. Найдите возможность и сделайте МРТ плечевого сустава. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2012 09:21
29.05.2012 20:40 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте. Мне 23 года, рост 163, вес 45, но очень тонкая кость, из-за чего выгляжу худой и маленькой. Верхняя часть тела особенно худая, тонкие запястья. Выгляжу как подросток. Проходила пару раз полное обстледование, никаких отклонений не выявлено. Вроде бы здорова. Врачи мне отвечают, что такая уж конституция.
Может проблема в недостатке кальция? Что делать, к каким специалистам обращаться? Я уже измучилась... Ещё немного, и мне помимо всего прочего потребуется психолог.
Уважаемая Марина! Для обьективности и правильности рекомендаций запишитесь и покажитесь на консультацию с собой возьмите все исследования, что у вас есть. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2012 09:29
29.05.2012 20:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, моей маме 65 лет, упала на правое колено две недели назад. Была только ссадина, кровоподтеков не было только немного больно было ходить по лестнице. Но через две недели, сегодня не может разогнуть колено ни согнуть, сильная боль. в покое колено не болит. Вчера так сильно колено не болело, что это может быть связки миниск или сам сустав, боль ощущает с внутренней стороны колена. Подскажите какие наши дальнейшие действия.
С уважением Наталья.
Уважаемая Наталья! Вам необходимо выполнить МРТ коленного сустава и проконсультироваться у травматолога, по видимому у вашей мамы есть внутрисуставные повреждения (мениски, связки). А пока ограничьте нагрузку, эластичная компрессия конечности. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2012 09:31
29.05.2012 20:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте =) Ситуация такая: ехал на велосипеде, упал коленом на камень-перелом нижнего полюса надколенника без смещения... Наложили гипс на месяц... теперь гипс сняли, нога сгибается очень мало, будто связка не дает согнуться больше... И ногу не могу оторвать от пола.... Даже четырехглавую мышцу не могу напряч.... Подскажите, как будет эффективней восстановиться и какие последствия могут быть (занимаюсь велоспортом и тренажеркой)? Зараннее спасибо =)

http://s016.radikal.ru/i337/1205/32/d866739f82a4.jpg

http://s019.radikal.ru/i618/1205/ed/518c773e8614.jpg
Уважаемый Олег! Вам необходим хороший инструктор по ЛФК + плавание+терпение и через 1-2 месяца все будет по другому. Как вариант обратитесь в военный госпиталь. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2012 09:34
29.05.2012 19:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! У меня оскольчатый перелом с/3 обеих костей правого предплечья со смещением осколков. в больнице произведена операция - открытая репозиция, остеосинтез обоих костей пластинами с угловой стабильностью (цитирую выписной эпикриз). Поставлены пластины фирмы «Synthes» Швейцария. Швы зажили быстро и рука особого дискомфорта мне не доставляет.
В течении первого месяца я пила Кальций Д3 Никамед + молоко. творог, кефир и пр., первый снимок через месяц и 10 дней показал что мозоля нет совсем, далее я начала пить Кальций Сандоз. Прошло уже два месяца, сделали снимок - он показал, что костный мозоль только только начал нарастать при этом ногти на руках растут с бешеной скоростью и очень твердые. Кальций Сандоз совсем исчез и в Красноярске его нет.
Мой врач меня предупредил, что в гипсе я буду минимум 3 месяца. Самое интересное, что он вообще не назначал мне никаких препаратов. У меня сложилось впечатление, что он вообще мало верит в их эффективность, как в том анекдоте «Если лечить простуду, то она пройдет за семь дней, а если на лечить, то за неделю». А выздороветь хочется по-быстрей.
Подруга мне посоветовала пить Кальцид, все таки в нем натуральный кальций. Что вы об этом думаете? Может вы мне посоветуете другие препараты, уж больно надоело ходить в гипсе.
Уважаемая Светлана! Желательны последние снимки. Время формирования костной мозоли, которая рентгенологически хорошо видна - 4-6 месяц с момента травмы. Избыточный кальций - это плохо, заработаете моче-каменную болезнь. Сдайте биохимический анализ крови на кальций - если он в норме, то не надо насиловать организм, питайтесь продуктами богатыми кальцием и этого будет достаточно. Зачем так долго гипс? Я своим пациентам через месяц после операции разрешаю активные нагрузки. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2012 09:39
29.05.2012 18:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
25 марта 2012 сломал ногу, попал в травматологическое отделение с диагнозом закрытый винтообразный перелом дистального метаэпифиза лев голени, было проведено скелетное вытяжение 4 нед, наложена гипсовая повязка. Через 2 месяца с момента травмы сделан контрольный снимок. Врач говорит, что не видно образования костной мозоли, другой специалист сказал, что есть смещение по оси. Хотелось бы услышать Ваше мнение: оставить ли гипс и ждать или нужна операция. Снимок через 2 мес после травмы: http://s017.radikal.ru/i427/1205/f7/eb98db9f990a.jpg
Уважаемый Виктор! Если бы вас лечил я, то уже давным давно бы прооперировал и вы бы уже ходили. Перелом сложный, костная мозоль слабая. Если есть терпение - гипс еще месяца на 2, если терпение закончилось - операция (или штифт или накостный остеосинтез пластинами). С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2012 09:43
29.05.2012 17:51 Травматология и ортопедия / Другое
Так получилось,что меня побили и в результате драки мне вырвали очень много волос. Теперь у меня лысины на голове внушительных размеров. Переживаю, что волосы не вырастут. Подскажите есть ли какие препараты или таблетки, которые смогут мне помочь. Заранее спасибо!
Уважаемая Яна! Обратитесь к дерматологу и косметологу они вам обязательно подскажут. А так волосы сами вырасту через 3-4 месяца, нужно набраться терпения или сделать прическу как у "солдата Джейн" из фильма, где снималась Деми Мур. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2012 09:46
29.05.2012 17:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
моей маме поставили диагноз левосторонний гоноартроз, без обследования. Не может ходить, сильные боли в колене.
Где она может пройти обследование и лечение в Вологде?
Очень нуждаемся в консультации. С уважением Марина.
Уважаемая Марина! Обратитесь в институт травматологии или в ЦРБ в отделение травматологии. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.05.2012 09:47
29.05.2012 15:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста: У меня 7 мес назад был закрытый перелом 5 плюсневой кости левой стопы со смещением отломков. Была сделана операция: остеосинтез 5 плюсневой кости левой стопы микропластиной и винтами. через 5,5 мес. стал выходить винт, беспокоили боли при хотьбе, сделали операцию по удалению винта. Удалили не тот винт, через 3 нед сделали еще операцию. Удалили всю металлоконструкцию. Наложили лангету. Сейчас прошло 1,5 недели с момента удаления. Лангету сняли, на ногу приступаю (на пятку), боль еще немного чувствуется. На контрольном снимке я обнаружила, что один осколок выпирает из кости, т.е. не вправлен на место. и мне кажется что он упирается в 4 плюсневую кость. Подскажите какие последсвия могут быть. Допустимо это или нет? Не будет ли потом проблем с 4 плюсневой костью? Что лучше сделать в такой ситуации? Врач сказал,что все нормально, но после того как мне удалили не тот винт и я просто так перенесла операцию, я очень переживаю. Заранее спасибо за ответ.
снимки:

http://s019.radikal.ru/i643/1205/87/bc55a14ada7d.jpg

http://s009.radikal.ru/i307/1205/06/b050a5e735ce.jpg
Уважаемая Анна! Уже давал вам ответ. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.05.2012 19:59
29.05.2012 15:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Такая сложная ситуация. Больная женщина 66 лет, перелом шейки бедра, сделали операцию 29 ноября, соединили 2 винтами, сидит на кровати почти сразу после операции, ходит с помощью ходунков без опоры на ногу. Сделали рентген после 5 месяцев от операции. Мозоль не наросла, сказали еще 2 месяца не наступать на ногу. Боли особенно не беспокоят. Такой вопрос,какой срок сращения таких переломов, что она теперь совсем не сможет ходить, хотя бы с палочкой и обслуживать себя, так как живет одна. Город у нас небольшой, на консультация у хирурга почти не реальна (очередь на 3 часа и прием на 2 этаже). И что делать если перелом не будет срастаться, зачем тогда нужна операция?
Уважаемая Елена! Для объективности покажите последние снимки. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.05.2012 20:02
29.05.2012 14:53 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте.Занимаюсь футболом ,с недавнего времени пляжным ,в прошлом году получил болезненный удар в ногу,с тех пор косточка на правой ноге слегка увеличена ,и периодически возникает боль (при нагрузках ,ударам по мячу ). Косточка на левой ноге, как не странно иногда тоже побаливает. R-снимок прилагаю:
http://s019.radikal.ru/i619/1205/a4/5bac77fef4b3.jpg
Уважаемый Игорь! У вас продольно-поперечное плоскостопие, в этом и причина вашего дискомфорта, носите индивидуальные ортопедические стельки и все нормализуется. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.05.2012 20:03
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения