ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
29.05.2012 14:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Москва
Здраствуйте. Мне 21 год. Год назад попал под машину.Получил травму коленного сустава.Сделал МРТ ..
! Заключение МРТ: МР-картина постравматического артроза коленного и пателло-феморального сустава 1-2ст с признаками гидроартроза. Ушиб наружных мыщелков большой бедренной кости. Передня КС не дифференцируется. !
После этого пошёл к ортопеду. Его диагноз : Растяжение и разрыв передней крестообразной связки правого коленного сустава.
В течении 2-3 месяцев боли прошли и нога меня практически не беспокоила. 4 дня назад я прыгнул и неудачно приземлился на больную ногу. Колено чуть припухло, возникли такие же боли как и в первый раз при ходьбе, сгибании и разгибании колена.
Подскажите пожалуйста о целесообразности оперативного вмешательства , учитывая что я не спортсмен и не очень сильно увлекаюсь спортом! Можно ли избежать операции ? И какие меня ждут последствия , если операцию не делать?! Заранее спасибо!
! Заключение МРТ: МР-картина постравматического артроза коленного и пателло-феморального сустава 1-2ст с признаками гидроартроза. Ушиб наружных мыщелков большой бедренной кости. Передня КС не дифференцируется. !
После этого пошёл к ортопеду. Его диагноз : Растяжение и разрыв передней крестообразной связки правого коленного сустава.
В течении 2-3 месяцев боли прошли и нога меня практически не беспокоила. 4 дня назад я прыгнул и неудачно приземлился на больную ногу. Колено чуть припухло, возникли такие же боли как и в первый раз при ходьбе, сгибании и разгибании колена.
Подскажите пожалуйста о целесообразности оперативного вмешательства , учитывая что я не спортсмен и не очень сильно увлекаюсь спортом! Можно ли избежать операции ? И какие меня ждут последствия , если операцию не делать?! Заранее спасибо!
Уважаемый Владимир! Для точности рекомендаций запишитесь и покажитесь на прием. Сделайте свежее МРТ коленного сустава и обязательно попросите чтобы вам записали на диск. Так будет правильно, а то не видя пациента и не осмотрев его коленный сустав я могу ошибаться в рекомендациях. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.05.2012 20:07
29.05.2012 20:07
29.05.2012 14:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Украина | Харьков
Здравствуйте,очень нужна ваша консультация!!!!7мая этого года я во время тренировки упала со степа на правую ногу,нога соскочила и подвернулась во внутрь,была адская боль,опухла.В больнице сказали(по рентгену),что разрыв и наложили гипсовую лангету на 3 недели и направили на лечение по месту жительства.В районной поликлинике сказали,что разрывы боковых наружных связок,назначили троксерутин,диклак,примочки из новакаина+димексида и еще каких то ампул.Так я лечилась полторы недели(разматывала ногу,обрабатывала и опять приматывала к гипсу).Потом начались боли в области внутренней косточки,думала, что натирает гипс,потм боль усилилась и мы поехали к врачу.Сделав повторный снимок(не было трещин,кость целая) врач осмотрев ногу сказал что воспалился сустав из-за неправильно распределенной нагрузки и неподвижности сустава и снял гипс вообще!Сказал делать хвойные ванночки,мазать Дип-хит,дип-релиф,и индовазин на ночь и начинать расхаживать ногу на двух костылях наступая слегка на больную ногу(пятка-носок).Это было ровно 2 недели после травмы.Спустя 2 дня нога перестала болеть,я даже смогла спать без эластичного бинта ночью,а на третий день непроизвольно стала на обе ноги и от страху сделлал еще два шага-ничего не болело,только оч сильно хромала!Мое радости не было предела и я так я проходила целый день-без костылей и бинта!!!!Мазала,делала ванночки...все было оч хорошо!Я уже решила,что можно выходить на работу-я работаю тренером по фитнесу(степ-аэробика и силовой класс),даже позвонила,что выйду в понед.....ночью пару раз вставала в туалет тоже без костылей и бинта,утром тоже все так же было,без боли,потм после утреннего туалета я прилегла см телевизор,и вставая с дивана(перекат через левый бок с подъемом обеих ног согнутых в коленях немного к себе,и в момент поворота в воздухе у меня возникла в правой больной ноге резкая боль сзади над косточкой и строго момента боль стала постоянной,распространилась начала над всей пяточной связкой(как будто ее перерезали,а потом стало выворачивать всю икроножную мышцу,особенно в одном месте(немного сзади-сбоку(к наруже)-боль адская и невыносима,передвигаться невыносимо,тк отдает по всей ноге до колена(как воспаленный зуб мудрости)-поехала в поликлинику-врач сказал,что это реакция на неправильно дозированную нагрузку после травмы,мышца воспалились и скоро пройдет.Сказал пить нимесил....Это было как раз 3 недели после травмы.У меня боль притупляется не сильно после нимесила,а так ноге не могу найти места,особенно стоя,когда свисает.Мучаюсь и днем и ночью особенно,тк лежать оч трудно,нога не фиксирована как было в гипсе-она хоть отдыхала,а эл.бинт не спасает.Такого не было даже когда я травму получила!!!!!!Ни боли,ни состояния невыносимого!подскажите,может мне что то не так назначили,или диагнозе не точный.Время идет,а улучшений нет вообще.одна лишь боль в икроножной мышце сбоку,которая при ходьбе отдает по всей ноге!!!!Еще я раз заметила,что было оч сильная боль когда я во сне потянулась во длину,вытянув обе ноги вперед!!!!!!что с моей ногой?Я очень беспокоюсь,тк не хочу ее запустить и остаться калекой,и очень хочу вернуться в спорт!!!!!!!это мой смысл жизни!!!!!Не проигнорируйте мое письмо,ответьте,пожалуйста!Очень хочется ходить на 2х ногах!!!!!!!Спасибо.
Уважаемая Екатерина! Мой опыт подсказывает, что у вас сейчас развился ахиллобурсит или возможен дегенеративный разрыв ахиллова сухожилия. Для более детальной диагностики вам нужно выполнить рентгенографию голеностопного сустава и стопы в 2-х проекциях и УЗИ области голеностопного сустава и ахиллова сухожилия (в идеале МРТ голеностопного сустава и стопы). Как все будет готово поделитесь информацией. А пока не давайте активной нагрузки на ногу, при болях аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в сутки или целебрекс 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки после еды, местно используйте противовоспалительные гели (найз, нимулид, вольтарен эмульгель). С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.05.2012 20:16
29.05.2012 20:16
29.05.2012 13:30 Травматология и ортопедия / Артролог
Виктория | Пол: Жен. | Возраст: 47 | Москва
Уважаемый доктор!
Подскажите, пожалуйста , какие лучше выбрать индивидуальные стельки при плоскостопии.Рассматриваю индивидуальные ортопедические стельки VimaNova либо жесткие? СПАСИБО!!!
Подскажите, пожалуйста , какие лучше выбрать индивидуальные стельки при плоскостопии.Рассматриваю индивидуальные ортопедические стельки VimaNova либо жесткие? СПАСИБО!!!
Уважаемая Виктория! Рекомендую Новозеландские стельки формтотикс. см. сайт www.ploscostopie.ru С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.05.2012 20:18
29.05.2012 20:18
29.05.2012 12:57 Травматология и ортопедия / Артролог
александр | Пол: Муж. | Возраст: 13 | россия | владимир
как быстро вылечиться от ювенильного артрита?я лежу в больнице уже 2недели
Уважаемый Александр! Это системное заболевание и требует к сожалению длительного лечения. Наберись терпения и не паникуй. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.05.2012 20:19
29.05.2012 20:19
29.05.2012 12:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
елена | Пол: Жен. | Возраст: 33 | россия | челяб.обл. г.миасс
Здравствуйте.Помогите пожалуйста.Я немного запуталась в своих диагнозах.Одни ставят коксартроз правого тазобедренного сустава,другие трохантерит.Есть узи,рентген.Мне сказали что это практически одно и тоже.Лечения толком нет ( артра,найз,кеторол,физиолечения).Помогает всё на время.Постоянно сижу на обезболивании.За последний год боли почти постоянно.Что мне делать,к кому обратиться ? Большое спасибо,если ответите.
Уважаемая Елена! Выполните КТ обоих тазобедренных суставов и покажите снимки, включая те, что у вас уже есть+ УЗИ. Так будет легче дать вам "правильную" консультацию. И обязательно проконсультируйтесь у ревматолога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.05.2012 20:22
29.05.2012 20:22
29.05.2012 12:29 Травматология и ортопедия / Другое
samvel | Пол: Муж. | Возраст: 37 | абхазия | сухум
у моей мамы года два болят мягкие ткани(как она говорить: болят мясо ног)ног в области коленного сустава, опухают(мягкие складки появляются) и становятся заметны вены.иногда поднимается температура до 37,5С. прошлым летом врачи лечили восполнение легких. сказали что и температура и ноги болят из-за этого. температура прошла вроде но ноги также болят. намазала разные мази от артрита, артроза и т.д.,была у разных врачей, но только мало. подскажите пожалуйста что за болезнь может быть у нее и какому врачу обратится?
Уважаемый Самвел!
- Нужно обязательно выполнить УЗИ вен нижних конечностей и получить консультацию у сосудистого хирурга.
- Нужно исключить плоскостопие - если оно есть нужно выполнить индивидуальные ортопедические стельки см. сайт - www.ploscostopie.ru .
- Нужно сделать МРТ обоих коленных суставов
- сдать общий анализ крови+формула, общий анализ мочи и биохимический анализ крови на - СРБ, АСЛО, РФ и мочевая кислота
Как все будет готово поделитесь информацией.
Покажитесь так же местному травматологу и ревматологу. С уважением АН.
- Нужно обязательно выполнить УЗИ вен нижних конечностей и получить консультацию у сосудистого хирурга.
- Нужно исключить плоскостопие - если оно есть нужно выполнить индивидуальные ортопедические стельки см. сайт - www.ploscostopie.ru .
- Нужно сделать МРТ обоих коленных суставов
- сдать общий анализ крови+формула, общий анализ мочи и биохимический анализ крови на - СРБ, АСЛО, РФ и мочевая кислота
Как все будет готово поделитесь информацией.
Покажитесь так же местному травматологу и ревматологу. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.05.2012 20:28
29.05.2012 20:28
29.05.2012 12:22 Травматология и ортопедия / Ортопед
Артем | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Россия | Ярославль
Я парень, мне 20 лет. При быстрой ходьбе или беге примерно через 10 минут возникает боль по ощущениям как-будто в верхнем слое берцовой кости спереди. Боль носит ноющий интенсивный характер, идти или бежать очень трудно. При остановке или замедлении боль сохраняется, но снижается интенсивность. Через какое-то время отдыха пропадает. Такое уже было некоторое время назад (год-пол года) и появилось вновь...страдаю уже примерно на протяжении месяца. К врачам пока не обращался. Что это может быть? Серьезно ли это? Стоит ли идти к врачу? К какому?
Уважаемый Артем! Чаще всего это следствие плоскостопия или полой стопы. Вам необходимо показаться травматологу-ортопеду и выполнить индивидуальные ортопедические стельки. См.сайт www.ploscostopie.ru С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.05.2012 19:58
29.05.2012 19:58
29.05.2012 11:04 Травматология и ортопедия / Артролог
Вячеслав | Пол: Муж. | Возраст: 46 | Миасс
Болят шаровидные суставы на обоих локтях. В спокойном состоянии не тревожат. Болят только при надавливании ладоней на что-либо ( например на лицо ), при поочерёдном сжимании большого пальца с остальными ( при чём при сжимании большого и указательного боль практически не ощущается, большой и средний-боль сильнее и т.д., с мизинцем очень сильная боль). Также болят суставы после физической нагрузки на руки. Болят около года, к врачу не обращался. Пожалуйста, подскажите с чего начать лечение
Уважаемый Вячеслав! Начните посещение с ревматолога и травматолога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.05.2012 15:25
29.05.2012 15:25
28.05.2012 22:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Спб
Доброго времени суток!
После усиленных нагрузок, например, бега, появляются неприятные ощущения в районе лодыжке и выше. Ощущения ноющей ломоты будто где то в кости или суставе. Проблема в том, что четыре года назад, меня сбила машина и удар пришелся как раз на это место. Даже ощущения похожи на те. Делали снимки, перелома или трещин не было. Я и раньше замечала что то подобное, но не так ярко по болезненности. А поскольку сейчас начала бегать, то сразу отметила что нога все же болит. Терпимо, но побаливает.
Однако болезненность будто сама по себе, то есть при ходьбе, нажатии на ступню или на лодыжку - боль не возникает.
Могут ли это быть какие то изменения в суставе в связи с сильным ударом? Или что бы это могло быть вообще?
После усиленных нагрузок, например, бега, появляются неприятные ощущения в районе лодыжке и выше. Ощущения ноющей ломоты будто где то в кости или суставе. Проблема в том, что четыре года назад, меня сбила машина и удар пришелся как раз на это место. Даже ощущения похожи на те. Делали снимки, перелома или трещин не было. Я и раньше замечала что то подобное, но не так ярко по болезненности. А поскольку сейчас начала бегать, то сразу отметила что нога все же болит. Терпимо, но побаливает.
Однако болезненность будто сама по себе, то есть при ходьбе, нажатии на ступню или на лодыжку - боль не возникает.
Могут ли это быть какие то изменения в суставе в связи с сильным ударом? Или что бы это могло быть вообще?
Уважаемая Елена! Я бы для перестраховки выполнил КТ с 3Д реконструкцией этого голеностопного сустава вместе со стопой. Так же исключил плоскостопие - после травмы оно могло начать быстро прогрессировать. Обязательна консультация травматолога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.05.2012 09:33
29.05.2012 09:33
28.05.2012 20:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Николай | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Спб
Здравствуйте! Меня зовут Николай ,мне 22 года.2 дня назад сломал 5 пястную кость правой руки,в травм пункте выполнили репозицию и наложили гипс.От установки спици я отказался , так как мне сказали что в моем случае это не обязательно. Скажите пожалуйста повлияет ли такой перелом на функции или внешний вид руки.А так же - могу ли я напрягать руку в гипсе , для передвижения на автомобиле ( переключение передач коробки) Спасибо!
http://s017.radikal.ru/i444/1205/25/d443a952e891.jpg
http://s017.radikal.ru/i444/1205/25/d443a952e891.jpg
Уважаемый Николай! Стоит все неплохо. Нагрузки исключить недели на 3. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.05.2012 00:53
29.05.2012 00:53
28.05.2012 18:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
наталья | Пол: Жен. | Возраст: 29 | томск
Здравствуйте! Я в марте этого года сломала лодыжку правой голени. Диагноз: оскольчатый перелом обеих лодыжек правой голени, подвывих стопы кнаружи. Сделали операцию: открытая репозиция комбинированный МОС. Через полтора месяца удалили винт. Сейчас сижу на больничном. Хотелось бы узнать какой это перелом двухлодыжочный со смещением или трехлодыжочный со смещением. Так как один врач в карточке писал трех-, а другой сейчас пишет двух-лодыжочный? И на сколько дается больничный при этих переломах?
Уважаемая Наталья! У вас двухлодыжечный перелом с разрывом дистального межберцового сочленения. Больничный до 4-5 месяцев. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.05.2012 00:51
29.05.2012 00:51
28.05.2012 17:36 Травматология и ортопедия / Артролог
Кристиан | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Россия | Вологда
Есть 2я! (после первой длительно ,но безоперационно (не считая пункции), восстановился) травма правого коленного сустава. Не знаю во что верить: Какова последовательность действий при имеющемся гонартрозе 2ст коленного сустава? Пункция является ли необходимой, если подобная травма уже была ранее и ВЕРОЯТНО, показания для лечебной артроскопии имеются!!!(возможно ли совместить пункцию с самой артроскопией, да и вообще...какова необходимость пункции для диагностики и лечения) Какова правильная последовательность лечения? Что стоит делать, и чего не нужно?!
Спасибо!
Спасибо!
Уважаемая Кристина!
1. МРТ коленного сустава, при наличии патологии со стороны внутрисуставных структур -
2. артроскопическая санация сустава, при отсутствии патологии - местная симптоматическая и лекарственная терапия + ЛФК, ФТЛ, бассейн.
Обязательная тесная связь с врачом травматологом-ортопедом.
С уважением АН.
1. МРТ коленного сустава, при наличии патологии со стороны внутрисуставных структур -
2. артроскопическая санация сустава, при отсутствии патологии - местная симптоматическая и лекарственная терапия + ЛФК, ФТЛ, бассейн.
Обязательная тесная связь с врачом травматологом-ортопедом.
С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.05.2012 22:10
28.05.2012 22:10
28.05.2012 17:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Аноним | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Неизвестно
Здраствуйте.
Недавно начал бегать 3-4км в день,на 5-6раз после бега началась боль под коленами с внутренней стороны продолжается уже неделю,обратился к терапевту по этому поводу назначили мази,но не помогает,стоит обратится очно к специалисту для доп обследования? или же стоит подождать еще немного и все пройдет само собой?
Недавно начал бегать 3-4км в день,на 5-6раз после бега началась боль под коленами с внутренней стороны продолжается уже неделю,обратился к терапевту по этому поводу назначили мази,но не помогает,стоит обратится очно к специалисту для доп обследования? или же стоит подождать еще немного и все пройдет само собой?
Уважаемый Аноним!
Хондромаляция коленного сустава наиболее часто встречалась у женщин. Самыми распространенными «мужскими» недугами врачи из США назвали тендиниты ахиллова сухожилия, воспаление апоневроза подошвы стопы и функциональную недостаточность сустава колена. Кроме того, авторы исследования назвали 5 главных причин 10-ти наиболее «популярных» травм:
• несбалансированные методы тренировок — высокие интенсивность и повышение нагрузки, чрезмерно дальние дистанции;
• бег по неподходящей поверхности, которая была слишком тверда, неровна или холмиста;
• недостаточный уровень подготовки — невысокая гибкость и слабость мышц;
• неправильно подобранная обувь для занятий бегом;
• дефекты стоп.
Таким образом, хондромаляция — недуг, который может поразить любого бегуна, независимо от того, профессионально ли он занимается этим спортом или же на уровне любителя.
Возможно что нибудь для себя подчеркнете. С уважением АН.
Хондромаляция коленного сустава наиболее часто встречалась у женщин. Самыми распространенными «мужскими» недугами врачи из США назвали тендиниты ахиллова сухожилия, воспаление апоневроза подошвы стопы и функциональную недостаточность сустава колена. Кроме того, авторы исследования назвали 5 главных причин 10-ти наиболее «популярных» травм:
• несбалансированные методы тренировок — высокие интенсивность и повышение нагрузки, чрезмерно дальние дистанции;
• бег по неподходящей поверхности, которая была слишком тверда, неровна или холмиста;
• недостаточный уровень подготовки — невысокая гибкость и слабость мышц;
• неправильно подобранная обувь для занятий бегом;
• дефекты стоп.
Таким образом, хондромаляция — недуг, который может поразить любого бегуна, независимо от того, профессионально ли он занимается этим спортом или же на уровне любителя.
Возможно что нибудь для себя подчеркнете. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.05.2012 22:15
28.05.2012 22:15
28.05.2012 17:33 Травматология и ортопедия / Ортопед
Нина | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Улан-Удэ
можно ли сделать операцию в первый триместр беременности по удалению металлконструкции с лодыжки?в январе был перелом медиальной лодыжки со смещением была сделана остеосинтез по Веберу.в июле должны извлечь.
Уважаемая Нина! Если делать эту операцию без анестезии, без обезболивания и вообще без лекарств - то можно??? А если серьезно - то не желательно, у вас идет формирование плода, закладываются все органы и системы и любое воздействие может навредить, вы готовы рискнуть ребенком? Думаю не стоит. Железки можно убрать и потом малоинвазивно и нетравматично. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.05.2012 22:18
28.05.2012 22:18
28.05.2012 16:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 19 | Россия | Волгоград
Мне 19 лет. Ранее профессионально занимался спортом, потом поставили диагноз болезнь Осгуда-Шляттера, но я все равно продолжал. В дальнейшем произошла фрагментация участка б/б кости. Делал узи в 16 и вот сейчас. Помогите расшифровать: Надколенник ровный, четкий. Целостность собственной связки надколенника не нарушена. Структура связки неоднородная, локально утолщена в месте прикрепления к бугристости б/б кости, под связкой определяется участок жидкости 12х5 мм. Контур бугристости б/б кости неровный, нечеткий, определяется в толще связки кальцинат. У меня сильные боли, иногда опухает колено. Скажите Кальцинат - это серьезно? Нужно ли это лечить и как? Заранее спасибо.
Уважаемый Сергей! Для более точной трактовки состояния бугристости большеберцовой кости необходимо выполнить рентгенографию обоих коленных суставов в строго боковой проекции. Покажите снимки и можно будет более правильную дать рекомендацию. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.05.2012 22:21
28.05.2012 22:21
28.05.2012 15:44 Травматология и ортопедия / Артролог
елена | Пол: Муж. | Возраст: 60 | украина | черкассы
Заключение обследования МРТ коленного сустава:
дегенерация медиального мениска ІІ ст., дегенерация латерального мениска І ст., остеоартроз І ст., легкий синовит правого коленного сустава.
дегенерация медиального мениска ІІ ст., дегенерация латерального мениска І ст., остеоартроз І ст., легкий синовит правого коленного сустава.
Уважаемая Елена! Вам показана санационная артроскопия правого коленного сустава. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.05.2012 22:22
28.05.2012 22:22
28.05.2012 15:20 Травматология и ортопедия / Ортопед
Denis | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Moscow
Понимаю, что нужны снимки, но их пока не выдали. Польский врач-ортопед сказал, что перелом головки малой берцовой кости (рентген был сделан спустя 2 недели после перелома, все это время давал незначительные нагрузки ходьбой, т.к. не знал о переломе). По его словам - не страшно, не надо ни гипса, ни лангетки, мол, заживет само, только мазью «Trauman». Сейчас прошло уже 4 недели с момента перелома. Где-то в середине срока был отек ноги от колена до голеностопа, сейчас спал. Больное место беспокоит только ночью, когда переворачиваюсь. Какие мои дальнейшие действия? Заранее спасибо
Уважаемый Денис! Наблюдение у травматолога, местная и симптоматическая терапия, эластичная компрессия при физической нагрузке, ограничение сгибания и разгибания в коленном суставе, рентгенконтроль через 6-8 недель. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.05.2012 22:25
28.05.2012 22:25
28.05.2012 12:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Спб
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста: У меня 7 мес назад был закрытый перелом 5 плюсневой кости левой стопы со смещением отломков. Была сделана операция: остеосинтез 5 плюсневой кости левой стопы микропластиной и винтами. через 5,5 мес. стал выходить винт, беспокоили боли при хотьбе, сделали операцию по удалению винта. Удалили не тот винт, (ошибка врача,я была в шоке). через 3 нед сделали еще операцию. Удалили всю металлоконструкцию. Наложили лангету. Сейчас прошло 1,5 недели с момента удаления. Лангету сняли, на ногу приступаю (на пятку), боль еще немного чувствуется. На контрольном снимке я обнаружила, что один осколок выпирает из кости, т.е. не вправлен на место. и мне кажется что он упирается в 5 плюсневую кость. Подскажите какие последсвия могут быть. Допустимо это или нет? Не будет ли потом проблем с 4 плюсневой костью? Что лучше сделать в такой ситуации? Врач сказал,что все нормально, но после того как мне удалили не тот винт и я просто так перенесла операцию, я очень переживаю. Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Анна! Покажите пожалуйста снимки, так будет обьективнее и не нужно будет фантазировать. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.05.2012 22:27
28.05.2012 22:27
28.05.2012 09:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Слава | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Россия | Ростов-на-Дону
здравствуйте,у меня выпирает метакарпальная кость среднего пальца выпирает со стороны запястья (не знаю,если неправильно говорю то поправьте,медобразования нет)
http://s019.radikal.ru/i611/1205/a9/b6ad79ee99ea.jpg
ровно посередине фото можно рассмотреть,никаких болей и нытья нету,просто ощущение что кость выходит из сустава,но потом туда попадает.
http://s019.radikal.ru/i611/1205/a9/b6ad79ee99ea.jpg
ровно посередине фото можно рассмотреть,никаких болей и нытья нету,просто ощущение что кость выходит из сустава,но потом туда попадает.
Уважаемый Вячеслав! Это похоже на гигрому или сухожильный ганглий. Для более детальной диагностики выполните УЗИ области выпячивания. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.05.2012 22:06
28.05.2012 22:06
28.05.2012 06:57 Травматология и ортопедия / Ортопед
Аскар | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Узбекистан | Ташкент
Здравствуйте, уважаемый доктор. С 12 лет занимался спортивными танцами. В 20 лет резко бросил и подсел за компьютер Мне 24 года у меня S-образный сколиоз 2 степени грудно-поясничного отдела, остеохондроз шейного отдела. Асимметрия грудного отдела левая грудная мышца опущена правое ровное, правая лопатка торчит. Правый трицепс хуже развит. У меня ощущение недостатка мышц левой поясницы (неразвитость) еще боли, правое внутренне бедро (пах) увеличен скорей всего из за повышенной нагрузки на правую ногу при ходьбе, неравномерное плоскостопие 3 степени на левой ноге возле большого пальца шишка, сказали подкладывать вату между пальцами ног.. У меня вот какой вопрос могу ли я компенсировать искривление отжиманием на левой ноге правую заложить на левую с большей нагрузкой на правую руку + плавание брасом + растяжка позвоночника, ягодиц, бедер и конечно турник. Выровнится ли со временем мышцы груди и уйдет ли асимметрия? К сожалению снимков нет.
Уважаемый Аскар! Первое, что вам необходимо сделать - это индивидуальные ортопедические стельки за счет их можно выровнять положение таза; второе - хороший массажист (владеет элементами мануальной терапи, миофасциального релизинга); плавание в бассейне. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.05.2012 13:06
28.05.2012 13:06